小孩城鄉居民醫保

『壹』 居民醫保兒童交費標准

中小學階段學生和在校大學生為9月1日至10月31日;老年城鎮居民、一般城鎮居民和少年兒童為11月1日至12月31日。
2、未能在集中繳費時間參保繳費拖至次年參保繳費的，其繳費標準是:1-5月份參保繳費的，按當年度個人繳費標准繳納;6-10月份參保繳費的，按當年度城鎮居民醫保個人籌資總額繳納。11月份以後，不再受理當年度參保繳費。當年度參保繳費的城鎮居民醫保待遇享受等待期為2個月。
3、城鎮居民參保繳費後，中斷繳費的，再次參保繳費時，不再補繳中斷年份的醫療保險費。
綜上所述，城鎮居民的城鎮居民醫療保險繳費時間一般集中在11月1日至12月31日，未能及時繳納的，可以在1-5月份參保繳費。如果大家還有什麼不理解的，可以到當地社保局進行咨詢。

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『貳』 兒童城鎮居民醫療保險和兒童社保一樣嗎或者什麼差別

不一樣，差別如下：

1、社保卡作用范圍大於醫保卡：

醫保卡卡面有"醫療保險專用"字樣；是辦理給參加了醫保，但沒有去領取過社保卡的人員的，只有醫保結算的功能，沒有其他功能。

2、辦理條件不同

社保卡是作為本地戶口人員專用的多功能"身份證"，只要本地戶口就能辦理，但僅僅辦理社保卡，是沒有醫保作用的：

孩子辦理了醫保拿到醫保卡後，再去辦理社保卡，這時候兩卡功能完全一樣，只用當社保卡用過以後，那麼醫保卡會失效；這是由於社保卡逐步在以後會替代醫保卡。孩子只辦理社保卡不參加醫保，社保卡就僅僅是張卡而已，沒任何功能。

3、功能涵蓋不同

社保卡兼具醫保卡的功能。孩子辦了醫保後，沒有領取過社保卡，會發專門的醫保卡用於就醫結算；對於醫保，不需要去領取社保卡。孩子辦醫保之前；已經辦理了社保卡，那麼社保卡的功能就兼具了醫保卡，醫保部門不再發放醫保卡。

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與職工醫保區別

一是面對人群不同

城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員；

二是繳費標准及來源不同

城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保，在個人繳費基礎上政府給予適當補貼；

三是待遇標准不同

城鎮居民醫保由於籌資水平較低，醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。

四是繳費要求不同

城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇；城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。

參保范圍。不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業高中、中專、技校學生）、少年兒童和其他非從業城鎮居民都可自願參加城鎮居民基本醫療保險。

籌資水平。試點城市應根據當地的經濟發展水平以及成年人和未成年人等不同人群的基本醫療消費需求，並考慮當地居民家庭和財政的負擔能力，恰當確定籌資水平；探索建立籌資水平、繳費年限和待遇水平相掛鉤的機制。

『叄』 兒童城鎮居民醫療保險如何繳費和報銷

一般情況下，兒童、學生每人每年籌資標準是100元，個人繳納醫療保險費為60元，其餘40元是由政府補助的。對於一些享受低保待遇、中毒殘疾或特殊困難家庭的學生兒童，個人可不繳納保險費用，醫療保險費用可全部由政府進行補助。
對於兒童城鎮居民醫保的報銷，在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，根據不同等級的醫院，其報銷比例會有所不同。其中，一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%。
另外，參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍：住院治療的醫療費用、急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用、符合規定的其他費用。
綜上所述，兒童城鎮居民醫保的繳費標準是每年每年籌資為100元，個人繳納60元，其餘40元是有政府進行補助。對於該款保險的報銷，根據不同等級醫院的起付標准不同，其報銷比例也有所不同。另外，該款保險還將住院治療的醫療費用、急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用、符合規定的其他費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍內。

『肆』 城鎮戶口子女如何參加醫療保險

理人首先向當地醫保中心指定的社區或學校等辦理機構，提供城鎮居民醫療保險申請材料。

一、未成年人需提供戶口薄和身份證原件、復印件，若是未滿16周歲的未成年人，可不提供  身份證，二寸同底免冠彩色照片2張（學齡前兒童提供母子或者父子同底照片）；

二、資格審核 收到辦理人提供的申請材料後，當地醫保部門或其指定的社區或學校需對上交材料進行審核，對於符合辦理條件的，發給辦理人《城鎮居民醫療保險申請表》，並予 以登記；對於不符合辦理條件的，則需當場說明理由，並不予登記。

三、核定繳費額度並繳費 醫保辦理機構審核通過後，還需核定城鎮居民醫療保險繳費額度，並出具繳費通知。

業務辦理完畢後，經辦機構需列印《城鎮居民醫療保險增員核對表》，交給辦理 人核對，如有錯誤，需在5日內到經辦部門進行糾正；如無錯誤，辦理人收到繳費通知後，可持繳費通知單，到當地醫保中心指定的繳費機構進行足額繳費。

四、發放醫保卡或醫保證 辦理人繳費成功後，城鎮居民醫療保險的辦理機構及時將參保人信息上報當地醫保中心，由醫保中心對參保人的參保材料進行復審，並核對繳費信息，若無誤，則製作醫療保險證或醫療保險卡，並發放給參保人。同時，還應將參保人的參保信息錄入到當地醫保系統里。

1、由監護人（父母、戶主等）帶上本人的身份證、含孩子信息在內的戶口本，去採集符合要求的證件照（事先與工作人員說明用途）；

2、再帶上上述證件及照片，去孩子戶口所在地的社區，根據工作人員的提示，辦理相關手續後，由社區統一參保即可。

繳費2018年是180元。

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學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

例如，一名兒童生病，如果在三級醫院住院，發生符合規定的醫療費用6萬元，可以報銷32725元[（60000元-500元）×55%];如果在一級醫院住院，醫療費用5000元，可以報銷3250元（5000元×65%）。

『伍』 孩子參加城鎮居民醫療保險，門診費用可以報銷嗎

可以報銷，以北京市為例。

《北京市基本醫療保險規定》對其有相應的規定：

第二十八專條個人帳戶支付屬下列醫療費用：

(一)門診、急診的醫療費用；

(二)到定點零售葯店購葯的費用；

(三)基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用；

(四)超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

個人帳戶不足支付部分由本人自付。

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《北京市基本醫療保險規定》相關法條：

第三十五條用人單位因依法破產、撤銷、解散、關閉或者其他原因終止的，依照國家有關法律、法規的規定，清償其欠繳的基本醫療保險費及利息、滯納金、罰款。

用人單位及其從業人員繳納的基本醫療保險費，應當按月征繳。用人單位應當在規定的期限內，按照社會保險經辦機構核定或者確定的應當繳納的基本醫療保險費數額。

第三十六條 用人單位繳納的基本醫療保險費，按國家有關財務規定列支。用人單位不得因繳納基本醫療保險費而降低其從業人員工資標准。

『陸』 小孩辦理城鎮居民醫療保險怎麼辦醫保卡

帶寶寶的戶口本，在戶口所在地的居委會的社保部門交了12元工本費，社保部門開據了「居民醫療保險基金徵集核定通知單」，然後到地稅局交了21.67元基本醫療保險基金，由地稅部門開據了收據，國家補貼了108.33元。

憑地稅收據又返回社保部門辦社會保障卡，二個月以後憑工本費發票領取了「某某市社會保障卡」，卡上面有姓名、醫保號、寶寶的身份證號及指定的醫院和電話號碼。

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新型農村合作醫療的辦理主要有三種方式

1、鄉、村幹部上門集中收繳方式：農民持《新型農村合作醫療證》、《戶口薄》到本村、組指定的地點辦理參合登記，填寫《參合人員繳費參合登記表》，經辦人員審查，收繳農民個人參合資金，同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據。

2、村集體經濟代繳方式：鼓勵村集體經濟好的村，實行由村集體經濟統一交納參合資金。村負責人持新型農村合作醫療登記冊、戶口登記冊到鄉鎮新農合經辦機構填寫、匯總《參合人員繳費參合登記表》，經辦人員審查，收繳農民個人參合資金，同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據。

3、農民主動到鄉鎮新農合經辦機構繳納方式：農民持《新型農村合作醫療證》、《戶口薄》到鄉鎮新農合經辦機構辦理參合登記，填寫《參合人員繳費參合登記表》，經辦人員審查，收繳農民個人參合資金，同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據。

『柒』 兒童居民醫保怎樣報銷

兒童居民醫保報銷如下（以天津市為例）：

1、聯網報銷

參保人員在本市定點醫療機構、定點零售葯店發生醫療費用時，通過信息化手段實現「一站式」聯網報銷結算，即時享受基本醫療保險、生育保險、居民大病保險報銷待遇。既不需要個人墊付，也不需要二次報銷。

2、墊付醫葯費報銷

參保人員因故未能實現聯網結算或到異地發生墊付醫療費用，符合政策規定的應及時按以下程序辦理報銷手續。

以院校為單位參保的學生，到所在區學生醫保服務中心或學校申報墊付醫葯費；學生醫保服務中心或學校負責統一歸集單據及相關材料、到所在地社保分中心錄入信息、報送申報材料等工作；醫療保險經辦機構應及時完成審核支付工作。

非在校學生、兒童到所屬社區工作站或鄉鎮、街道勞服中心申報墊付醫葯費。

註：大病保險費用無需二次申報單據及相關材料，如學生發生費用符合大病保險報銷條件的，由醫療保險經辦機構一並完成審核支付。

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兒童孤獨症譜系障礙和腦性癱瘓患者的醫保報銷：

1、保障范圍

凡參加天津市居民基本醫療保險，且連續參保繳費滿3年（含）以上，並經本市兒童孤獨症譜系障礙和腦性癱瘓定點醫療機構確診的兩病患兒（其中兒童孤獨症譜系障礙是指0-14周歲的患兒，腦性癱瘓是指0-6周歲的患兒，以下簡稱「兩病患兒」），

在兒童兩病定點醫療機構門診就醫發生的基本醫療保險政策范圍內的醫療費用，納入居民基本醫療保險保障范圍。享受醫療救助、優撫補助等待遇的特殊人員以及年齡不滿3周歲的本市戶籍兩病患兒，不受連續參保繳費年限限制。

2、登記結算

對於符合規定的兩病患兒，就醫前需由其父母持患兒本人戶口本、社保卡及父母一方戶口本或身份證，在本人定點就醫醫院辦理登記手續。同時錄入信息系統，完成網上登記。

為確保兩病患兒及時享有待遇，先期確定兒童醫院（含第二兒童醫院）作為兒童兩病鑒定和收治定點醫療機構。一次登記有效期為兩年。兩病患兒到兒童兩病定點醫療機構進行檢查治療，實行刷卡就醫，聯網即時結算。因故未能即時聯網結算的，實行延遲刷卡結算。

參考資料：天津工業大學-學生兒童參加城鄉居民基本醫療保險參保報銷指南