❶ 綿陽市醫療保險每年交費幾次時間段是多久
您好!每年繳費一次,如果你交的是社保中的醫療的話,每年6月份前任意時間繳費都可以,居保和新農合是按時收費的,商保主險上附加的醫保只要你把錢存在卡上到時候保險公司會自動扣的
❷ 綿陽市城鎮居民基本醫療保險報銷比例
具體參看2015年《綿陽市城鎮居民大病保險實施細則》
http://www.my.gov.cn/MYGOV/150611111496908800/20150731/1429609.html
第六條
普通住院補充報銷。在城鎮居民大病保險的一個保險年度內,基本醫療保險報銷後,當年度住院累計需個人自付的合規醫療費用超過0.8萬元的(每報銷一次後重計起付標准),超過部分按「分段計算,累計支付」原則進行報銷:0.8萬元(含0.8萬元)以上2.8萬元以下按50%報銷,2.8萬元(含2.8萬元)以上4.8萬元以下按60%報銷,4.8萬元(含4.8萬元)以上6.8萬元以下按70%報銷,6.8萬元(含6.8萬元)以上按80%報銷,在一個投保年度內累計報銷金額不超過5萬元。具體報銷見下表:
分段報銷金額 報銷比例
0.8萬元(含0.8萬元)以上2.8萬元以下 50%
2.8萬元(含2.8萬元)以上4.8萬元以下 60%
4.8萬元(含4.8萬元)以上6.8萬元以下 70%
6.8萬元(含6.8萬元)以上 80%
第七條
大額補充報銷。在城鎮居民大病保險的一個保險年度內,參保人員當年累計住院基本醫療保險支付超過最高支付限額的合規醫療費用,超過最高支付限額部分按50%報銷。
第八條
重特大疾病報銷。參保人員患終末期腎病(尿毒症)、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多葯肺結核、艾滋病機會性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇齶裂20個病種的,在一個有效保險年度內,按基本醫療保險按規定報銷後剩餘合規醫療費用部分,按50%給予報銷。
市內就醫和履行了異地備案手續的患者應在定點醫療機構治療,或在門診特殊重症疾病定點零售葯店購葯。因轉診轉院需市外就醫的患者按規定辦理審批手續。重特大疾病的治療方案由綿陽市醫療保險專家評審委員會確認,報銷項目由醫保經辦機構和承辦商業保險公司負責審核並向社會公示。
第九條 城鎮居民大病保險年度及享受待遇時間與城鎮居民基本醫療保險一致.
2015年以後初次參加城鎮居民基本醫療保險的,或中斷參保後又續保的,其參保後半年內發生的醫療費用不納入城鎮居民大病保險支付范圍。
❸ 綿陽2019年城鎮醫保
保險小編幫您解答復,更多疑問可制在線答疑。
城鄉居民醫療保險繳費標准雖然上漲,但是與城鎮職工醫療保險相比仍舊相差很多。首先城鄉居民醫療保險繳費是一年僅需繳費一次,而無需每月繳納,其次各地繳費標准不同,最低一年僅需220元,即使繳費偏高的地區一年繳費額與之相比也是不多。並且繳費標准高的地區一般而言醫保待遇也會越好,當然城鎮職工醫保繳費高,報銷比例與待遇肯定要優於城鄉居民醫保。
城鄉居民醫療保險繳費標准雖然上漲,但是與城鎮職工醫療保險相比仍舊相差很多。首先城鄉居民醫療保險繳費是一年僅需繳費一次,而無需每月繳納,其次各地繳費標准不同,最低一年僅需220元,即使繳費偏高的地區一年繳費額與之相比也是不多。並且繳費標准高的地區一般而言醫保待遇也會越好,當然城鎮職工醫保繳費高,報銷比例與待遇肯定要優於城鄉居民醫保。
❹ 綿陽市2017年醫保繳費時間
應該是2016年底前繳費完畢。
❺ 求綿陽市最新城鎮居民醫療保險政策
不包括生小孩滴。
二、生小孩的生育險個人是不能單獨購買的,必須是單位的版形式購買的。權
三、買了生育險也要連續繳納保險1年以後才能享受報銷政策,不能即買即用。
四、現在綿陽的生育費用報銷是2種:企業職工有一個系數和比例,公務員、事業單位職工採用的是定額報銷的方式,但是各縣市區的定額費用是不一樣的,你要到縣社保中心咨詢具體金額。
五、這是最關鍵滴,你如果有單位,即使沒有買生育險,單位也必須給予報銷,這是婦女應該享受的權利。你如果沒有單位也應該咨詢民政或計生給你解決,不要忘記自己的應該享有的權利哦
希望對你有幫助!
❻ 綿陽城鎮居民醫保卡
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首先,基本醫療保險最好選內擇在購買地就醫,並不容支持異地就醫的。
因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要,同意之後其報銷比例會比參保地就醫略低一些.
其次,報銷是按比例進行的,一般在20----70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-800《起付線》-自費葯)*20%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外,需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
❼ ,我問的是綿陽個體醫保交費時間最晚是好久
沒有你說的這種復醫保制『個體醫保』。要麼是社會勞動保險(社保)中的醫保,要麼就是城鎮居民醫療保險,或新型農村合作醫療保險(合作醫療)。
前一種繳費年限累計,男性繳費25年,女性繳費20年退休後除了享受退休養老金外,還享受終身醫療保險。
後兩種是年繳費,繳納一年算一年,繳費年限不累計。
❽ 綿陽市城鎮居民基本醫療保險卡 的細節問題
首先,基來本醫療保險最好源選擇在購買地就醫,並不支持異地就醫的。
因此就醫前徵得當地醫療管理機構批准很是必要,同意之後其報銷比例會比參保地就醫略低一些.
其次,報銷是按比例進行的,一般在20----70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
某人用掉醫葯費總計9000元,而報銷公式是這樣的:(9000-800《起付線》-自費葯)*20%,如果說自費葯占據很大比例,其報銷下來是沒有多少金額的。
另外,需要到指定醫療機構就醫,這點很重要。
❾ 綿陽市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法
綿陽市城鎮居民基本醫療保險暫行辦法
第一章總則
第一條為保障城鎮居民的基本醫療需求,進一步完善我市多層次醫療保障體系
,促進綿陽經濟社會和諧發展,根據《國務院關於開展城鎮居民基本醫療保險試
點的指導意見》(國發〔2007〕20號)和《四川省人民政府關於開展城鎮居民基本
醫療保險試點的實施意見》(川府函〔2007〕187號)精神,結合我市實際,制定本
暫行辦法。
第二條 城鎮居民基本醫療保險基本原則:
(一)堅持低水平起步,籌資標准、保障水平與我市經濟社會發展水平以及各方承
受能力相適應;
(二)堅持以大病醫療統籌為主,重點保障城鎮居民住院和門診大病醫療需求;
(三)堅持統籌協調,保持與我市已經建立的其他各類醫療保障制度統籌兼顧與
相互銜接;
(四)堅持群眾自願,實行屬地管理;
(五)堅持以居民家庭(個人)繳費為主,政府給予適當補助;
(六)堅持以收定支、收支基本平衡,略有結余;
(七)堅持統籌協調,城鎮居民基本醫療保險實行統一政策,分級管理,市級適
當調劑,逐步過渡到市級統籌。
第二章參保范圍
第三條我市行政區域內,不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的非從業
城鎮居民和中小學階段的學生、少年兒童均可自願參加城鎮居民基本醫療保險。
具體包括:
(一)18周歲以上非從業城鎮居民;
(二)鄉(鎮)以上各類在校中小學生(含鄉鎮各類學校:包括幼兒園、托兒所、職
業高中、中專、技校、特殊學校學生);
(三)未滿18周歲非在校少年兒童。
第三章基金籌集
第四條城鎮居民基本醫療保險基金的構成:
(一)參保城鎮居民和學生個人繳納的基本醫療保險費;
(二)政府補助資金;
(三)基金利息收入;
(四)其他收入。
第五條城鎮居民基本醫療保險的籌資標准:
(一)非從業城鎮居民,籌資標准為我市上年度城鎮居民可支配收入的2.5%(20
08年每人271元);
(二)在校學生和未滿18周歲非在校少年兒童每人每年籌資標准為101元。居民基
本醫療保險繳費標准需要調整時,由市勞動和社會保障局提出具體方案,報市人
民政府批准。
第六條政府補助標准:
(一)18周歲以上非從業城鎮居民每人每年補助81元;
屬於城市低保對象中的一般人員和重度殘疾人員補助200元;
60周歲以上低收入老年人每人每年補助150元;
低保標准以上、人均月收入在250元以下的城鎮困難居民每人每年再補助50元。
(二)學生和未滿18周歲非在校少年兒童每人每年補助81元;
屬於低保對象或重度殘疾的學生和兒童每人每年補助101元。
(三)無勞動能力、無生活來源、無法定贍養人(扶養人、撫養人)的「三無人員
」,屬於應由個人繳納的部分,在城鎮醫療救助資金中給予全額補助。
(四)同時具備享受兩種或兩種以上政府補助的人員按就高不就低的原則只享受
一種政府補助。
政府對城鎮居民基本醫療保險補助資金由中央、省、市、縣財政補助構成。除中
央、省政府補助外,應由市和縣政府補助的部分,市縣兩級按3:7的比例分別承
擔。
第七條有條件的用人單位,可對職工家屬參加城鎮居民基本醫療保險給予繳費
補助,並按國家有關規定享受稅收鼓勵政策。
第八條城鎮居民基本醫療保險實行按年度一次性繳費,所繳保險費不予退還。
第九條城鎮非從業居民和非在校少年兒童,以家庭為單位,由所在居民委員會
組織參保繳費;學生以學校為單位,由學校組織參保繳費;在托幼機構的幼兒,
以托幼機構為單位,由托幼機構組織參保繳費。
第四章醫療保險待遇
第十條參保人員住院醫療費用(含符合特殊疾病門診治療費用)的報銷范圍,參
照《四川省基本醫療保險和工傷保險葯品目錄》、《四川省基本醫療保險診療項
目目錄》、《基本醫療保險醫療服務設施項目范圍》(川勞社發[2000] 11號)和綿
陽市城鎮職工基本醫療保險相關政策執行。國家、省、市有新的規定時按新規定
執行。
第十一條居民基本醫療保險待遇包括住院和門診大病兩部分,參保居民在定點
醫療機構發生的住院和門診大病費用實行單次住院結算,居民在一個醫保結算年
度內累計住院和門診大病醫療費用以30000元為封頂線,超過封頂線以上的醫療費
用,居民基本醫療保險基金不再支付。
鄉(鎮)以上各類在校中小學生(包括幼兒園、托兒所、職業高中、中專、技校、特
殊學校學生)在校期間發生無責任的意外事故,門診醫療費用報銷50%,居民醫療
保險基金最高支付1500元/人、年。
第十二條城鎮居民基本醫療保險起付標准:三級醫療機構700元,二級醫療機構
500元,一級醫療機構300元,社區衛生服務機構200元。
第十三條城鎮居民基本醫療保險支付范圍的起付線以上最高支付限額以下的住
院醫療費用,基本醫療保險基金支付比例,三級醫療機構50%,二級醫療機構55
%,一級醫療機構60%,社區衛生服務機構65%。
第十四條參保人員因患惡性腫瘤、慢性白血病、慢性腎功能衰竭等特殊疾病需
要進行放療、放療、透析治療的,以及器官移植術後需要應用抗免疫排斥葯物治
療的,在定點醫療機構發生的門診醫療費用參照二級醫院的支付標准納入城鎮居
民基本醫療保險基金支付范圍。
第十五條本辦法實施當年內參保繳費的,從參保繳費次月起,享受本辦法規定
的醫療保險待遇。
第十六條本辦法實施滿一年以後新參保繳費的,自參保繳費之日起滿6個月後,
享受本辦法規定的醫療保險待遇。
第十七條參保後中斷繳費續保的,自續保繳費之日起滿12個月後,享受本辦法
規定的醫療保險待遇。
城鎮居民連續參保繳費滿5年及以上的,醫療保險基金支付比例在原基礎上每滿1
年提高1%,最多提高10%,中斷繳費後續保的居民,從續保之日起重新計算繳費
年限。
第十八條??超過城鎮居民基本醫療保險基金支付范圍的醫療費用,可以通過補充
醫療保險、商業保險及城市醫療救助等渠道解決。補充醫療保險的具體辦法由市
勞動和社會保障局制定。
第十九條城鎮居民基本醫療保險待遇的調整由市勞動和社會保障局提出方案,
報請市政府批准後執行。
第六章基金管理
第二十四條城鎮居民基本醫療保險基金納入財政專戶,實行收支兩條線管理。
第二十五條建立健全城鎮居民基本醫療保險預決算制度,財務會計制度和內部
審計制度、確保基金的安全。
第二十六條勞動保障行政部門、城鎮居民基本醫療保險經辦機構工作人員濫用
職權、徇私舞弊、玩忽職守,致使基本醫療保險基金流失的,由勞動保障行政部
門追迴流失的基金,並由相關部門給予政紀處理,構成犯罪的依法移送司法機關
處理。
第二十七條定點醫療機構及其工作人員以及參保人員以弄虛作假等手段騙取醫
療保險費的,由醫療保險經辦機構責令其退還並按醫療保險服務協議處理;情節
嚴重的,由勞動保障行政部門責令其限期整改,直至取消定點資格;構成犯罪的
,依法移送司法機關處理。
下面鏈接是細則,應該比辦法更實用,你看看需要不
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永興鎮社實辦