⑴ 報銷生育保險,需要帶什麼材料
一、生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發的計劃生育證明、醫回療部門出具的嬰答兒出生(死亡)證明、生育女職工、計劃生育手術職工本人身份證的原件及復印件;
2、企業職工的生育醫療證審領表、計劃生育手術醫療證申領表、生育醫葯費報銷申請單、生育保險待遇核准結算表、生育保險外地就醫申請表;
3、生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;
4、收款收據。
二、配偶生育的男職工需要提交的材料:
計劃生育部門簽發的計劃生育證明、醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明、男職工本人身份證原件及復印件。
(1)生孩子刨腹產住院需要社保卡么擴展閱讀
生育保險參保職工因流產、引產申報產前檢查醫療費用時,可以以有效的結婚證明作為享受生育保險待遇的證明,而不必一定要提供生育登記服務單。
生育保險參保職工在申領生育保險待遇時,若男方無工作單位,提供男方簽字的婚姻生育情況說明即可。參保職工在異地醫保定點就醫的產前檢查醫療費用,同樣納入生育保險基金支付范圍。
參考資料來源:網路——生育保險報銷流程
參考資料來源:人民網--人民健康網--結婚證明可作生育險報銷證明
⑵ 破腹產報銷社保卡需要什麼證件
身份證和社保卡來是申請報銷的主自要憑證之一,但是,光有這些當然不行。
1. 生育醫療費用包括下列各項:
(1)生育的醫療費用;剖腹產手術費就屬於其中的一項。
(2)計劃生育的醫療費用;
(3)法律、法規規定的其他項目費用。
2. 符合規定的職工應在產假期滿後6個月內向經辦機構申請享受生育保險待遇。申請時需提供以下材料:
(1)本人身份證明;
(2)計劃生育管理部門出具的《生育證明》或符合再生育條件需實施復通手術的批准證明或女職工用人單位所在鎮(街道)計生辦出具的實施計劃生育避孕節育手術證明;
(3)醫療機構出具的實施計劃生育手術、生育醫療等證明和原始病歷、出院小結、醫療費用清單、發票原件及復印件;
(4)經辦機構所需的其它材料。
⑶ 剖腹產社保卡報銷比例是多少
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問:剖腹產社保卡報銷比例是多少
答:您好,
生育津貼
(當月本單位人均繳費工資/30天X假期天數)假期天數:①正常產假90天(包括產前檢查15天);②獨生子女假增加35天;③晚育假增加15天;④難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;⑤多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;⑥流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天;
一次性分娩營養補助費
①正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月平均工資×25%;②難產、多胞胎:上年度市職工月平均工資×50%。
生育保險金
生育保險金=生育津貼+醫療補助金津貼:以用人單位職工月平均工資為基數1、正常生育的按3個月(90天)計發2、晚育的按3.5個月(105天)計發3、生育並已領取《獨子證》的按4.17個月(125天)計發4、晚育並已領取《獨子證》的按4.67個月(140天)計發醫療補助金:以特區上年度企業職工月平均工資為基數1、正常生育的按2個月計發2、剖腹產或多胞胎的按4個月計發。
⑷ 生孩子醫保報銷流程
報銷流程:
參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:
1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;
2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。
3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。
4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)
申報繳費
1、申報材料
(1)《社會保險登記表》;
(2)《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;
(3)《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。
2、辦理程序:
(1)用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;
(2)工作人員受理申報材料,核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份;
(3)用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。
(4)生孩子刨腹產住院需要社保卡么擴展閱讀:
保險待遇
1、申報條件
(1)生育或施行計劃生育手術時的所在單位按照規定參加並履行了繳費義務,且為其繳納生育保險費累計滿3個月的企業職工。
(2)生育或施行計劃生育手術符合國家計劃生育政策的職工。
2、申報材料
(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)
(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)
(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)
(4)《企業職工生育醫療證審領表》
(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》
(6)《企業職工生育醫葯費報銷申請單》
(7)《企業職工生育保險待遇核准結算表》
(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》
(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料
(10)收款收據
辦理程序
(1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
(2)工作人員受理核准後,簽發醫療證;
(3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
(4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。
職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(1)女職工生育享受產假;
(2)享受計劃生育手術休假;
(3)法律、法規規定的其他情形。
(職工所在用人單位上年度職工月平均工資/30天 X假期天數)
假期天數:
① 正常產假90天(包括產前檢查15天);
② 獨生子女假增加35天;
③ 晚育假增加15天;
④ 難產假。剖腹產、Ⅲ度會陰破裂增加30天;吸引產、鉗產、臀位產增加15天;
⑤ 多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天;
⑥ 流產假:懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產和早產不成活75天。
⑸ 自己要求剖腹產社保能報銷嗎
社會醫來療保險報銷是在出源院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
1、定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
2、醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
3、經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
4、急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
⑹ 自己要求剖腹產,能用社保卡嗎
可以用。 順產或者剖腹產都可以用,只要醫院統一給你剖腹就行。
⑺ 剖腹產職工醫保怎麼報銷
各個地方政策不同。
以綿陽市為例:
根據<綿陽市城鄉居民基本醫療保險暫行辦專法>第十六屬條規定:
1、參保人員在城鄉居民醫保待遇享受期內,且符合人口與計劃生育政策規定的住院分娩醫療費用,按城鄉居民醫保住院費用政策規定實行限額報銷。順產報銷額度不超過800元,剖宮產報銷額度不超過1200元。
2、因分娩發生嚴重並發症的(包括羊水栓塞、子宮破裂、產褥熱、產後出血、先兆子癇、胎盤滯留等),其分娩和並發症的醫療費用,按城鄉居民醫保住院費用政策予以報銷。
(7)生孩子刨腹產住院需要社保卡么擴展閱讀
根據<綿陽市城鄉居民基本醫療保險暫行辦法>第二十一條規定:參保居民發生的下列醫療費用不屬於基金支付范圍:
(一)除急救、搶救外在非定點醫療機構發生的醫療費用;
(二)因吸毒、打架斗毆等違法犯罪行為所致傷病的醫療費用;
(三)因自傷、酗酒、戒毒、性傳播疾病(不含艾滋病)等進行治療的醫療費用;
(四)因美容、矯形、生理缺陷及不孕不育等進行治療的醫療費用;
(五)交通事故、意外傷害、醫療事故等應當由第三方承擔醫療費賠付責任的部分;
(六)在港澳台地區和境外發生的醫療費用;
(七)按有關規定不予支付的其他情形。
⑻ 生孩子的費用怎麼報銷
生育醫療費,就是生孩子時在醫院花費的費用,包括生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費,出院的時候就直接報銷了。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。也就是說如果順產,不額外使用自費葯,生孩子幾乎不花錢。
此外還有生育津貼,就是產假期間的工資,產後一年內可以報,准備好資料找你們公司的人力就好了,需要提供《出生證》、《准生證》及出院的相關證明,人力會幫你去社保局報銷,費用直接打到社保卡上面的銀行卡,自己取出來就可以了。
(8)生孩子刨腹產住院需要社保卡么擴展閱讀:
生育保險報銷流程:
生育保險報銷流程是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。
1、生育醫療費:女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。
女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。
2、生育津貼:女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。
生育醫療費,應當在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;生育津貼、一次性分娩營養補助費和異地就醫的生育醫療費,應當在女職工生育或者終止妊娠後1年內申辦;生育手術費用,應當在手術前申辦。
⑼ 生小孩刨腹產社保可以報銷嗎
可以,個人繳納的是居民醫保,可以生孩子報銷,但是報銷比例非常少。
居民生小孩住院費用報銷通過以下程序辦理:本人或家屬攜帶准生證、結婚證、本人醫療證、身份證到社保局醫療股申報,在其醫療保險待遇有效期內,並且符合計劃生育政策,在范圍內定點聯網醫院住院即可申報。
如不在范圍內住院,需經過審核是否符合縣外住院條件,如符合即可申報;符合申報條件後,在社保局醫療股領取居民住院申報表,由所在社區簽字蓋章後,由社保局醫療股簽字蓋章生效。
生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:
1、計劃生育行政部門核發的生育證明;
2、生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;
3、嬰兒出生證。
(9)生孩子刨腹產住院需要社保卡么擴展閱讀:
社會保險費的徵集方式:比例保險費制。
這種方式是以被保險人的工資收入為准,規定一定的百分率,從而計收保險費。採用比例制,原來社會保險的主要目的,是為了補償被保險人遭遇風險事故期間所喪失的收入。
以維持其最低的生活,因此必須參照其平時賴以為生的收入,一方面作為衡量給付的標准,另一方面又作為保費計算的根據。
以工作為基準的比例保險費制最大的缺陷是社會保險的負擔直接與工資相聯系,不管是僱主雇員雙方負擔社會保險費還是其中一方負擔社會保險費,社會保險的負擔都表現為勞動力成本的增加,其結果會導致資本排擠勞動,從而引起失業增加。