❶ 黃陂社保是否可在漢口使用使用條件及報銷比例
哪些醫保能報銷,哪些不能報?
根據社會保險法規定,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
1、基本醫療保險葯品報銷
納入基本醫療保險給付范圍內的葯品,分為甲類和乙類兩種。甲類葯物是指全國基本統一的、能保證臨床治療基本需要的葯物。這類葯物的費用納入基本醫療保險基金給付范圍,並按基本醫療保險的給付標准支付費用。
乙類葯物目錄由各省、自治區、直轄市根據自身情況調整,這類葯物先由職工支付一定比例的費用後,再納入基本醫療保險基金給付范圍,並按基本醫療保險給付標准支付費用。
以下葯品不在基本醫保報銷范圍:(1)主要起營養滋補作用的葯品;(2)部分可以入葯的動物及動物臟器,干(水)果類;(3)用中葯材和中葯飲片泡製的各類酒制劑;(4)各類葯品中的果味制劑、口服泡騰劑;(5)血液製品、蛋白類製品(特殊適應症與急救、搶救除外);(6)社會保險行政部門規定基本醫療保險基金不予支付的其他葯品。
2、基本醫療保險診療項目報銷
基本醫療保險診療項目應符合以下條件:(1)臨床診療必須、安全有效、費用適宜;(2)由物價部門制定了收費標准;(3)由定點醫療機構為參保人員提供的定點醫療服務范圍內。
基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍按照國家規定的《基本醫療保險診療項目范圍》確定。屬於基本醫療保險支付部分費用診療項目目錄以內的,先由參保人員按規定比例自付後,再按基本醫療保險的規定支付。屬於職工基本醫療保險不予支付費用診療項目目錄以內的,職工基本醫療保險基金不予支付。
3、基本醫療服務設施報銷
基本醫療保險醫療服務設施費用的報銷涵蓋由定點醫療機構提供的,參保人員在接受診斷、治療和護理過程中所必須的生活服務設施,主要包括住院床位費或門(急)診留觀床位費。
基本醫療保險基金不予支付的生活服務項目和服務設施費用,主要包括:(1)就(轉)診交通費、急救車費;(2)空調費、電視費、電話費、嬰兒保溫箱費、食品保溫箱費;(3)陪護費、護工費、洗理費、門診煎葯費;(4)膳食費;(5)文娛活動費以及其他特需生活服務費用。
報銷比例如何?
由於各地規定不同,本文以北京為例進行說明。
城鎮職工醫保門診報銷比例及最高限額:
城鎮職工醫住院費用報銷比例及最高限額:
【備注】
1、起付標准:一個醫療保險年度內,第一次住院的起付標准為1300元,第二次及以後均為650元;
2、報銷比例:採取分段計算、累加支付的辦法,支付比例按醫院級別分別計算;
3、支付限額:基本醫療保險統籌基金在一個年度內累計最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計最高支付限額20萬元,共30萬元。
❷ 武漢市江漢區的社保及醫保和黃陂區的社保及醫保有什麼區別嗎
武漢社保是市級統籌,黃陂江夏新洲是新城區區級統籌,在2014年前,新城區繳費標版准比武漢權市低,退休待遇也比市級低一點。2014年後新城區的繳費標准和基數,退休待遇演算法統一市裡標准,一樣的社平工資。所以現在在黃陂退休和武漢退休,市一樣的退休待遇。但是醫保不是暢通的,武漢社保在武昌,漢口,漢陽,青山,沌口,東新開發區除了同濟,協和省人民,其他醫院隨便選擇。但是黃陂的社保限制在黃陂人民和黃陂中醫院,鄉鎮衛生院,去市裡也只能去黃陂定點的(集中在漢口161什麼的)。武漢市要求新城區(黃陂,新洲,江夏,蔡甸,東西湖)繳費標准,基數,退休待遇統一,本來是打算把新城區社保和武漢中心城區統一成市級統籌,可能是怕遠城區職工都跑市裡看病,擔心黃陂醫院,江夏醫院,新洲醫院的收入,一直拖了幾年。社保是累計年限的,由於社保退休金的演算法是跟社平工資和累計年限,指化系數有關,2014年後新城區的社平工資和市級統一了,所以對退休沒影響,唯一的影響就是醫院選擇的數量。建議黃陂社保和武漢社保就放著,不要轉去轉來,將來合並是趨勢。一旦合並,醫院選擇的問題也沒有
❸ 問一下漢口的社保和黃陂的社保的問題!
當然單位交,難道你自費交?黃陂交也有高檔次的,可能你的單位交的檔次比較低。
❹ 武漢市社保怎樣與黃陂社保合並
武漢市黃陂區社保數據與武漢中心城區,暫未聯網中心城區參保屬於重新參保開戶。
武漢市中心城區與新城區之間流動就業人員符合條件,即可辦理社保關系轉移接續手續,也可待兩地實現社保數據聯網後再進行合並處理繳費,年限累計計算。
根據湖北省人力資源和社會保障廳,關於在湖北省范圍內實行「一人一卡」的規定要求:
1、已申領過武漢市二代社保卡,因參保關系在中心城區與新城區之間或在各新城區之間發生變更的持卡人,需辦理社保卡屬地變更業務,確保持卡正常享受參保地待遇,本人持社保卡有效身份證件原件在新參保轄區的社保經辦機構申請辦理。
2、因卡片問題無法辦理屬地變更業務的,辦理原卡注銷手續後,重新辦理新增制卡。
(4)黃陂和漢口的社保擴展閱讀:
社保轉移辦理流程
1、參保人員在新就業地按規定建立基本養老保險關系和繳費後,由用人單位或參保人員向新參保地社保經辦機構提出基本養老保險關系轉移接續的書面申請。
2、新參保地社保經辦機構在15個工作日內,審核轉移接續申請,對符合本辦法規定條件的,向參保人員原基本養老保險關系所在地的社保經辦機構發出同意接收函,並提供相關信息;對不符合轉移接續條件的,向申請單位或參保人員作出書面說明。
3、原基本養老保險關系所在地社保經辦機構在接到同意接收函的15個工作日內,辦理好轉移接續的各項手續。
4、新參保地經辦機構在收到參保人員原基本養老保險關系所在地社保經辦機構轉移的基本養老保險關系和資金後,應在15個工作日內辦結有關手續,並將確認情況及時通知用人單位或參保人員。
5、養老保險繳費年限是累計計算的,中間允許有空檔,可補可不補。
❺ 黃陂社保和武漢社保
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1.武漢社保不要報停,可以將黃陂的社保接續起來,專這樣你的繳屬費年限可連續前17年的。黃陂和武漢的社保同屬湖北省,黃陂其實也是武漢郊區,二者之間的社保應該好接轉。
2.假如以後和黃陂的公司解除勞動關系,只要你在武漢找到新的工作或在武漢靈活就業,那麼你的社保關系就可以轉回武漢,且將你原來在武漢的17年和黃陂的N年合並在一起,一點問題也不會有的。
❻ 武漢市社保怎樣與黃陂社保合並
武漢市社保不能黃陂社保合並,可以辦理轉移社保手續,社保卡沒版有全國聯網,只能在辦理當地權使用。
辦理社保卡需要的資料:
1、身份證以及身份證復印件(正反兩面復印);
2、還沒有辦理二代身份證或二代身份證丟失的參保人員,提供本人戶口頁的復印件;
3、如果是特殊人群應提供特殊證件復印件(如:傷殘證、工傷證、低保證等)。
辦社保卡的流程:
1、核對個人基本信息。
用人單位(學校)可通過XX市人力資源和社會保障網上申報系統或到社會保險經辦機構業務窗口核對個人基本信息;
非在職人員攜帶本人有效身份證原件及復印件到本轄區街道(鄉鎮)核對個人基本信息。
2、領取社會保障卡。
在職人員可通過單位(學校)統一領取;
非在職人員可到本轄區街道(鄉鎮)領取。
3、開通社會保障卡。
參保人領取社會保障卡後,本人持社會保障卡、有效身份證件原件到對應銀行窗口開通社會保障卡;
未成年人需由監護人持社會保障卡、監護人有效身份證件原件、戶口薄原件辦理。
❼ 武漢市黃陂社會保險繳納和武漢市區待遇一樣嗎
武漢社保是市級統籌,黃陂江夏新洲是區級統籌,在14年前,遠城區繳費標准比武漢市低,待遇也比市級低一點。14年後他們的繳費標准和基數,退休待遇演算法就是統一市裡標准,一樣的社平工資。所以現在在黃陂退休和武漢退休,一樣的退休待遇。但是醫保不是暢通的,武漢社保在武昌,漢口,漢陽,青山,沌口,東新。除了同濟協和省人民,其他醫院隨便選擇。但是黃陂的社保限制在黃陂人民和黃陂中醫院,去市級也只能去黃陂定點的(集中在漢口),之前把繳費標准,退休待遇統一,本來是把遠城區社保和武漢統一成市級統籌,可能是怕遠城區職工都跑市裡看病,擔心黃陂醫院,江夏醫院,新洲醫院的收入,一直拖了幾年。建議黃陂社保和武漢社保就放著,不要轉去轉來,將來合並是趨勢。社保是累計年限的,對退休沒影響,
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
❽ 黃陂和武漢社保聯網
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1.武漢社保不要報停,可以將黃陂的社保接續起來,這樣你的繳費年限可連續前17年的。黃陂和武漢的社保同屬湖北省,黃陂其實也是武漢郊區,二者之間的社保應該好接轉。
2.假如以後和黃陂的公司解除勞動關系,只要你在武漢找到新的工作或在武漢靈活就業,那麼你的社保關系就可以轉回武漢,且將你原來在武漢的17年和黃陂的N年合並在一起,一點問題也不會有的。
❾ 之交的黃陂社保,現在換工作了交武漢的社保。有影響嗎怎麼交
武漢社保是市級統籌,黃陂江夏新洲是區級統籌,在14年前,遠城區繳費標准比武漢市低,待遇也比市級低一點。14年後他們的繳費標准和基數,退休待遇演算法就是統一市裡標准,一樣的社平工資。所以現在在黃陂退休和武漢退休,一樣的退休待遇。但是醫保不是暢通的,武漢社保在武昌,漢口,漢陽,青山,沌口,東新。除了同濟協和省人民,其他醫院隨便選擇。但是黃陂的社保限制在黃陂人民和黃陂中醫院,去市級也只能去黃陂定點的(集中在漢口),之前把繳費標准,退休待遇統一,本來是把遠城區社保和武漢統一成市級統籌,可能是怕遠城區職工都跑市裡看病,擔心黃陂醫院,江夏醫院,新洲醫院的收入,一直拖了幾年。建議黃陂社保和武漢社保就放著,不要轉去轉來,將來合並是趨勢。社保是累計年限的,對退休沒影響,
❿ 武漢社保和黃陂社保有什麼不同
沒有區別,可以轉移。
武漢社保不要報停,可以將黃陂的社保接續起來,這樣你的繳費年限可連續前17年的。黃陂和武漢的社保同屬湖北省,黃陂其實也是武漢郊區,二者之間的社保好接轉。
假如以後和黃陂的公司解除勞動關系,只要在武漢找到新的工作或在武漢靈活就業,那麼社保關系就可以轉回武漢,且將原來在武漢的17年和黃陂的年份合並在一起。
(10)黃陂和漢口的社保擴展閱讀
根據《城鎮企業職工基本養老保險關系轉移接續暫行辦法》
第八條參保人員跨省流動就業的,按下列程序辦理基本養老保險關系轉移接續手續:
(一)參保人員在新就業地按規定建立基本養老保險關系和繳費後,由用人單位向社保經辦機構提出基本養老保險關系轉移接續的書面申請。
(二)新參保地社保經辦機構在15個工作日內,審核轉移接續申請,對符合條件的,向參保人員發出同意接收函,並提供相關信息;對不符合轉移接續條件的,作出書面說明。
(三)原基本養老保險關系所在地社保經辦機構在接到同意接收函的15個工作日內,辦理好轉移接續的各項手續。
(四)新參保地社保經辦機構在收到參保人員原基本養老保險關系所在地社保經辦機構轉移的基本養老保險關系和資金後,應在15個工作日內辦結有關手續,及時通知用人單位或參保人員。