❶ 成都市醫保異地報銷程序
不能,住院才能報銷的,門診現在都不能報銷。
❷ 成都醫保異地就醫報銷
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
成都首批開通22家醫院,分別回是四川答大學華西醫院、四川省人民醫院、成都中醫葯大學附屬醫院、四川省腫瘤醫院、四川大學華西第二醫院、四川大學華西第四醫院、成都軍區總醫院、成都市第一人民醫院、成都市第二人民醫院、成都市第三人民醫院、成都市第五人民醫院、363醫院、四川省骨科醫院、成都上錦南府醫院、成都醫學院第一附屬醫院、成都大學附屬醫院、都江堰市第一人民醫院、成都第一骨科醫院、四川省林業中心醫院、成都航天醫院、成都地質醫院、成都平安醫院。
❸ 社保卡異地看病怎麼報銷
一、異地就醫適用人群和報銷規則
01、需要異地就醫的一般包括以下人群:
異地安置退休:退休以後再異地定居,並遷入當地戶籍,比如知青返鄉。
異地長期居住:隨子女在外地居住的老人、長期派駐異地的工作人員等;
異地轉診:一般是身患重病,由於當地醫療條件有限,治療無效,需要到異地的大醫院求醫;
異地急診:在外出差、旅遊、探親等,因急診搶救需住院治療的人員。
無論是哪一類人群,提前了解一下異地就醫的醫保報銷流程都很有必要。
02、報銷規則
對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自費。也有少部分地區已經實現了異地門診報銷,比如江蘇、安徽等。
由於異地就醫涉及兩地,所以報銷規則與平時有所區別。
報銷范圍:也就是哪些能報、哪些不能報,按照就醫地標准,葯品、器材、診療服務等,
報銷金額:也就是報銷多少,按照參保地政策,起付線、報銷比例、最高報銷額度。
也就是說,能不能報,看就醫地;報多少,看參保地。
二、醫保異地報銷流程及注意事項
01、長住異地,怎麼辦理?
這類人辦理醫保異地報銷,需要遵從「三步走」:備案、選定點、持卡就醫。
第一步:備案
參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長期居住證明等,到參保地的醫保經辦機構辦理手續。
目前,內蒙古自治區、浙江、湖南、海南、重慶、四川、雲南、甘肅、寧夏回族自治區9個省市全省統一線上備案服務,方便參保人網上辦理。
第二步:選定點
備案時要選好定點醫院,以後在定點醫院看病才能報銷。
❹ 成都社保卡,外地就醫,如何報銷
醫保要交多少錢?
以工資為參數,單位繳費金額是:繳費工資×7.5%,個人繳費:繳費工資×2%(這就是每個月從你工資里扣出的醫療保險金)。
2、每月社保卡上多多少錢?
我們常刷卡買葯,每個月社保卡上會多出由醫保轉來的一小筆錢,這筆錢是多少呢?
50周歲以下在職職工:繳費工資×2%+繳費工資×年齡×0.02%;
50周歲以上在職職工:繳費工資×2%+繳費工資×年齡×0.035%;
3、生病了醫保能報多少?
首先,只有在醫保的定點醫療機構就醫住院才能報,其次,所報的必須是符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準的醫療費用
報銷標準是:一次性住院醫療費總額-起付標准-基本醫療范圍外的費用-個人首先負擔20%的費用)×[(75+年齡×0.2)/100]
同時,小病是不給報銷銷的,有個起付標准:一級醫院的住院統籌基金起付標准為360元;二級醫院為580元;三級醫院為970元;無等級的社區衛生服務中心的住院統籌基金起付標准為360元。住院統籌基金起付標准按次計算,一個自然年度內多次住二級以上醫院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的,逐次減低100元,最低不低於360元。
另外,社保金支付最高有限額,比如成都市2006年最高支付限額就是2005年成都市職工平均工資17279元的4倍,69116元。
4、醫保可以異地轉移嗎?
不能辦理轉移,只能重新參保。目前可以轉移的社保只有養老保險
5、醫保要繳多少年,中間間斷的咋辦,可以補繳嗎?
要繳十五年或以上,連續繳費的,統籌醫療基金連續按規定支付待遇。中斷參保兩個月以上再次參保者,須從再次參保之日起,滿12個月以後住院,統籌醫療基金開始支付待遇。基本醫療保險不能補繳;達到法定退休年齡時,繳納基本醫療保險費的年限累計不足15年的,應按規定繼續繳納,使其累計繳費年限達到15年
也就是,只要斷了兩個月,之後就要交滿一年後才有效,換工作時一定要注意呵。
6、生病住院時怎麼辦才能報?
生病住院時需持本人身份證,社保卡直接在醫院劃卡住院,出院時直接在醫院完成住院費用的報銷結算。若是因為特殊情況未能劃卡住院時,入院後三天以內,你需持本人身份證,社保卡,入院證來市社保局辦理記賬專用表,出院後直接在醫院完成住院費用的報銷結算,若是因特殊原因未能辦理記賬專用表,你需先全額墊付住院費用,等到出院後持本人身份證,社保卡、出院證、清單,發票報銷聯,復式處方原件到社保局來報銷醫療費用。出院後,市內超過兩個月,市外超過三個月的,不予結算。
7、在外地發生醫療費用的如何報銷?
按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在搶救的情況下,允許就近診治。治療後,憑治療醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。
8、買基本醫療或補充醫療保險後,在多長時間過後才能享受醫療報銷?
單位給買了醫療保險,可是醫保是什麼扣法,自己出多少,公司出多少,將來生病時能拿多少,要交多久,如何轉移,孩子如何上醫保,你都了解嗎?我們一項一項來說吧。
1、醫保要交多少錢?
以工資為參數,單位繳費金額是:繳費工資×7.5%,個人繳費:繳費工資×2%(這就是每個月從你工資里扣出的醫療保險金)。
2、每月社保卡上多多少錢?
我們常刷卡買葯,每個月社保卡上會多出由醫保轉來的一小筆錢,這筆錢是多少呢?
50周歲以下在職職工:繳費工資×2%+繳費工資×年齡×0.02%;
50周歲以上在職職工:繳費工資×2%+繳費工資×年齡×0.035%;
3、生病了醫保能報多少?
首先,只有在醫保的定點醫療機構就醫住院才能報,其次,所報的必須是符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標準的醫療費用
報銷標準是:一次性住院醫療費總額-起付標准-基本醫療范圍外的費用-個人首先負擔20%的費用)×[(75+年齡×0.2)/100]
同時,小病是不給報銷銷的,有個起付標准:一級醫院的住院統籌基金起付標准為360元;二級醫院為580元;三級醫院為970元;無等級的社區衛生服務中心的住院統籌基金起付標准為360元。住院統籌基金起付標准按次計算,一個自然年度內多次住二級以上醫院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的,逐次減低100元,最低不低於360元。
另外,社保金支付最高有限額,比如成都市2006年最高支付限額就是2005年成都市職工平均工資17279元的4倍,69116元。
4、醫保可以異地轉移嗎?
不能辦理轉移,只能重新參保。目前可以轉移的社保只有養老保險
5、醫保要繳多少年,中間間斷的咋辦,可以補繳嗎?
要繳十五年或以上,連續繳費的,統籌醫療基金連續按規定支付待遇。中斷參保兩個月以上再次參保者,須從再次參保之日起,滿12個月以後住院,統籌醫療基金開始支付待遇。基本醫療保險不能補繳;達到法定退休年齡時,繳納基本醫療保險費的年限累計不足15年的,應按規定繼續繳納,使其累計繳費年限達到15年
也就是,只要斷了兩個月,之後就要交滿一年後才有效,換工作時一定要注意呵。
6、生病住院時怎麼辦才能報?
生病住院時需持本人身份證,社保卡直接在醫院劃卡住院,出院時直接在醫院完成住院費用的報銷結算。若是因為特殊情況未能劃卡住院時,入院後三天以內,你需持本人身份證,社保卡,入院證來市社保局辦理記賬專用表,出院後直接在醫院完成住院費用的報銷結算,若是因特殊原因未能辦理記賬專用表,你需先全額墊付住院費用,等到出院後持本人身份證,社保卡、出院證、清單,發票報銷聯,復式處方原件到社保局來報銷醫療費用。出院後,市內超過兩個月,市外超過三個月的,不予結算。
7、在外地發生醫療費用的如何報銷?
按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在搶救的情況下,允許就近診治。治療後,憑治療醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。
8、買基本醫療或補充醫療保險後,在多長時間過後才能享受醫療報銷?
由單位參加基本醫療保險,則次月生效;若你是個體參保人員,則一年後生效。購買補充醫療保險一和補充醫療保險二後一年生效,購買補充醫療保險三後半年生效。
9、生育保險如何交,如何報銷
按時足額連續不間斷交滿了12個月生育保險,可享受生育保險待遇。在孩子出生後領取,報銷金額是上年年均工資的一半。
10、少兒互助金
可以在戶籍或居住地所在社區衛生服務中心、衛生院、兒童健康保健和兒童計劃免疫機構繳費。金額40元,你繳納後,收費單位將給你一本蓋有少兒住院互助金章的醫療證。住院的時候,帶上醫療證、身份證或戶口簿,到定點醫院住院治療。出院時,醫院在結算費用的時候自動扣除掉互助金應補助的部分。
確診有病的孩子也可以加入,最高限額8萬元
由單位參加基本醫療保險,則次月生效;若你是個體參保人員,則一年後生效。購買補充醫療保險一和補充醫療保險二後一年生效,購買補充醫療保險三後半年生效。
9、生育保險如何交,如何報銷
按時足額連續不間斷交滿了12個月生育保險,可享受生育保險待遇。在孩子出生後領取,報銷金額是上年年均工資的一半。
10、少兒互助金
可以在戶籍或居住地所在社區衛生服務中心、衛生院、兒童健康保健和兒童計劃免疫機構繳費。金額40元,你繳納後,收費單位將給你一本蓋有少兒住院互助金章的醫療證。住院的時候,帶上醫療證、身份證或戶口簿,到定點醫院住院治療。出院時,醫院在結算費用的時候自動扣除掉互助金應補助的部分。
確診有病的孩子也可以加入,最高限額8萬元。
❺ 異地醫保怎麼報銷 我是成都的醫保,但是前幾天在別的城市住院做的手術,請問回到成都後的報銷流程是怎
異地就診的醫療費用是由個人先行墊付,等到治療結束後,由本人或其內代理人到醫保中心進行報銷。容
所需資料:
個人醫療保險就診證;本市二甲以上醫院批准件(轉診轉院單);
由就診醫院蓋章的住院發票、費用匯總清單以及出院小結;代理人身份證以及報銷人員有效銀行卡或存摺的原件及復印件。
❻ 成都 醫保異地就醫報銷
保險小編幫您解答復,更多疑制問可在線答疑。
成都首批開通22家醫院,分別是四川大學華西醫院、四川省人民醫院、成都中醫葯大學附屬醫院、四川省腫瘤醫院、四川大學華西第二醫院、四川大學華西第四醫院、成都軍區總醫院、成都市第一人民醫院、成都市第二人民醫院、成都市第三人民醫院、成都市第五人民醫院、363醫院、四川省骨科醫院、成都上錦南府醫院、成都醫學院第一附屬醫院、成都大學附屬醫院、都江堰市第一人民醫院、成都第一骨科醫院、四川省林業中心醫院、成都航天醫院、成都地質醫院、成都平安醫院。
❼ 成都社保異地就醫報銷
鑒於你的情況,給你以下建議:
你必須到你戶口所在地的醫保中心開具轉內外就醫證明,將其交付給容入住的雅安的醫院,這樣等你出院後才有資格到當地的醫保中心報銷。
快些辦理,不這樣你報不了的。
請採納答案,支持我一下。
❽ 成都市社保在外省住院能報銷嗎
可以報銷,能回成都報銷。
成都市異地報銷條件:
1、已經按照規定辦理醫療保險參保登記;
2、醫保賬戶屬於繳費狀態。
辦理情形:
1、在職人員長期異地工作;
2、退休人員長期異地居住。
異地就醫所需資料:
在職人員:
1、《成都市基本醫療保險參保人員異地就醫申報表》;
2、駐外分支機構組織機構代碼證或稅務登記證(單位駐外分支機構);
3、書面情況說明和異地購房合同、租房、租櫃協議等材料(無駐外分支機構組織機構代碼證和稅務登記證的單位);
4、派遣協議,如協議中沒有明確工作地點,還應提供異地工作的書面證明(勞務派遣)。
異地醫療保險結算:
醫保異地結算:建立異地就醫結算機制,探索異地安置的退休人員就地就醫、就地結算辦法。制定基本醫療保險關系轉移接續辦法,解決農民工等流動就業人員基本醫療保障關系跨制度、跨地區轉移接續問題。做好城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合、城鄉醫療救助之間的銜接。
實現醫療保險異地就醫結算,這是一個很好的政策,要大力支持。長期以來,國內醫療保障實行的是屬地管理。異地的醫療機構不受所屬醫保統籌地區的政策約束和具體管理,甲地醫保機構難以對乙地醫療機構的醫療行為進行監督管理。
在此背景下,各地只好實行醫保定點管理的制度,給患者就醫帶來種種不便。現在各個城市間人口流動性很強,有不少大城市的流動人口已經超過了本地人口,醫保制度和異地就醫之間的矛盾便日益突出。因此,對醫保定點管理進行變通乃至變革也就成為民心所向、大勢所趨,對構建和諧社會非常有利。
新醫改方案規劃近期可操作框架的2009-2011年配套方案出爐,就公眾最關心的就醫報銷問題指明目標:建立異地就醫結算機制,首步是探索異地安置的退休老人就地就醫、就地結算辦法。
改進醫療保障服務,推廣參保人員就醫「一卡通」,實現醫保經辦機構與定點醫療機構直接結算。允許參加新農合的農民在統籌區域內自主選擇定點醫療機構就醫,簡化到縣域外就醫的轉診手續。
三年配套方案還具體著眼於城鄉居民的基本醫保報銷范圍擴大和報銷比例提高,提出到2010年,通過各級財政籌資,城鎮居民醫保和新農合參保者,每人每年的醫保賬戶中,政府投入將達到120元.
配合個人繳費水平的提高,城鄉居民參保者,不僅能夠在大病住院後,獲得當地人均年收入6倍左右高的「封頂線」報銷,還有望獲得起付門檻更低的門診醫葯費報銷。