⑴ 鄭州市企業大病醫療保險一年多少
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職工醫保和居民醫保區別
一、參保對象
職工醫保：
(1)國家機關、事業單位、社會團體、各類企業、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有僱工的個體工商戶(以下統稱用人單位)及其職工(含僱工，下同)和退休(退職)人員;
(2)參加職工基本養老保險的無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫保的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員(以下統稱靈活就業人員);
(3)領取失業保險金期間的失業人員;
(4)其他按規定參保的人員。
居民醫保：
本市戶籍的城鄉居民，除下列人員外，均可參加諸暨市城鄉居民基本醫療保險：已參加本市職工基本醫療保險的、已參加異地基本醫療保障的。
非本市戶籍的本市學校、幼兒園在冊的學生(兒童)、婚娶嫁入人員和在本市在職的宗教教職人員也可參加我市居民醫保。
二、繳費標准
職工醫保：
我市機關、事業和省部屬單位，單位繳費按工資總額的8%繳納，在職職工個人繳費按上年度月平均工資(以下簡稱繳費工資)的2%繳納;其他用人單位繳費按工資總額的5.5%繳納，在職職工個人按本人繳費工資的1%繳納;靈活就業人員繳費按全省在崗職工月平均工資(以下簡稱省職平工資)的5.5%繳納。
(1)用人單位在職職工繳費工資按實計繳，其中低於省職平工資的，以省職平工資計繳;高於省職平工資300%的，以省職平工資300%計繳。用人單位在職職工繳費工資按規定由所在單位申報，職工個人繳納的醫療保險費由所在單位代扣代繳。省職平工資的參照標准為：每年1至5月份為上上年度省職平工資，6至12月份為上年度省職平工資。首次參保和續保的職工，以用人單位申報的月工資確定其個人繳費工資。
(2)大病醫療保險金的繳納：參加職工醫保人員，按規定繳納的大病醫療保險金按省職平工資的0.4%繳納，退休人員不繳費。
居民醫保：
城鄉居民醫療保險繳費標准每年公布一次，2016年統籌標准為年人均880元，其中參保人員以戶為單位每人每年繳納280元，各級財政每人每年補助600元。
三、繳費年限
職工醫保：
參保人員按國家規定辦理退休時，其職工醫保基金的視作繳費年限和實際繳費年限累計須滿20年(其中實際繳費年限須滿5年)，方可享受退休人員醫療保險待遇。不足規定年限的，由用人單位或參保人員個人按規定一次性補繳後，方可享受退休人員醫療保險待遇。
居民醫保：
繳納一年享受一年。
四、個人賬戶金
職工醫保：
參保人員的個人賬戶金按下列規定建立：我市機關、事業和省部屬單位在職職工的個人賬戶金為本人繳費工資的4%，退休人員為省職平工資的5%(不享受公務員補助的為6.5%);其他用人單位在職職工的個人賬戶金為本人繳費工資的2%;靈活就業人員為省職平工資的2%。其它用人單位、靈活就業退休人員的個人賬戶金為省職平工資的4%。參保人員的個人賬戶金從足額繳費的次月起按月劃入。
居民醫保：
居民醫保不建立個人賬戶金。
⑵ 鄭州大病保險報銷地址
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二次報銷要到新農合報銷出開具報回銷證明，然後到答民政局申請二次報銷，要有一生的大病證明，並且要符合大病的病例條件等等才可以報銷。這是大部分地方的規定，具體到你們的民政局咨詢有關報銷事宜。
拓展資料：
按照必要與簡便原則，辦理大病保險報銷的參保人員需提供以下材料：
1、參合居民身份證或戶口簿原件;
2、參合證（卡）原件;
3、新農合補償結算單;
4、費用清單，或加蓋原件收取單位公章的復印件;
5、出院小結，或加蓋原件收存單位公章的復印件;
6、特殊慢性病患者提供慢病證，或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷;
7、醫療機構費用發票，或加蓋原件收存單位公章的復印件;
8、患者本人或能夠提供與患者有關系證明的關系人銀行匯款帳號。
⑶ 河南鄭州職工醫保大病保險
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新型農村合作醫療(以下簡專稱新農合屬)大病保險,是在新農合基本醫療保障的基礎上,對大病患者發生的高額醫療費用給予進一步保障的一項制度性安排,是基本醫療保障制度的拓展延伸和有益補充。
河南省新型農村合作醫療大病保險主要內容如下：
(一)統籌層次。新農合大病保險實行省級統籌，以省為單位籌集、管理和使用大病保險資金，提高資金使用效益，增強大病保險資金抗風險能力。
(二)資金籌集。新農合大病保險資金由新農合基金支付，不再額外向農村居民收取費用，並根據新農合籌資水平提高及基金支付情況逐步提高大病保險籌資水平。為盡可能確保大病保險受益的公平性,以上年度農村居民人均純收入作為差異化籌資依據,將2014年度籌資標准分為16元、15元和14元三個檔次。從2015年起，根據上年度農民人均純收入和上年度大病保險受益情況，由省衛生計生委會同省財政廳分檔確定各省轄市、省直管縣(市)籌資標准。
(三)保障對象與范圍。新農合大病保險保障對象為我省當年參合人員。籌資時尚未出生，錯過繳費時限而未能參合的嬰兒，出生當年憑參合母親身份享受新農合大病保險補償。
⑷ 鄭州市企業大病醫療保險一年多少錢
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社保成人大病醫療保險一年交的金額成年人在購買大病醫療保險時有兩種選擇：一是投保消費型大病醫療保險，二是選購儲蓄型大病醫療保險。消費型大病醫療保險一年期保費相對較為便宜，在幾百元左右。而儲蓄型大病醫療保險一年保費相對較貴，但後期返還可抵充一定的保險費。成年人無論選擇哪種大病醫療保險，保額都需要做足。目前來看，重大疾病的醫療開銷通常在10萬到50萬元，甚至更高。因此對於成年人來說，20萬元保額才算勉強及格。此外合理的繳費方式也可以減少大病醫療保險保費支出，建議選擇年繳，雖然所付總額可能略多些，但每次繳費較少，不會給家庭帶來太大的負擔。社保孩子大病醫療保險一年交的金額
大病醫療保險的年繳保費與投保年齡有關，年紀越小繳費越少。因此為孩子購買大病保險，一年保費支出比成人要低。當然，儲蓄型少兒大病醫療保險的保費相對較為昂貴。在為孩子購買大病醫療保險時需明確保障期限，考慮到孩子成長較快，每一階段面臨的大病風險有所不同。成年前極易遭受少兒重疾威脅，如白血病、手足口病等。因此，建議將保障期限設置在孩子成年之前，這樣所繳保費也相對較低。社保老人大病醫療保險一年交的金額老年人購買大病醫療保險受制約因素較多，容易拒保不說，還極易出現保費「倒掛」現象，即投保人繳費期滿後，所繳納的總保費之和大於被保險人能夠獲得的各項保障利益之和。因此，不建議給老年人購買長期大病醫療保險。
⑸ 鄭州大病醫保怎麼辦理
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相信現在很多人都對社保比較熟內悉了，醫療保容險、養老保險、失業保險、生育保險和工傷保險的區別很多人也能分清楚。作為普通職工，大家接觸最多的應該就是養老保險和醫療保險，而作為年輕的小夥伴，相信最常接觸的就是醫療保險了。但是你知道嗎？醫療保險包括哪幾種，分別有什麼區別呢？這里我們就為你解析。
⑹ 鄭州大病醫保賠付要多長時間
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大病醫療保險報銷比例
1.累計金額在1.2萬元以上3萬元(含)以下部分賠付55%;
2.3萬元以上10萬元(含)以下部分賠付65%;
3.10萬元以上部分賠付75%，年度最高支付限額原則上不低於30萬元。
注意事項：在計算大病保險個人累計負擔額度時，不扣除貧困患者當年享受的醫療救助額度。對經基本醫保報銷和大病保險賠付後個人負擔仍然過重的患者、精準扶貧對象和無錢棄醫貧困人員等困難群體實施有效保障和精準幫扶。
大病醫保報銷范圍
大病醫療保險的參保人員基本醫療保險報銷范圍內的個人負擔部分，大病醫療互助補充保險將報銷75%。
大病醫保不予報銷范圍
1.未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);
2.患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業意外傷害保險);
3.因本人違法造成傷害的;
4.因責任事故引起食物中毒的;
5.因自殺導致治療的(精神病發作除外);
6.因醫療事故造成傷害的;
大病醫保包含哪些疾病?
國家全面推開尿毒症、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐葯性結核病、艾滋病機會性感染等8大類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇齶裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。
⑺ 鄭州市醫保重大疾病每年報銷多少
大病醫療保險是社保醫保的一種補充，也是社會救助的一種體系，參版保人每年繳納一定的大病權醫療保險保費（極低）後，一旦不幸患病，醫療費用超出部分便可以得到報銷。下面是具體的報銷標准：
參保人員一個年度內，一次或多次發生的住院醫療費用，按基本醫療保險政策規定報銷後，醫療費用統籌基金支付累計超過了26000元的疾病，簡稱為「大病」，在一個自然年度內繼續發生的住院醫療費用，由大病統籌基金報銷。
投保第一年大病統籌年最高支付限額8萬元，每續保一年增加4萬元，最高支付限額達到20萬元後不再增加。
大病統籌報銷比例為:封頂線（26000元）以上至5萬報銷80%；5萬元以上至8萬元報銷85%；8萬元以上至20萬報銷90%。
一個年度內基本醫療保險和大病統籌金累計最高支付限額為20萬元。
⑻ 鄭州市職工大病醫保一年多少錢
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2017大病醫療保險報銷范圍
2017年國家全面推開尿毒症、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐葯性結核病、艾滋病機會性感染等8大類大病保障，將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗死、腦梗死、血友病、一型糖尿病、甲亢、唇齶裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。
對參保人員年度內發生的住院和門診特殊病種治療的合規醫療費用，經居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險和職工補充醫療保險、公務員醫療補助補償後，個人負擔超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入50%以上的部分給予保障。
2017大病醫療保險怎麼報銷
大病保險待遇如果在本地就醫直接劃卡結算，無需另行報銷。
異地報銷：當參保人員在異地產生門診住院費用時，報銷流程和方式與市內報銷不太一樣。
1、外出或在外的參保人員因病住院的，應選擇當地定點醫療機構住院治療;
2、出院後3個月內，持醫療證、身份證(或戶口本)、診斷證明、出院證明、發票、費用清單(原件)到各地有關部門辦理理賠手續;
3、經基本醫療減免後，符合大病醫療保險賠付的，經各地有關部門審核確認後，進行賠付;
4、已在市外定點醫療機構即時結報住院醫療費用的參保患者，也可以持醫療證、身份證(或戶口本)，基本醫療補償費用結算單據(原件)，經各地有關部門審核通過後，由大病醫療保險直接賠付。
2017大病醫療保險怎麼參保
2017年需要參加大病醫療保險的農村及城鎮居民帶上戶口簿於到自已戶口所在地的村、居或社區辦理參加城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療，即可免費參保大病醫療保險，要求整戶參保。
此次，城鄉居民大病醫保免費參保，是因為完善籌資機制後，從城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療基金中劃出一定比例或額度作為大病保險資金，參保群眾不額外繳納費用。
2017大病醫療保險一年多少錢
2017年大病醫療保險不需要參保人員額外支付費用。
城鎮居民大病醫療保險籌資標准暫按當年城鎮居民基本醫療保險籌資標準的8%計算籌集，統一從城鎮居民基本醫療保險基金中劃撥。參保人員個人不再繳納大病醫療保險費。隨著城鎮居民基本醫療保險籌資標准、待遇水平等變化還將逐步調整城鎮居民大病醫療保險籌資標准，不斷提高大病醫療保險的保障力度。
⑼ 鄭州15年社保大病醫療
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2015年最新的鄭州五險繳費比例如下：
養老保險：內單位繳納比例20%，個容人繳納比例8%;
醫療保險：單位繳納比例8%，個人繳納比例2%、大病醫療110元/年；
失業保險：單位繳納比例1.5%，個人繳納比例0.5%;
工傷保險：單位繳納比例0.5~2%，個人不繳費
生育保險：單位繳納比例1%，個人不繳費
鄭州的社保繳費比例可以咨詢當地的社保中心，或者51社保網。
⑽ 鄭州市大病醫保補助
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一、參加新型農村合作醫療的人員，憑合作醫療證和身份證到本轄區定點醫療機構就診，享受相應補助。
二、定點醫療機構因限於技術和設備條件，不能診治的病人，經醫院同意，並出具證明，並報區合作醫療辦公室備案。
三、特殊急診病人到區外醫療機構搶救住院治療者，憑急救證明，在五日內到區農村合作醫療辦公室補辦有關手續，否則不予補助。
四、參加合作醫療的農民，在外地出差、打工等因病住院的，須在當地合作醫療定點醫療機構就醫（未開展合作醫療的須在當地公立醫療機構就醫），並在五日內與區合作醫療辦公室取得聯系，進行登記，出院後，憑處方復印件、住院一日清單、診斷證明、繳費票據、病歷復印件及合作醫療證到區新型農村合作醫療辦公室審核，否則，不予補助。
五、參加新型農村合作醫療的人員，患結核病、艾滋病必須按照《河南省結核病歸口管理實施細則》等的有關規定執行。
六、未經批准私自到區外醫療機構就診者，概不予補助。
七、各級各類定點醫療機構，必須按照其注冊登記的診療范圍並根據自己的技術設備條件診治病人，嚴禁強行收治病人。對因此造成醫療事故或醫療糾紛者，除按照《醫療事故處理條例》進行處理外，對當事人及負責人將給予經濟和行政處罰。
今年10月1日起，河南將全面啟動新農合大病保險政策。新農合大病保險政策又稱大病二次報銷，根據政策，除了正常新農合報銷外，今年1月1日後生病的參合農民還可進行二次報銷，二次報銷起付線為1.5萬元，年度內補償封頂線為30萬元。
目前，省政府辦公廳已經向各地印發《河南省新型農村合作醫療大病保險實施方案（試行）》（以下簡稱《方案》），督促實施。
二次報銷補償比例分三檔，最低為50%
8月7日，71歲的黃女士出院了，因為炎性腸病而緊急住院的她，在醫院內花了6.5萬元，新農合報銷後，她還自付了3.5萬元。幸運的是，她趕上了我省即將實施的大病保險政策。
「全省的大病保險政策是從10月1日起正式實施，不過，今年1月1日至9月30日符合條件的參合農民也可以享受這一政策。」省衛生計生委農村衛生處調研員戴能光說。
以黃女士為例，經過核准，新農合報銷後，她自付的3.5萬元費用中合規費用為3萬元，屆時，她的新農合二次報銷金額為（3萬元-1.5萬元）×50%=7500元。
再舉一例，78歲的肺癌患者劉先生住院共花費40萬元，除去新農合報銷後自付20萬元，經核查，20萬元費用中合規費用為15萬元，那麼，他的二次報銷金額則為（5萬元-1.5萬元）×50%+5萬元×55%+5萬元×65%=7.75萬元。
此外，新農合大病報銷只能報銷「合規費用」，該費用暫定為新農合基本葯物目錄和基本診療項目目錄范圍內的自付醫療費用。
錢從哪來不再交錢，由新農合基金支付
「參合農民不需要另外交錢，新農合大病保險資金由新農合基金支付。」省衛生計生委農村衛生工作處處長王耀平說，籌資標准以上年度農村居民人均純收入作為差異化籌資依據，今後，大病保險的籌資水平，將根據新農合籌資水平及基金支付情況逐步提高。
據戴能光介紹，2014年度，我省的籌資標准分為16元、15元和14元三個檔次，「收入高的地市籌資水平也高，比如鄭州市是每人16元，周口市是每人14元。」
不過，每個地市的籌資水平雖然不同，但是老百姓享受的報銷比例是一樣的。
補償辦法2015年前全部實行即時結報
「2015年前，全部實行即時結報。」戴能光介紹，即時結報也就是病人出院時即進行結報，目前，我省共有295家醫療機構實現了跨地區「即時結報」。
在省外就醫或省內非即時結報參合患者，憑有效身份證明、轉診證明復印件和新農合住院補償費用結算票據到參合地商業保險機構指定的服務網點辦理新農合大病保險補償手續，商業保險機構服務網點通過省級新農合管理信息系統為參合患者進行補償費用結算。
省衛生計生委要求，商業保險機構要在各統籌地區設置至少一個服務網點，為省外住院及省內非即時結報參合患者提供結算服務，也可在各統籌地區新農合經辦機構（或定點醫療機構）派駐業務人員提供「一站式」結算服務。
大病保險分檔
2014年度，大病保險起付線為1.5萬元，分三個檔次報銷：
1.5萬到5萬元（含5萬元）部分按50%的比例給予補償
5萬元到10萬元（含10萬元）部分按55%的比例給予補償，
10萬元以上部分按65%的比例給予補償，年度內補償封頂線為30萬元。
您有可能遇到這些情況……
省外住院咋辦？
自付部分打六折再按規定報銷
蔡先生長年在北京工作，並將父母從老家南陽農村接到了北京。今年6月份，因為突發腦梗，蔡先生的父親在北京一家醫院住院，前後花了9萬元，除去新農合報銷後，蔡先生的父親還自掏了6萬元。蔡先生疑問，父親屬於省外住院，可以享受二次報銷嗎？
「可以，不過標准不一樣。」戴能光介紹，在省外住院的參合患者，經新農合補償後其自付醫療費用的60%視作合規自付醫療費用納入大病保險補償范圍。
以蔡先生父親為例，因為他家自付了6萬元，他的合規醫療費用為6萬元×60%=3.6萬元。以此計算，他的二次報銷錢為（3.6萬元-1.5萬元）×50%=1.05萬元。
多次住院咋辦？
一年內只扣除一次起付線
高先生因胃腸道疾病，今年一年內住了三次院。對於這樣一年內多次住院的患者，新農合二次報銷怎麼規定？
《方案》規定，年度內，參合患者（含多次住院參合患者）只扣除一次新農合大病保險起付線，起付線以上合規自付醫療費用只參加一次大病保險補償，當次剩餘費用不重復參與補償計算。
以高先生為例，第一次住院，扣除新農合報銷後，他自付費用中合規費用1萬元；第二次是7000元，第三次是1.5萬元，那麼，高先生二次報銷的錢為（1萬+0.7萬元+1.5萬元-1.5萬元）×50%=0.85萬元。
新農合大病保險與新農合運行年度相一致，自每年的1月1日起至12月31日止。跨年度單次住院且合規自付醫療費用超過起付線的，按出院年度大病保險補償政策執行。
大病保險會帶來看病難看病貴嗎？
記者李曉敏實習生邱思捷
本報訊有了大病保險的保障，會不會讓人們扎堆大醫院，造成新的看病難？醫療機構是否會漲價，造成新的看病貴？對此，省衛生計生委農村衛生工作處處長王耀平透露，目前，配套政策正在制定，也將從10月1日起正式實施。
一問：小病會扎堆大醫院嗎？答：常見病將實行「定額補償」
得知將全面推廣新農合大病保險政策後，一直關注新農合政策的鄭州市民黃先生第一反應是：會不會刺激更多的人擁往大醫院？
「在制定政策時，我們也考慮到了這個問題，因此正在制定配套政策。」王耀平說，為引導常見病、多發病患者留在基層就診，防止大病保險開展後人們盲目轉診，我省將實現常見病定額補償，對定額補償病種自付醫療費用不納入大病保險保障范圍。
「定額補償就是一種病報銷時一口價，在哪級醫院都是報銷這么多，利用經濟杠桿引導常見病患者在基層醫療機構就醫，引導病人合理分流。」王耀平說，目前，省衛生計生委正在組織專家對一些常見病、多發病進行調查，首批的常見病定額補償名單擬設30個。
二問：不經轉診去大醫院怎麼辦？答：新農合報銷比例將降低20%
一直在臨床工作的王先生經常碰見這樣的病人，一些疾病明明縣級醫院可以治療，但由於不信任，一些患者會舍「小」求「大」。目前，對於未開具轉診證明直接到市級及以上定點醫療機構住院的參合患者，我省新農合在報銷時會自動降低10%。
「今年10月1日以後，住院費用報銷比例會自動由目前的降低10%調整到降低20%。」王耀平說，這樣做就是要嚴格轉診程序，合理引導和分流參合住院人員，逐步建立分級診療制度。
同時，對未按規定辦理轉診審批手續直接到市級及以上定點醫療機構住院的，我省要求，將其當次住院合規自付醫療費用的80%納入大病保險補償范圍。
三問：醫療機構會借機漲價嗎？答：多項監管控制費用不合理上漲
對於老百姓來說，一個隱憂是，有了大病保險的支撐，個別醫療機構會不會趁此漲價。
「我們也會出台一系列的政策來控制和防範。」王耀平介紹，比如將次（日）均住院費用增長幅度、實際住院補償比、目錄外葯品費用所佔比例、甲類葯物所佔比例、目錄外診療費用所佔比例、耗材費用所佔比例等作為醫療機構費用增長控制的主要指標，定期統計通報並向社會公示，有效控制醫療費用不合理上漲。
同時，他提到，我省還將推廣宜陽、息縣新農合按疾病分組分類（A、B、C路徑）支付辦法。在全省所有統籌地區縣、鄉級定點醫療機構全面推開，進一步規范醫療服務行為，控制醫療費用不合理上漲。
四問：3個試點市的參合農民怎麼辦？答：2016年前全部納入省級統籌
事實上，新農合大病保險從2013年起，我省的鄭州、新鄉、洛陽三市，已先後嘗鮮，這三個市實行市級統籌。據了解，目前，鄭州的大病保險起付線為2萬元，新鄉為3萬元，洛陽為2萬元，三個地市大病保險報銷的比例均為50%。
根據《河南省新型農村合作醫療大病保險實施方案（試行）》，2014年，這3個地市繼續實行市級統籌，並逐步與省級統籌方案相銜接，2016年前全部納入省級統籌。