城鄉居民醫保只有住院才可以報銷嗎

『壹』 職工醫保和居民醫保是不是只有住院才能報銷

職工醫保就是說社保吧，社保的只要你定點醫院去看病都是有一定的報銷的，門診也有報銷，居民醫保是門診不報銷的，只有住院的才能報銷。

『貳』 醫療保險是不是只有住院才可以報銷呢

那要看你買的是什麼醫療保險，如果是住院醫療保險，當然是只有住院才可以報內銷，如果是意外容傷害醫療保險，就可以報門診。以上是商業保險。如果是買的社保的醫療保險，有單位的職工可以報門診，如果是靈活人員買的，就只有住院才可以報銷。

『叄』 居民醫保只有住院才可以報銷嗎

各地政策略有差異，北京居民醫保除了住院費用也是可以報銷門診費用的，達到起付線後會按照相應比例報銷，但很多地區都是只報銷住院費用的，具體還需看當地政策規定。
如上，供參考~

『肆』 農村醫療保險一定要住院才能報銷嗎

如果沒有住院只是看門診醫療費，門診醫療費用有達到醫保的起付線也是可以統籌報銷的。

在這些情況下醫保不報銷，要注意：

1、有第三方責任的按規定不能報銷。

如果你不追究第三方責任不要求第三方賠償，把責任歸咎於自己，然後到打工的單位開無工傷證明，到村委會開具無第三方責任，這時候去醫院醫改辦都會走醫保。

2、第一次不走醫保，第二次就不能報銷。

如果得了病（外傷導致的疾病）第一次治療後沒有用醫保報銷，若第二次又因為同一種疾病產生的醫療費用則不能報銷；所以能走醫保就走醫保。

3、乙類葯品報銷得自付一定比例，丙類葯品需自付，所以治療時一些葯品不能報銷。這些葯品多為進口或者高級醫療產品，醫保報銷目錄中沒有這些。

4、超過了報銷時間。

醫保都有結算年度，都是當年看病當年報，如果在下一年一月份之前還沒有報銷的視為放棄醫保報銷。所以農民在辦完住院手續後立馬去醫改辦拿報銷手續。

(4)城鄉居民醫保只有住院才可以報銷嗎擴展閱讀：

目前我國農村的醫療保險，大體上有合作醫療、醫療保險、統籌解決住院費及預防保健合同等幾種形式。

根據中共中央、國務院及省政府關於建立新型農村合作醫療制度的實施意見的有關精神，農民大病統籌工作改稱為新型農村合作醫療制度，新型農村合作醫療實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制，籌資標准不能低於30元/人，其中縣財政補助10元，鄉鎮財政補助5元，農民籌資15元。真正讓農民看得起病，看好病，使醫療服務真正做到便民、利民、取信於民，促進農村醫療工作的健康發展。

『伍』 社區辦的醫保看病可以報銷嗎，怎麼報，社區醫保有哪些用呢，難道只有住院可以報嗎

可以報銷。

住院實行掛賬結算，參保居民預交一定費用（含起付標准和需個人自付費用的押金）後住院治療，出院時定點醫療機構核算確定統籌金支付部分和個人支付部分。

參保居民因探親、休假等原因在異地發生的急診住院醫療費用，納入醫保基金支付范圍。報銷時需提供出院小結、病案首頁、長期、臨時醫囑的復印件、住院費用分解單、住院票據、疾病診斷證明書和所住醫院級別證明等材料。

社區醫療保險屬於城鎮居民醫保，也就是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保（普通醫保）的人群，交的費用比較少，但是報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高，

並且就醫的時候在醫院的選擇上必須從社區醫院開始，符合轉院規定了才可以上大醫院，直接上大醫院的話，可能不給報銷的。

參保居民在定點醫療機構住院（含家庭病床）醫療費用，實行確定起付標准、超過起付標准以上部分按醫院級別分比例支付以及最高支付限額控制的辦法。

兩種門診大病費用可報銷

據介紹，門診大病包括：門診特殊病種（惡性腫瘤門診放化療、門診腎透析、器官移植術後服抗排斥葯）和慢性病（高血壓、冠心病、糖尿病）。

門診治療特殊病種：統籌基金支付50%，個人負擔50%；門診治療慢性病：一個年度內，在定點醫療機構發生的門診治療慢性病的醫療費累計超過350元的，超過部分由統籌金按照50%的標准支付，統籌基金最高支付限額為2000元。

拓展資料：

社區醫保不能報銷的標准：

1.未經批准在非定點醫療機構就診發生的醫療費用；

2.自殺、自殘的（精神病）除外；

3.打架、斗毆、酗酒、吸毒及其他因犯罪或違反《治安管理處罰法》所致傷病的；

4.交通事故、意外傷害、醫療事故等；

5.因美容、矯形、生理缺陷等進行治療的；

6.屬於工傷保險（含職業病）或生育保險支付范圍的；

7.國家和省市醫療保險政策規定的其他不支付費用情形。

參考鏈接：網路--社區醫療保險

『陸』 城鎮居民醫保是不是只有住院產生的醫療費用才給報銷

一般來說是這樣的，城鎮醫保是這樣要求的，大額醫保才好處理的。普通小診費不會的，但是有些地方可以在私人診所那裡報銷一部分的，

『柒』 城鎮居民醫保只能住院才報銷嗎

新農保是住院才能報銷的，個人賬戶里的錢，可在衛生部門取葯

『捌』 不住院醫保能報銷嗎

能。

醫療抄保險報銷比例：

1、門襲、急診醫療費用：在職職工年度內符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例：合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%，個人自付50%，在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等)，作為醫療費用報銷憑證。

(8)城鄉居民醫保只有住院才可以報銷嗎擴展閱讀：

注意事項：

1、入院或出院時都必須持醫療保險ic卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金，出院結帳後多還少補。

2、不同地區，醫保起付線都不一樣，比如北京門診起付線是1800元一年，住院起付線1300元一年。

3、只有在醫保目錄內的葯品和治療項目花費，才能報銷醫保。甲類可全額報銷，乙類只能報銷80%或90%，丙類不能報銷。

4、醫保報銷也是有限額的，一個人每年最多保險有限制，不同地區的政策不一樣。

參考資料來源：網路-醫保報銷比例

參考資料來源：網路-醫保

參考資料來源：網路-報銷

參考資料來源：網路-門診

『玖』 社保中住院醫療是不是只有住院才能報銷

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

您好！有些人患病能報銷80%，而有些人卻只能報銷6%，差距如此懸殊，也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以要熟知醫療保險的各項規定，報銷比例、報銷范圍、定點醫院、醫療保險葯品這些基本概念是要有的。因此，社保中住院醫療是不是只有住院才能報銷，應根據您的具體情而定。

首醫療保險用葯和非醫療保險用葯的差別，報銷起付線根據醫院級別也有不同。
一般A類葯品可以享受全報，C類就需要全部自負費用，而B類報80%，自負20%的比例。

醫療保險也有除外責任，下面十項不在醫療保險報銷范圍內。
特殊醫療費用中因病情需要進行器官、組織移植，其購買器官、組織的費用以及使用超出《鎮江市職工醫療保險葯品報銷范圍》外的抗排斥葯品、免疫調節葯品費用；工傷、職業病；女工生育；流氓斗毆；酗酒致傷；交通肇事；他人故意傷害；醫療事故；美容、健康體檢；其他不屬於社會醫療保險基金支付范圍的費用。

出差、探親及長期住外地參保職工在外地發生醫療費報銷政策規定：
1、參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用，非急診原因住院，所有費用一概不予報銷。
2、參保職工在外地居住時間超過6個月，按長期住外地人員性質報銷醫葯費。
3、長期住外地人員應由單位提供證明，確定二所定點醫院（應為當地醫療保險定點醫療機構），及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》
4、長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開葯（每就診一次，急性葯量在3日以內，慢性病葯量在10日以內，結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量），超過上述標准，葯費不予報銷。
5、長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見，按屬地原則逐級轉診，轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院。個人先自付總費用10%，然後按醫療保險規定報銷費用，其它醫院，個人先自付總費用20%，然後按醫療保險規定報銷醫療費用。