① 醫保門診統籌按人頭付費是什麼意思
將在各地摸索醫保基金對醫療定點醫療機構的總額預付
。在此基本上結合這是網上的可能是一種控制。
② 舟山醫保按人頭付費
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
醫保門診統籌就是參保對象到醫院門診可專以報銷屬..其結算方式有很多..
我們這邊現在還是採用按項目付費
樓主所說的按人頭付費是國家這幾年搞改革試點的付費方式..它的意思就是醫保中心與醫院結算門診費用是按人次乘以核定的次均門診費用.
③ 農村老人超過八十歲需要交醫療保險嗎
農村老人超過八十歲需要交醫療保險。以下情況個人應繳納的參保資金分別由縣民政局、衛計委統籌代繳:
(1)農村五保戶、重點優撫對象(軍烈屬)、建檔立卡貧困戶;
(2)城鎮及農村居民在子女滿16周歲之前領取《獨生子女父母光榮領證》的夫妻及其16周歲以下子女;
(3)農村雙女戶一方落實絕育手術的夫妻及其16周歲以下子女;
(4)計劃生育特殊困難家庭成員(指獨生子女三級以上殘疾或死亡、且未再生育或收養子女的家庭,包括特扶對象和女方不滿49周歲的非特扶對象)。
(3)城鄉居民醫保按人頭付費擴展閱讀:
今後一個階段,結合中央深化醫改的總體部署,衛生部將重點推進以下幾方面的工作:
一是穩步提高新農合籌資標准,到2015年,新農合政府補助標准將提高到每人每年360元以上,個人繳費標准適當提高,並逐步探索建立與經濟發展水平相適應的籌資機制。
二是加強新農合精細化管理,嚴格基金使用管理,加強對定點醫療機構的監管;全面推行新農合省市級定點醫療機構和村衛生室的即時結報工作,逐步推行省外異地結報;加快新農合信息化建設。
三是推進提高重大疾病醫療保障水平試點工作,將兒童白血病、肺癌等20種疾病納入保障范圍。貫徹落實六部委《關於開展城鄉居民大病保險工作的指導意見》,做好大病保險與新農合大病保障工作的銜接,優先將這20種重大疾病納入大病保險范圍。
四是加快推進新農合支付方式改革,用總額預付、按病種、按單元、按人頭等支付方式替代按項目付費,控制費用,規范醫療服務行為,提高基金績效。
五是加快推進委託有資質的商業保險機構參與新農合經辦服務工作,擴大商業保險機構經辦新農合的規模,建立新農合管理、經辦、監管相對分離的管理運行機制。
④ 城鄉醫療保險。超過80歲還用交嗎
農村來醫保交到多少歲自,各地的規定不同,因為涉及到統籌,所以不同的地方繳納年限,主要是各個地方的政府說了算。根據湖北襄陽社保局官方回復,農村醫保最低繳費年限,男繳納30周年,女繳納25周年,且本地繳納年限不低於10周年。就算是80歲的老人,各個地方規定不同還需繳納,所以各個地方的農村社保繳費年限都是按照當地政府,發布的公告或回復為主,不然就要每年需要繳納才可以享受醫保待遇,且中途不能停繳。