⑴ 停了3個月的社保,剛續保一個月,住院可以報銷嗎
社保中的醫療保險一旦暫停,那看病就無法使用醫保卡去進行報銷。
現在可以進行續交版,權續交以後看病也有等待期,分為以下兩種情況。
由公司為你交納,當月交納了以後,下個月15日就可生效使用,進行報銷。
自己個人交納,當月交納以後,由於停交已經超過了3個月,所以有6個月的等待期,到6個月後才能生效使用,進行報銷。
⑵ 社保剛交三個月,能享受醫療保險報銷嗎
可以。
醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內回(1月1日~12月31日)符合基本醫療保答險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
⑶ 社保交幾個月可以報銷
繳納社保的次月就可以享受社會醫療保險。如果有社保卡可以實時結算,不需再另行報銷,如果還沒有社保卡可以保留就醫的收據,拿收據到單位,有單位到社保機構報銷(各地的政策可能不同,可以撥打當地的社保機構電話12333咨詢)
基本醫療保險分為:城鎮職工基本醫療保險待遇和城鎮居民醫療保險待遇。醫療保險繳費年限只是對於城鎮職工基本醫療保險來說的,對於城鎮居民醫療保險是沒有任何意義的。
城鎮職工醫療保險的醫療繳費年限是根據你繳費月數來計算的。繳費年限的設置是防止醫保基金流失的一種手段。因為退休人員是不繳納醫療保險費,是直接享受醫保待遇的。為了防止有些人鑽政策的空子,例如:有些人年輕身體好的時候不繳納醫療保險,到了快退休的時候才參加城鎮職工基本醫療保險,這樣到退休也繳納不了幾個月,這樣就會造成醫保基金的流失,對於從年輕開始就繳納醫療保險的人明顯是不公平的。
城鎮職工基本醫療保險的繳費年限是累計計算的,也就是說在繳費期間允許斷。一般醫保辦理退休的條件是:1.累計繳納醫療保險費男滿25年,女滿20年,當地醫療保險成立起以前的工齡算視同年限;2.實際繳納醫療保險費滿10年也就是120個月。3.達到退休年齡,也就是說拿到退休審批表。
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⑷ 社保交幾個月才能報銷嗎
可以。
醫療保險報銷比例(以重慶為例):
1、門、急診醫療費用:在職職工年度回內(1月1日~12月31日)符合基本醫答療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
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⑸ 剛交了3個月的社保住院能報銷嗎
可以報銷的,社會統籌部分,報銷的額度要看醫院的等級、自費葯的多少。相信醫保卡中的錢比較少,社保不能報銷的部分,基本上要自己出了,如果沒有買的商業保險的話。
⑹ 請問醫療保險才交了三個月,住院能報銷么
一般而言,單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。
辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處,這樣才可以順利使用醫保統籌帳戶,如果因為急診未能當時提交的,應及時將醫保病歷和卡交給醫院。一般情況下,醫保報銷有起付線的,按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按規定報銷。另外還有可能有部分葯品不在醫保范圍以內需要自已承擔的),因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。
醫療保險的報銷是按比例進行的,在不同級別的醫院住院,費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
打個比方說,住院起付線1000元,500元的自費葯,假如說某人的醫葯費總計5000元錢。報銷85%,自負15%。
則醫保可以報銷=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,這部分錢是不用交的,由醫院直接跟醫保局算帳;
另外還需要個人支付現金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,這部分錢是要交現金的。
⑺ 社保才買幾個月能報銷醫葯費嗎
你在異地花費的醫葯費就可以拿回來到當地醫保局審批後按比例報銷,(我們當地3萬元以下報70-80%.,3萬元以上,轉大額保險公司醫保統籌基金報銷,5萬元以下報銷80-85%.,8萬元以下含8萬元報銷90%.,8萬元以上報銷95%.,每人...
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⑻ 社保交了三個月住院可以報銷嗎
不可以,醫療保險繳納滿1年,可以享受住院醫療費報銷。醫保報銷中,A類葯專品可以享受屬全報,C類就需要全部自付費用,而B類報80%,自付20%的比例。自費葯是不予報銷的,床位費是有限額的。一般是報70%左右。
法律依據:
《社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用。
⑼ 你好 我剛買社保三個月 去做手術住院的可以報銷嗎
只要你的保險生效以後,買保險之前有如實告知自己的身體狀況。就可以報銷住院費及手續費