社保卡定點

『壹』 醫保卡定點了有什麼好處

在定點醫院使用醫保卡的情況：(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分，只有在結帳的時候，自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。 (2)住院報銷的時候，有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷，報銷比例各地是不一樣的，並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

醫療保險卡(以下簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼,姓名,性別以及帳戶金的撥付,消費情況等詳細資料信息.醫保卡由當地指定代理銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種.參保單位繳費後,醫療保險事業處(以下簡稱醫保處)在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上.
如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病，那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫療機構就診。大致程序是：持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。

如何選擇醫保卡報銷的定點醫院？
醫保卡都會捆綁定點醫院，那每個人最多能選擇幾個定點醫院？怎麼選？選擇依據是什麼？為什麼非要選擇定點醫院呢？醫保政策具體規定如下：
基本醫療保險實行定點醫療機構管理，允許參保人員在獲得定點資格的醫療機構范圍內提出個人就醫定點醫療機構的選擇意向，在很大程度上為參保人員就醫提供了方便。
在參保人員選擇就醫定點醫療機構時，不僅兼顧了綜合與專科、中醫與西醫、基層與高級的需要；而且，還從數量上擴大了參保人員選擇個人就醫定點醫療機構的權利，並允許參保人員根據病情提出定點醫療機構更換意向。具體規定有以下三方面：
一、是獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構，可作為統籌地區全體參保人員的定點醫療機構；
二、是除獲得定點資格的專科醫療機構和中醫醫療機構外，參保人員還可再選擇3至5 家不同層次的醫療機構，有管理能力的統籌地區參保人員選擇的數量還可擴大；
三、是1年後參保人員對選定的定點醫療機構還可在提出更改要求。
怎麼選擇定點醫院？
醫保手冊主要是做定點醫院控制。按照「就近就醫，方便管理」的原則，每個人原則上可在單位和居住地所在區、縣的基本醫療保險定點醫療機構范圍內任意選擇4家醫療機構就醫，其中必須有1家基層定點醫療機構（含社區衛生服務中心和站、廠礦高校內設醫療機構）。凡是在「醫院等級」里標注是「一級」和「其他」的定點醫院，一律是基層醫療定點醫院。
醫保手冊共五家醫院（4+1），是可以選擇四家定點醫院（其中必須有一家基層社區醫院），還可以選擇一家社區服務站。注意，這第5家是社區服務站，只是社區醫院開設的一個服務點，不是社區醫院本身。一般情況下，選擇四家定點醫院即可。
為什麼允許參保人員自由選擇定點醫院？
定點醫療機構管理中允許參保人員選擇定點，主要是為了增強需方主導競爭的能力。由於醫療服務市場供需雙方信息的不對稱，醫療服務市場具有很強的供方壟斷性。在定點醫療機構管理中，必須要在醫療服務領域引進需方主導的競爭機制，不僅要在醫療機構之間形成競爭，而且在醫療機構和葯店之間也要形成競爭。如果不形成競爭，醫療服務的水平和質量就上不去，醫療服務的成本也降不下來。
過去公費、勞保醫療管理中實行的合同醫院，雖然也是一種定點管理，但職工就醫的定點醫療機構是由各用人單位選擇，職工沒有任何的選擇權，反而強化和鞏固了合同的「壟斷」地位。隨著我國衛生事業的發展，人們對醫療服務的需求也呈多樣化、多層次發展的趨勢，人們不僅重視醫療服務的質量，而且對醫療服務價格就醫的環境和服務的態度更加重視。
在基本醫療保險定點醫療機構管理中，病人雖不能選擇獲得什麼樣的醫療服務，但可以在定點范圍內自主選擇就醫的醫療機構，選擇提供服務的醫生。這樣，如果醫療機構提供的服務不能滿足病人需要，費用過高，質量不好，就診不方便或服務態度不好，參保人員就可另進其它醫療機構的「大門」以獲取滿意的服務。這將促進醫療機構全方位提高服務質量，改善服務態度和就診條件，降低和控制醫療成本，吸引參保人員就醫。

『貳』 社保卡定點什麼時候定

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

定點的可以報銷，不定點的不能報銷。
另外報銷也是有規定的，去掉不報銷的內容，然後按一定比例報銷。

『叄』 怎麼查社保卡的定點醫院

電話查詢，可撥打人力資源社會保障咨詢服務電話：12333。

醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院，然後社保部門審核合格後，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。

醫院分為甲類醫院和乙類醫院．甲類醫院又分為一等，二等，三等。一般情況下，醫保定點醫院每人可以選擇4個，其中包括1個必選的社區醫院。

定點醫療機構是指通過勞動保障行政部門資格審定，並經醫療保險經辦機構確定，為參保人員提供醫療服務的醫療機構。包括公立醫療機構和具有一定資質的民營醫療機構。

『肆』 東莞社保，什麼叫定點社區，什麼叫定點門診，什麼叫定點醫院還有，怎樣去開轉診啊

定點社區是指醫保定點社區醫院、診所，和定點門診、定點醫院都屬於醫保定點醫療機構。

定點社區醫療機構包括：經衛生行政部門批准設置的社區衛生服務中心、站；診所、中醫診所、衛生所、醫務室。

定點門診包括：綜合門診部、專科門診部、中醫門診部、中西醫結合門診部

定點醫院包括：綜合性醫院、中醫醫院、中西醫結合醫院、專科醫院；中心衛生院、鄉（鎮）衛生院、街道衛生院、婦幼保健院（所）；

定點醫療機構是指經統籌地區勞動保障行政部門審查，並與醫療保險經辦機構簽訂協議，並經社會保險經辦機構確定的，為城鎮職工基本醫療保險參保人員提供醫療服務，並承擔相應責任的醫療機構。

社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院,然後社保部門審核合格後，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。

門診轉診手續

1、由就診醫院的經治醫師開具《xx市基本醫療保險門診轉院證明》（以下簡稱門診轉院證明），再到該醫院有關部門審核蓋章，並由經辦人員刷卡登記。

2、參保人員到轉入醫院首次就醫時，應當憑本人的社會保障卡（或醫保卡）、門診轉院證明辦理轉入手續。轉入醫院將其門診轉院證明留存。

3、門診轉院證明自開具之日起，有效期為3個月。超出3個月後需繼續轉院的，參保人員應當到原就診醫院重新辦理轉院手續。

4、參保人員轉至其它醫院後，仍可在原就診醫院持卡就醫並上網結算醫療費用。

(4)社保卡定點擴展閱讀：

雙向轉診制度，簡而言之就是「小病進社區，大病進醫院」。

是指對於只需進行後續治療、疾病監測、康復指導，護理等服務的患者，醫院應結合患者意願，宣傳、鼓勵、動員患者轉入相應的鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心，由下級醫院完成後續康復治療。對於在本院不能得到更好醫療服務的患者轉入上層醫院。

「轉診」概念常以醫院的等級進行劃分，除在同等級綜合醫院間進行轉診外，還可以將轉分為縱向轉診和橫向轉診，縱向轉診包括正向轉診和逆向轉診，正向轉診指由下級(社區)醫院向上級醫院逐級轉診，逆向轉診是指由上級醫院向下級(社區)醫院轉診。

橫向轉診則指向同級別專科、專長醫院轉診。

『伍』 社保卡定點什麼時候定

定點的可以報銷，不定點的不能報銷。
另外報銷也是有規定的，去掉不報銷的內容，然後按一定比例報銷。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

『陸』 社保卡可以定點幾次

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

不需要的，拿北京為例，初專次拿到北京社保屬卡，以為拿著社保卡就可以直接去看病可以享受社保卡的報銷制度了，結果拿著社保卡去看病時沒能用上社保卡，原因是除了規定的19家醫院和一些專科醫院外，其他醫院需要在社保卡的信息里填上定點醫院信息，如果選的醫院不在最初買社保時填的定點醫院時就需要先修改定點醫院，填上要去的那個醫院，等到生效後就能拿著社保卡去那個醫院看病了。可以登錄北京人力資源和社會保障局網站進行定點醫院登記。

『柒』 廣州醫保卡可以辦理幾個定點醫院

廣州醫保卡（社保卡）可以定點一大一小兩家醫院。小點是指社區或者一級醫院，大點是指二、三級醫院。

中山附屬醫院是三甲的醫院，就屬於二級以上的單位醫院，所以要看看你小新塘定點的那一家醫院級別了，如果是社區或一級單位的醫院（例如社區衛生院之類的），就可以直接去中山附屬醫院定點了；如果你小新塘定點的那一家醫院是二級以上的單位醫院，就不能再去中山附屬醫院定點了。

定點具體標准如下：

一、廣州市職工醫保參保人：

應當在本市定點醫療機構中，選擇1家基層醫療機構(簡稱「小點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後，可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(簡稱「大點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

二、廣州市城鄉居民醫保參保人：

1、未成年人及中小學生：應選擇1家基層醫療機構(簡稱「小點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後，可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(簡稱「大點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

2、其他城鄉居民：選擇1家基層醫療機構作為其普通門診就醫的選定醫療機構。

(7)社保卡定點擴展閱讀

1、普通門診選點確認

參保人憑醫保憑證及有效身份證件辦理選點確認手續時，由定點醫療機構在醫療保險信息系統上為參保人辦理選點登記，並在門診病歷上書面註明該醫療機構為其選定醫療機構，參保人或家屬簽字確認並登記姓名、聯系電話。

2016年內，參保人在2015年過渡期（2015年7月1日—12月31日）已辦理選點手續且2016年自然年度不需改點的，無需重新辦理選點，可直接進行門診就醫記賬結算（醫保信息系統自動按規定確認參保人續點）。

2、普通門診改點流程

在一個城鄉居民醫保年度（指每年1月1日到12月31日，下同）內，參保人未在選定的定點醫療機構發生普通門診記賬醫療費用，需變更選定定點醫療機構的，可到將選定的定點醫療機構辦理改點並由參保人簽字確認。

參保人在選定的定點醫療機構成功就醫結算1次後，在1個城鄉居民醫保年度內原則上不予變更選定醫療機構。但如參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動、學籍改變、轉學升學或者因定點醫療機構資格變化等情形需變更選定定點醫療機構的，可攜帶相關證明資料到醫保二級經辦機構辦理變更手續並由參保人簽字確認。

參考資料來源：網路—廣州市醫療保險

『捌』 社保卡定點怎麼取消

職工由單位進行變更，把你要取消、增加的醫院名告訴單位負責社保的同事，由單內位在網上容進行變更如果是自己繳費的醫保，拿身份證、社保卡到繳費的社保中心或者社保所變更變更完成次日新醫院就可以就診

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"