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東莞社保卡每個月可以報銷多少

發布時間:2021-01-26 23:45:20

1. 東莞社保醫療門診的范圍,以及辦理報銷的流程

東莞醫保門診報銷指南
【辦事機構】:東莞社區門診就醫點
【辦事窗口】:社區衛生服務機構門診收費處
【報銷方式】:現場報銷
【咨詢電話】:0769-12333
東莞醫保門診報銷條件
1、已經參加了東莞醫療保險;
2、在選定的社區門診就醫。
東莞醫保門診報銷范圍
1、定點社區衛生服務機構就醫;
2、因搶救到市內非定點醫療機構就醫;
3、轉診到定點醫院門診部或定點專科醫院門診的;
4、使用《關於東莞市社會基本醫療保險用葯、診療項目及服務設施有關問題的通知》范圍內的葯品、診療項目和醫療服務設施。
東莞醫保門診報銷資料說明
1、社保卡及身份證(未發新社保卡則提供身份證)。
2、18歲以下城鄉居民參保人持本人社保卡(有照片卡),醫療保險職工參保子女持本人社保卡(無照片卡)及父母一方的身份證。
3、身份證或帶有身份證號碼的學生證、或憑簡易卡/學生證(大中專生)。
東莞醫保門診報銷流程
1、首先參保人憑上述資料到選定社區衛生服務機構掛號處辦理掛號手續。
2、然後接診醫務人員按有關規定核實參保人身份後,為參保人提供門診診療服務。
3、最後參保人到選定社區衛生服務機構門診收費處辦理社保現場結算報銷。
【備注】:參保人在辦理社區門診報銷時需進行社保卡密碼驗證。密碼驗證通過後,才可完成現場結算報銷。

2. 東莞社保卡去碎石能報銷多少

社保報銷的額度跟你購買社保的年限有一定關系的,
(1)基本醫療報銷的最高支付限額:

參保時間 不足6個月, 最高可以報銷1萬 ;

參保時間 滿6個月不足1年, 2萬 ;

滿1年不足2年 , 5萬 ;

滿2年不足3年, 10萬 ;

滿3年及以上 , 20萬 ;

(2)大病醫療報銷的最高支付限額:
參保時間 滿2個月不足6個月 , 最高可以報銷 10萬 ;

滿6個月不足1年, 15萬 ;

滿1年不足2年 , 20萬 ;

滿2年不足3年, 25萬 ;

滿3年及以上 , 30萬 。

總的來說,你參保滿3年,最高可以報銷50萬(20+30);

但是,社保報銷里,很多是需要符合社保規定才可以報銷的,比如社保葯才可以報銷,
而且根據你所在醫院等級不同,報銷的比例也不同:
在市內一級醫院報銷比例最高可達95%,二級比一級降低5%,市內三級比二級降低5%,在市外三級醫院報銷比例最低。
如果因需要到其他醫院或者到其他非地點醫院,必須辦理相關轉院手續,否則,報銷比例也會有所減低。

3. 東莞社保卡關於報銷是怎麼算的

要拿回東莞報的。
你手續要齊備,要不然不報的。
轉院證明是一定要的,不用一級級轉。在東莞三甲熟人開個轉院建議,但是最好寫明轉到省人醫去,要不也報不了的。(這是我的經驗而已,可能現在有點不同)
然後你出院的時候要告訴院方結算的人,你要回去報銷的,他們會給你流水單。
可能會煩亂點,但是也不是不能完成的事。

4. 東莞社保卡怎麼報銷

入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院回登記手續。住院時個人答先預交醫療費押金,出院結賬後多還少補。

未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。

東莞社會保障卡作用

1、就診身份識別:可通過社保卡上相關信息識別使用者身份。

2、社保信息查詢:可自助查詢參保、繳費、就醫結算等信息。

3、社保結算:實現社保卡一卡結算報銷門診、住院待遇。



4、金融支付:社保卡中設有醫保賬戶和銀行賬戶兩個賬戶,醫保賬戶用於支付符合規定的醫葯費用;銀行賬戶用於支付個人自付費用。每次付費只能選擇醫保賬戶或銀行賬戶其中一個賬戶付費。

5、診療一卡通:社保卡具備診療卡功能,可取代各醫療機構自行發放的診療卡在市內各定點醫療機構互認互用,並可自助完成掛號、繳費及診療等,實現社保卡診療一卡通。

6、健康檔案信息查詢:社保卡兼有居民健康卡功能,日後可憑社保卡自助查閱本人健康檔案信息。

5. 2018年東莞市社保銀卡住院報銷幾成

你有社保卡,依照《社會保險法》的有關條款的規定:如果已經連續繳納版六個月的醫權保費了,就可以報銷住院費。按照現在關於報銷住院各種費用的規定,通常可報銷七成到八成,也就是70%~80%的住院費用都可以報銷的

看到這答復如果有助點擊採納就行

6. 東莞社保報銷比例跟時間有關系嗎

有的,和時間存在關系的。

東莞統籌基金按比例支付參保人住院發生的起付標准以上的基本醫療費用,按比例支付特定門診(指特定病種的門診治療)的基本醫療費用,每年人均累計報銷金額不超過年度最高支付限額。

社區門診報銷比例:

1、在選定定點社區服務機構就診或轉診到本鎮定點社區衛生服務中心就診,可以報銷70%;

2、轉診到鎮定點醫院門診部或定點專科醫院門診就診,可以報銷60%;

3、轉診到市內三級定點醫院門診就診,可以報銷50%;

4、轉診到其它醫療機構就診,基本醫療保險基金不予報銷;

5、在本鎮定點社區衛生服務中心門診搶救,可以報銷70%;

6、直接到市內醫療機構門診搶救,可以報銷60%。如發生在選定的定點社區衛生服務機構服務時間外可以報銷70%。

醫保保險報銷比例要高的,參考以下條件:

1、連續繳納6個月醫療保險或以上可報9.5成;

2、連續繳納3個月或以上,不滿6個月的,可報3成或6成;

3、大病之類報銷也可報銷。社保不可報銷的沒有分什麼病,只有分什麼類型的費用,例如進口葯什麼的之類的。這個醫院在出繳費單據會表明在一張收費單上,註明哪些可報銷哪些不可以。

(6)東莞社保卡每個月可以報銷多少擴展閱讀:

社保報銷需提供的材料:

身份證原件/醫學診斷證明書原件/門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;

普通門診、急診收費的收據原件、門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據後面)。

提交時間:

每月1-10日,當月費用次月提交,當年費用需在次年1月前提交。

經辦流程:

一個自然年度內累計超過起付標准,單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體,將生成的電子信息及報表申報到醫保中心,醫保中心在30個工作日內完成審核,結算,支付報銷費用。

社保報銷大概在30日左右到賬。

參考資料來源:

中國經濟網--廣東醫保推進三位一體 東莞報銷比例達95%

7. 東莞有社保金卡去門診看病可以報銷嗎該怎麼報銷

社保卡里本來就有錢的,醫保中心每月會向你的醫保卡上充入一筆錢,具體數字看你繳費的基回數了,即按答2000的基數繳費或者3000的基數繳費存入你醫保卡賬戶的錢就不一樣。你去看門診的時候可以直接刷卡。但是是按照實際金額刷的,可以說門診基本沒有醫保中心的報銷政策。

社保卡報銷的政策主要是在住院的時候施行,在住院時,將醫保卡號告知醫院,他們會自動和醫保中心結算,例如:實際發生1000的費用,報銷比例80%,則有800是醫院和醫保中心自動結算了,200是你個人要承擔的,所以你的醫保卡只會刷掉200塊。

8. 東莞社保每個月最低要交多少錢

2018東莞社保每個復月的繳費制如下:

按照個人工資比例繳納。

養老保險繳納和社保繳納一樣,需要在當地社保局繳納。

養老繳納情況:

基本養老保險費繳費比例為員工繳費工資的13%,其中員工按本人繳費工資的5%繳納;企業按員工個人繳費工資的8%繳納。員工個人帳戶為繳費工資的11%;其餘部分計入共濟基金。以上理解為每月交5%,計入個人養老帳戶的為11%。

新養老保險的繳納情況:

個人賬戶的規模統一由本人繳費工資的11%調整為8%,全部由個人繳費形成,單位繳費不再劃入個人賬戶。

9. 東莞社保卡關於報銷是怎麼算的

要拿回東莞報的。
你手續要齊備,要不然不報的。
轉院證明是一定要的,不用一級級轉專。在東莞三屬甲熟人開個轉院建議,但是最好寫明轉到省人醫去,要不也報不了的。(這是我的經驗而已,可能現在有點不同)
然後你出院的時候要告訴院方結算的人,你要回去報銷的,他們會給你流水單。
可能會煩亂點,但是也不是不能完成的事。

10. 用東莞社保卡去社區門診,一般能報銷百分之多少

看病使復用醫保卡可以報銷制的,一般都要花過門檻費之後才有報銷,天津的門診的門檻費是800元,住院的門檻費是1700元左右(根據醫院不同價格會有偏差)要是去的是比較大的醫院門診報銷比率是50%,如果去得是社區門診醫院報銷比率是70%。如果是小病的話,花過了門檻費還是去社區醫院比較合適的。具體的您可以詢問您所去醫院的導診服務台。應該會給您一個肯定的答復。
希望可以幫到您!祝您身體健康。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

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