城鄉居民醫保基金收入包括

Ⅰ 什麼是城鎮居民醫療保險

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。

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城鎮居民醫療保險實施案例

自2015年度起，北京市城鎮居民基本醫療保險的個人繳費部分也將實行新的標准。這是自2011年以來，北京首次提高城鎮居民醫保的個人繳費標准。

其中，學生兒童個人繳費標准將由每人每年100元調整為每人每年160元；城鎮老年人由每人每年300元調整為每人每年360元。無業居民由每人每年600元調整為每人每年660元，無業居民中殘疾人員、七至十級殘疾軍人由每人每年300元調整為每人每年360元。

2015年度城鎮居民醫保的參保繳費時間為2014年9月10日至11月底，參保居民應按新標准及時辦理參保手續，足額准備參保繳費資金。

由於目前居民醫保的門診報銷政策要求連續參保一年以上，如果沒有按時辦理參保繳費手續，可能造成斷繳，將會影響到參保人次年的門診費用報銷。

Ⅱ 城鎮居民基本醫療保險的報銷范圍是那些

城鎮居民醫療保險報銷范圍包括的疾病有很多，小到感冒發燒，大到癌症重疾，都在保險銷范圍內；根據現骨幹規定，參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍

1、住院治療的醫療費用

2、急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用

3、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用

4、符合規定的其他費用

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城鎮居民基本醫療保險報銷比例

1、學生、兒童

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%

2、年滿70周歲以上的老年人

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%

3、其他城鎮居民

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用；轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額

Ⅲ 醫保卡里的錢是由哪幾部分組成的

醫保卡個人賬由：在職職工個人繳納的基本醫療保險費；用人單位為職工繳納的基本醫療保險費的劃賬部分；個人賬戶中的利息組成。

醫保卡里除了個人繳費還有單位繳納的部分和賬戶利息；醫保卡沒錢了還可以報銷用，卡上的錢等同你自己的現金，和報銷沒有關系。

• 醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。

• 2016年1月12日，國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求，推進城鎮居民醫保和新農合制度整合，逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。

• 2016年12月20日，人社部召開基本醫療保險全國聯網和異地就醫直接結算工作視頻會，並與北京等22個申請首批啟動基本醫療保險全國聯網和跨省異地就醫直接結算的省份簽訂了工作責任書，標志著跨省異地就醫直接結算工作正式轉入落實階段。

拓展資料：

醫保繳費制度

1. 社會統籌醫療保險組成：繳費基數為M：員工工資性收入+津貼。單位每年交納8%M；員工個人每年交納2%M；

2. 單位繳費8%M：6.6%M至7%M進入統籌賬戶（1%M至1.4%M進入個人賬戶）---住院費用；個人繳費工資的2%M:2%M進入個人賬戶（加上單位繳費1%M至1.4%M）---門診費用。

3. 2017年5月2日報道，人力資源社會保障部和財政部發布通知要求2017年居民醫保各級財政人均補助標准在2016年基礎上新增30元，平均每人每年達到450元。2017年城鄉居民醫保人均個人繳費標准在2016年基礎上提高30元，平均每人每年達到180元。

Ⅳ 城鎮職工醫保與城鎮居民醫保有什麼區別

城鄉居民醫療來保險和社保區別如下：源

城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度；社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。

兩者從定義上來說就有很大的差別，保障的對象不同，保障的項目也不同，社保的范圍明顯要廣一些，社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。

一、享受范圍不一樣：

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷，嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種，居民享受8個病種。

二、報銷比例不一樣：

一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣：職工醫保報銷比例75%，城鎮居民醫保50%。

Ⅳ 醫保卡里的金額怎麼計算的

職工醫療保險是按照個人工資的8%收取，其中個人繳納2%，單位繳納6%。醫保卡上的錢由兩部分組成：

1.45歲以上的，個人繳納的2%全部劃入個人賬戶，從單位的8%里提出1.4%劃入個人賬戶，一共是每月工資的3.4%打入。

2.45歲以下的，個人繳納的2%全部劃入個人賬戶，從單位的8%里提出1.2%劃入個人賬戶，一共是每月工資的3.2%打入。

3.退休的個人不繳納，每月打入是工資的3.9%。

假如社保繳費基數按照1431元計算，應劃入你個人醫保卡的數額為1431x2.3%=32.9元/月。顯然有可能，單位是按照2008年社平工資額（1941元/月）的60%（即1165元/月）申報的繳費基數，因而，劃入你個人醫保卡的數額為26.79元。

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醫保制度的基本內容

1.中國的基本醫療保險制度實行社會統籌與個人賬戶相結合的模式。基本醫療保險基金原則上實行地市級統籌。基本醫療保險覆蓋城鎮所有用人單位及其職工；所有企業、國家行政機關、事業單位和其他單位及其職工必須履行繳納基本醫療保險費的義務。

2.目前，用人單位的繳費比例為工資總額的6%左右，個人繳費比例為本人工資的2%。單位繳納的基本醫療保險費一部分用於建立統籌基金，一部分劃入個人賬戶；個人繳納的基本醫療保險費計入個人賬戶。

3.統籌基金和個人賬戶分別承擔不同的醫療費用支付責任。統籌基金主要用於支付住院和部分慢性病門診治療的費用，統籌基金設有起付標准、最高支付限額；個人賬戶主要用於支付一般門診費用。

Ⅵ 城鄉居民最高檔繳費計算的基本醫療保險統籌基金支付額是什麼意思

指國家為保障參保職工的基本醫療待遇，以杭州市為例。

《杭州市城鎮基本醫療保內險辦法》對其有相應的規定：容

第六十一條醫療費的結算按以下規定執行：

(一)應當由住院統籌基金支付的住院醫療費，由定點醫療機構按月與醫保經辦機構結算。

(二)應當由住院統籌基金支付的規定病種門診醫療費，按本辦法規定實時結算的，由定點醫療機構按月與醫保經辦機構結算；

(三)應當由公務員門診統籌基金支付的門診醫療費，由定點醫療機構按月與醫保經辦機構結算。

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《杭州市城鎮基本醫療保險辦法》相關法條：

第四十一條參保人員經醫保經辦機構批准轉市外(限上海、北京兩地)定點醫療機構就醫的，其符合基本醫療保險開支范圍的醫療費，先由個人自理總醫療費的10%。

再按本辦法有關三級及相應醫療機構就醫的規定辦理。常駐外地工作3個月以上的參保人員和異地安置(含在異地連續居住滿1年)的退休人員。

第四十二條 經醫保經辦機構核准登記後，可在經常居住地附近選擇兩家定點醫療機構就醫，其中一家為門診醫療機構。臨時外出的參保人員患臨時性疾病時，可選擇當地一家定點醫療機構就醫。

Ⅶ 社會基本醫療保險到底分幾種，這幾種的區別是什麼

社會基本醫療保險包括：城鎮職工醫療保險、新型農村合作醫療保險、城鎮居民醫療保險等。區別：

一、面向對象不同：

1、城鎮職工醫療保險是最廣泛的醫療保險，也就是人們常說的「五險一金」。

2、新型農村合作醫療保險，也就是人們常說的「新農合」，新農合主要是由政府出資支持的，農民可以自願參加，新農合在農村獲得了高度認可。

3、城鎮居民醫療保險就是給沒有參加城鎮職工醫療保險的未成年人，或者是沒有正式工作的居民提供醫療保障。

二、作用不同：

城鎮職工醫療保險，能夠為勞動者補償因為疾病風險遭受的經濟損失。新農合以大病統籌為主，讓農民獲得了全面的醫療保障。城鎮醫療保險進一步解決了廣大人民群眾的醫療保障問題。

三、交納比例不同：

一般情況下，用人單位會為職工繳納五險一金。城鎮職工醫療保險的繳費最多，報銷比例也是最多的。新型農村合作醫療要求，必須是農村戶口才能參保，報銷比例在50%左右。

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社會基本醫療保險的社會意義：

一、是有利於提高勞動生產率，促進生產的發展。醫療保險是社會進步、生產發展的必然結果。反過來，醫療保險制度的建立和完善又會進一步促進社會的進步和生產的發展。

二、是調節收入差別，體現社會公平性。醫療保險通過徵收醫療保險費和償付醫療保險服務費用來調節收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

三、是維護社會安定的重要保障。醫療保險對患病的勞動者給予經濟上的幫助，有助於消除因疾病帶來的社會不安定因素，是調整社會關系和社會矛盾的重要社會機制。

Ⅷ 城鎮居民醫療保險是什麼包括什麼

城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分，採取以政府為主導，以居民個人（家庭）繳費為主，政府適度補助為輔的籌資方式，按照繳費標准和待遇水平相一致的原則，為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。

不了解社保的用途的可以看看這篇文章：《社保的最新解析，到底有什麼用途？ 》

城鎮居民基本醫療保險的報銷范圍

參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍：

（一）住院治療的醫療費用；

（二）急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用；

（三）符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；

（四）符合規定的其他費用。

城鎮居民醫療保險辦理流程：

1、首次參保城鎮居民醫保的：戶口簿、身份證和學籍證明原件並提交復印件、一張一寸近期彩色登記照，自行確定並攜帶一張用於繳費的銀行卡。

2、再帶上上述證件及照片，去戶口所在地的社區，根據工作人員的提示，辦理相關手續後，由社區統一參保即可；

3、需要說明的是：城鎮居民醫療保險是以家庭為單位參保的，當事人要參保該項的，戶口本內的家庭成員都應該同時申報參保。

另外，以下三類人員還需提供相關證明材料：低保對象需出示《市城市居民最低生活保障金領取證》原件並提交復印件。一級、二級的重度殘疾人，需出示《中華人民共和國殘疾人證》原件並提交復印件。低收入家庭老人需提交居住地街道辦事處出具的未按月享受養老金或退休金待遇的證明。

對醫療險的概念有不懂得朋友可以看這篇：《醫療險是什麼？都有哪些？》

有了城鎮居民基本醫療保險可以提高我們應對風險的能力，但是還不足夠，想要在生活的意外和風險來臨時更從容，就要配齊四大險種。