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買完城鎮社保幾個月住院能報銷

發布時間:2020-12-10 00:40:47

『壹』 剛交了醫保兩個月住院能報銷嗎

1、看你上醫保的種類,如是單位上的社保那有可能可以使用了,如是自己繳費上的就不好說有的地方有等待期。

2、你自己拿醫保卡去你看病醫院掛號那給人家卡讓人家掛號收費員幫你查下是否能正常使用醫保,如能使就沒問題,如說不能用那就還使用不了(出現這類情況去辦理醫保地方咨詢多久能使用醫保),其次你要去你能去的醫保醫院看病住院別去你不能去的醫保醫院或非醫保醫院,別搞錯了。

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二、住院

1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。

2、住院起付線:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。

3、報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。

4、經辦流程:就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續,發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍,出院時醫院與個人結算清自費部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

生育報銷

一、生育津貼

1、所需材料:

《結婚證》原件及復印件一份;

《生育服務證》原件及復印件一份;

嬰兒出生證明原件及復印件一份;

醫學診斷證明書原件及復印件一份;

《北京市申領生育津貼人員信息登記表》一式兩份(須用黑色簽字筆填寫)。

註:以上復印件必須用A4紙。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。

3、經辦流程:單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育津貼費用。

符合享受晚育(滿二十三歲)獎勵津貼條件的,夫妻雙方應在《北京市申領生育津貼人員信息登記表》中選擇享受晚育津貼的對象,且夫妻雙方本人簽字確認,並由雙方單位蓋章。

夫妻雙方均已參加生育保險的,由女方單位填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》;女方未參加生育保險,男方已參加生育保險,且由男方享受晚育津貼,則男方單位須填報《北京市申領生育津貼人員信息登記表》(一式兩份)並進行申報工作。

二、生育醫療費用(產前檢查)

1、所需材料:

《生育服務證》原件及復印件一份;

嬰兒出生證明復印件一份;

醫學診斷證明書復印件一份;

所有收據、處方(中、西葯費)原件,按日期先後順利整理齊,(診療費4元可報銷);

《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。

3、經辦流程:參保單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育醫療(產前檢查)費用。

三、計劃生育手術醫療費用(住院費)

1、所需材料:

《生育服務證》原件及復印件一份;

嬰兒出生證明復印件一份;

醫學診斷證明書復印件一份;

所有收據、處方(中、西葯費)、住院費用明細、住院結算清單的原件,按日期先後順序整理,(診療費4元可報銷);

《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》一份(須用黑色簽字筆填寫)。

2、提交時間:每月1-10日(嬰兒出生後的2個月後辦理)。

3、經辦流程:單位經辦人持以上材料於每月1-20日上報社保中心,受理審批後30個工作日支付計劃生育手術醫療費用。

工傷報銷

1、所需材料:

《工傷認定申請表》一式四份,復印無效;

《診斷證明書》及門診(住院)病例或者《職業病診斷證明書》原件及復印件一份;

勞動合同文本原件及復印件一份;

受傷人員身份證復印件一份;

2、提交時間:每月1-10日

3、經辦流程:

申請:單位經辦人持以上材料上報社保中心;

受理:工傷認定科接到申請後15日內進行審查,對符合條件的應當受理,對申請材料不齊全的,告知單位經辦人在30日內補齊材料;

認定:經審查符合認定條件的60日內(特殊情況再延長30日)做出工傷認定結論通知書並告知單位經辦人,對不符合認定條件的告知單位經辦人,對認定為工傷的發工傷證;

鑒定:停工留薪期滿或經治療傷情基本穩定的,申請人向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定評定傷殘等級;

工傷保險待遇:經鑒定符合享受工傷保險待遇條件的,單位經辦人向社保中心申請待遇審核,根據核定的待遇,社保中心在規定的時間內,向工傷職工給付待遇。

『貳』 社保買了幾個月生病能報銷

15年只是養老保險的不是醫療保險的,醫療保險必須一直交到你退休,而且不能斷。你要內分清楚容五險的內容,養老保險是你退休後保障你的基本生活水平的一種福利;醫療保險是你生病住院的報銷福利。生育保險是生孩子方面的福利補貼,失業保險是你在沒有工作的情況下去社保局領取的失業金,工傷險是你工作中出現事故給予補償的,不過工傷險大部分情況下是對企業有好處的,幫助減少相關費用。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『叄』 社保買幾個月才能醫療報銷

新參保職工(含中斷繳費一年以上重新參保的)依法參加基本醫療保險並連續繳費滿一年(不含版補繳年限)的,權按規定享受基本醫療保險待遇;滿六個月不滿一年的,按50%執行;不滿六個月的,不予支付。
醫保報銷流程如下:
參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所屬經辦醫療機構進行報銷。
醫保報銷辦理材料:
1、醫保卡;
2、門急診病歷本;
3、處方;
4、費用總清單;
5、出院診斷證明書;
6、出院小結;
7、住院病歷復印件;
8、發票。

『肆』 剛交了3個月的社保住院能報銷嗎

社保你是在職,普遍每年1800以上才報。有自費還有自付葯,你看的是什麼啊。斷了一個月,也就是在斷的那個月看的病對吧?你問下社保局吧,這個和商保可能還有出入。不能確定。

『伍』 社保交多久後住院可以報銷

單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫保一般需要交納半年版或一年時間以上,權才可以享受報銷待遇。

醫療保險的報銷是按比例進行的,在不同級別的醫院住院,費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

(5)買完城鎮社保幾個月住院能報銷擴展閱讀:

一般情況下,醫保報銷有起付線的,按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。

市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按規定報銷。

另外還有可能有部分葯品不在醫保范圍以內需要自已承擔的,因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。

參考資料來源:網路-醫保報銷

『陸』 我的社保卡繳費有四個月了,現在住院能報銷嗎報銷比例是多少

可以報銷,報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。

《廣州市社會醫療保險辦法》:

第五十七條 參保人員在境內異地居住、異地工作、外出學習或者學生休假休學期間就醫,以及在境內因公出差或者探親、旅遊期間急診就醫,在異地醫療機構發生的屬於本市社會醫療保險統籌基金支付范圍的醫療費用,由社會保險經辦機構按照規定予以報銷。

經辦流程:就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續,發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍,出院時醫院與個人結算清自費部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

(6)買完城鎮社保幾個月住院能報銷擴展閱讀

《廣州市社會醫療保險辦法》:

第十條 社會醫療保險基金不予支付下列醫療費用:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)交通事故、意外事故、醫療事故等明確應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的計劃免疫、婦幼保健、應急救治、采供血以及傳染病、慢性病、地方病的預防等;

(四)在香港、澳門特別行政區以及台灣地區就醫的,或者在國外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由社會醫療保險基金先行支付。社會醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。

第十一條 職工社會醫療保險參保人員使用基本醫療保險乙類葯品、特殊診療項目及特殊醫用材料,個人先自付費用比例按以下規定執行:

(一)使用基本醫療保險葯品目錄范圍中的乙類葯品,個人先自付費用比例為5%;

(二)使用基本醫療保險診療項目范圍中基金支付部分費用的診療項目,個人先自付費用比例分別為治療項目10%,檢查項目15%,可單獨收費的一次性醫用材料10%,安裝各種人造器官和體內置放材料20%。

『柒』 買社保多久後去醫院看病才能報銷

需要分情況區別對待:

  1. 單位首次給你參保,當月交費下月就生效,可以用了;

  2. 如果你在這個單位之前已經參加了醫保,並由於離職導致中斷交費超過3個月左右的,那麼現在就得等參保滿半年後才能享受報銷待遇的。

需要注意的情況:

報銷不是所有的都能報銷的,感冒掛點滴是報銷不了的,除非你住院(住院時跟醫生說幫我用醫保范圍的葯)好像記得是分A葯和B葯,A類要就是可以全額按比例報銷的,用於普遍治療的葯品。B類葯是先自負10%。余額按比例報銷。C類一般是指特效葯或者著營養葯,是全部自費的醫葯。

個人買社保需要注意返畢事項:

1、只能參加養老、失業、醫漏桐芹療保險三險,不能參加工傷、生育險。

2、被保險人初次繳費6個月後發生的大病醫療費用,方可享受大病醫療保險待遇。參加大病醫療保險的被保險人輪頌須連續繳費,不應間斷。逾期三個月未繳費的,視為間斷。間斷前連續繳費滿5年並沒有報銷過大病醫療費的,其再次繳費的時間前後相加連續計算;繳費不滿5年或雖滿5年但享受了大病醫療保險待遇的,其再次繳費時,6個月以後發生的大病醫療費用。

『捌』 社保交幾個月可以報銷

繳納社保的次月就可以享受社會醫療保險。如果有社保卡可以實時結算,不需再另行報銷,如果還沒有社保卡可以保留就醫的收據,拿收據到單位,有單位到社保機構報銷(各地的政策可能不同,可以撥打當地的社保機構電話12333咨詢)
基本醫療保險分為:城鎮職工基本醫療保險待遇和城鎮居民醫療保險待遇。醫療保險繳費年限只是對於城鎮職工基本醫療保險來說的,對於城鎮居民醫療保險是沒有任何意義的。
城鎮職工醫療保險的醫療繳費年限是根據你繳費月數來計算的。繳費年限的設置是防止醫保基金流失的一種手段。因為退休人員是不繳納醫療保險費,是直接享受醫保待遇的。為了防止有些人鑽政策的空子,例如:有些人年輕身體好的時候不繳納醫療保險,到了快退休的時候才參加城鎮職工基本醫療保險,這樣到退休也繳納不了幾個月,這樣就會造成醫保基金的流失,對於從年輕開始就繳納醫療保險的人明顯是不公平的。
城鎮職工基本醫療保險的繳費年限是累計計算的,也就是說在繳費期間允許斷。一般醫保辦理退休的條件是:1.累計繳納醫療保險費男滿25年,女滿20年,當地醫療保險成立起以前的工齡算視同年限;2.實際繳納醫療保險費滿10年也就是120個月。3.達到退休年齡,也就是說拿到退休審批表。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『玖』 公司辦的社保交滿幾個月住院可以報銷

一般3個月內。
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動內者暫時中容斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。
生育保險報銷條件:
職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:
1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,並且繼續為其繳費;
2、符合國家和省人口與計劃生育規定。
生育保險報銷范圍:
1、生育醫療費。
女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。
女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
2、生育津貼。
女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

『拾』 職工社保醫保交了多久可以住院報銷(精確到天)

繳費次月起享受醫保待遇。

2月3號單位把錢交過去了(首次交),2月4號需要住院,這時候還不可以可以享受住院報銷,要到下個月才行。

需要下個月才能享受醫保。具體參考下面資料:

用人單位及其職工按照規定繳納醫保費的次月起,職工開始享受基本醫保待遇;未繳納或未足額繳納醫保費的次月起,職工停止享受基滾缺本醫保待遇。

應當繳納而未繳納或未足猜帶額繳納醫保費的用人單位及其職工,在按規定足額補繳醫保費的次月起,職工方可繼續享受基本醫保待遇(補繳費期間發生的醫療費不補結算)。

用人單位及其職工繳納醫保費的年限(含視作繳費年限)累計超過15年的,職工退休後可以享受基本醫保。

拓展資料

社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。

城鎮職工基本醫療保險制度,是根據財政、企業和個人的承受能力所建立的保障職工基本醫療需求的社會保險制度。所有用人單位,包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業和私營企業等)、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險,城鎮職工基本醫療保險基金由基本醫療保險社會穗備蘆統籌基金和個人賬戶構成。基本醫療保險費由用人單位和職工個人賬戶構成。

基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納,其中:單位按8%比例繳納,個人繳納2%。用人單位所繳納的醫療保險費一部分用於建立基本醫療保險社會統籌基金,這部分基金主要用於支付參保職工住院和特殊慢性病門診及搶救、急救。發生的基本醫療保險起付標准以上、最高支付限額以下符合規定的醫療費,其中個人也要按規定負擔一定比例的費用。

參加基本醫療保險的單位及個人,必須同時參加大額醫療保險,並按規定按時足額繳納基本醫療保險費和大額醫療保險費,才能享受醫療保險的相關待遇。

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