『壹』 用了社保卡交費看傷後,就不能申請工傷賠償了嗎
社保卡只針對基本醫療險,他的費用結算使用了社保卡當然就不能用工傷再來報銷了。所有工傷類費用都是個人先行墊付,再按照工傷向社保申報報銷的。
如果還想按照工傷報銷,就只能到就診醫院碰碰運氣,退費按照自費重收。
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『貳』 工傷理賠要社保卡干什麼
工傷賠償是不需要社保卡,是需要提供銀行卡。
1、工傷中體現的費用主要是由社保基金和單位共同支付。《社會保險法》中有具體規定。
一般在遞交審核申請後,60天內下發。
2、社保基金支付工傷待遇審核需要遞交有:工傷及職業病認定書復印件一份;勞動能力鑒定書一份或醫療終結鑒定表一份;醫療發票、住院總費用清單;門診病歷及出院小結復印件;轉入賬戶;身份證復印件一份。
3、單位支付的工資按月支付,如有傷殘者,與單位解除勞動關系時協商支付。
4、依據《社會保險法》
第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。
『叄』 社保卡可以報工傷嗎
1、受到工傷傷害,有沒有社保卡都可以報工傷的。
2、《工傷保險條例》內
第十四條 職工有下列情容形之一的,應當認定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前後在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業病的;
(五)因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
『肆』 工傷了人事一直讓用社保卡看病,日後能報銷嗎
你說的問題我遇到過,只要有了社保認定了工傷並出具了工傷認定書那麼你就不用擔心是否能報銷的問題,一定可以報銷。如果工傷治療是住院的話那麼出院結賬時就直接走工傷渠道報銷了,在你的個人賬戶上沒有任何異常。若是門診就醫的話那麼在治療結束後由單位人事工作人員陪同你到醫保中心辦理報銷手續,這一點你不必擔心。
『伍』 社保卡工傷報銷比例
不可以的。你刷社保卡就是享受醫療保險,申請工傷是享受工傷保險,這兩個險種是不能同時享受的。建議享受工傷保險,這樣報銷的比例比醫療保險多很多。已經使用社保卡刷過的,要麼那部分醫療費以醫保報銷,接下來的用現金結算享受工傷保險,可以的話,之前刷卡的發票兌換成現金發票,就可以全部享受工傷保險待遇了。
還有你需要明確的是,享受工傷保險醫療費報銷並不是找單位報銷,而是社保基金報銷。正規企業為職工繳交的五險包括工傷保險,工傷保險這個項目職工本人是不用出錢的。
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『陸』 工傷刷社保卡能不能報銷的
工傷刷社保卡直接結算醫療費用,是不能報銷的,工傷醫療費用是不能使用醫療內保險進行報容銷的。
依據《社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
『柒』 工傷理賠會把錢打在社保卡裡面嗎
工傷賠償費用是需要申請工傷待遇審核後,打入審核表中填寫銀行賬戶中,並不是社保卡中。
1、工傷賠償包括工傷保險基金支付的治療費、康復費、住院期間生活費、以及傷殘一次性傷殘補助金和相應等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資,以及傷殘的一次性就業補助金,一次性醫療補助金根據地方法規確定支付方。
2、工傷待遇審核時在治療完畢或者勞動能力鑒定結果下達後,向社保遞交申請後下達的。主要資料有:工傷待遇審核申請表、醫療終結或者勞動能力鑒定表、病例、出院小結、醫療發票及住院清單、工傷認定書和本人身份證復印件。
3、受傷員工申請後在60日內下達待遇。
4、依據《社會保險法》
第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。
『捌』 社保卡怎麼用比如發生工傷了……社保能幹什麼
社保卡是你參保的一個憑證。
賬戶金額可以用來買葯和支付住院費用個人承擔的部分。
如果符合享受住院報銷待遇,在你住院的時候,這是一個憑證材料。
『玖』 工傷看病可以刷醫保卡嗎
一、如果用醫保卡個人賬戶的錢,是可以的,但是,是沒有必要的。用統籌賬戶的錢,是不可以的。因為工傷醫療費用,參加來工傷保險的,由工傷保險基金支付;沒有參保的,由用人單位支付。
二、醫療保險基金不支付工傷醫療費用。如果當事人虛構非因工負傷的事實,用醫療保險基金報銷工傷醫療費用,屬於詐騙醫療保險基金的違法行為,將承擔相應的法律後果。
三、《社會保險法》
1、第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
2、第八十八條以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
3、第九十四條違反本法規定,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
(9)社保卡工傷怎麼報銷擴展閱讀:
《中華人民共和國社會保險法》是中國特色社會主義法律體系中起支架作用的重要法律,是一部著力保障和改善民生的法律。
第四章 工傷保險
第三十三條 職工應當參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。
第三十四條 國家根據不同行業的工傷風險程度確定行業的差別費率,並根據使用工傷保險基金、工傷發生率等情況在每個行業內確定費率檔次。行業差別費率和行業內費率檔次由國務院社會保險行政部門制定,報國務院批准後公布施行。
社會保險經辦機構根據用人單位使用工傷保險基金、工傷發生率和所屬行業費率檔次等情況,確定用人單位繳費費率。
第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額,根據社會保險經辦機構確定的費率繳納工傷保險費。
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。
工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的,不認定為工傷:
(一)故意犯罪;
(二)醉酒或者吸毒;
(三)自殘或者自殺;
(四)法律、行政法規規定的其他情形。
第三十八條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;
(二)住院伙食補助費;
(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;
(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫療補助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;
(九)勞動能力鑒定費。
第三十九條 因工傷發生的下列費用,按照國家規定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業補助金。
第四十條 工傷職工符合領取基本養老金條件的,停發傷殘津貼,享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低於傷殘津貼的,從工傷保險基金中補足差額。
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費,發生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。
從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條 的規定追償。
第四十二條 由於第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫療費用或者無法確定第三人的,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
第四十三條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的。