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城鄉居民醫療保險可以跨市區報銷生育嗎

發布時間:2020-12-26 13:09:19

❶ 城鎮居民醫療保險生孩子報銷嗎

城鎮居民醫療保險生孩子不能報銷。可以報銷生育的是生育險或者農村合作醫療。

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

醫療保險的范圍很廣,醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分。

主要包含醫生的門診費用、葯費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。

醫療費用是病人為治病而發生的各種費用,它不僅包括醫生的醫療費和手術費,還包括住院、護理、醫院設備等的費用。

下面十項不在醫保報銷范圍內:

1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險葯品報銷范圍》外的抗排斥葯品、免疫調節葯品費用;

2、工傷、職業病;

3、女工生育;

4、流氓斗毆;

5、酗酒致傷;

6、交通肇事;

7、他人故意傷害;

8、醫療事故;

9、美容、健康體檢;

10、其他不屬於社會醫療保險基金支付范圍的費用。

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准媽媽如果沒有生育保險,可用配偶的生育保險進行報銷。

《社保保險法》第五十四條規定:用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇。

職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。也就是說,妻子可以用丈夫的生育保險進行報銷。

需要注意的是,准媽媽用自己丈夫的生育保險時,一定要確保丈夫的生育保險已經連續交滿一年。

生娃後的生育報銷一定要帶上計劃生育部門簽發的計劃生育證明、身份證、醫院開具的嬰兒出生(死亡)證明、生育醫療費用收據(發票)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料,在工作所在地社保局辦理。

根據相關規定,醫療保險的報銷項目中並不包括生育孩子的費用,因此,未辦理生育保險無法獲得報銷。不過如果女方未辦理生育保險,而男方辦理了生育保險的,可以使用男方的生育保險對生育時的費用進行報銷。

❷ 城鎮居民醫療保險生小孩可以報銷嗎能報銷多少是全省都可以使用嗎

一般情況下,城鎮居民沒有明確的生育保險 ,多數在居民醫療保險中有補充情況,可以按醫療報銷生育費用。不同地區的政策也不可能不太一樣,具體請咨詢參保地醫療保險經辦機構。 我們這里如果按生育報的話,需要提供住院相關材料,如出院診斷,病例,費用明細,住院票據,結婚證,准生證等相關資料。

❸ 城鎮居民醫療保險可以異地報銷嗎

城鎮居民醫療保險是不可以異地報銷的。

申辦參保(增員)須知

1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復印件):

①未滿18周歲的人員:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。

②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。

③18周歲以上城鎮非從業居民:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。

④低保對象:《戶口簿》、《身份證》、《廣東省城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。

(3)城鄉居民醫療保險可以跨市區報銷生育嗎擴展閱讀:

辦理流程:

經辦部門:①居住在惠城區的橋西、橋東、江南、江北、龍豐和河南岸街道辦事處的城鎮居民到惠城區社保局關系股辦理;

②居住在縣城和惠陽區的淡水街道辦事處、大亞灣區的澳頭街道辦事處的城鎮居民到所在地社保局關系股辦理;

③居住在其他縣(區)鄉、鎮(街道辦事處)的城鎮居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。

業務辦理完畢,經辦人員列印《惠州市城鎮居民基本醫療保險增員校對表》當場交給申辦人,申辦人如發現有錯漏的,須在五個工作日內到經辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。

業務受理時間為每月1—24日,當月申報的業務次月起生效,以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度,一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費,每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。

❹ 城鎮居民醫療保險可以異地報銷嗎

這個當然是可以了,不過當你住院後。耍與當地的社保機構。聯系協調。那樣回來後,就可以報銷的。

❺ 城鎮居民醫療保險外地生育怎麼報銷

生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理內,申辦時應填容報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:
計劃生育行政部門核發的生育證明;
生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;
嬰兒出生證。
社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行審核,審核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准發給職工。
用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇項目和標准支付。
報銷需要帶的材料有:
醫療費用申報單;
本人身份證或社會醫療保障卡;
本人有銀聯標志的銀行卡;
本人的病歷本;
生產收費原件;
費用明細單;
出院小結。最好准生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。

❻ 城鎮居民醫保在外地生孩子可以報銷嗎

居民醫保實行年底預交第二年的醫保費,或者是年初就繳納全年的費用,辦理時需專要提供屬戶口本及復印件、相片等。居民生育的費用是可以參照居民住院的待遇來報銷的。但是生育還是要符合國家計劃生育政策規定,不符合規定是不能報銷生育費用。居民醫保報銷生育費用,應在生育前到當地醫療保險經辦機構辦理生育登記備案手續(一般要帶結婚證、檢查報告單、計劃生育部門開具的准生證明)。17歲的孩子生產好象不符合生育政策哦!

❼ 參加本市城鎮居民醫保外地生小孩能報銷嗎

外地就診報銷程序抄
1、帶患者身份證襲、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。
2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。
3、出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

❽ 異地生孩子後,醫保原籍地還可以報銷么

您好,我只能解答黃石市市內五區的生育保險政策,您可以作為參考。生育保險與醫療保險是兩個險種,生育保險是定額一次性支付的,並非像醫療保險那樣按照花費比例報銷,因為生育並不是一種疾病,兩者性質不相同,這一點您要清醒的認識到。 此外,生育保險支付全稱叫做「城鎮職工生育保險待遇支付」,前提是「城鎮職工」。換言之,您如果屬於自由職業或者無單位的農民是不能享受相關政策的。如果您是黃石市城鎮職工,且在生育當月以前(不含當月),單位為您繳納生育保險連續繳納六個月以上的,才可按照規定享受待遇支付。異地生育需要在生育前,由所在單位開具加蓋公章的申請報告經黃石市醫保局審核同意後,才可享受支付待遇。生育後三個月內由單位前來醫保局辦理生育待遇支付審批手續。

❾ 城鎮居民醫療保險生孩子能報銷嗎

不能報銷。

一、可以報銷生育的是生育險或者農村合作醫療,這兩個才能報銷生育費用。城鎮醫療保險不能報銷生育。

二、城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

三、它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後,黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。

(9)城鄉居民醫療保險可以跨市區報銷生育嗎擴展閱讀:

主要區別

與職工醫保區別

一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;

二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;

三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。

四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。

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