『壹』 城鄉居民醫療保險屬於哪個部門!
屬於醫保局。
各地醫保局電話,可以撥打區號+12333
『貳』 城鎮居民醫保怎麼辦理
辦理城鎮居民醫保需居民持戶口簿、身份證及其復印件、照片到戶籍登記地街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構申報登記,填寫登記表。享受城市最低生活保障的人員辦理申報登記,應當同時提供有效低保證件等相關證明文件。
以鄭州為例,根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》第十三條參加居民醫保按照下列程序辦理:
(一)每月15日前,居民持戶口簿、身份證及其復印件、照片到戶籍登記地街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構申報登記,填寫登記表。享受城市最低生活保障的人員辦理申報登記,應當同時提供有效低保證件等相關證明文件。受理機構對申報資料核對無誤後予以受理。 全日制在校大中專學生參保的,由學校提供其學籍和學生身份證及其復印件,統一在市醫療保險經辦機構申報登記。
(二)街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構應及時將受理的基礎信息錄入微機,並於當月25日前將參保居民的申報資料報區勞動保障部門。
(三)區勞動保障部門收到資料後,應當審核匯總,並將符合參保條件居民資料和審核意見於月底前報市醫療保險經辦機構。
(四)市醫療保險經辦機構收到相關資料後,應當對參保居民的資料進行復查核對,並在20個工作日內審核完畢。對於不符合參保條件的,應當說明理由。
(五)市醫療保險經辦機構根據參保居民的申報,每半年或一年編制一次居民醫保費征繳計劃。
(2)城鄉居民醫保計劃擴展閱讀:
《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》第十八條參保居民繳納的基本醫療保險費和財政補助資金構成居民醫保基金,居民醫保基金分為統籌基金和個人帳戶基金,由市醫療保險經辦機構統一管理。
參保居民個人帳戶資金劃入比例和數額為:18周歲以下的為籌資數額的25%左右,每人每年25元;18周歲及以上的為籌資數額的15%左右,每人每年50元;全日制在校大中專學生不建立個人帳戶。居民醫保基金劃入個人帳戶後的其餘部分為統籌基金。
『叄』 居民城鎮醫保如何辦理
1.城鎮居民醫療保險是城鎮戶口居民辦理的;而新農合是非城鎮戶口居民辦理的
2.報銷比例不同
3.交費不同
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
『肆』 城鎮居民醫療保險在哪裡辦
到參保所在地社保局關系股或勞動保障所辦理。提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復印件):
①未滿18周歲的人員:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。
②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。
③18周歲以上城鎮非從業居民:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。
④低保對象:《戶口簿》、《身份證》、《城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。
城鎮居民醫療保險與職工醫保區別
一是面對人群不同。城鎮職工醫保主要面向有工作單位或從事個體經濟的在職職工和退休人員。城鎮居民醫保主要面對具有城鎮戶籍的沒有工作的老年居民、低保對象、重度殘疾人、學生兒童及其他城鎮非從業人員;
二是繳費標准及來源不同。城鎮職工醫保由用人單位和職工個人共同繳納,不享受政府補貼。城鎮居民醫保繳費標准總體上低於職工醫保,在個人繳費基礎上政府給予適當補貼;
三是待遇標准不同。城鎮居民醫保由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上略低於職工醫保。
四是繳費要求不同。城鎮職工醫療保險設立最低繳費年限,達到繳費年限(男25年、女20年)的,退休後不再繳費即可享受基本醫療保險待遇;城鎮居民醫療保險不設立最低繳費年限。
『伍』 城鎮居民基本醫療保險的報銷范圍是那些
城鎮居民醫療保險報銷范圍包括的疾病有很多,小到感冒發燒,大到癌症重疾,都在保險銷范圍內;根據現骨幹規定,參保人員在定點醫療機構、定點零售葯店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍
1、住院治療的醫療費用
2、急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用
3、符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用
4、符合規定的其他費用
(5)城鄉居民醫保計劃擴展閱讀:
城鎮居民基本醫療保險報銷比例
1、學生、兒童
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%
2、年滿70周歲以上的老年人
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%
3、其他城鎮居民
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用;轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額
『陸』 城鎮居民醫保的生效期
繳費復次年的1月1日起生效,制以南京市為例。
《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》對其有相應的規定:
第十九條城鎮居民基本醫療保險費按年繳納,每年11月1日至12月25日為繳費期。在規定期限內辦理參保登記手續並足額繳費的,從繳費次年的1月1日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇。
建立城鎮居民基本醫療保險基金,基金由財政補助資金、居民個人繳費及利息等組成。城鎮居民基本醫療保險不建立個人帳戶。
《南京市城鎮社會基本醫療保險辦法》相關法條:
第三條 城鄉居民醫保制度建立的基本原則:
(一)堅持全覆蓋、保基本,促進制度與我市經濟社會發展水平、城鄉居民負擔和基金承受能力相適應。
(二)堅持以收定支、收支平衡、略有節余,促進制度保障可持續發展。
(三)堅持統籌城鄉、保障公平,促進城鄉居民公平享有基本醫療保險權益。
(四)堅持協同推進、有效銜接,實行醫保、醫療、醫葯三醫聯動,促進基本醫療保險、大病保險、醫療救助、商業健康保險等制度多層次發展。
『柒』 城鎮居民醫保怎麼報銷 多位
社會保險是居民的基本保險,醫療保險是社會保險的一部分。那麼對於醫療保險您了解多少呢?您知道城鎮居民醫療保險如何報銷呢?下面多位專家為您解答疑惑。
咨詢問題:請問城鎮居民醫保住院費用在哪報銷?14歲的男孩,正在上學,參加了城鎮居民保險,他做手術後,怎麼報銷?對於醫保報銷的攻略,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:2020年全國社保醫保申辦報銷流程!
咨詢網友:喜樂(福州)
專家解答:
西安平安人壽劉榮
你可以在你所在的醫療保險經辦機構報銷。區縣醫療保險經辦機構根據《暫行辦法》規定對醫療費用進行審核,並經市醫療保險經辦機構復審確認後予以結算。只有社保還是不行的,它是按照一定的比例報銷的。還有一部分自己還得承擔的。建議你再辦一份商保作為補充就完善了。你的孩子才14歲,這個年齡辦保險還是比較合算的,繳費低、保障高。你可以選擇組合險,意外+意外醫療+重疾+住院費用+助學金+養老。還可以附加豁免。有哪些保障好的兒童重疾險?哪些性價比高?哪款最值得買?我們一起來看下最新榜單!全國10大熱銷少兒重疾保險排名
西安平安人壽閆建萍
您好,報銷比例要看你住的是幾級醫院,門檻費和報銷比例是不一樣的。出院的時候直接就在收費處報銷了。另外,建議給孩子辦理一個完整的保障,大病癌症、小病、意外,孩子現在還小,保費相應低一些。
廣州平安人壽楊紅纓
您好!您的小孩參加了城鎮居民保險,住院費用在辦理出院手續時,醫院結賬的地方就能報銷,具體能報多少?要看您小孩住的是什麼級別的醫院?自費葯花了多少?如果您還給他在學校辦了學平險,那麼城鎮居民保險加上學平險報銷,自己負擔的費用就會變得很少了!
西安平安人壽解曉寧
您好!關於城鎮醫療的報銷比例是這樣子的,每一區和每一區的報銷比例都是不一樣的,但有一點是相同的,就是住院醫療都有門檻費的,超過門檻費的部分按比例報銷,30%-40%甚至有的地方達到50%,就看你那邊的比例是怎麼樣的?想解決孩子的醫療問題,就得從兩方面入手,社保+商保的黃金組合才會解決您的實際問題,我需要您的詳細資料,來為您設計一個適合您的計劃,請點擊我頭像下方的聯系方式。祝您平安快樂!對於平安保險怎麼樣,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:平安保險怎麼樣?十大平安保險產品排名榜單!
保哥提示:根據上面描述可以知道,關於城鎮居民醫保如何報銷?這一問題,專家表示,您可以在您所在的醫療保險經辦機構報銷。 同時還要看您住的是幾級醫院,每級醫院的報銷比例是不同的,住院醫療只有超過門檻費的部分才會按比例進行報銷。