❶ 個人交社保的醫保怎麼報銷
報銷流程如下:
(一)參合農民持《新農合證》在定點機構門診治療,由定點醫療機構按《新農合證》家庭門診帳戶診帳戶現有的金額直接減免醫葯費用,超出部由參合農民自付。定點醫療機構應及時與農醫所進行結算。
(二)參合農民在市、縣、鄉定點醫療機構住院治療的,由該定點醫療機構進行直補。由定點醫療機構對其發生的醫葯費用進行審核,按實施辦法規定標准墊付應補助金額。
參合農民在省級定點醫療機構和非定點醫療機構住院治療的,一律到鄉鎮農醫所補償。其住院醫療費用一次性在2000元以下(含2000元)的由鄉(鎮)農醫所審核報銷,2000元以上或對住院資料有疑問的由鄉(鎮)農醫所審核後交縣農醫局復核批准後方可報銷。
(一)申領補償時,需帶身份證、戶口本、《新農合證》(此三證原件審核後復印存底)醫療機構的有效住院發票、出院小結(或病歷)、費用清單和轉診證明。
(二)患門診大病(慢性病)的參合農民在規定時間(一般在每年7月和12月份),需帶身份證、戶口本、《新農合證》、門診發票及清單、門診病歷、檢查報告、二級甲等以上醫院或專科醫院的門診大病(慢性病)證明到鄉(鎮)農醫所辦理。
(三)對已參加了商業保險的參合農民和參加了學生醫療保險的在校學生,出院後既要商業保險賠付又要新農合補償時,參合農民應先將住院發票原件和發票復印件先交農醫所或縣級定點醫療機構核對後予以補償,再將住院發票原件到商業保險公司賠付。
發票復印件由農醫所或縣級定點醫療機構保存,但外傷病人只能原件報銷(學生除外)。
(四)住院費用實行限時報結制度,出院後三個月內可隨時辦理補償結算手續,超過三個月的視為自行放棄補償(外出務工者可延遲到年底)。農醫所按實施辦法規定標准應補償的金額在10個工作日內支付給參合農民。
醫保報銷比例:
一、學生、兒童
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二、年滿70周歲及以上
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三、其他城鎮居民
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
❷ 自己買的社保怎麼報銷
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一、社保包含五個險種:養老、醫療、工傷、失業、生育
1、單位購買社保一般五險都有買的。
2、個人購買社保只能買養老和醫療兩個險種。(工傷、失業、生育三險種沒有)
二、享有生育保險的條件是:
1、累計參保生育保險必須滿一年以上;(廠里已幫你交了兩年,應該滿足)
2、生產當月生育保險必須在參保狀態;(如今自己買社保中沒有生育險,所以生產當月生育險不在參保狀態,不滿足)
3、享有待遇:生育津貼(相當於月工資)、生產費用報銷、一次性營養津貼、一次性津貼四項
三、支招:
1、要是還有五、六個月或更長時間才生小孩的情況:A、找個願意幫你掛靠買社保的單位繼續買;B、如果可以,也可以找我(廣州地區)。
2、要是沒有五、六個月的時間的話就不要考慮了。
❸ 自己交社保怎麼報銷多少年
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按照國家法律的規定呢,一般的社保基數應該等於你的工資,只要你的工資不高於當地社平工資的3倍。按你的3000來說,你個人繳的就是你的3000乘11%(個人承擔部分:養老保險8%、失業保險1%、醫療保險2%之和)。不過一般有的企業給報的基數有的報的少不給你按實際工資報罷了
❹ 自己買的社保怎麼報銷多少時間嗎
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一、社保包含五個險種:養內老、醫療、工傷、容失業、生育
1、單位購買社保一般五險都有買的。
2、個人購買社保只能買養老和醫療兩個險種。(工傷、失業、生育三險種沒有)
二、享有生育保險的條件是:
1、累計參保生育保險必須滿一年以上;(廠里已幫你交了兩年,應該滿足)
2、生產當月生育保險必須在參保狀態;(如今自己買社保中沒有生育險,所以生產當月生育險不在參保狀態,不滿足)
3、享有待遇:生育津貼(相當於月工資)、生產費用報銷、一次性營養津貼、一次性津貼四項
三、支招:
1、要是還有五、六個月或更長時間才生小孩的情況:A、找個願意幫你掛靠買社保的單位繼續買;B、如果可以,也可以找我(廣州地區)。
2、要是沒有五、六個月的時間的話就不要考慮了。
❺ 自己買的社保怎麼報銷多少時間
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社保報銷有時間限制,不同城市,具體的時間限制略不同,大病通常規定在6個月至1年的期限,參保人員零星報銷應在就醫醫療機構開具收據之日起的1~3個月內申請。
❻ 自己買的社保怎麼報銷嗎
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可以報銷的
一、社保包含五個險種:養老、醫專療、工傷、失業、生育
1、單屬位購買社保一般五險都有買的。
2、個人購買社保只能買養老和醫療兩個險種。(工傷、失業、生育三險種沒有)
二、享有生育保險的條件是:
1、累計參保生育保險必須滿一年以上;(廠里已幫你交了兩年,應該滿足)
2、生產當月生育保險必須在參保狀態;(如今自己買社保中沒有生育險,所以生產當月生育險不在參保狀態,不滿足)
3、享有待遇:生育津貼(相當於月工資)、生產費用報銷、一次性營養津貼、一次性津貼四項
❼ 公司員工自己交的社保公司怎麼報銷
一般都是公司繳納的,以五險一金為例:
養老保險:單位每個月為你繳納工回資基數的答21%,你自己繳納工資基數的8%;
醫療保險:單位每個月為你繳納9%,你自己繳納2%外加3~10塊錢的大病統籌(大病統籌主要管住院這塊);
失業保險:單位每個月為你繳納2%,你自己繳納1%;
工傷保險:單位每個月為你繳納0.5%,你自己一分錢也不要繳;工傷保險根據單位被劃分的行業范圍來確定它的工傷費率,在0.5%~2%之間;
生育保險:單位每個月為你繳納0.8~1%,你自己一分錢也不要繳;
住房公積金:單位每個月為你繳納8%,你自己繳納8%(各地情況不同,根據企業的實際情況,選擇住房公積金繳費比例。但原則上最高繳費額不得超過職工平均工資的10%)
具體情況,問公司。
❽ 自己交社保怎麼報銷多少
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按照國家法律的規定呢,一般的社保基數應該等於你的工資,只要你的工資不高於當地社平工資的3倍。按你的3000來說,你個人繳的就是你的3000乘11%(個人承擔部分:養老保險8%、失業保險1%、醫療保險2%之和)。不過一般有的企業給報的基數有的報的少不給你按實際工資報罷了
❾ 自己購買社保看病後怎麼報銷
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一、各地、各種醫保版報銷比例不同權。
二、職工醫保通常能報銷90%,住院看1000元,你只須出100元。
三、居民醫保通常是報銷70%.
四、醫保卡上的錢,你可以用來買葯。