㈠ 吉安縣人民政府網官網2019年城鄉醫保我縣每人要交多少
吉安縣2019年城鄉醫保也許交過費的人都知道,可問問周圍的人,也許不是什麼秘版密,莫非你還未交,是權否想交你可去醫保處指定的銀行試試交費(到底是哪家銀行可問問有卡的人,因卡上都有標注),若截止交費,那隻有去吉安縣政務服務中心醫保窗口尋求幫助,祝好!
㈡ 蓬安縣人民政府我的醫保為什麼三個月了都沒有報銷有沒人處理望給予回復
因為你是農村戶口,你只能買農村醫療保險,新農合,有你們村委會統一收繳,然後交鄉政府農醫所,所以縣里醫保局不給你個人單獨辦。
㈢ 城鎮居民醫療保險生孩子報銷嗎
城鎮居民醫療保險生孩子不能報銷。可以報銷生育的是生育險或者農村合作醫療。
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。
醫療保險的范圍很廣,醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分。
主要包含醫生的門診費用、葯費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。
醫療費用是病人為治病而發生的各種費用,它不僅包括醫生的醫療費和手術費,還包括住院、護理、醫院設備等的費用。
下面十項不在醫保報銷范圍內:
1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植,其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險葯品報銷范圍》外的抗排斥葯品、免疫調節葯品費用;
2、工傷、職業病;
3、女工生育;
4、流氓斗毆;
5、酗酒致傷;
6、交通肇事;
7、他人故意傷害;
8、醫療事故;
9、美容、健康體檢;
10、其他不屬於社會醫療保險基金支付范圍的費用。
(3)縣人民政府關於城鄉居民醫保擴展閱讀:
准媽媽如果沒有生育保險,可用配偶的生育保險進行報銷。
《社保保險法》第五十四條規定:用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇。
職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。也就是說,妻子可以用丈夫的生育保險進行報銷。
需要注意的是,准媽媽用自己丈夫的生育保險時,一定要確保丈夫的生育保險已經連續交滿一年。
生娃後的生育報銷一定要帶上計劃生育部門簽發的計劃生育證明、身份證、醫院開具的嬰兒出生(死亡)證明、生育醫療費用收據(發票)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料,在工作所在地社保局辦理。
根據相關規定,醫療保險的報銷項目中並不包括生育孩子的費用,因此,未辦理生育保險無法獲得報銷。不過如果女方未辦理生育保險,而男方辦理了生育保險的,可以使用男方的生育保險對生育時的費用進行報銷。
㈣ 南充市蓬安縣人民政府為什麼蓬安縣醫保局不給予辦理,我是徐家鎮十五村人張尚
居民醫療保險,一般每年10月村委會可以做統計,
按村民年齡大小交下一年醫內療保險費。
如果村委會把材容料交到鄉鎮,
鄉鎮再交到縣的人力資源和社會保障局的醫療保險單位。
如果在某個關口卡殼,可以找某個環節負責人。
還是不辦理,可以錄音,錄像,進行行政復議。
㈤ 南部縣人民政府留言板各位領導我是老鴉鎮一老百姓,問問參加醫保後並繳費,我們並沒有收到所謂的醫保卡
你可到老鴉鎮政務大廳醫保窗口(或南部縣政務大廳人社局醫保窗口)咨詢社保卡(醫保卡)(或問問你們同村的人),是在哪家銀行辦理的,去時帶身份證,祝好!
㈥ 城鎮居民醫保 報銷比例是多少
醫療費用段 定點醫療機構級別 一級 二級 三級(含轉外) 起付標准以上至5000元以下 60% 55% 50% 5000元至15000元以下 70% 65% 60% 15000元以上 80% 75% 70% 一個統籌年度,居民醫療保險基金的最高支付限額是多少? 門診特定項目、住院等,同一統籌年度內所有醫療費用統籌基金最高支付限額,第一年為80000元,以後繳費每增加1年,統籌基金最高支付限額增加5000元,但最多不超過100000元。 再有不明白 的看這個鏈接,邳州市醫保的相關http://www.pzylbx.cn/Html/zcwj/JMYB/1467341.html
㈦ 農村合作醫療報銷范圍
為繼續推進新型農村合作醫療制度建設,提升農村居民整體健康水平,推動城鄉統籌協調發展,促進和諧新順義和更高水平小康社會建設,依據《北京市衛生局關於推進2009年本市新型農村合作醫療統籌補償工作的意見》(京衛農字〔2008〕21號制定本實施細則。 一、適用范圍 (一)具有我區農業戶口的居民;父母為農業戶口本人為非農業戶口的在校學生及學齡前兒童;庫區移民中未享受政府任何醫療保障的非農業戶口人員;婚嫁我區未享受政府任何醫療保障的外埠人員。 (二)按財政年度計算參加新型農村合作醫療保障時間,年度參加,當年受益。 二、參加登記 農村居民以家庭為單位自願參加新型農村合作醫療;參合人員實行屬地管理,由戶口所在地村委會辦理經辦手續,婚嫁我區的外埠人員隨配偶在其戶口所在地村委會辦理經辦手續。 三、資金來源 (一)2009年,市財政補助標准每人每年140元;區財政補助標准每人每年130元;鎮財政補助標准每人每年85元。2010年,依據有關規定分別增加相應補助標准。 (二)村集體按人年5元標准給予資金支持。市、區農委確定的經濟困難村,其村集體支持資金,由區、鎮財政代為繳納,分別承擔所需支持資金的50%。 (三)2009年參合人員每人繳費60元。庫區移民中非農業戶口人員其鎮、村支持資金原則上由本人支付,每人繳費150元。婚嫁我區的外埠人員其鎮、村支持資金由本人支付,每人繳費150元。 (四)最低生活保障對象和優撫人員的個人出資,由區財政代為繳納。 四、風險金 新型農村合作醫療資金按照10%的系數提取風險金,在基本統籌資金出現超支時使用。 五、就醫范圍 (一)區域內定點醫療機構包括,區衛生系統所屬各級各類醫療機構,66055部隊醫院、精神病院、法醫醫院、京順醫院、北京杏園金方國醫醫院;市域內三級甲等綜合醫療機構17家、三級甲等專科醫療機構15家、三級甲等中醫醫療機構5家(見附件1)。 (二)因病情需要,轉至定點三級甲等綜合醫療機構治療的,須經定點二級醫療機構開具轉診、轉院證明。因特殊原因來不及辦理手續而在區外公立醫療機構就醫的,須從住院之日起兩周內向區新型農村合作醫療管理中心報告並補辦相關手續,在度過危險期(原則上不超過2周)後及時轉入本區新型農村合作醫療定點醫療機構就醫。 (三)按照小病在社區,大病去醫院的原則,堅持就近就醫。 六、費用報銷 (一)報銷原則。 就醫報銷實行普通門診報銷和住院報銷。普通門診報銷資金用於參合人員在定點醫療機構門診就醫醫葯費用的報銷;住院報銷資金用於參合人員住院和特殊病門診治療醫葯費用的報銷。 特殊病門診指惡性腫瘤放化療、腎透析、肝腎移植後服用抗排異葯物、兒童再生障礙性貧血及血友病。 醫葯費報銷實行就診醫院級別不同,報銷比例不同。 參合人員在保障年度內住院或因特殊病門診治療的醫葯費用累計計算,核准費用分段設比例、累加支付。 參合學生兒童醫葯費報銷,按照《北京市衛生局關於調整2008年農村學生兒童醫療保障補償政策的通知》(京衛農字〔2008〕2號)和《北京市衛生局關於推進2009年本市新型農村合作醫療統籌補償工作的意見》(京衛農字〔2008〕21號)的有關規定執行。 (二)報銷周期。 普通門診醫葯費每月報銷一次;住院和特殊病門診醫葯費每半月報銷一次,封頂即報。 (三)報銷程序。 在規定報銷時間內,參合患者或家屬將新型農村合作醫療證及報銷憑證交至村新型農村合作醫療工作組。新型農村合作醫療工作組將本轄區需報銷的全部憑證報至鎮新型農村合作醫療管理所,經管理所審核、錄入報銷系統、核定報銷金額後,報至區新型農村合作醫療管理中心。 區新型農村合作醫療管理中心復核後報區財政局,區財政局將報銷金撥付至各新型農村合作醫療管理所,新型農村合作醫療管理所以安全、簡潔、方便、適宜的形式,通過新型農村合作醫療工作組或直接將報銷資金送達報銷人員,並逐級簽字備案。 (四)報銷標准。 1、普通門診核准醫葯費一級醫院報銷50%,二級、三級醫院報銷35%,區中醫醫院報銷40%,實報資金封頂2500元。 2、住院和特殊病門診核准醫葯費報銷,一級、二級醫院0起付,三級醫院起付線1000元。實報資金封頂18萬元。 定點二級醫療機構的住院和特殊病門診核准醫葯費報銷0至2萬元,報銷65%;2萬元以上至5萬元,報銷70%;5萬元以上,報銷75%。 3、在定點一級醫療機構住院和特殊病門診治療,其醫葯費報銷70%。 4、在定點三級醫療機構的住院和特殊病門診醫葯費報銷,每段報銷比例較定點二級醫療機構降低10個百分點。 5、患者急診搶救留觀後轉入住院治療的,其住院前七日內的留觀費用,與住院費用一並報銷。 6、患者急診搶救留觀過程中死亡,其死亡前七日內的留觀費用按住院報銷。 7、未參加北京市學生兒童大病醫療保險的農業戶口在校學生及學齡前兒童,其住院和特殊病門診核准醫葯費用報銷,一級、二級醫院0起付,三級醫院起付線650元,起付線以上部分報銷70%。 8、2004年至今連續參合且2009年之前未報銷過住院和特殊病門診醫葯費的人員,其2009年度住院和特殊病門診醫葯費報銷每段提高5個百分點。 (五)報銷憑證。 1、普通門診醫葯費報銷,須提供北京市門診收費專用收據、門診處方、費用清單。 2、住院報銷,須提供北京市住院收費專用收據、項目明細、費用清單、診斷證明;特殊病門診醫葯費報銷,須提供北京市門診收費專用收據、門診處方、費用清單及相應診斷證明。 3、定點三級綜合醫療機構住院和特殊病門診醫葯費報銷,須同時提供定點二級醫療機構開具的轉診、轉院證明。 4、參加商業醫療保險人員的醫葯費報銷,除提供上述報銷憑證復印件外,同時提供保險公司出具的理賠分割單。 5、其餘參合人員報銷均需提供未經其他醫療保險減免的醫葯費原始憑證。 (六)不列入報銷范圍的費用: 在非定點醫療機構就診的費用; 未履行轉院手續,越級到定點三級綜合醫療機構就診的費用; 自殺、自殘、酗酒等的治療費用; 不孕、不育、孕檢、分娩、計生手術等發生的費用、 動物傷害、接種疫苗、體檢、美容、整形等發生的費用; 打架、斗毆、吸毒等各種違法行為發生的醫療費用; 交通事故、工傷事故、醫療事故等責任事故的醫療費用; 法定職業病的治療費用; 在境外及港、澳、台的治療費用; 其他按照國家和本市有關規定應當由個人自付的醫療費用。 (七)報銷項目。新型農村合作醫療的報銷項目參照《北京市基本醫療保險葯品目錄》、《北京市基本醫療保險診療項目目錄》、《北京市基本醫療保險醫療服務設施目錄》執行。 (八)葯品價格。定點醫療機構向新型農村合作醫療參加人員提供葯品的價格,按照市招標葯品價格執行。 七、免「四費」范圍 參加新型農村合作醫療的人員在社區衛生服務站就醫免收掛號費、診療費、出診費、穿刺費(注射、輸液)。 八、終結報銷 年度內報銷單據上交時間截止至次年1月10日。12月31日前不能出院的,由其所住院醫療機構出具本年度結算清單。凡逾期不交的單據,視為自動放棄報銷資格。 九、組織領導 (一)區新型農村合作醫療管理委員會負責新型農村合作醫療政策的制定和調整、工作的組織和協調、情況的檢查和考核。 (二)區新型農村合作醫療監督委員會負責新型農村合作醫療資金收支情況和制度實施情況的監督。 (三)區新型農村合作醫療管理中心負責新型農村合作醫療資金的收繳、使用,報銷憑證的審核結算、定點醫療機構的監督檢查,鎮級經辦機構的業務培訓和工作考核、政策調研。 (四)鎮新型農村合作醫療工作委員會負責本鎮新型農村合作醫療參合工作的組織動員,參合資金的收取上
㈧ 居民醫保二次報銷怎樣規定
第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,為650元。一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付目前為7萬元。
社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險基金由統籌基金和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶;用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分,一部分劃入個人賬戶,一部分用於建立統籌基金。
(8)縣人民政府關於城鄉居民醫保擴展閱讀
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%,但是起付標准以下的部分相同,全是由個人支付。住院報銷的標准與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:門診、住院為兩個起付線。
一年內辦理過住院結算手續的住院費用(包含家庭病床和市外就醫),全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保基金的二次補助。一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時,在職、退休人員起付線金額均為1300元。