Ⅰ 急!!!在北京第一次用社保卡看病,如何報銷非常感謝!!!
你是去醫院門診來還是住院源?門診是報不了的,刷卡是用的,你每個月累計在賬戶里的門診費,住院報賬必須你的醫療交滿一年,且中途沒有間斷,才能享受住院報賬。報銷時間,一般為出院當天的3個月之內。報銷金額和的選擇的醫院等級有關,還要審核你葯是不是屬於可報銷范圍。一般住院報賬都是回社保所在地報銷,如果你公司在朝陽參保,那就是在朝陽報銷。
Ⅱ 北京社保卡看病如何報銷
社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保卡登記住院版,再權由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。
社保卡就醫消費報銷比列:
第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;
第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;
第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;
第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。
Ⅲ 北京社保卡怎麼就醫啊
不知道你是否看明白了,城鎮職工起付線1800元
Ⅳ 北京的醫保卡怎麼使用
北京的醫保卡(即社會保障卡)是居民參加醫保的一個憑證,僅用來看病的,內部並沒有儲蓄資金的功能,但可以實現實時結算的功能。所以這裡面沒有資金,只有看病的支付記錄,是用來記賬和結算的。
北京醫保存摺是銀行發放的,醫保存摺內是醫療保險個人賬戶每月的返款,可以隨意使用、提取,不限定於必須用於就醫、買葯,具體使用范圍如下:
一、門診、急診費用:
1、在職職工,到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%。
3、70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
二、住院的費用 目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
三、定點醫院和定點零售葯店:
1、報銷范圍:參保人員要到自己選擇的4家個人就醫的定點醫療機構(急診除外),或是北京市的定點中醫、專科(包括口腔醫院、婦產醫院、腫瘤醫院等)和11家A類醫療機構看病才能報銷。
2、不報銷范圍:以下6類費用按規定不能報銷::
(1)非定點零售葯店購葯;
(2)因交通事故、醫療事故或其他事故造成傷害的費用;
(3)因本人吸毒、打架斗毆或因其他違法行為造成傷害的費用;
(4)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的費用;
(5)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區進行治療的費用;
(6)按照醫保規定一些自費的項目,如牙齒的鑲復就不能報銷,種牙、補牙、潔牙等都是要自費的。
(4)北京社保卡如何就醫擴展閱讀
一、醫保卡的主要用途
1、醫保最主要的用途就是門診看病付錢。
2、醫保還有其他用處,可以用這些錢在定點葯店買葯(非處方葯物),醫療器械,體溫計和血壓儀等這些輔助檢查設備。
二、醫保卡賬戶里的錢怎麼用。個人賬戶可支付以下費用:
1、定點零售葯店購葯費用,門診、急診醫療費用;
2、用於本人購買商業保險、意外傷害保險等;
3、基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費;
4、超過基本醫療保險統籌基金起付標准,按照比例承擔個人應付費用;
5、個人賬戶不足支付部分時由本人支付。
統籌賬戶主要支付以下費用:
1、住院治療的醫療費;
2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯的門診醫療費;
3、急診搶救後收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內的醫療費用。
參考資料來源:網路-社會醫療保險卡
Ⅳ 北京社保卡如何使用
打電話96310問問什麼都能明白了。
Ⅵ 社會保障卡看病怎麼用呀!
持社會保障卡看病的方式:
1、在掛號時必須出示社會保障卡,現金交納個人自付、自費費用,醫院為參保人員出具收費票據;
2、到診室看病時,要向醫生主動出示社會保障卡和「北京地區醫療機構門急診病歷手冊」;
3、交費時,須將社會保障卡和交費單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用;最後拿到結算單據後,認真核對單據上的各項內容,收回社保卡。
補(換)社會保障卡期間看病的方式:
參保人員在申請補(換)社會保障卡期間,到定點醫療機構就醫時,需要主動出示《新發與補(換)社會保障卡證明》。
定點醫療機構根據《新發與補(換)社會保障卡證明》採集有關的信息,並上傳費用明細。定點醫療機構為參保人員結算醫療費用時,全額收取現金,出具相關單據,參保人員持新的社會保障卡按原流程進行醫療費用申報。
沒帶社保卡看病的方式:
領到社保卡的參保人員在已開通持卡就醫結算服務的定點醫療機構就醫,須出示社保卡。未出示社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不能支付。
(6)北京社保卡如何就醫擴展閱讀:
實行持卡就醫後,個人就醫的定點醫療機構仍以醫保手冊選定的定點醫療機構為准,A類、中醫、專科醫院可以直接就醫。
使用社保卡之前,已發生的門診醫療費用,交到單位或社保所按原流程報銷,如果您已使用過社保卡就醫,需同時將社保卡上交。
領到社保卡的參保人員在已開通持卡就醫結算服務的定點醫療機構就醫,須出示社保卡。未出示社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不能支付。
Ⅶ 請問北京社保卡如何看病報銷
社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保版卡登記住院,權再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。
社保卡就醫消費報銷比列:
第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;
第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;
第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;
第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。