⑴ 2018年職工醫保與城鄉醫保的差別。
職工醫保與城鄉醫保都是我國基本醫療保險保障的一種,但是在醫療待遇等方面是由不同的,它們的區別為:
1、參保人群不同。職工醫保的參保人群為企業職工;而城鄉居民醫保的參保人群為非企業職工,如農民、學生等。
2、參保費用不同。職工醫保的參保費用是每月從工資中繳納個人部分,企業繳納企業承擔部分;而城鄉醫保是按年繳費,由個人繳費和政府補助而成。
3、報銷比例不同。職工醫保的醫療費用報銷比例要高於城鄉居民醫保。
⑵ 2018年城鄉居民基本醫療保險交多少
直接到當地社保處辦理就可以了
⑶ 2018年城鄉居民醫療保險報銷比例是多少,為什麼網上看的有的是55%,有的是80%幾,到底是多少
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收版取起付權標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
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⑷ 2018年城鄉居民醫療保險生孩子能報銷多少像有職工五險的話生孩子又能報銷多少
居民醫療保險具體報銷比例如下:在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%,上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
如果繳納的是職工醫保,有生育保險報銷的比例就高很多。一般來說不同地區經濟發展情況有所不同,因此報銷比例也有所差異,以下就北京職工醫療保險保險比例情況進行說明。一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。
而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標准按50%確定,就是650元。而1個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額是7萬元。
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關,如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
因此職工醫療保險,它的報銷比例相對於城鄉居民醫療保險報銷比例是略高一些的,因為職工醫療保險基本上可以達到70%,這樣一個報銷比例,而城鄉居民醫療保險的報銷比例僅僅只有50%,所以說在報銷比例上實際上還是有20%左右的差距的。
(4)2018城鄉居民醫保籌資標准擴展閱讀
2016年1月12日,國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,整合城鎮居民基本醫療保險(以下簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(以下簡稱城鄉居民醫保)制度。
《湖南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法》
第二十七條 參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標准以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%;縣級醫療機構不低於70%;市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。
第二十八條 參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低於1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%,具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。
第三十條 城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內,城鄉居民基本醫療保險(不含城鄉居民大病保險)累計最高支付限額統一為15萬元。
⑸ 2018年,居民基本醫保人均財政補助標准再增加30元
是:2018年,居民基本醫保人均財政補助標准再增加40元
⑹ 個人2018年能同時參加城鎮居民醫療保險和職工保險嗎
可以同時擁有,但是不能同時報銷。
城鎮職工醫保與城鎮居民醫保的區專別主要有以下幾點:屬
第一,繳費金額不同。城鎮職工醫療保險由用人單位和職工共同繳納,用人單位的繳費率控制在職工工資的6%左右,職工的繳費率為本人工資收入的2%;城鎮居民醫療保險的繳費金額為每人每年180元。城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限,必須每年繳費,不繳費不享受待遇。
第二,繳納城鎮職工醫療保險的居民擁有個人賬戶,而且可以消費個人賬戶中的錢;繳納城鎮居民醫療保險的居民沒有個人賬戶。
第三,報銷比例不同。以一類醫院為例,城鎮在職職工的報銷比例為82%,退休職工的報銷比例為91%;城鎮居民醫療保險的報銷比例為60%。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。
第四、一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;
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⑺ 2018城鄉居民醫保繳費時間開始 具體標準是多少
中小學階段學生和在校大學生為9月1日至10月31日;老年城鎮居民、一般城鎮居民和少年兒童為11月1日至12月31日。
2、未能在集中繳費時間參保繳費拖至次年參保繳費的,其繳費標準是:1-5月份參保繳費的,按當年度個人繳費標准繳納;6-10月份參保繳費的,按當年度城鎮居民醫保個人籌資總額繳納。11月份以後,不再受理當年度參保繳費。當年度參保繳費的城鎮居民醫保待遇享受等待期為2個月。
3、城鎮居民參保繳費後,中斷繳費的,再次參保繳費時,不再補繳中斷年份的醫療保險費。
綜上所述,城鎮居民的城鎮居民醫療保險繳費時間一般集中在11月1日至12月31日,未能及時繳納的,可以在1-5月份參保繳費。如果大家還有什麼不理解的,可以到當地社保局進行咨詢。
⑻ 國家農村醫療保險為什麼一年比一年高,2018年180元,2019年就220元,請問這是國家規定的嗎
這是每個省的規定,不過各地都是如此,原因是,當年實行時候,如果付錢多,那麼許多人內就不會參加容,國家就多貼錢,現在參加的越來越多,那麼報銷的數目也越來越大,貼的錢就不夠了,而且醫療的費用也上張,所以保費再加是必然
⑼ 2018城鄉居民醫保繳費時間開始 具體標準是多少
2018年城鄉居民醫保繳費時間從今年的9月起,到12月截至,需要參保或符合參保的城鄉居民,需盡快辦理相關的參保手續,醫保繳費實行的是一年繳納一次的標准,如果居民因為某些原因錯過了繳納的時間,也可在2018年的9月30日前把參保金額補繳齊全。
集中繳費時間:2017年11月1日— 2017年12月31日。人社部門提醒,2018年4月1日後才完成繳費的,參保人員當年度自付比例要提高10%!為了更好的享受城鄉居民基本醫療保險待遇,大家一定要按時參保繳費哦。
參保方式:城鎮居民到戶口所在地或居住地社區人力資源和社會保障管理服務中心辦理參保手續;農村居民由鄉(鎮)政府或村委會組織參保;高校學生由高校統一組織辦理