❶ 廣州如何取消醫保定點
定點醫保半年以上沒去過的,就可取消了,帶上你的醫保卡,定點醫院的病例,身份證去醫院的繳費處就可以辦取消手續了
❷ 廣州醫保卡報銷方法
一、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費葯是不予報銷的,乙類葯品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
二、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用,但不屬於報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
三、大病保險報銷。參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%
四、醫保的規定用葯其中包括甲類、乙類和丙類,甲類是給予報銷的不需要自己另行支付的,乙類是自己需要自己多負擔5%費用的,丙類是不給予報銷的給用。你把你卡里的錢當成是自己的現金。你住院花費3000元,2000為醫保規定用葯還有就是1000元非醫保用要,可以理解成丙類這部分錢需要自己全額負擔的,醫保是不給報銷的。
五、起付費用通俗點說是門檻費,也就是說你要達到超過這個數額的費用才給予報銷,不夠的根本不給報銷需要自己現金支付。起付高低一個地區一樣。報銷的給用為總額:(3000-起付費用-乙類葯自負部分-丙類葯1000元)* 年齡比例大概是85%-90%最後才是你報銷的給用。這部分費用醫保和醫院結算不用自己拿。醫保給支付。
六、其餘的費用也就是你花費總額和報銷的差額,需要你自己拿現金支付,也可以用卡裡面的5000元支付。 報銷的額度是有一定限制的有個最高支付限額,超過這部分的就需要您投保的重大疾病發揮作用了。比如醫保最高支付4W,大額可以支付16W。即一年內各人最多可以報銷20W,但不只你花費的20W,是給您報銷的20W也就是你可以要花上30萬以上。
(2)廣州社保卡如何定點擴展閱讀:
廣州市社會醫療保險就醫及個人賬戶管理辦法
第二條 本辦法適用於本市社會醫療保險參保人員就醫、零星醫療費報銷及個人賬戶的管理。
第三條 堅持精簡高效、統一標准、優化流程、動態調整的原則,推進標准化和信息化建設,確保醫保公共服務有序高效運行。
第四條 市人力資源社會保障行政部門負責本辦法的組織實施,市醫療保險經辦機構負責管理具體事務。
第七條 新參保制發社會醫療保險憑證期間,參保人員可憑有效身份證件在本市社會保險定點醫療機構就醫及醫療費用結算。
社會醫療保險憑證遺失或重製期間,參保人員可憑社保卡服務銀行出具的掛失證明或補換卡憑據及有效身份證件在本市社會保險定點醫療機構就醫及醫療費用結算。
❸ 每個人的醫保卡都有一個定點醫院,那如何定點呢廣州市定點醫院有哪些
只要不是私立醫院都可以。帶著身份證、社保卡到你心意的醫院辦理定點。
❹ 廣州社保卡定點程序
哪裡的社保卡就抄在哪裡用,除非東莞有廣州的定點報銷醫院,可以打電話去社保局或醫保局問下(具體哪個局我也不清楚),一般的話辦理異地就醫比較困難,比如說廣佛同城,就可以直接去定點的醫院報銷,
廣州社保卡在定點門診每個月有300的報銷,不累計不滾存的
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
❺ 廣州社保卡如何預約掛號佛山中醫院,已辦理定點
一般是在你定點醫院或社康先就診,然後申請轉診到佛山中醫院的。
或者你可以試試直接在網上預約掛號佛山中醫院。
❻ 廣州社保卡,要自己選定點醫院嗎,選幾個,不選是什麼樣子啊
要自己選擇醫院定點的,只能選一間,但是可以轉換,就看你自己去哪家方便咯。不選好像不能用的樣子。因為我自己沒定點,所以具體不是特別了解。
❼ 廣州社保卡定點門診每月可以報300是怎麼報的,有卡身份證就可以嗎
這個只有當地得可以報銷,外省得要出示身份證戶口當地得證明,但如果你公司有賣有社保也可以保銷
❽ 如何查詢個人的廣州醫保卡定點醫院
可以通過來網路、現場、電話三種源方式進行查詢,如下:第一種方法:網路查詢,登陸當地社保網進行查詢。具體方法如下:1、登錄所在地的人力資源和社會保障網首頁,點進「網上大廳」:2、進入網上大廳後,在頁面查找並點擊「定點醫療服務機構「;3、點擊進入後,就可以依據相關信息進行輸入,查詢定點醫院。第二種方法:現場查詢,可以去當地的社保中心查詢。需要攜帶本人的社保卡及身份證。第三種方法:電話查詢,撥打社保局服務電話12333,按照語音提示操作,輸入身份證號和社保卡號後,系統會自動語音播報。
❾ 廣州醫保卡可以辦理幾個定點醫院
廣州醫保卡(社保卡)可以定點一大一小兩家醫院。小點是指社區或者一級醫院,大點是指二、三級醫院。
中山附屬醫院是三甲的醫院,就屬於二級以上的單位醫院,所以要看看你小新塘定點的那一家醫院級別了,如果是社區或一級單位的醫院(例如社區衛生院之類的),就可以直接去中山附屬醫院定點了;如果你小新塘定點的那一家醫院是二級以上的單位醫院,就不能再去中山附屬醫院定點了。
定點具體標准如下:
一、廣州市職工醫保參保人:
應當在本市定點醫療機構中,選擇1家基層醫療機構(簡稱「小點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後,可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(簡稱「大點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。
二、廣州市城鄉居民醫保參保人:
1、未成年人及中小學生:應選擇1家基層醫療機構(簡稱「小點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後,可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(簡稱「大點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。
2、其他城鄉居民:選擇1家基層醫療機構作為其普通門診就醫的選定醫療機構。
(9)廣州社保卡如何定點擴展閱讀
1、普通門診選點確認
參保人憑醫保憑證及有效身份證件辦理選點確認手續時,由定點醫療機構在醫療保險信息系統上為參保人辦理選點登記,並在門診病歷上書面註明該醫療機構為其選定醫療機構,參保人或家屬簽字確認並登記姓名、聯系電話。
2016年內,參保人在2015年過渡期(2015年7月1日—12月31日)已辦理選點手續且2016年自然年度不需改點的,無需重新辦理選點,可直接進行門診就醫記賬結算(醫保信息系統自動按規定確認參保人續點)。
2、普通門診改點流程
在一個城鄉居民醫保年度(指每年1月1日到12月31日,下同)內,參保人未在選定的定點醫療機構發生普通門診記賬醫療費用,需變更選定定點醫療機構的,可到將選定的定點醫療機構辦理改點並由參保人簽字確認。
參保人在選定的定點醫療機構成功就醫結算1次後,在1個城鄉居民醫保年度內原則上不予變更選定醫療機構。但如參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動、學籍改變、轉學升學或者因定點醫療機構資格變化等情形需變更選定定點醫療機構的,可攜帶相關證明資料到醫保二級經辦機構辦理變更手續並由參保人簽字確認。
參考資料來源:網路—廣州市醫療保險
❿ 廣州社保卡裡面的錢怎麼用社保卡包括了五險在裡面嗎去醫保定點的葯店買東西能用社保卡嗎先感謝大家
社保卡里的錢只有醫療保險自己每月工資中代扣代繳的個人部分,可以去醫保定點的葯店買東西。
社保卡的作用如下:
1、個人社會保障相關信息記錄、電子憑證和信息查詢等;
2、記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;
3、查詢本人養老、失業、醫療、工傷和生育保險繳納情況;
4、可持卡到醫院就醫,進行醫療保險個人賬戶結算,到葯店買葯;
5、辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務;
6、查詢養老保險、醫療保險累計總額等信息;
7、辦理領取養老金等社保事務,進行求職、失業登記,申領失業保險金,申請參加職業培訓等。
8、用於身份證明。
(10)廣州社保卡如何定點擴展閱讀:
社保卡中醫療保險基金支付:按照政策規定應由醫療保險基金支付的費用總額,包括門診大額醫療,退休人員補充保險,殘疾軍人補助。「本次個人負擔」的醫療費用包括三部分內容:
1、自付一:按比例個人應負擔的醫療費用(包括起付線和超封頂線以上金額);
2、自付二:乙類目錄中需要個人負擔的金額(如乙類葯品中個人自付的10%的醫療費用);
3、自費:報銷范圍(即葯品、診療、服務設施三個目錄)以外的醫療費用;
當次就醫醫療費用總額=本次醫療保險基金支付+本次個人負擔。