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武漢市城鄉醫保定點醫療機構

發布時間:2020-12-17 08:05:56

『壹』 武漢市可以醫保的醫院在哪裡

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

門診重症(慢性)疾病辦理:
1.辦事依據:《武漢市城鎮職工基本醫療保險門診治療部分重症疾病規定》(武勞社[2001]12號)、《武漢市城鎮職工基本醫療保險若干政策補充規定》(武勞社[2002]46號)、《門診治療重症精神病患者門診醫療費用部分納入統籌基金支付范圍的暫行規定》(武勞社[2003]16號)、《武漢市城鎮職工基本醫療保險門診治療部分重症疾病補充規定》(武勞社[2003]154號)和《武漢市城鎮職工基本醫療保險門診治療部分慢性疾病暫行規定》(武勞社[2003]155號)。
2.辦事程序:
1)患者向所在單位提出申請(個人窗口辦理的患者直接向所在轄區社保處申報),所在單位統一登記,連同重症人員名單及其提供的相關資料,報轄區社保處申報辦理。
2)轄區社保處受理初審合格的,發給《武漢市醫療保險中心門診治療部分重症疾病審批登記表》,參保人員按規定填寫相應欄目。
3)初審合格的參保人員持《審批登記表》,到轄區社保處指定的醫院作相關檢查,鑒定確診病情,提出治療建議。參保人員將《審批登記表》報社保處,經核准,發放重症病歷,即可到選定治療醫院就醫。
3.需提交的資料:申請、近一到兩年連續治療病歷、相關檢查報告單、出院小結等原始資料(易地安置參保人員需提交當地醫院出具的病情證明材料),
4.收費標准:無收費
5.收費依據:無收費
6.辦事時限:14個工作日。。
六、醫療保險市內轉院、市內緊急搶救審批:
1.辦事依據:《武漢市城鎮職工基本醫療保險轉院管理規定》(武勞社[2001]122號)。
2.辦事程序:
(1)市內轉院:參保人員在定點醫療機構住院期間,因定點醫療機構限於技術和設備條件所限不能診治的危重疑難病症,由三級或專科醫院診治科室提出轉院申請,轉往市內轉院定點醫療機構;科室主任同意後,報醫院醫保辦及分管院長審批簽章。參保人員持《轉院審批表》一式三份到市醫保中心申報窗口辦理,符合條件者即時審批並簽章,將一份《審批表》存檔備查,另兩份交參保人員,一份作報銷憑證,一份交定點醫院存檔。
(2)市內緊急搶救:參保人員因緊急搶救在市內非定點醫院治療,治療後5個工作日內,由單位或個人將就醫情況寫成書面申請報告,單位蓋章(靈活就業人員由轄區社保處蓋章),附相關資料到市醫保中心緊急搶救窗口申報。
這是武漢市人力資源與社會保障局官網地址辦事流程說明,你看看

『貳』 武漢市城鄉居民醫保

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可以同時有,不能同時用。
在我們武漢市,還是不能同時有,因為網路管理,醫保定點醫院又稱為兩定醫院(職保與居保定點),都是刷卡使用的。

『叄』 武漢市社區衛生服務機構醫保

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

‍武漢醫保報銷辦理方法如下:報銷條件1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費
2、合作醫療指定醫療機構就醫;
3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,並先行支付現金,且保存有關單據和資料。
辦理材料
個人將醫療費用單據及相關材料按時間順序整理後,交單位(或社保所)辦理報銷。
1、收據原件;
2、住院費用結算單;
3、出院診斷證明;
4、留觀證明或死亡證明復印件;
5、葯品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有「急診章」的醫療保險處方或急診科急診處方;
6、社會保障卡、《市醫療保險手冊》;
7、醫院全額結賬證明和單位情況說明。
辦理流程
1、辦理人提交報銷單據等材料到深灰保險基金管理局受理;
2、受理部門自收到申請材料,醫保中心當日完成審核,結算,支付工作;
3、社會保險基金管理局審查材料並批准申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》後,予以報銷。
報銷比例
1、普通門診醫療費提高到300元及以下的費用報銷30%,將居民醫保門診費報銷額度提高到每人每年90元。
2、居民醫保基金對參保居民起付標准以上、年度最高支付限額以下的住院費報銷比例:在三級醫療機構住院由報銷60%,在二級醫療機構住院報銷70%,在社區衛生服務中心、一級醫療機構和惠民醫院住院報銷80%;職工醫保報銷比例在三級、二級、一級醫療機構比例分別為86%、89%、92%。
3、由城鎮職工大額醫療保險基金和參保人按現行的大額醫療保險政策規定分擔10萬元到20萬元的住院費,超過20萬元繼續執行現行的城鎮職工大額醫療保險政策。
4、參加武漢市城鎮基本醫保並享受低保待遇的殘疾人住院,不設起付標准,同時其城鎮基本醫保統籌基金支付比例在現行政策基礎上提高2%。
辦理地點
醫保地點醫院繳費處
‍‍

『肆』 武漢市城鄉居民醫保報銷比例

居民醫療保險報銷比例:年度基金最高支付限額不超過13萬元(含參保居民住院、重症門診治療、普通門診、住院分娩和轉市外住院治療醫保基金累計支付數額)。

1、普通門診費用結算

在一個保險年度內,居民醫保普通門診醫療費,200元以上1000元以下的費用,居民醫保基金支付50%(即400元);1000元以上的費用,由個人自理。

2、門診重症結算

參保居民持醫保卡在定點醫院門診進行門診重症(慢性)疾病治療的,符合居民醫保基金支付的醫療費用,乙類項目先出10%,體內置放材料、置換人工器官和血液製品,基金支付35%,個人自付65%。餘下部分居民醫保基金支付50%,個人支付50%。

3、住院費用結算

(1)住院起付標准:社區、一級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元。在一個保險年度內,參保居民兩次以上住院的,起付標准減半(社區、一級醫院除外);參保居民往上一級別醫院轉診的,要補齊醫保基金起付標準的差價(享受低保待遇的殘疾人,住院不設起付線)。

(2)起付標准以下的由個人自付;起付標准以上且符合居民醫保基金支付的住院費用,居民醫保基金支付比例分別為:社區、一級醫院和惠民醫院基金支付80%;二級醫院基金支付70%;三級醫院基金支付60%(對享受低保待遇的殘疾人,基金支付比例在現行標准上提高2%);

(3)在不同級別定點醫院住院,甲類均按以上比例支付;乙類個人先自付10%,餘下部分基金支付60%,個人自付40%;體內置放材料、置換人工器官和血液製品,基金支付35%,個人自付65%。

4、經門診急救收治入院的費用結算

參保居民因危、急、重症等情況在門診實施緊急搶救後隨即住院治療的,其緊急搶救費用並入住院醫療費用。

5、居民醫療保險生育結算

居民醫保符合國家計劃生育政策規定的門診產前檢查醫療費用與普通門診醫療費用合並計算,即總計報銷400元。符合國家計劃生育政策規定的住院分娩(順產、助娩產、剖宮產)醫療費用,由居民醫保基金最高按700元/次的標准支付。

(4)武漢市城鄉醫保定點醫療機構擴展閱讀

保障對象

1、具有武漢市城鎮戶籍,不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的城鎮居民均可參加居民醫保。具體對象包括:

各類中小學階段的在校學生(包括職業高中、中專和技校學生,下同)、少年兒童及其他18周歲以下的居民;18周歲及以上非從業居民;未按月享受養老金或退休金待遇的60周歲及以上老人(以下簡稱低收入家庭老人)。

2、非本市城鎮戶籍,在本市各類中小學(包括職業高中、中專、技校)就讀,且在本市取得學籍的在校學生。

3、本市城市規劃區內的失地農民。

4、非本市城鎮戶籍,長期居住本市城鎮的非從業人員。已按規定參加職工醫保、新型農村合作醫療和政府組織的其他醫療保障的人員,不能參加居民醫保。

『伍』 武漢市有哪些國家指定的社保定點醫院

江漢區醫保定點醫院目錄

醫院名稱
醫院地址
聯系電話(聯系人)
醫院等級
醫療服務任務

武漢市第四醫院常青分院
江漢區常青花園中西路
83782519
一級
門診、住院

武漢市商職醫院
江漢區大興一路十三號
85672423(趙承潛)
二級
門診、住院

武漢亞洲心臟病醫院
江漢區單洞門1號
85412677
三級
專科門診、住院

武漢市優撫醫院
江漢區發展大道187號
85872633
二級
專科門診、住院

武漢濟民老年醫院
江漢區發展大道198號
85877437
一級
門診、住院

武漢市二醫院新華分院
江漢區姑嫂樹路14號
85878332(張純)
三級
專科門診、住院

凌雲科技集團有限責任公司武漢凌雲醫院
江漢區建設大道417號
83613064
一級
門診

武漢市傳染病醫院
江漢區江漢北路18號
85722244(李斌)
三級
專科門診、住院

協和醫院
江漢區解放大道1277號
85726323(姚尚龍)
三級
轉診

蘭丁腫瘤檢測中心
江漢區解放大道858號
85899403、85899463(朱麗芳)
一級
臨床檢驗

江漢區前進街社區衛生服務中心
江漢區民主一街67號
85868645
一級
門診

武漢市第十一醫院
江漢區香港路392號
85877677
二級
門診、住院

湖北省新華醫院
江漢區新天門墩5號
65600952
三級
門診、住院

湖北省航運職工醫院
江漢區沿河大道22號
85672849
二級
門診、住院

武漢市一醫院
江漢區中山大道215號
85855908轉552(趙藝華)
三級
門診、住院

江漢區民意街社區衛生服務中心
江漢區自治街43號
85410943
一級
門診

橋口區醫保定點醫院目錄

醫院名稱
醫院地址
聯系電話(聯系人)
醫院等級
醫療服務任務

橋口區漢正街社區衛生服務中心
橋口區長堤街632號
85374258
一級
門診

武漢市一醫院漢西醫院
橋口區發展大道1號
83535017(宋崢)
一級
門診、住院

易家墩社區衛生服務中心
橋口區古田二路63號
83832870(郭主任)
一級
門診

諾佳醫葯集團職工醫院
橋口區古田路5號
83842679
一級
門診

武漢市四醫院
橋口區漢正街473號
83770034(程漢珍)
三級
門診、住院

同濟醫院
橋口區解放大道1095號
83662665(鄭智)
三級
轉診

武漢市第十醫院
橋口區解放大道50號
83831663
二級
門診、住院

橋口區榮華街社區衛生服務中心
橋口區三樂路3號
83771227
一級
門診

武漢市精神病醫院
橋口區游藝路70號
85412357(廖文)
三級
專科門診、住院

武漢軍工總醫院
橋口區中山大道26號
83786696(徐金和)
三級
門診、住院

江岸區醫保定點醫院目錄

解放軍第四五七醫院
江岸區工農兵路83號
82881975
三級
門診、住院

解放軍161醫院
江岸區黃浦路68號
82903100(劉忠華)
三級
門診、住院

長江航運總醫院
江岸區惠濟路1號
82420419
三級
門診、住院

二七街社區衛生服務中心
江岸區解放大道1500號
82912924(吳濤)
一級
門診

江岸區結核病防治所
江岸區蘭陵路78號
82834893
一級
專科門診

武漢市中醫醫院
江岸區黎黃陂路49號
82825734(孫琳)
三級
門診、住院

武漢市結核病防治所
江岸區勝利街26號
83610734
二級
專科門診、住院

武漢市二醫院
江岸區勝利街26號
82811080轉醫保辦(朱敏)
三級
門診、住院

武漢市中醫醫院台北分院
江岸區台北路128號
85791942
一級
門診

武漢市六醫院
江岸區香港路168號
82419049(何彭孫)
三級
門診、住院

江岸區人民醫院
江岸區友誼路18號
82832496
一級
門診、住院

武漢市第八醫院
江岸區中山大道1307號
82729462
二級
門診、住院

江岸區醫保定點醫院目錄

解放軍第四五七醫院
江岸區工農兵路83號
82881975
三級
門診、住院

解放軍161醫院
江岸區黃浦路68號
82903100(劉忠華)
三級
門診、住院

長江航運總醫院
江岸區惠濟路1號
82420419
三級
門診、住院

二七街社區衛生服務中心
江岸區解放大道1500號
82912924(吳濤)
一級
門診

江岸區結核病防治所
江岸區蘭陵路78號
82834893
一級
專科門診

武漢市中醫醫院
江岸區黎黃陂路49號
82825734(孫琳)
三級
門診、住院

武漢市結核病防治所
江岸區勝利街26號
83610734
二級
專科門診、住院

武漢市二醫院
江岸區勝利街26號
82811080轉醫保辦(朱敏)
三級
門診、住院

武漢市中醫醫院台北分院
江岸區台北路128號
85791942
一級
門診

武漢市六醫院
江岸區香港路168號
82419049(何彭孫)
三級
門診、住院

江岸區人民醫院
江岸區友誼路18號
82832496
一級
門診、住院

武漢市第八醫院
江岸區中山大道1307號
82729462
二級
門診、住院

江岸區醫保定點醫院目錄

解放軍第四五七醫院
江岸區工農兵路83號
82881975
三級
門診、住院

解放軍161醫院
江岸區黃浦路68號
82903100(劉忠華)
三級
門診、住院

長江航運總醫院
江岸區惠濟路1號
82420419
三級
門診、住院

二七街社區衛生服務中心
江岸區解放大道1500號
82912924(吳濤)
一級
門診

江岸區結核病防治所
江岸區蘭陵路78號
82834893
一級
專科門診

武漢市中醫醫院
江岸區黎黃陂路49號
82825734(孫琳)
三級
門診、住院

武漢市結核病防治所
江岸區勝利街26號
83610734
二級
專科門診、住院

武漢市二醫院
江岸區勝利街26號
82811080轉醫保辦(朱敏)
三級
門診、住院

武漢市中醫醫院台北分院
江岸區台北路128號
85791942
一級
門診

武漢市六醫院
江岸區香港路168號
82419049(何彭孫)
三級
門診、住院

江岸區人民醫院
江岸區友誼路18號
82832496
一級
門診、住院

武漢市第八醫院
江岸區中山大道1307號
82729462
二級
門診、住院

江岸區醫保定點醫院目錄

解放軍第四五七醫院
江岸區工農兵路83號
82881975
三級
門診、住院

解放軍161醫院
江岸區黃浦路68號
82903100(劉忠華)
三級
門診、住院

長江航運總醫院
江岸區惠濟路1號
82420419
三級
門診、住院

二七街社區衛生服務中心
江岸區解放大道1500號
82912924(吳濤)
一級
門診

江岸區結核病防治所
江岸區蘭陵路78號
82834893
一級
專科門診

武漢市中醫醫院
江岸區黎黃陂路49號
82825734(孫琳)
三級
門診、住院

武漢市結核病防治所
江岸區勝利街26號
83610734
二級
專科門診、住院

武漢市二醫院
江岸區勝利街26號
82811080轉醫保辦(朱敏)
三級
門診、住院

武漢市中醫醫院台北分院
江岸區台北路128號
85791942
一級
門診

武漢市六醫院
江岸區香港路168號
82419049(何彭孫)
三級
門診、住院

江岸區人民醫院
江岸區友誼路18號
82832496
一級
門診、住院

武漢市第八醫院
江岸區中山大道1307號
82729462
二級
門診、住院

『陸』 武漢醫保定點醫院不對醫保卡怎麼辦

按照《武漢市城鎮職工基本醫療保險辦法》第四十二條的規定,「職工、退休人員在定點醫療機構門診就醫和在定點零售葯店購葯的醫療費用,符合基本醫療保險規定的,由個人帳戶支付,超支的自理」,同時根據該辦法第三十九條的規定,「定點醫療機構和定點零售葯店應當設置專門機構或者配備專職人員,負責基本醫療保險有關工作,嚴格執行基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準的管理規定。。。」,因此,武漢市中西醫結合醫院(就是武漢市一醫院)作為醫保定點機構,無權拒絕你在醫保范圍內使用醫保卡就醫的行為(不在醫保范圍內另當別論),如果你的門診就醫行為的確在醫保范圍內,院方所謂「不對醫保用戶」的說法絕對是錯誤的。
建議你首先找醫院的醫保辦去反映,弄清楚你的情況是不是屬於醫保范圍,是否符合用醫保賬戶來報銷的規定,如果得到的答復是肯定的,那麼醫保辦肯定會給你一個滿意的解決,如果醫院的醫保辦不受理你的咨詢和請求,或者你對醫院醫保辦的答復和處理仍存有疑問,對結果不滿意,可向武漢市醫保中心投訴,請求他們來幫助解決。
武漢市醫療保險中心辦公地址:江漢區建設大道418號中奇大廈一樓
聯系電話:85733922
總之,不論屬於什麼情況,事情總會弄清楚,更能有相應的解決辦法。
祝你好運!

『柒』 武漢市醫保包括什麼材料

門診重症(慢性)疾病辦理:
1.辦事依據:《武漢市城鎮職工基本醫療保險門診治療部分重症疾病規定》(武勞社[2001]12號)、《武漢市城鎮職工基本醫療保險若干政策補充規定》(武勞社[2002]46號)、《門診治療重症精神病患者門診醫療費用部分納入統籌基金支付范圍的暫行規定》(武勞社[2003]16號)、《武漢市城鎮職工基本醫療保險門診治療部分重症疾病補充規定》(武勞社[2003]154號)和《武漢市城鎮職工基本醫療保險門診治療部分慢性疾病暫行規定》(武勞社[2003]155號)。
2.辦事程序:
1)患者向所在單位提出申請(個人窗口辦理的患者直接向所在轄區社保處申報),所在單位統一登記,連同重症人員名單及其提供的相關資料,報轄區社保處申報辦理。
2)轄區社保處受理初審合格的,發給《武漢市醫療保險中心門診治療部分重症疾病審批登記表》,參保人員按規定填寫相應欄目。
3)初審合格的參保人員持《審批登記表》,到轄區社保處指定的醫院作相關檢查,鑒定確診病情,提出治療建議。參保人員將《審批登記表》報社保處,經核准,發放重症病歷,即可到選定治療醫院就醫。
3.需提交的資料:申請、近一到兩年連續治療病歷、相關檢查報告單、出院小結等原始資料(易地安置參保人員需提交當地醫院出具的病情證明材料),
4.收費標准:無收費
5.收費依據:無收費
6.辦事時限:14個工作日。。
六、醫療保險市內轉院、市內緊急搶救審批:
1.辦事依據:《武漢市城鎮職工基本醫療保險轉院管理規定》(武勞社[2001]122號)。
2.辦事程序:
(1)市內轉院:參保人員在定點醫療機構住院期間,因定點醫療機構限於技術和設備條件所限不能診治的危重疑難病症,由三級或專科醫院診治科室提出轉院申請,轉往市內轉院定點醫療機構;科室主任同意後,報醫院醫保辦及分管院長審批簽章。參保人員持《轉院審批表》一式三份到市醫保中心申報窗口辦理,符合條件者即時審批並簽章,將一份《審批表》存檔備查,另兩份交參保人員,一份作報銷憑證,一份交定點醫院存檔。
(2)市內緊急搶救:參保人員因緊急搶救在市內非定點醫院治療,治療後5個工作日內,由單位或個人將就醫情況寫成書面申請報告,單位蓋章(靈活就業人員由轄區社保處蓋章),附相關資料到市醫保中心緊急搶救窗口申報。
這是武漢市人力資源與社會保障局官網地址辦事流程說明,你看看

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

『捌』 武漢城鎮居民醫保定點醫院有哪些

武漢城鎮居民醫保定點醫院有473家,詳情可版查看:權http://www.whrsj.gov.cn/publish/rbj/C1201106031549210004.shtml

『玖』 求武漢定點醫保醫院名單

除了同濟、協和、武大中南醫院等部屬省屬醫院外,一般武漢市大小醫院(包括部版分社區醫院)權都可以用醫保。
看牙齒能醫保報銷嗎?
醫保只有住院才能報銷的,為防止小病大看(住院),醫保和醫院都有嚴格規定的,市級醫院你達到住院條件住院後,必須首先自己支付800元,這800元用完後的費用才能再由醫保按照比例支付。
你要是想醫保報銷,就算有醫院讓你住院,你先自己出800看病,剩下再由醫保報銷,比方說你看牙齒總費用1500元,你先除開自己首付的800,剩下700醫保報80%的話就是560(實際報銷有很多限制的,很多檢查和葯品都不在醫保范圍),你自己總共出錢940元,何況牙病是絕對不可能住院的。你只能自己在醫院看病用醫保卡上的錢,醫保卡的資金是單位代扣你的工資(即醫保個人的繳費部分),實際卡上的錢就是你本人出的錢。
記住:醫療保險全稱是「城鎮職工基本醫療保險」,自己多理解下「基本」二字的含義。

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