❶ 深圳社保懷孕報銷多少錢
深圳社保有限額的
1、門診年限額是元,超額部分屬於自費。
2、住院限額:連續參保時間滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的,最高支付限額分別為5萬元、10萬元、15萬元、20萬元,連續參保6年以上的不設最高支付限額。
第四十三條住院醫療保險、農民工醫療保險參保人在選定社康中心發生的門診(含急診)費用按以下規定處理:
(一)屬於基本醫療保險葯品目錄中甲類葯品和乙類葯品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;
(二)屬於基本醫療保險目錄內診療項目或醫用材料的,單項價格在120元以下的,由社區門診統籌基金支付90%;單項價格在120元以上的,由社區門診統籌基金支付120元;
(三)參保人因病情需要經結算醫院批准轉診到其他定點醫療機構發生的門診醫療費用,或在非結算醫院發生的急診醫療費用,由社區門診統籌基金按本條第一、第二項規定支付費用的90%報銷。
由社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內支付給每個住院醫療保險參保人的門診醫療(含急診)費用,總額最高不得超過800元。
第四十四條
參保人發生的住院葯品費用,屬於基本醫療保險葯品目錄范圍的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。
參保人發生的住院基本醫療費用,屬於基本醫療保險目錄內診療項目和一般醫用材料的,退休人員按95%、其他人員按90%的比例列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。
參保人住院時因病情需要做基本醫療保險診療項目使用特殊醫用材料、進行人工器官的安裝或置換、使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,按其國產普及型價格的90%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍;無國產普及型可比價格的,按進口普及型價格的60%列入基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍。
綜合醫療保險、住院醫療保險參保人床位費最高不超過50元/日,農民工醫療保險參保人床位費最高不超過35元/日。
第四十五條
按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。
屬於基本醫療保險大病統籌基金記賬范圍內的住院起付線以下的住院醫療費用,基本醫療保險大病統籌基金不予支付。
參保人轉診轉院到不同醫院住院治療的,分別計算住院起付線。
第四十六條
每醫療保險年度基本醫療保險統籌基金的最高支付限額與參保人連續參加基本醫療保險的年限掛鉤,連續參保時間不滿半年的、滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年以上的,最高支付限額分別為本市上年度在崗職工平均工資的0.5倍、1倍、2倍、3倍、4倍。
第四十七條
綜合醫療保險、住院醫療保險參保人住院發生的列入基本醫療保險記賬范圍的醫療費用,在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金全額支付。
農民工醫療保險參保人住院發生的列入基本醫療保險記賬范圍的醫療費用,在住院起付線以上、統籌基金最高支付限額以下的部分,由基本醫療保險大病統籌基金按住院醫院級別支付不同的比例,市內一級醫院、二級醫院、三級醫院、市外醫院的支付比例分別為95%、90%、80%、70%,其餘部分由參保人支付。
農民工醫療保險參保人因工外出或出差、在非結算醫院因急診搶救發生的住院費用,按前款規定標准應支付費用的90%報銷,有條件的醫療機構可實行記賬。
第四十八條
參加綜合醫療保險的退休人員可享受一次性的地方補充醫療保險退休補助500元,並按月享受地方補充醫療保險補助20元,由市社會保險機構從地方補充醫療保險基金中列支並劃入其個人賬戶,可用於本人的健康體檢。
第四十九條
每醫療保險年度地方補充醫療保險基金的最高支付限額與參保人連續參加地方補充醫療保險的時間掛鉤,連續參保時間滿半年不滿1年的、滿1年不滿2年的、滿2年不滿3年的、滿3年不滿6年的,最高支付限額分別為5萬元、10萬元、15萬元、20萬元,連續參保6年以上的不設最高支付限額。
本辦法實施之前計算的地方補充醫療保險參保年限可連續計算。
深圳市社會醫療保險辦法-深圳市社會保險基金管理局
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❷ 深圳社保懷孕怎麼報銷多少費用多少
各位準媽媽們,無論你參加的是基本醫療保險一檔、二檔還是三檔,只是要正常參加生育保險,並且累計繳納生育保險費滿12個月,辦理了「深圳市計劃生育證明」,就可在深圳任意一家定點醫院進行刷卡做產檢!
但是一定要注意這兩點:
①一定要在正常參保繳費狀態下才可享受生育保險醫療待遇!
如果准媽媽累計已參加12個月生育保險,停交後懷孕,未參保期間或停交期間生育的,不享受生育保險的所有待遇。
②一定要累計繳費滿12個月才可刷社保卡記賬。
如果准媽媽累計參加生育保險未滿12個月,生育醫療費用可先由本人先行支付,待累計參加生育保險滿12個月後的1年內,到社保機構申請報銷。
如果准媽媽已經符合上述生育保險報銷條件,在醫院建立母嬰檔案之前,到深圳市計生工作部門開具「深圳市計劃生育證明」,產檢時出具「深圳市計劃生育證明」,就可直接刷社保卡記賬啦!
遇到這些問題怎麼辦?
如果准媽媽現在還沒辦到計劃生育證明,那在這段時間內去醫院產檢的費用可以等辦到以後去報銷嗎?如果忘記帶社保卡了,沒有刷卡的產檢費用,是否也可以報銷呢?
參加職工生育保險的參保人,未辦到計劃生育證明之前的本人現金支付的產檢費用及忘記帶社保卡本人現金支付的產檢費用,可以等生育分娩後,持相關單據及資料到社保機構申請報銷!
參加生育醫療保險(個繳)的參保人,產前檢查的費用自開具計劃生育證明之日起由生育醫療保險基金支付。
最後提醒各位準媽媽們,每次產檢時記得帶上社保卡和「深圳市計劃生育證明」,這樣每次產檢時,實時刷卡記賬,非常方便快捷!
關於生育保險,你可能還想知道這些?
在深圳生孩子能報銷多少錢?
在深圳生娃能報銷多少?一
在市內就醫產檢、生產的准媽媽們可以直接刷社保卡記賬,沒有刷卡記賬的,可等生完寶寶後,帶齊資料,到社保機構申請報銷~。
那麼問題來了,生育報銷如何報銷?生育保險報銷有哪些流程?
暫時不知道的就和深港在線小編一起了解一下。
生育保險報銷有哪些流程?
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件);
2、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件);
3、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件);
4、企業職工生育醫療證審領表;
5、企業職工計劃生育手術醫療證申領表;
6、企業職工生育醫葯費報銷申請單;
7、企業職工生育保險待遇核准結算表;
8、企業職工生育保險外地就醫申請表;
9、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
10、收款收據。
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❸ 懷孕了再交社保有用嗎
懷孕了的話再交社保,基本上是沒有用的,除非是剛開始然後連續的交那幾個月這樣的話就可以報銷的。
社保卡辦理具體如下:
一、辦理條件
符合申領條件的人員可以通過電話向申領網點預約或直接前往街道(鎮)社會保障卡申領服務網點申請辦理社會保障卡(包括學籍卡)。
申領時需攜帶身份證、戶口簿、申領表(集體戶口市民需要攜帶戶籍所在地警署或派出所開具的戶籍證明)等相關資料。
二、辦理資料
1、寫完備的社會保障卡發行注冊申請表;
2、會保障卡發行籌備情況說明;
3、合全國統一規范要求的應用領域和卡內應用文件結構(包括本地擴充的應用領域和指標);
4、照統一要求設計的卡面樣式;
5、地區社會保障卡管理辦法和實施細則;
6、力資源社會保障部要求提供的其他材料。
三、辦理流程
(1)首次申請辦卡的員工到市公安機關認可的第二代身份證聯網照相館拍攝數碼照,並向照相館索取《XX市社會保障卡數碼照回執》,
同時在回執上工整填寫姓名和身份證號碼,以方便辦理。已辦理過社會保障卡,但是遺失需要重新辦理的員工不需要提交數碼照回執。
(2)已辦理網上申報的企業可以直接在網上申請制證。首先列印製證清單,將需制證員工數碼照回執(遺失補辦卡不需要此回執)按所列印的制證清單的人員順序進行排列並且附於清單後,並提供員工身份證復印件,提交到社保指定的制卡窗口,交納工本費,領取制卡回執。
(3)未辦理網上申報的,企業提交員工身份證復印件、社會保障卡數碼照回執(遺失補辦卡不需要此回執),社會保障卡數碼照回執需按參保報表的順序排列,附於參保報表後。遺失社會保障卡需要重新辦理的,可以直接填寫《x市社會保障卡補辦(掛失)申請表》。
經繳費所屬徵收部門列印製證清單後,可以到社保指定的制卡窗口交納工本費,領取制卡回執。
(4)在個人繳費窗口繳費的人員,應提交身份證原件、社會保障卡數碼照相回執(已辦理過社會保障卡的不需要此項)到所屬社保機構個人繳費窗口填表並交納工本費,領取制卡回執。
無工作單位的人參加社會保險,就應當按照自由職業者參加社會保險的辦法執行,自由職業者,只能參加養老保險和醫療保險。養老保險:帶上本人的身份證、失業證和2張1寸照片,到當地的社保中心的營業窗口辦理。醫療保險:辦完了養老保險手續後,帶著上述的材料和辦好的養老保險手冊,到當地的醫保中心的營業窗口辦理。按照規定正常繳納費用就可以了。
自由職業者,城鎮個體工商戶和靈活就業人員參加基本養老保險的繳費基數為當地上年度在崗職工平均工資,繳費比例為20%,其中8%記入個人賬戶,退休後按企業職工基本養老金計發辦法計發基本養老金。
醫療保險方面,自由職業者,個體戶參保,可以選擇只建統籌基金,不建個人帳戶,按當地上年度月平均工資的4.2%繳納基本醫療保險費;也可以選擇按當地上年度月平均工資的8%繳納,建立個人帳戶!職工參加醫療保險是單位承擔6%,個人承擔2%。
❹ 社保卡懷孕住院報銷多少錢
社保卡住院費用報銷:
在葯店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保范圍內的)。住院在醫保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。
在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付。
住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的。
社保卡報銷辦理流程:
(一)凡需回社保局報銷住院醫療費用的住院參保人員在出院7個工作日內備齊:
1、身份證復印件;
2、住院收費收據原件及復印件;
3、診斷證明書;
4、每日用葯清單;
5、住院費用明細清單;
6、出院小結;
7、准許結算卡等資料,到市社保局業務大廳窗口辦理報銷手續。
(二)窗口工作人員核收報銷資料後,向參保人員出具《參保人員住院醫療費用單據收條》。
(三)收到資料後在十五個工作日內核審完畢,基本醫療保險統籌基金報銷支付額由廣發行茂名分行劃入住院參保人員的廣發智能IC卡金融帳戶中,參保人員憑IC卡到廣發行茂名分行提取現金。
(四)十五個工作日後,根據需要,住院參保人員可憑《參保人員住院醫療費用單據收條》到市社保局業務大廳窗口領取《社會醫療保險醫療報銷計算表》。該表要妥善保管,遺失不補。
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❺ 社保懷孕怎麼報銷多少錢
養老保抄險與醫療保險自己要如何襲交:
養老保險:去戶口所在區的社保局辦理,帶上本人身份證,免冠一寸照片,申請書等即可,每月交多少錢在辦理的時候工作人員會給算好,是根據去年社平工資計算,個體工商戶或靈活就業人員在參加養老保險時,將按照在崗職工月平均工資的20%繳納基本養老保險費。
醫療保險:
如果是城鎮居民的話,購買城居醫療保險,帶身份證、戶口本原件以及復印件、一寸彩照到社區居委會或者社保所繳費登記。農村居民可以參加農村合作醫療,一般村委會會通知你什麼時候交,會統一辦理。如果是個體戶參保,可以選擇只建統籌基金,不建個人帳戶,按當地上年度月平均工資的4.2%繳納基本醫療保險費;也可以選擇按當地上年度月平均工資的8%繳納,建立個人帳戶。
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❻ 我這個月懷孕,這個月買社保,有生育津貼嗎
生育津貼是滿一年才生效的,你現懷孕現交時間也是不夠的