城鄉醫保報銷手續

Ⅰ 醫保報銷流程

1、異地報銷

如果要醫保異地直接報銷結算的話，需要先走完這些流程：

要先登記備案、選定點醫療機構然後持卡就醫。

報銷需要身份證原件復印件，農合醫療卡原件復印件。以及醫院住院證出院證，住院期間的收費單據，出院時的收費總單據及診斷證明病歷復印件。

如果異地報銷就拿身份證及醫療卡及出院單據就行了，異地報銷還沒開展的就需要以上那切回來後交到當地社保局管理的醫療大廳，或者醫保局醫療管理大廳就行了。

異地就醫需要注意以下幾點：

一、異地就醫直接結算，針對基本醫療保險參保人。

二、異地就醫直接結算適合住院患者，不適合門診患者。

三、患者住院期間，醫保繳費狀態不得斷保，否則將無法刷卡結算。

四、目前只有金額社保卡，才具備跨省異地就醫功能。

2、本地報銷

入院時持身份證和醫保卡在辦理住院手續，按醫院的規定和要求預付押金。保證在醫院的部分開銷納入醫保報銷范圍。

入院手續辦好後，護士會給你一張單子，自己拿到醫院的新農合窗口登個記就行了，等出院的時候拿著醫生給你出具的相關手續直接到新農合窗口辦理出院結算。如果在本市看病，不用跑這跑那的，在醫院當時就能結算報銷完畢。

3、購葯報銷

參保人員可持醫療保險卡在所有定點醫療機構、定點零售葯店購葯，其醫葯費用可用卡直接結算，購葯時不計入社會統籌，全部由個人賬戶支付，如果個人帳戶金用完，可以用現金支付。

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辦理報銷需要的材料：

為方便報銷，建議參保人在整理需手工報銷的醫療費票據時，按照收據、對應底方、治療明細的順序將收據整理齊全，再按照日期順序將收據裝訂，以提高手工報銷的審核效率。

辦理手工報銷需要的材料包括：

1、社保卡。

2、《北京市基本醫療保險手工報銷費用明細表》或《北京市基本醫療保險門診上傳費用明細表》。

3、《北京市醫療保險手工報銷費用審核表》或《北京市醫療保險門診上傳費用審核表》。

4、收費票據。

5、處方底方。

6、檢查、治療費用明細。

7、報盤文件。

8、急診診斷證明（以下任何一項即可：蓋有急診章的急診（室）急診處方，蓋有急診章的北京市醫療保險專用處方、急診診斷證明書）。

9、北京市醫療保險轉診（院）單。

同時提供符合辦理條件的材料，如：

1、《北京市社會保障卡發行回執單》復印件或《北京市社會保障卡業務回執單》復印件或《新發與補（換）社會保障卡證明》復印件。

2、單位出具欠費情況說明並加蓋公章。

3、計劃生育手術診斷證明書、結婚證復印件（退休人員取環不須提供)。

4、本市醫保定點葯店收據及費用明細、加蓋定點醫療機構專用章的處方。

5、外傷情況說明加蓋用人單位/社保所公章。

Ⅱ 農村合作醫療保險是如何報銷 流程

1、參加合醫人員住院或特定疾病門診患者在定點醫院看病，可以實時聯網結算報銷，版如因其他原權因可以回合醫辦報銷的。

其醫療費用由其個人墊支，並向醫院索取疾病診斷證明，醫院收費發票，費用匯總明細清單，帶備醫院資料和參加合作醫療資料、身份證或戶口簿，銀行存摺（卡）並填寫好合作醫療報銷呈批表，由村委會審查並加具意見，必須在次年3月31日前到合醫辦辦理，逾期不再辦理。

2、由街道合醫辦初審資料。

3、再由合醫辦把審核資料送市社保局審批理賠。

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農村合作醫療保險報銷需要提供的資料：

1、按要求填寫羅定市農村合作醫療報銷呈批表。

2、疾病診斷證明書原件。

3、醫院收費發票原件。

4、病人費用匯總清單的原件。

5、身份證或戶口簿復印件（原件）。

6、合作醫療發票復印件（原件）。

7、銀行存摺（卡）復印件（原件）。

8、外傷還需提供入院記錄和村委證明。

9、住院分娩的需要提供准生證。

Ⅲ 城鎮居民醫保怎麼買啊，一般報銷怎麼報啊

城鎮居民醫保辦理方式如下：

個人名義交納：需要到戶口所在地社保局申請，

手續包括：本人身份證，近期免冠一寸照片備兩張，保費，申請書等即可。且只能辦理養老，醫療保險兩種；

交納多少是根據當地去年社平工資進行計算的，且每年都不是一樣的。

醫保報銷的方式以下：

第一，在住院前或住院後3日內打本人辦理醫保的新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案；

第二，出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，假如在外務工，需有務工單位出具務工證明；

第三，出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷。

注意：如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉診轉院手續，然後才可去外地住院治療。

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醫保

具有「低水平，廣覆蓋」的特點，繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准，廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工，不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有「雙方負擔，統賬結合」的特點；以「以收定支，收支平衡」為原則。

優勢

按統一標准享受待遇。同樣的准入條件，收費標准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除，扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級醫院報銷86%；1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%；2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。

Ⅳ 居民醫療保險程序怎麼報銷

是急診急救的情況下，是可以申請報銷的。
不然，是不予以報銷的。
buchong~~~~若版為急診，在醫院治療權後5個工作日內，由你的的參保單位經辦人（或參保人）將就醫情況寫成書面報告（詳細陳述就診時間、地點、病情及治療情況），經單位蓋章（易地安置人員由轄區社保處蓋章）後，附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報窗口申報。

Ⅳ 居民醫保住院報銷流程

目前也是可以直接在醫院的設立的醫保辦直接辦理結算的。
流程是：
入院時：參保人員憑身份證和醫生入院安排，先繳納住院押金住院。
出院時：醫生安排出院，到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證，到設立在醫院的醫保辦進行現場結算，報銷條件一定要符合居民醫保報銷條件的，報銷比例是根據醫院等級報銷，還有醫院設立了報銷起點的。具體根據各地政策不一。
新農合醫保是國家對農村戶籍的人員設立的一種醫保制度，是目前我國涉及面最廣的一種新型農村合作醫保。每年繳納50元左右費用，能夠享受住院費用的報銷。門診費用也可以按比例報銷。目前有些地區已經推廣到農村醫生看病都可以報銷部分費用的
新農合的醫保住院報銷與城鎮居民醫保報銷差不多。現在也是在醫院的醫保辦直接結算報銷的。
流程是：
入院時，參保人員憑身份證和醫生的安排，先到醫院住院收費處辦理入院手續，繳納住院押金。
出院時，根據醫生的安排出院，辦理出院手續和費用結算，然後將收據、住院單據、身份證、醫保卡到醫保辦，辦理住院報銷。
以上三種醫保的報銷現如今都已經簡化流程，很方便參保人員報銷。但是各個地方的法規政策不一樣的。具體操作還需按照當地流程。

Ⅵ 異地醫保的報銷需要哪些手續

異地就醫可以理解為交醫保的「參保地」和真實的「就醫地」不一致，一般分為三種情況。

1、長期在外地定居

長期在外地定居，又分為三幾種情況。

①異地安置退休人員：退休後在異地定居，並將戶籍遷到定居地。

比如原戶籍在A地，並在A地工作，退休後去B地生活，將戶口遷入B地。

②異地長期居住人員：在異地居住生活，且符合參保地規定的人員。

比如跟隨子女到大城市生活的老人。

③常駐異地工作人員：用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。

比如，單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員等。

這幾類人員辦理「異地就醫」備案手續之後，就可以正常結算報銷了。

◆辦理方法：攜帶身份證和二代社保卡，去參保地的社保管理中心，填寫一張《長期異地就醫登記備案》。

在備案時，需要選擇定點醫院，只有在定點醫院就醫，才能直接進行結算；非定點醫院就醫，只能自己先墊付醫療費用，後期拿著葯物清單、收據等證明，回到參保地，去異地醫保窗口申請報銷。

2、異地轉診就醫

異地轉診就醫，是指生了大病，在老家看不好，需要轉到大城市治療的。

按道理來說，只要老家醫院開具「轉診轉院證明」，同時病人也辦理了異地就醫備案手續，就可以用社保卡進行結算報銷。

但是，中國有1.2萬家公立醫院，三甲醫院的數量卻只有1300左右，好的醫療資源全部集中於大城市和省會城市。每個患者都想接受最好的治療，都來北、上、廣、深等大城市，顯然不現實。所以，來大城市就醫的關鍵是「醫院開具轉診轉院證明」。

◆「轉診轉院」需要符合「逐級診治、專家審核、雙向轉診」的原則，即：

⒈所患疾病屬於本市定點醫療機構醫院不能治療的危重疑難病症；

⒉經本市三級甲等定點醫療機構或市級以上專科定點醫療機構檢查、專家會診仍未確診的；

⒊接診醫療機構的診療水平高於本市診療水平。

可以看出，不是病人想轉院就能轉的，而是給你主治的醫院和醫生說了算。

舉個例子：

A先生在老家醫院看病，疑似罹患癌症，但是老家醫療水平有限，無法治療，醫院會給A先生開具「轉診轉院證明」，轉到省會醫院或者是找好的大醫院。

√ 正確：這時A先生可以順利轉院，辦理異地就醫備案手續後，醫療費用可以正常報銷結算。

B先生在省會三甲醫院看病，確診罹患癌症，也給出了治療方案，但是B先生不放心，自己來到北京著名醫院檢查，同樣確診為癌症，也給出同樣的治療方案或者更優的治療方案，B先生就在北京的醫院進行治療。

× 錯誤：這時，B先生回到省會三甲醫院要求之前的醫生開具「轉診轉院證明」，人家未必給開。如果沒開證明，B先生就算是自行就醫，無法用醫保報銷那些費用。

異地轉診就醫一定要注意這點，很多病人都是事後才知道的，導致巨額治療費用無法報銷。

3、異地出行臨時就醫

這種情況多是出差旅遊或者外出探親時，在其他城市突發疾病。

如果是普通門診，看個發燒、擦傷，花費不多，自己付吧。不然折騰到醫保局去交材料審核，等待報銷，費時又費力。

如果是急診，大部分城市支持「先救治，後報銷」，但是報銷比例可能會減少很多。

如果預計花費很多，需要撥打參保地的社保服務電話：參保地區號+12333，有的省市支持電話登記備案。備案後，一切就方便多了。

Ⅶ 城鄉醫保怎麼報

城鄉抄醫保報銷流程：

1.需要住院時，先繳納住院押金住院，在住院前或者住院三天內向城鄉醫保處進行咨詢，並進行登記。

2.出院後，准備報銷所需要的相關資料，包括醫保卡、門急診病歷本、出院診斷證明書、出院小結、住院病歷復印件、費用總清單、發票。

3.可以到參保地進行報銷手續，除了醫院病歷等資料，還需要帶上身份證、目前的居住證明、醫療證。

4.申請後，等待審核通過，就可以拿到報銷費用。

5.現在很多醫院都有互聯網結算，只需要醫保卡和身份證辦理初選，在結算時，可以直接交報銷後剩餘的費用。

Ⅷ 居民醫保報銷需要什麼材料

一、醫保報銷材料

1、身份證或社會保障卡原件。

2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件。

3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫證明原件。

4、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方原件。

5、定點葯店的稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件。

6、代人辦理需要提供代辦人身份證原件。

二、報銷流程

1、攜帶報銷材料前往當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全符合條件的，可即時辦理。

2、申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。

(8)城鄉醫保報銷手續擴展閱讀：

一、報銷比例

1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方葯費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元

2、鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額100元

3、二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元

4、三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元

5、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元

二、結算程序

1、住院及特殊病種門診治療的結算程序

①定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單和住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據

②經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算

2、急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續

3、異地安置人員結算程序

①異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案

②異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束後，由單位持參保人員醫療證及病歷和有效費用票據等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算

4、轉診轉院結算

①參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表，由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院

②轉診轉院原則上先省內後省外，市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行，市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用

參考資料來源：網路—醫保報銷范圍

參考資料來源：網路—醫保

參考資料來源：網路—醫療保險