長治城鄉醫保生孩子

1. 《新農合醫保》生孩子報銷需要哪些證件

新農合醫保生孩子報銷所需證件：

1、計劃生育證明(即准生證)。

2、新生回兒出生醫學證明(即出答生證)或戶口簿。

3、診斷證明(生產醫院開的生產證明，出院時開的)、費用憑據(出院時列印的)。

4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件)。

5、屬異地或境外難產提供住院費用明細。

6、屬異地或境外剖腹產提供：手術證明，費用憑據。

(1)長治城鄉醫保生孩子擴展閱讀：

一、報銷費用：

正常分娩：城鎮居民報銷400元，新農合患者報600元（農合辦報300,回當地婦幼站報300元）剖腹產：城鎮居民報800元，新農合患者按住院病人標准報銷。

二、出入院需要的證件

新型農村合作醫療患者住院時所需證件：

1、合作醫療證

2、兩方身份證（或戶口本）

3、從當地村委會開介紹信以便開出生證。（介紹信加蓋公章）

三、報銷流程：

1、住院期間提供規定證件，由我院醫保辦公室核實。

2、農民患者在辦理出院手續後經醫保辦公室核算，然後到我院住院處領取補償金額。城鎮居民礦區的居民在礦區勞動局報銷，城區的居民在向陽里城區勞動局報銷。

2. 城鎮居民醫療保險生孩子報銷嗎

城鎮居民醫療保險生孩子不能報銷。可以報銷生育的是生育險或者農村合作醫療。

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

醫療保險的范圍很廣，醫療費用則一般依照其醫療服務的特性來區分。

主要包含醫生的門診費用、葯費、住院費用、護理費用、醫院雜費、手術費用、各種檢查費用等。

醫療費用是病人為治病而發生的各種費用，它不僅包括醫生的醫療費和手術費，還包括住院、護理、醫院設備等的費用。

下面十項不在醫保報銷范圍內：

1、特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險葯品報銷范圍》外的抗排斥葯品、免疫調節葯品費用；

2、工傷、職業病；

3、女工生育；

4、流氓斗毆；

5、酗酒致傷；

6、交通肇事；

7、他人故意傷害；

8、醫療事故；

9、美容、健康體檢；

10、其他不屬於社會醫療保險基金支付范圍的費用。

(2)長治城鄉醫保生孩子擴展閱讀：

准媽媽如果沒有生育保險，可用配偶的生育保險進行報銷。

《社保保險法》第五十四條規定：用人單位已經繳納生育保險費的，其職工享受生育保險待遇。

職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。也就是說，妻子可以用丈夫的生育保險進行報銷。

需要注意的是，准媽媽用自己丈夫的生育保險時，一定要確保丈夫的生育保險已經連續交滿一年。

生娃後的生育報銷一定要帶上計劃生育部門簽發的計劃生育證明、身份證、醫院開具的嬰兒出生(死亡)證明、生育醫療費用收據(發票)、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料，在工作所在地社保局辦理。

根據相關規定，醫療保險的報銷項目中並不包括生育孩子的費用，因此，未辦理生育保險無法獲得報銷。不過如果女方未辦理生育保險，而男方辦理了生育保險的，可以使用男方的生育保險對生育時的費用進行報銷。

3. 城鎮醫保生孩子報銷流程

一、生育保險享受對象:

1、女職工生育保險連續繳費滿一年的;

2、男職工，在其配偶生育前生育保險連續繳費滿一年的，且配偶必須為農業戶口或領取失業金人員。

注:配偶為非業戶口者還必須以自由職業者繳納社會保險方可享受生育報銷。

二、報銷生育費需提交材料:

1、填寫《南京市城鎮企業職工生育保險待遇審核表》

2、結婚證

3、獨生子女證

4、出院記錄

5、用葯清單

6、所有發票

7、醫保中心准予離開南京市生育的申請報告(離開南京市生育者需提供)另:男職工其配偶生育的，配偶為農村戶口的需提供《戶口薄》，失業人員的需提供《就業登記證》。

注:(1)離開南京市生育者必須在生育前本人申請，學院蓋章後由本人到醫保中心(水西門大街97-1號，生育科)報批，批准後方可離開南京市生育，否則不予辦理報銷。

三、報銷放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、結育及復通術等計劃生育手術醫療費用需提交材料:

1、結婚證

2、病歷

3、雙處方

4、發票在了解了生育保險如何報銷，那麼生育保險按什麼比例報銷呢?生育津貼是根據本人城市平均工資的比例來劃分的。

1.生育保險報銷適用對象是具有本市城鎮戶籍並參加本市城鎮社會保險的從業或者失業生育婦女。

2.繳費基數:以用人單位繳納城鎮養老保險費繳費基數，為本單位繳納城鎮生育保險費基數。

3.繳費規定:用人單位每月按繳費基數0.8%的比例繳納城鎮生育保險費。個人不繳納城鎮生育保險費。

4.生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產的，享受3個月。妊娠布滿7個月早產的，享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上，7個月以下流產的，享受1個半月。妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的，享受1個月。

5.月生育生活津貼標准(生育婦女繳納社會保險費累計滿一年的)

(1)從業婦女:按本人生產或流產當月的城鎮養老保險費繳費基數乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

(2)個體工商戶及其幫工，自由職業者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。

(3)在領取失業保險金期限內的失業婦女:按經失業保險機構核準的本人生產或流產當月的失業保險金標准乘以本人按規定享受的生育生活津貼期限計發。

例如:25歲職業女性，月收入2500元，按正常情況生育，可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼，外加生育醫療費補貼2500元，共計約10000元。

6.生育醫療費補貼標准:妊娠7個月(含7個月)以上生產的或不滿7個月早產的，享受2500元。

妊娠3個月(含3個月)以上，7個月以下自然流產的，享受400元。

妊娠3個月以下自然流產的或者患子宮外孕的，享受200元。

如果沒有繳納生育保險那麼就不能享受以上待遇，如果有生育保險，則在當地的社保中心領取。

4. 我參加了城鄉居民醫保 生孩子時能報銷醫療費嗎

醫保報銷抄：
而起付線各地標襲准不同，一般為上年度全市職工年平均工資的10%；
但也不是超過1500元以上都無限制的全部都給報銷，存在一個封頂額。因此超過封頂額以及沒有超過1500元的部分，都需要個人自己支付，那麼這兩部分基本醫療保險不給報銷的部分要怎麼辦；
一些人性化的用人單位就會通過為員工購買補充醫療保險、商業醫療保險等，使得員工在進行醫葯費報銷時，不在基本醫療保障范圍內的部分，也能按比例報銷。

5. 城鎮居民醫療保險生小孩能報銷多少錢

買了農村合抄作醫療，合法出生襲，手續齊全的話，就可以報銷，不過要提供繳費發票和住院費用明細清單，准生證，身份證，農村合作醫療證等。有些床位費之類的不能報銷，只能報銷葯費，以前是報銷45%，現在好像是65%，具體是多少不太清楚。另外，去報銷的時候，自己有個起付金額，市級醫院自付金額為500元，縣級醫院300元，鄉鎮醫院100元。例如：在市級醫院住院花費1500元，扣除床位費100元，剩下1400元，扣除自付金額500元，剩下900元可報銷的額度，然後按比例報銷65%，最後可以報銷大概585元，各地方稍有出入，但總體政策都差不多。

6. 城鎮居民醫療保險生孩子能報銷嗎

不能報銷。

一、可以報銷生育的是生育險或者農村合作醫療，這兩個才能報銷生育費用。城鎮醫療保險不能報銷生育。

二、城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

三、它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後，黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題，不斷完善醫療保障制度的重大舉措。

(6)長治城鄉醫保生孩子擴展閱讀：

主要區別

與職工醫保區別

一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員；

二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納，不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保，在個人繳費基礎上政府給予適當補貼；

三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低，醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。

四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限，達到繳費年限(男25年、女20年)的，退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇；城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限，必須每年繳費，不繳費不享受待遇。

7. 生孩子城鄉醫保報銷

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

一般來說，生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷范圍，只有在參加社會統籌醫療保險的前提下，又參加了生孩子醫療保險，才可享受醫保報銷待遇。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。
根據《社會保險法》規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
不同的城市，有不同的醫療保險和生育保險報銷政策，一般來說，生孩子產生的醫療費用屬於生育保險的報銷范圍，生育醫療費用包括下列各項：
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
生育保險是專門針對城鎮企業職工的，那些沒有工作但參加居民醫保的青年人，由於沒生育保險，一旦生育，醫療費就全部自掏腰包。因此，有部分城市出台醫療保險政策，將居民醫保參保人住院分娩發生的符合規定的醫療費用納入居民醫保基金支付范圍，以減少參保居民的醫療負擔。