城鄉居民醫療保險如何報銷的

⑴ 城鎮居民醫療保險如何報銷

住院的時候必須出示醫保卡，證明參保身份證，否則是不能報銷的
你沒有這樣做，只能是自費了

⑵ 參加了城鎮居民醫療保險,又購買了商業醫療保險,住院應如何報銷

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好，一般情況下首先要准備好所有內的相關材料，容社會醫療保險不能全部報銷，剩餘部分可找保險公司報銷，保險公司會派相關理賠人員進行核實、理賠。具體事宜還要具體對待！

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1、普通意外保險金50萬元，意外醫療保險金5萬元；
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⑶ 城鄉居民基本醫療保險報銷程序是怎麼報的

醫保報來銷流程如下：
參保人員源憑身份證和醫生入院安排，先繳納住院押金住院。出院時，到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證，到所屬經辦醫療機構進行報銷。

醫保報銷辦理材料：
1、醫保卡；
2、門急診病歷本；
3、處方；
4、費用總清單；
5、出院診斷證明書；
6、出院小結；
7、住院病歷復印件；
8、發票。

⑷ 城鄉居民醫保如何報銷

結賬的時候就直接報銷了吧

⑸ 杭州城鄉居民醫保如何報銷

杭州市的醫療保險報銷比例是住院起付標准以上至2萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔55%;
在二級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔60%;
在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔65%。
2萬元以上至4萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔60%;
在二級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔65%;
在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔70%。
4萬元以上至15萬元(含)，在三級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔65%;
在二級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔70%;
在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔75%。
在一個結算年度內，規定病種門診醫療費按一次住院結算，但不設住院起付標准。
在一個結算年度內，城鄉居民醫保參保人員發生的符合基本醫療保險報銷范圍的普通門診醫療費按以下規定辦理：
(一)先由個人承擔1個門診起付標准，即300元。其中，參保人員自願選擇定點在居住地所在社區衛生服務機構就診的，可在按規定實行「雙向轉診」的同時，對其門診醫療費不設起付標准。
(二)門診起付標准以上部分醫療費，統籌基金按比例承擔
城鄉居民個人按400元標准繳納醫保費的，在三級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔40%;
在二級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔50%;
在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔70%。
城鄉居民個人按200元標准繳納醫保費的，在三級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔25%;
在二級醫療機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔35%;
在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的醫療費用，醫保統籌基金承擔60%。

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⑹ 城鎮居民醫療保險 報銷相關規定是怎樣的

城鎮居民基本醫療保險是屬於我國社會保險的重要組成部分，隨著我國社會保險制度的完善，其亦受到越來越多人的關注和重視。它解決了參保人員的基本生活和基本醫療支出問題。但是，城鎮居民基本醫療保險畢竟屬於全民社保的范疇，具有一定的普遍性，不像商業醫療保險那樣具有針對性，所以，城鎮居民醫療保險報銷范圍是由政府規定，具有一定的普適性和穩定性。
根據相關的規定，城鎮居民醫療保險報銷范圍主要包括三大類：用葯范圍、診療項目、醫療服務設施標准。
一、用葯范圍
是指國務院、省（自治區、直轄市）、地市等各級政府根據各地的實際情況，制定本地區內城鎮居民就醫用葯可報銷范圍以及葯品收費標准，超過相關范圍或收費標準的用葯不予報銷。
二、診療項目
是指參保人員在定點醫療機構接受醫療服務時，臨床診療、檢查等由政府物價部門制定收費標準的報銷范圍。
三、醫療服務設施標准
是指參保人員接受住院服務，使用必要的醫療服務設施和環境，並為此支付相應的醫療服務費用，對於符合政府規定的醫療服務設施標準的予以報銷。
對於城鎮居民醫療保險報銷范圍的具體規定，由於各地的具體規定不一致，參保人員在報銷醫療費用時，應事先向相關政府部門了解，確定當地的醫療保險報銷范圍。
城鎮居民醫療保險不予報銷的部分
有的時候，可能大眾認知范圍內的醫療費用醫保不一定給予報銷，這是因為醫保是對符合報銷條件的參保人員提供基本生活和基本醫療保障。這些不予報銷的范圍通常包括如下幾個方面：
第一，門診、急診、留院觀察、家庭病床產生的醫療費用；
第二，從急診留院觀察並轉入住院治療一周後的醫療費用；
第三，屬於工傷、生育等保險基金支付范圍的醫療費用；
第四，由第三人或者個人應當負擔的醫療責任；
第五，在境外就醫負擔的醫療費用及其他不予報銷的情況。
當然，大家都知道，城鎮居民醫療保險報銷范圍並不是一成不變，它會隨著社會的發展和城鎮居民生活水平的提高而變化調整提高的。
城鄉居民醫療保險住院如何報銷？
報銷方法一：現場聯網結算
現在大部分的醫院都可以現場聯網結算，住院患者只需帶身份證、醫保卡，到住院處辦理相關手續，出院時直接結算，患者只需交報銷剩餘的住院費即可。這種城鄉居民醫療保險報銷方法較簡便。
報銷方法二：非現場聯網結算
對於不能現場聯網結算的醫院，患者出院時需要帶好相關的城鄉居民醫療保險保險材料，去參保所在地進行報銷：
1、報銷城鄉居民醫療保險需提供醫院蓋章住院發票；
2、居民醫療保險報銷需提供醫院蓋章住院費用明細；
3、城鄉醫療保險報銷需提供醫院蓋章診斷證明；
4、城鎮居民醫療保險報銷需提供醫院蓋章出院小結；
5、城鄉居民醫療保險報銷需提供醫院蓋章病歷；
6、有的地區城鄉居民醫療保險報銷需要醫師簽字、醫院蓋章的信息確認單或者轉診單。

⑺ 城鎮居民醫保的報銷比例是多少

（一）城鎮居民醫療保險報銷比例

一、學生、兒童(18萬元以下)

1、三級醫院報銷比例為55%；

2、二級醫院報銷比例為60%；

3、一級醫院報銷比例為65%。

二、70周歲以上老年人(10萬元以下)

1、三級醫院報銷比例為50%；

2、二級醫院報銷比例為60%；

3、一級醫院報銷比例為65%。

三、其他城鎮居民(10萬元以下)

1、三級醫院報銷比例為50%；

2、二級醫院報銷比例為55%；

3、一級醫院報銷比例為60%。

（二）城鎮居民基本醫療保險報銷程序

參保患者出院後，需在每月1日前將住院費用收據、病歷首頁復印件（需醫院醫保科蓋章）、出院小結、出院證、住院醫療費用明細（一日清單）、醫保現金交款單復印件、身份證復印件交到社區，進行相關登記。並在每月5日前，各個社區將相關材料及表冊上報區醫療保險辦事處；

(7)城鄉居民醫療保險如何報銷的擴展閱讀

結算程序

(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序

定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。

(二)急診結算程序

參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

(三)異地安置人員結算程序

1、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案。

2、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，治療結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費

用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。

（四）轉診轉院結算

1、參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦審核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院。

2、轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出。

3、參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用。

⑻ 城鎮居民基本醫療保險如何報銷

一、城鎮居民復基本醫療保險報制銷程序
參保患者出院後，需在每月1日前將住院費用收據、病歷首頁復印件（需醫院醫保科蓋章）、出院小結、出院證、住院醫療費用明細（一日清單）、醫保現金交款單復印件、身份證復印件交到社區，進行相關登記。並在每月5日前，各個社區將相關材料及表冊上報區醫療保險辦事處；每月的5日到10日，區醫療保險辦事處審核相關票據，核算報銷金額；之後每月的12日—15日，區醫療保險辦事處上報市醫保中心審批；次月上旬，區醫保辦事處支付報銷費用。參保患者持本人身份證到區醫保辦領取
二、城鎮居民醫療保險報銷流程
1. 城鎮居民醫療保險報銷所需材料
（一）申報結算資料
住院結帳發票並蓋章；醫療保險卡；住院費用明細清單並蓋章；使用目錄以外葯品及特殊診療項目的志願書復印件並蓋章；出院記錄並蓋章；手續完備的「城鎮職工醫療保險轉診單」
（二）結算
如果參保人是異地住院手續齊全，5個工作日後可以憑收單憑據、本人身份證直接到社保中心結算報銷。需要注意的是每月28日至月底暫停報銷，次月1日起恢復報銷。