⑴ 有社保卡,門診看病,怎麼報銷
直接出示社保抄卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用社保卡余額或者現金支付。
詳細報銷規定:
報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。
(1)社保卡的起付標准顯示0擴展閱讀:
中華人民共和國社會保障卡是由人力資源和社會保障部統一規劃,由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行,用於人力資源和社會保障各項業務領域的集成電路(IC)卡。
社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算,還可以辦理養老保險事務;辦理求職登記和失業登記手續;申領失業保險金;申請參加就業培訓;申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇;在網上辦理有關勞動和社會保障事務等。
社會保障卡採用全國統一標准,社會保障號碼按照《社會保險法》的有關規定,採用公民身份號碼。
參考資料:網路-社保卡
⑵ 參保人員持社保卡就醫,起付線如何計算
第十九條 統籌基金支付住院費用起付標准。一、二、三級醫院的起付標准分別為專l000元、1200元、1600元,屬每次住院起付標准相同,年度內第3次住院不再設起付標准。
第二十條 職工在定點醫療單位發生的符合基本醫療保險規定的住院費用,先由個人支付起付標準的醫療費用,超過起付標準的部分,主要由統籌基金支付,但個人仍要承擔一定比例。個人承擔比例按費用分段累加計算。其各段自付計算比例為:
(一)住院醫療費用在起付標准以上至10000元(含本數,下同)以內的部分,個人負擔25%;
(二)住院醫療費用在10000元以上至20000元以內的部分,個人負擔20%;
(三)住院醫療費用在20000元以上至30000元以內的部分,個人負擔10%;
(四)住院醫療費用在30000元以上至40000元以內的部分,個人負擔8%。
第二十一條 統籌基金支付住院費用的年度最高支付限額為40000元。超過年度最高支付限額的醫療費,不屬基本醫療保險范圍。可通過建立社會醫療救助基金或建立補充醫療保險等途徑解決,具體辦法另行制定。
⑶ 為什麼社保卡門診起付標准這么高1800元,誰看門診能一次性花這么多。
這個應該是累計的。
⑷ 用杭州新的社保卡看病,單據顯示個人賬戶刷完了,醫保賬戶顯示門診起付標准累計208什麼意思啊
門診起付標准累計到208說明你自己掏腰包付的錢已經有208了,像我的是杭州城版鎮醫療保險,自己付權的錢超過1000後,以後看病買葯醫保范圍內的都只要自己出15%就可以了,剩餘的85%由醫保的統籌基金給你承擔了,打個比方,我現在在吃中葯每個禮拜中葯費是500,即使醫保卡沒錢了,我自己掏腰包付滿2次(此時以累計到1000,達到門診起付標准了)以後在這一年內我買葯都只要付500*15%=75就夠了,就是這意思,希望對你有幫助
⑸ 北京市社保卡的起付線是什麼意思比如我看病花一千,那用交多少錢
樓下兩個說的都不對。
起付線是 門診1800 住院1400 要自己掏 然後定點醫院和三甲醫院報70% 定點社區醫院報90%
你看病花1000 不到1800 就得全掏
⑹ 社保卡起付線多少才給報銷,謝謝了
打醫保中午電話968906問她最方便了
⑺ 社保卡有門診起付線么
保險小編幫您解答,抄更多疑問可襲在線答疑。
門診起付線即醫保報銷門診醫療費用的最低標准,起付線以上的部分才能再按照比例報銷,起付線以下的醫療費用由患者自己支付。住院起付線是參保人自付費用的標准,起付線以上的部分由基本醫療保險統籌基金和地方補充醫療保險基金按規定支付。
⑻ 社保卡沒到起付線能報的沒給辦如果到了起步線之前的還能報嗎
你好,社保卡報銷它是有規定的。也就是說,達到起付線之後才能夠報銷。並且二級甲等醫院或者三級甲等醫院,他們之間的報銷起付線也都是不一樣的。你上一次住院沒有達到起付線,那麼肯定是不能夠報銷,只能夠說是你自己全程的去自費了。
而這次住院如果說達到了起步線,那麼你現在的住院的費用肯定是可以按照報銷的比例來報銷,我們這邊的報銷比例是75%,不知道你們那邊是多少。但是所能夠報銷的就僅僅是這次住院的所有費用。而不是說之前的還要跟著報銷。
按你的意思,比如說前面的三次住院都沒有達到報銷的起付線,所以全部都是自費。你總不可能說,那我把這三次住院的費用全部加在一起,那樣子就達到了。起付線,然後就可以拿去報銷了。他不是這么算的。這個起付線指的是單次住院所達到的起付線的標准,不是累計起付線。
每個地方有每個地方的標准,具體的你應該去問一下你們當地的社保所呀。但是你說的這個起付線應該是指的門診吧,因為如果住院的話呢,不可能說達不到起付線的要求的。
你如果說上一次住院已經達到了起付線,可以報銷,但是上一次沒有給你報,那不要緊,你現在還是可以拿著所有的材料資料,比如說醫院的發票啊等等。再到社保所去找工作人員給你辦理的.
⑼ 醫保卡內超過多少,看門診才能再報銷
醫保卡門診起付線和報銷比例根據不同醫院等級和不同參保人員類別標准不同,具體如下
一 、學生、兒童
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二 、年滿70周歲以上的老年人
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三、其它城鎮居民
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費。三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院的起付標准補足差額。
(9)社保卡的起付標准顯示0擴展閱讀:
常州市正式出台《關於進一步完善主城區困難群眾醫療保障工作的通知》,通過採取優化參保、大病醫保不設起付線、提高醫療救助年度最高補助限額等措施,實施醫保精準幫扶。
據介紹,新政將於今年10月1日起實施,將有效減輕約3.5萬名城鄉困難群眾看病費用負擔,預計每年大病保險及醫療救助基金將多支出1000餘萬元。
《通知》所稱城鄉困難群眾,是指享受城鄉困難群眾醫療救助待遇人員,包括低保、三無、孤兒、無固定收入重殘、低保邊緣等醫療救助對象,目前常州主城區(不含金壇、溧陽)這類人群約3.5萬。
《通知》提出,將從優化大病保險和醫療救助待遇銜接、提高大病保險待遇水平、完善醫療救助保障政策三方面,進一步提高城鄉困難群眾醫療待遇水平。
參考資料來源:網路-醫保起付線
參考資料來源:人民網-常州實施醫保精準幫扶 大病醫保不設起付線