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醫院報銷是要用到醫保卡還是社保卡

發布時間:2021-01-06 19:29:11

1. 看病報銷是辦社保卡好還是辦醫保卡好

醫保在社保所包含的,所以使用醫保卡和使用社保卡,是一樣的,

社保的主要內容:

  1. 養老保險:養老保險是勞動者在達到法定退休年齡退休後,從政府和社會得到一定的經濟補償物質幫助和服務的一項社會保險制度;

  2. 醫療保險:社會保險民營醫院將納入醫保范圍,近日,中國醫療保險研究會副秘書長、國家人力資源和社會保障部社會保障研究所副所長李靜湖表示,對民營醫療機構是一視同仁,按照一定的條件都納入到基本醫療保險的定點范圍。城鎮職工基本醫療保險制度,是根據財政、企業和個人的承受能力所建立的保障職工基本醫療需求的社會保險制度;

  3. 工傷保險:工傷保險也稱職業傷害保險。勞動者由於工作原因並在工作過程中受意外傷害,或因接觸粉塵、放射線、有毒害物質等職業危害因素引起職業病後,由國家和社會給負傷、致殘者以及死亡者生前供養親屬提供必要物質幫助;

  4. 失業保險:失業保險是國家通過立法強制實行的,由社會集中建立基金,對因失業而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質幫助的制度;

  5. 生育保險:生育保險是針對生育行為的生理特點,根據法律規定生育保險,在職女性因生育子女而導致勞動者暫時中斷工作、失去正常收入來源時,由國家或社會提供的物質幫助。生育保險待遇包括生育津貼和生育醫療服務兩項內容。

2. 社保去醫院報銷需要帶醫保卡嗎,還是就拿市民卡就行

需要拿醫保復卡。
報銷時需攜帶以下制資料:
1.身份證或社會保障卡的原件;2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;6.定點葯店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
報銷流程:首先,辦理住院手續的時候:有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然後辦理住院手續,登記住院。這樣才能保證在醫院的部分開銷納入醫保報銷范圍。然後如果想要出院,這時候需要(1)主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;(2)住院通知單,住院押金條收據;(3)身份證、醫保卡。拿著上述手續和材料,去辦理住院手續的窗口辦理出院並且報銷就可以了。辦理完成,工作人員會給你出院通知單,包含各種開銷明細,報銷范圍、報銷金額等等內容。

3. 看病用的是社保卡還是醫保卡如何辦理該卡及如何使用

看病必須使用醫保卡。

首先,對於辦理,個人名義交納需要到戶口所在地醫保局申請即可,其參保手續包括:本人身份證,近期免冠一寸照片備兩張,保費,申請書等即可。

同時分基本醫療保險和職工醫療保險2種。
前者比後者便宜。

職工醫保其交納多少是根據當地去年社平工資進行計算的,且每年都不是一樣的。
比如A地社平工資為20000元,醫療為20000*10%=2000左右/年。
而基本醫療才200元左右/年/人。但報銷比例低一些。

其次,使用這塊,醫療保險需要持續交納達半年或一年時間以上(分地區)就可以享受報銷,且到指定醫院就醫。

醫療保險報銷,需要到當地醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。
其手續包括:本人身份證,醫保卡,原始發票,用葯清單,病歷本,清單,入/出院證等其它材料。

醫療保險的報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。

某人用掉醫葯費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-800《起付線》-自費葯)*70%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。

另外,需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。

4. 住院報銷是用社保卡還是醫保卡

社保卡就醫復如果是直制接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保卡登記住院,再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。

社保卡就醫消費報銷比列:

第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;

第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;

第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;

第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。

5. 醫保報銷要帶醫保卡去嗎

如果是住院治療(非住院治療醫保不報銷),就帶著身份證、社保卡、門診病歷、住院病歷、出院小結、醫療明細,各種單據。

6. 醫保報銷完,錢是打入銀行卡還是醫保卡

打入醫保復卡中的個人賬戶制中,以南京市為例。

《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》對其有相應的規定:

第十三條用人單位首次參加城鎮職工基本醫療保險,應當按規定為參保人員繳納一次性啟動資金。一次性啟動資金全額劃入參保人員個人帳戶。

個人帳戶包括參保人員個人繳納的基本醫療保險費、統籌基金中劃入的部分、一次性啟動資金、利息和其他收入。個人帳戶的本金和利息歸個人所有,可以結轉使用和繼承。

(6)醫院報銷是要用到醫保卡還是社保卡擴展閱讀:

《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》相關法條:

第二十一條對已經建立勞動關系的,用人單位應當按規定為其參加城鎮職工基本醫療保險;對短期聘用和僱用的農民工,用人單位或僱主必須為其參加農民工大病醫療保險。

用人單位參加農民工大病醫療保險,應當按規定到統籌區經辦機構辦理參保登記,並按規定繳費。農民工大病醫療保險實行低費率,以保當期、保大病為主。

第二十二條 農民工大病醫療保險繳費標准為本統籌地區上年度在崗職工平均工資的2%。農民工大病醫療保險不建立個人帳戶。農民工大病醫療保險費由用人單位按月繳納。自繳費次月起,參保農民工可享受大病醫療保險待遇。

7. 醫保報銷要帶醫保卡嗎

醫保報銷需要帶醫保卡
醫保報銷都是有定點機構的!大家在參保的時候一定要記好自己的定點醫院是哪裡,一般情況下只有去定點醫院看病、住院才能夠報銷費用;否則,治療費用是沒辦法報銷的,只能自己承擔。去葯店買葯也是在醫保定點葯店,才能刷醫保卡買葯,在非醫保定點葯店只能自掏腰包。不過,也有一些特殊情況需要除外。以下幾種情況非定點醫院也可以報銷:
1、 因病情需要轉到市外非聯網醫療機構住院治療,辦理轉診手續並審批合格的;
2、 參保人員由於發生危急重症,身體處於危險狀態時,來不及到定點醫療機構就診,按照就近就地原則,到非定點醫療機構發生的72小時內不間斷的門診急診搶救醫療費;
3、 參保人員在救護車上急診搶救時的醫療費;
三、私自轉院無法報銷
假如有些疾病,在定點醫療機構看不了,要去更好的醫院治療,得先申請轉診,轉診手續齊全的才能報銷;如果沒申請就私自轉診,相當於去了不是自己選擇的定點醫療機構,還是無法報銷。報銷的比例往往也有差距,一般來說去等級越高的醫院就醫,報銷的比例就越低。

四、超過起付線才可以報銷
醫保的報銷只有在超過規定的起付標准才能予以報銷。一般來說參保人員在定點醫療機構發生的符合規定的住院、門診等醫療費用,在先扣除個人的自付費用後,其數額在起付線以上的才可以報銷。各地醫保報銷的起付線各不相同,門診和醫療的起付標准也不一樣,在職和退休人員享受的報銷比例也不同。
五、醫保有封頂線,不可以無限報銷
醫保報銷是有封頂線的,超過封頂線的部分不能報銷,封頂線根據各地醫保政策來制定。建議大家購買大病醫療保險,在基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步的報銷。
六、有些葯物和附加費不能報銷
醫保報銷的葯物是特定的,一般只有在醫保目錄內的葯品才能報銷,而對於醫保目錄外的葯物則不能報銷,比如很多進口的創新葯、專利葯。用葯前跟醫生溝通好,想省錢就用目錄內的葯。不過,如果是因緊急搶救,需使用現行社保目錄外的葯品的醫療費還是可以報銷的。另外,如果是一些特殊的附加費,例如住院單獨病房、護理費等等,也無法報銷。
七、報銷不要超過時限
出院時一定要持社保卡結算清各種費用。如果特殊情況不能即時結算,如:沒有帶卡、還沒有領到卡等,可以先墊付掛賬,然後憑單據憑證自己去醫保部門人工報銷醫療費,但一般會有時間限制,還有些地方醫保部門會在年底進行清算,過了時限就不能報銷了。不要因為大意,忘了及時去人工報銷醫療費用,過了時限,就只能自己承擔了。

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