城鄉醫保和職工醫保葯品目錄

⑴ 城鎮職工醫療保險和城鎮居民醫療保險用葯目錄有區別嗎

不僅有區別，而且差距巨大。城鎮居民醫療保險報銷范圍要大大小於城鎮職工醫療保險。

⑵ 國家基本葯物目錄與醫保目錄有什麼區別

定義就不說了,.
主要區別在於范圍不同,目前我國國家基本葯物目錄收錄的葯品有2070條.范圍很廣.
醫保目錄的范圍與國家基本葯物目錄相互交叉,不過有消息指出,我國將建立國家基本葯物制度,基本葯物全部納入醫保葯物報銷目錄
.

⑶ 新農合和城鎮居民醫保的報銷葯品目錄一樣嗎

不一樣。
農合可報銷的葯品在總的葯品數量方面，相對要比醫保的少很多。畢竟農合每年只是交幾十塊錢，和醫保每年交的錢是沒法比的。但具體到某一種葯品上，有可能農合給報銷，而醫保卻不給報。

⑷ 《國家基本葯物目錄》與《國家醫保目錄》有什麼區別

1、制定者不同

就目前法規來看，國家基本葯物目錄由國家制定並頒布，自2009年後，國家基本葯物將全部自動進入各省的醫保目錄當中。

醫保目錄為各省制定，除必須包含的國家基本葯物外，還可根據本省實際用葯情況增加部分葯物。

2、范圍不同

范圍不同,目前我國國家基本葯物目錄收錄的葯品有2070條。范圍很廣。

醫保目錄的范圍與國家基本葯物目錄相互交叉。

(4)城鄉醫保和職工醫保葯品目錄擴展閱讀：

一、國家基本葯物目錄將新增165種葯物品種。

1、新增品種數量：國家基本葯物目錄由520種增加至685種，其中西葯共417種，中葯268種。

2、葯物品種結構優化：突出基本用葯需求的同時注重兒童等特殊人群的用葯。

3、規范葯品劑型和規格：685種涉及劑型1110餘個、規格1810餘個。

4、中西葯並重：新增葯物品種增加了功能主治范圍，中醫臨床覆蓋更加全面。

二、國家基本葯物目錄新增對醫保目錄的影響

根據今年9月出台的《關於完善國家基本葯物制度的意見》內容，醫保部門按程序將符合條件的基本葯物目錄內的治療性葯品優先納入醫保目錄范圍或調整甲乙分類。

三、《國家基本葯物目錄》與《國家醫保目錄》現狀

今年9月出台的《關於完善國家基本葯物制度的意見》提出，醫保部門按程序將符合條件的基本葯物目錄內的治療性葯品優先納入醫保目錄范圍或調整甲乙分類。

基本葯物與醫保葯品既有共性，也存在差異。兩者在安全有效、成本效益比方面無明顯差別，基本葯物在「防治必需、保障供應、優先使用」方面屬性更強。

基本葯物不僅兼顧臨床必需，還考慮公共衛生必需，包括免疫規劃疫苗、抗艾滋病和結核病等葯品。

基本葯物需採取多種方式保障有效供給，確保不斷供，政府通過定點、儲備等方式保障生產供應，通過財政專項經費或納入醫保基金予以高水平保障，提高患者對基本葯物的可負擔性。

同時，基本葯物是臨床首選、優先使用的一線葯品，隨著按病種付費、總額預付等醫保支付方式改革不斷深入，從保證供應、指導臨床合理用葯角度。

⑸ 醫保葯品目錄

絕大多數列入醫保目錄的葯品，不論是住院還是門診都能報銷，但也有部分葯品在使用上有限制。

國家頒布醫保目錄時在備注欄註明「限定支付范圍」。

1．「備注」一欄標有「△」的葯品，是基本醫療保險參保人員住院使用時由基本醫療保險統籌基金按規定支付、門診使用時由個人賬戶支付的葯品。工傷保險、生育保險用葯不受此限定。

2．「備注」一欄標為「限工傷保險」的葯品，是僅限於工傷保險基金支付的葯品，不屬於基本醫療保險和生育保險基金支付范圍。

3．「備注」一欄標為「限生育保險」的葯品，是僅限於生育保險基金支付的葯品，不屬於基本醫療保險、工傷保險基金支付范圍。

4．「備注」一欄標注「限***和工傷保險」的，是指符合***情況下發生的醫療費用可由基本醫療保險基金按規定支付，工傷保險基金支付不受此限制。

5．「備注」一欄標注了適應症的葯品，是指參保人員出現適應症限定范圍情況並有相應的臨床體征、實驗室和輔助檢查證據以及相應的臨床診斷依據，使用該葯品所發生的費用可按規定支付。該限定不是對葯品法定說明書的修改，臨床醫師應依據病情需要，按照葯品法定說明書用葯。

6．「備注」一欄標注為「限二線用葯」的葯品，支付時應有使用《葯品目錄》一線葯品無效或不能耐受的依據。

⑹ 醫保葯品目錄中的甲類和乙類是什麼意思

醫保葯品目錄中的甲類是指甲類葯品，由國家統一制定的、臨床治療必需，使用廣泛，療效好，同類葯物中價格低的葯物，使用這類葯物所發生的費用納入基本醫療保險基金給付范圍，按基本醫療保險辦法的規定支付費用。甲類葯品100%按照報銷比例報銷。

醫保葯品目錄中的乙類是指乙類葯品，基本醫療保險基金有能力支付部分費用的葯物。使用這類葯品產生的費用先由參保人員自付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險基金給付范圍，並按基本醫療保險的規定支付費用。

(6)城鄉醫保和職工醫保葯品目錄擴展閱讀

甲類葯品100%按照報銷比例報銷，乙類葯品先自費，再按比例報銷，案例如下：

某統籌地區一職工發生住院醫療費20000元，其中葯品費用7000元，分別是甲類葯品5000元，乙類葯品1000元，非《葯品目錄》內的葯品費用1000元。則該職工住院醫療費用支付明細分三塊計算。

1、 非《葯品目錄》內的葯品費用1000元，由該職工全部自付。

2、 乙類葯品費用1000元，由該職工首先自付20%，即200元。

3、甲類葯品費用5000元和乙類葯品費用的80%（即800元），共5800元與其他應納入統籌基金支付范圍的醫療費用一起，按基本醫療保險的住院費用報銷規定予以支付。

⑺ 最新國家醫保葯品目錄

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為保障職工基本醫療用葯，合理控制葯品費用，勞動和社會保障部於2000年5月25日正式頒布了《國家基本醫療保險葯品目錄》。該目錄是經過多次論證及專家咨詢小組對葯品進行分類並擬定備選目錄、組織全國一千多名遴選專家進行投票遴選等程序產生的。
《國家基本醫療保險葯品目錄》的遴選堅持了五項原則：
一．保證職工用葯安全有效的原則。凡納入《國家基本醫療保險葯品目錄》的葯品必須是收入《中華人民共和國葯典》，或符合國家部頒標准，或正式進口的葯品。
二．保證職工基本醫療需求的原則。凡納入目錄的葯品必須是治療性葯品，排除主要起營養滋補作用的一些葯品類別。
三．鼓勵和支持醫葯科技進步的原則，經臨床實踐證明，療效好，價格合理，使用方便的新葯盡量納入。
四．堅持新舊用葯辦法平穩過渡的原則。葯品目錄要體現近幾年職工用葯需求的變化，葯品遴選范圍按照進入多數省區市公費、勞保醫療報銷范圍為條件來確定。
五．堅持科學性、公正性、權威性的原則。在制定《國家基本醫療保險葯品目錄》過程中，始終做到尊重專家，尊重科學，堅持公開、公正、公平，在全國范圍內組織不同層次的臨床醫葯學專家進行葯品遴選，確保基本醫療保險用葯的科學性和廣泛性。《國家基本醫療保險葯品目錄》的頒布規范了基本醫療保險用葯范圍的管理，同時發布的《城鎮職工基本醫療保險用葯范圍管理暫行辦法》，保證了職工基本醫療的需求。凡參加基本醫療保險的職工，使用該目錄上的甲乙類葯和目錄之外的中葯飲片均可按各地規定的比例報銷。
本次頒布的目錄包括西葯、中成葯（含民族葯）和中葯飲片三個部分。其中西葯913個品種、中成葯575個品種，民族葯47個品種，中葯飲片則包括完全自費的飲片28種和l個類別(除雞內金外的各種動物臟器和胎、鞭、尾、筋、骨類)，以及101種在單獨使用時自費的飲片。在西葯和中成葯中，分甲、乙兩類，甲類西葯327個，中成葯135個；乙類西葯586個，中成葯440個。甲類葯品由全國統一執行，各地不得變動；乙類葯品各省區市有15%的調整權。乙類葯品一般價格比甲類葯品高，個人支付費用的比例也高於甲類葯品，具體支付標准由各統籌地區制定。
國家基本醫療保險葯品目錄
一、西葯部分
1抗微生物葯
1.1抗生素類抗感染葯
1.2合成抗菌葯
1.3其他
1.4抗分枝桿菌類葯
1.5抗真菌葯
1.6抗病毒葯
2抗寄生蟲病葯
2.1抗吸蟲病葯
2.2抗瘧葯
2.3驅腸蟲葯
2.4抗絲蟲病及抗黑熱病葯
2.5抗阿米巴病葯及抗滴蟲病葯
3解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛葯
3.1解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛葯
3.2抗痛風葯
4麻醉用葯
4.1全身麻醉葯
4.2局部麻醉葯
4.3鎮痛葯
4.4麻醉輔助葯
5維生素及礦物質缺乏症用葯
6營養治療葯
7激素及調節內分泌功能葯
7.1下丘腦垂體激素及其類似物
7.2腎上腺皮質激素類葯
7.3雄激素及同化激素類葯
7.4雌激素及孕激素類葯
7.5胰腺素及其他影響血糖葯
7.6甲狀腺激素及抗甲狀腺葯
7.7甲狀旁腺及鈣代謝調節葯
7.8其他
8調節免疫功能葯
9抗腫瘤葯
9.1烷化劑抗腫瘤葯
9.2抗代謝類抗腫瘤葯
9.3抗生素類抗腫瘤葯
9.4天然來源抗腫瘤葯
9.5激素類抗腫瘤葯
9.6其他
9.7抗腫瘤輔助葯
10抗變態反應葯
11神經系統用葯
11.1抗震顫麻痹葯
11.2抗重症肌無力葯
11.3抗癲癇葯
11.4腦血管病用葯
11.5中樞興奮葯
11.6鎮靜催眠葯
11.7其他
12治療精神障礙用葯
12.1抗精神病葯
12.2抗焦慮葯
12.3抗抑鬱葯
12.4抗躁狂葯
13呼吸系統用葯
13.1祛痰葯
13.2鎮咳葯
13.3平喘葯
14消化系統用葯
14.1抗酸葯及抗潰瘍病葯
14.2助消化葯
14.3胃腸解痙及胃動力葯
14.4瀉葯、止瀉葯
14.5肝、膽病輔助葯
14.6其他

15循環系統用葯
15.1強心葯
15.2抗心律失常葯
15.3防治心絞痛葯
15.4抗高血壓病葯
15.5抗休克血管活性葯
15.6降血脂葯
15.7其他
16泌尿系統用葯
16.1利尿葯
16.2前列腺疾病用葯
16.3其他
17血液系統用葯
17.1止血葯
17.2抗凝血葯及溶栓葯
17.3血容量擴充劑
17.4抗貧血葯
17.5升白細胞葯
17.6抗血小板葯
18調節水、電解質及酸鹼平衡葯
19專科用葯
19.1皮膚科用葯
19.2眼科用葯
19.3耳鼻喉科用葯
19.4婦產科用葯
19.5解毒葯
19.6放射性同位素葯
20診斷用葯
20.1影像診斷用葯
20.2其他
21生物製品
二、中成葯部分
1內科用葯
1.1解表劑
1.2瀉下劑
1.3清熱劑
1.4溫里劑
1.5化痰、止咳、平喘劑
1.6開竅劑
1.7固澀劑
1.8扶正劑
1.9安神劑
1.10止血劑
1.11祛瘀劑
1.12理氣劑
1.13消導劑
1.14治風劑
1.15祛濕劑
1.16其他
2外科用葯
2.1清熱劑
2.2溫經理氣活血劑
3婦科用葯
3.1理血劑
3.2清熱劑
3.3扶正劑
4眼科用葯
4.1清熱劑
4.2扶正劑
5耳鼻喉科用葯
5.1耳病.
5.2鼻病
5.3咽喉病
6骨傷科用葯
6.1活血化瘀劑
6.2活血通絡劑
6.3補益肝腎劑
7皮膚科用葯
8民族葯
三、中葯飲片部分

⑻ 國家醫保目錄 葯品有哪些

1. 這是2012年國家葯品目錄，可以下載來看。http://www.sda.gov.cn/WS01/CL0053/79110.html
2. 進入目錄的葯品，我國三大醫保（城鎮職工專醫療保屬險、城鎮居民醫療保險、新農合）才能報銷。當然不是必須的，沒有進入的也就是平時醫院也會開的「自費葯"。
3. 不包括在國家醫保目錄中的葯能銷售。我國目前在社區衛生服務中心推進葯品零差價的政策，也就是在這些醫療機構中要以銷售基本葯物目錄中的葯為主。在其他醫療機構中可以銷售非目錄中葯品。