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買社保了生小孩還能用醫保嗎

發布時間:2021-01-04 11:01:58

❶ 自己交的社保生孩子可以報銷嗎

不能報銷。因為自己交的社保只有兩個險種,即養老保險和醫療保險,沒有生育保險。

分析如下:

1、自己交的醫療保險,只適用於一般的醫療費用報銷。而生孩子屬於生育保險范疇,是由用人單位繳納的,個人無法繳納,也就無法在生孩子時,享受相應的生育保險待遇。

2、如果是掛靠在公司的,連續交滿1年可以報銷。

3、如果男方有在單位連續交社保滿一年,可按男方的計算,但只有50%報銷。

(1)買社保了生小孩還能用醫保嗎擴展閱讀:

生育保險(maternity insurance)是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。

一、生育醫療費用包括下列各項:

1、生育的醫療費用。

2、計劃生育的醫療費用。

3、法律、法規規定的其他項目費用。

二、職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可。

2、已辦理參保備案,並在當地生育。

3、當地人社局要求的其他條件。

❷ 我的社保卡去生孩子可以報銷嗎

不可以報銷。 生孩子用生育保險報銷。 生育保險辦理流程: (1)女職工懷孕後、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口; (2)工作人員受理核准後,簽發醫療證; (3)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人...員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算; (4)工作人員受理核准後,支付生育醫療費和生育津貼。

❸ 自己交的社保生孩子能報銷嗎

不能抄報銷。個人交的社保只有兩個險種,即養老保險和基本醫療保險,沒有生育保險。
一般來說,生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷范圍,只有在參加社會統籌醫療保險的前提下,又參加了生孩子醫療保險,才可享受醫保報銷待遇。
生育保險共保四項內容:一、生育津貼;二、生育醫療費用;三、計劃生育手術醫療費用;四、國家和本市規定的其他費用。生育保險由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
(3)買社保了生小孩還能用醫保嗎擴展閱讀
男性職工職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。
領取《獨生子女優待證》的男配偶享受
10
天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發。
男配偶假期工資
=
當月單位人平繳費工資÷
30
(天)×
10
(天)。
生育保險津貼辦理時間為:
生完小孩五個月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。
參考資料來源:網路-生育保險

❹ 社保卡生孩子能報銷嗎 生孩子能用社保卡嗎

社保卡的作用
(一) 社會醫療保障卡用於記錄居民社會保障的相關信息版,它卡內標識了持卡人的個人權就業狀況,並記錄了持卡人的社會保險帳戶信息及繳費情況、職業技能、就業經歷、工傷、職業病及傷殘程度等。
(二) 社會醫療保障卡用於記錄參保人的姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息,並將持卡人姓名、性別、公民身份號碼等基本信息記載到它的卡面以便查看。
(三) 社會醫療保障卡可用於查詢居民本人養老保險、失業保險、醫療保險、工傷保險和生育保險繳納情況。查詢養老保險、醫療保險累計總額等信息。
(四) 持卡人可持卡到定點醫院就醫,到醫保指定葯店購買葯品,進行醫療保險個人賬戶結算。值得注意的是,參保居民的社會醫療保障卡可以憑密碼在POS機上刷卡使用,但是不可以提取現金或進行轉帳。
(五) 參保人失業了,可以憑卡到相關部門辦理求職登記和失業登記的手續,並申領失業保險金以及申請參加就業培訓;
(六) 參保人可持卡辦理醫療、失業、養老、工傷和生育等社保事務,辦理領取養老金等社保事務。
(七) 參保個人還可以憑卡申請勞動能力鑒定,享受工傷保險待遇等等。
(八) 持卡人還可以憑社會醫療保障卡上網查詢相關信息。

❺ 個人上的社保,生孩子是否可以報銷

不能報銷。

個人交的社保只有兩個險種,即養老保險和基本醫療保險,沒有生育保險。

一般來說,生育發生的醫療費用屬於生育保險的報銷范圍,只有在參加社會統籌醫療保險和參加生育醫療保險的前提下,才能享受醫保報銷待遇。

生育保險由用人單位按照國家規定繳納,職工不繳納生育保險費。生育保險有四項內容:

一、生育津貼

二、生育醫療費用

三、計劃生育手術醫療費用

四、國家和本市規定的其他費用

(5)買社保了生小孩還能用醫保嗎擴展閱讀:

男性職工的失業配偶,按照國家規定享受生育醫療費用待遇。

領取「獨生子女優待證」的男性配偶,享受10天假期,假期按子女出生當月單位平均支付工資計算發放。

男性配偶休假工資=本月單位人員單位工資÷30(天)×10(天)。

生育保險津貼的辦理時間為:生育後5個月內,女職工和男職工配偶分別所在單位申請生育保險待遇。

❻ 請問醫保能和生育險同時使用嗎我有社保,如果我生小孩了應該用醫保卡還是別的

是這樣的,生產的時候走的是醫療保險,所以你在去醫院生小孩的時候一定要帶社保卡哦,而生育險是不報銷生產費用的,生育險報銷的是產前檢查(產前檢查最高報銷1400)和生育及晚育津貼的,如果你老公也有生育險,你可以看看你們倆誰的生育險基數高就用誰的申請生育津貼,兩個人的不能同時使用。兩者的用途不一樣哦。生產3個月內需要把你的材料交給公司人事部,由人事部辦理。到時候公司跟你要什麼你就提供什麼就可以了。不明白再問我哦。

❼ 請問下買了社保醫保,生孩子時可以報銷嗎

有了醫療保險,產婦可以報銷。

醫療保險是一種補償疾病引起的醫療費用的保險。 社會保險為員工提供必要的醫療服務或由社會或企業因疾病、傷害或分娩提供的物質援助。

根據《社會保險法》的規定,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准和應急救援的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:

(一)應當從工傷保險基金中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。







(7)買社保了生小孩還能用醫保嗎擴展閱讀:

結算程序

(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。

(二)急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

(三)異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

❽ 自己交醫保和社保生小孩可以報銷嗎

生育保險其中的一個條件是必須要連續繳夠一年才能報銷。

你只要符合這個條件就可以報銷的。不管是單位交還是自己交。生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。

我國生育保險待遇主要包括兩項。

一是生育津貼,二是生育醫療待遇。

其宗旨在於通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假,幫助他們恢復勞動能力,重返工作崗位。

(8)買社保了生小孩還能用醫保嗎擴展閱讀:

生育保險報銷

條件

職工享受生育保險待遇,應當同時具備下列條件:

1、用人單位已為職工繳納一定時間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續繳納社保9個月,廣州市要求累計繳納社保1年,上海市要求生產當月在繳納社保即可;

2、已辦理參保備案,並在當地生育;

3、當地人社局要求的其他條件。

范圍

一般規定

1、生育醫療費。

女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和葯費由生育保險基金支付。超出規定的醫療業務費和葯費(含自費葯品和營養葯品的葯費)由職工個人負擔。

女職工生育出院後,因生育引起疾病的醫療費,由生育保險基金支付;其它疾病的醫療費,按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產假期滿後,因病需要休息治療的,按照有關病假待遇和醫療保險待遇規定辦理。

2、生育津貼。

女職工依法享受產假期間的生育津貼,按本企業上年度職工月平均工資計發,由生育保險基金支付。

廣東省規定

1、生育醫療費。

女職工在孕期、產期內,因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用。

2、生育津貼。

女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的產假期計發。生育津貼低於本人工資標準的,由用人單位補足。

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

產假計算:

(1)基本產假98天,其中產前可以休假15天;

(2)生育時遇有難產的(如剖腹產、Ⅲ度會陰破裂者),可增加產假30天;

(3)懷孕不滿四個月流產的,根據醫務部門的意見,給予15天至30天的產假;

(4)懷孕四個月以上(含四個月)流產的,給予42天產假;

(5)自願生育獨生子女的,增加35天;

(6)晚育的,增加15天;

3、一次性分娩營養補助費。

按所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發。具體比例由統籌地區人民政府確定。

4、計劃生育手術費用。

包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。

5、男職工假期津貼。

已參保的男職工按規定享受的看護假假期津貼,以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數,按規定的假期時間計發。

看護假津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

生育保險基金不予支付下列費用:

1、不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的葯品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用;

2、因為醫療事故發生的費用;

3、分娩期外治療生育並發症的費用

❾ 社保沒到一年醫保生小孩能報銷嗎

要重新連續繳納12個月才能報銷國家標準的100%。

生育保險報銷條件:連續繳納社保滿12個月(中間中斷不超過3個月,視作連續),且生育前一月還在繳納社保的,才能報銷國家規定標準的100%。

申報繳費

一、申報材料

1、《社會保險登記表》;

2、《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》;

3、《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》。

二、辦理程序:

1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報;

2、工作人員受理申報材料,核准後蓋章返回匯總表、增減表各一份;

3、用人單位於次月到當地地稅部門辦理繳費。

(9)買社保了生小孩還能用醫保嗎擴展閱讀

結算程序

一、住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。

二、急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

三、異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

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