『壹』 看病用社保卡怎麼報銷
用社會保障卡看病可以報銷醫葯費。
所有疾病均可以用社保卡報版銷,社保卡的報銷時針對不同權醫療項目的不同額度來定的。
社會保障卡保險范圍及比例:
門急診符合社保規定醫療費用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社區醫療機構就診將按照50%比例報銷,社區按照70%比例報銷。
如果是本年度首次報銷,所發生的醫療費用扣除社保自費、自付項目剩餘2000元,其中1800元不能報銷由個人負擔,200元乘以50%(非社區)或70%(社區),將得到100元或140元報銷費用。社保最高報銷到20000元。
住院,首次住院1300元以上,此後再次住院650元以上。30000元以下醫療費用按照85%比例報銷(三級醫院,下同),30000-40000按照90%比例報銷,40000以上按照95%比例報銷,最高支付70000元。如果一個年度內最高支付超過70000元,將按照70%比例報銷,社保在一個年度內最高支付170000元(不含門急診)。
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『貳』 社保卡里的醫療保險如何使用自費的部分可以在社保報嗎
該社保醫療卡的使用方面主要包含參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用、住院在醫保范圍內的,根據實際花銷的額度可以進行一定比例的費用報銷、定點醫院門診、急診診療。
自費部分是不可以報銷的,醫保屬於社保范疇,社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。
基本醫療保險不予支付費用的診療項目主要是一些非臨床必需的診療項目,包括服務項目類如掛號費等,非疾病治療項目類如美容等,治療設備及醫用材料類助聽器等,治療項目類如磁療等以及其他類如不孕症治療等。
(2)社保卡醫療報銷怎麼用擴展閱讀:
醫保不予報銷項目:
1、服務項目類。掛號費、院外會診費、病歷工本費等;出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、優質優價費、自請特別護士等特需醫療服務。
2、非疾病治療項目類。各種美容、健美項且以及非功能性整容、矯形手術等;各種減肥、增胖、增高項目;各種健康體檢;各種預防、保健性的診療項目;各種醫療咨詢、醫療鑒定。
3、診療設備及醫用材料類。應用正電子發射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準分子激光治療儀等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;)眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具;各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;各省物價部門規定不可單獨收費的一次性醫用。
4、治療項目類。各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術;氣功療法、音樂療法、保健性的營養療法、磁療等輔助性治療項目。
5、其他。各種不育(孕)症、性功能障礙的診療項目;各種科研性、臨床驗證性的診療項目。
『叄』 社保中的醫保怎麼用的
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第一次參加社保的,在參保醫療保險時會要求辦理到一張社保卡(也叫醫保卡)這張卡是參保醫療保險的憑證也可以用作在定點葯店刷卡購買葯品和在定點醫療結構治病就醫的一個報銷憑證。此卡不需要充值,在你每月繳納醫療保險後,社保局會根據繳費金額比例把一部分資金重新返還到你社保卡的個人帳戶上。這筆錢就是刷卡消費用的。因為社保局要在你第一次參保後一個月內把你的資金返還到你新辦的社保卡個人帳戶上。所以第一次參保的要購買葯品必須要等一個月以後自己的社保卡上有資金了才能開始消費。如果卡上沒有資金或刷卡消費時把卡上余額消費完了,並不是代表你的醫療保險用完或失效。只能說是卡上個人帳戶的資金用完,而醫療保險還是有效的。要想報銷醫療費用必須滿足連續繳納12月以上醫療保險才有資格報銷醫療費用的。因為目前社保局已經把醫療保險和生育保險合並到了一起繳費,在你每月繳納醫療保險的同時就已經把生育保險的費用繳納了。所以只要你能連續繳納醫療保險12月以上,且中途沒有中斷過的話你就可以報銷你或你的愛人在生育小孩時產生的費用了。這個報銷都是按比例報銷的。報銷比例每個城市都有所不同,你可以在需要報銷時咨詢一下你們當地的社保局。參保醫療保險後不能中斷2個月以上,如果中斷超過2個月的就只能重新辦理新的醫療保險了。重新辦理時不繳納滯納金的。而且社保局會把你以前繳納年限的資金重新算進新醫保里,但新醫保還是得重新計算繳費年限的。以前的只算在總的繳費年限里的。醫保是需要一直繳納到參保人到法定退休時為止的。部分地區城市是終身繳費。這點你要問清楚你們當地的社保局,不要中斷了啊!
『肆』 怎樣用社保卡看病報銷
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社保卡的錢全部用完後,一般自己要支出多少錢都不能夠保銷。醫保卡上的個人賬戶余額,除個人繳納部分外,社保另根據參保人年齡劃入繳費基數的1.1~1.7%,一般不另外予以報銷了。享受公務員待遇的除外(年度卡門診葯店消費大於1200之外的社保在職報銷75%、退休報銷80%);單位另外有福利待遇除外(比如區級公務員、老師等,另外憑單據單位報銷)。
『伍』 我社保卡下來了,。請問如何看病才能報銷,流程是如何的
拿單位發的社保卡去醫院看病報銷,具體流程如下:
1、首先參保人去看病時,拿社保卡去掛號處掛號。
2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張葯方繳費。
3、參保人拿葯方到醫院結算窗口計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
4、如果葯方中有些葯品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險基金中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險基金支付范圍。
(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。
(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標准按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。
(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。
『陸』 用社保卡住院怎麼報銷
用社保卡住院一般出院時候直接報銷,醫院結賬時候你付的錢就是醫療保險報銷後,需要自付的費用
如果不是自己醫保范圍內醫院,或者醫院沒有實時報銷條件的,出院後,拿所有醫院費用發票、診斷書、葯方檢查清單、出院小結,去參保的社保局報銷
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