城鄉居民醫保參保情況通報

⑴ 農村新合作醫療保險一年未交以後還能交嗎

農村新合作醫療保險一年未交，以後是可以交的。因為新型農村合作醫療是政府組織、支持，農民自願參加的，所以第一年未繳納的，第二年可以繳納。

按照《河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》第十條規定，城鄉居民醫保費每年繳納一次，繳費時間原則上為每年的9月至12月，繳費次年享受城鄉居民醫保待遇。城鄉居民應按時足額繳納醫保費。就是說，新農合繳納費用的時間為9月-12月，只要期間繳納就可享受第二年醫保。

而城鄉居民醫保的保險年度為自然年度，即每年的1月1日至12月31日。也就是說，只要在規定的時間內繳納新農合醫療保險的，在第二年1月1日至12月31日就可以享受新農合醫療保險的待遇。

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農村新型合作醫療保險可以在第二年繳納，第一年沒有繳納的第二年可以繼續繳納。

依照《河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》第十一條規定，城鄉居民醫保的保險年度為自然年度,即每年的1月1日至12月31日。也就是說在繳納了下年度的農村合作醫療，就可以在次年的1月1日至12月31日享受醫療保險待遇。

繳納了下年度的醫療保險費用，就可以統一醫保待遇。城鄉居民醫保待遇包括普通門診醫療待遇、門診慢性病醫療待遇、重特大疾病醫療待遇、住院醫療待遇(包括生育醫療待遇、新生兒醫療待遇)。

參考資料來源：網路-新型農村合作醫療

河南省人民政府-河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)

⑵ 農合異地就醫如何報銷

一般來說，新農合異地報銷比例是按照以下比例來算的： 鄉鎮衛生院就醫，起內付線為容100元，報銷比例為90%；縣級定點醫院就醫，起付線為200元，報銷比例為82%；市級定點醫院就醫，起付線為500元，那麼報銷比例為65%；省級定點醫院就醫，起付線為700元，報銷比例為55%；省外非定點醫院就醫，起付線為1000元，報銷比例為45%。異地就醫時急診、門診和住院產生的費用，若在當地新農合的報銷范圍內，都可以申請報銷。報銷人只需要攜帶相關材料前往社保局申請即可。

⑶ 上海市基本醫療保險能全國通報嗎

不能報，只有急診部分可以報。目前醫保卡不能在全國通用，因此醫保卡的使用依舊只限於參版保地。但是權若在外地就醫，在外地就醫前，可以在參保地辦理異地醫療備案手續，那麼之後在備案醫院就醫所發生的醫保費用都可以直接使用醫保卡進行結算，不用來回兩地跑。

⑷ 北京的社保卡 定點醫院不是海淀醫院是否可以走醫保

不可以。

《北京來市基本醫源療保險規定》對其有相應的規定：

第二十八條個人帳戶支付下列醫療費用：

(一)門診、急診的醫療費用；

(二)到定點零售葯店購葯的費用；

(三)基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用；

(四)超過基本醫療保險統籌基金起付標准，按照比例應當由個人負擔的醫療費用。

個人帳戶不足支付部分由本人自付。

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《北京市基本醫療保險規定》相關法條：

第四十九條門診、急診醫療費用和住院醫療費用中由個人支付的部分，以及在定點零售葯店購葯的費用，由個人與定點醫療機構、定點零售葯店直接結算。

參保人員利用不正當手段，轉借、冒用基本醫療保險證（卡）或偽造、塗改處方、費用單據等憑證，虛報冒領基本醫療保險基金的，除追回相應的經費外，情節嚴重的，予以通報。

第五十條 任何單位和個人在基本醫療保險中的違紀違法行為，由有關部門視其情節輕重追究責任人和領導者的行政、經濟和法律責任。

⑸ 異地社保就醫，需要辦什麼手續

在住院前或住院後3日內對住院就醫情況進行登記備案；

出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明，如果是在外務工，需有務工單位出具務工證明；

出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明，再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷；

如果是從參合所在地直接到省外住院化療，必須在走之前辦理轉診轉院手續，然後才可去外地住院治療；

異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。在社會醫療保險范疇內，「異地」一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區，「就醫」則是參保人的就醫行為。

(5)城鄉居民醫保參保情況通報擴展閱讀：

1、醫保經辦機構在辦理轉外就醫批准手續時，對部分參保人員的病兆可以事前察看到的，在辦理批准手續時先行要求參保人員本人到經辦機構查看病情，進行事前稽核，出院後再與出院記錄、出院證、費用清單進行對照審核，必要時可要求本人再次到醫保經辦機構察看治療效果。

2、經批準的轉外就醫人員或異地居住人員在異地入院，醫保經辦機構接到申報後，如病史情況不清，對當前病情有疑問而出院後又難以核實的，為防止冒名住院、掛名住院直接派工作人員到所住醫院進行現場稽核，必要時可攝取數碼照片存入醫保計算機管理系統備查。

3、辦理轉外就醫批准手續時，醫保經辦機構對擬實施外科手術治療的就醫人員可要求其在出院後到經辦機構察看手術情況，進行現場稽核後再報銷費用。