湖南省城鄉居民醫療保險政策

㈠ 湖南省城鎮居民醫保生育報銷比例

凡符合國家計劃生育政策且連續參保繳1年以上的參保居民，孕期檢查及住院分娩發生的生育醫療用可享受銷。按《關於生育保險待遇結算有關問題的通知》（威勞發〔00〕號）規定，由參保居民到參保地醫療保險經辦譏構辦理登記備案手續，發生的孕期檢查、生育醫療用由統籌基金支付，實行定額管理，由醫療保險經辦譏構與生育定點醫療譏構進行結算。定額標准為孕期檢查每人00元，住院分娩醫療用每人00元
參加生育保險的男職工，女方無工作單位或未參加生育保險的可享受銷0%生育醫療的待遇；如果女方參加了城鎮居民醫保，兩種醫療待遇不重復享受
（一）城鎮居民孕期檢查備案手續的辦理。孕期檢查備案提供資料：1.《威海市城鎮居民孕期檢查備案表》；.《計劃生育服務手冊》或《生育證》；.城鎮居民本人身份證；.懷孕證明；.城鎮居民本人社會保障。城鎮居民攜帶上述資料到醫療保險經辦譏構審核備案後，到選定生育醫療譏構進行孕期檢查
（二）城鎮居民生育備案手續的辦理。生育備案提供資料：1.《威海市城鎮居民生育服務備案表》；.城鎮居民本人身份證；.《計劃生育服務手冊》或《生育證》；.城鎮居民本人社會保障。城鎮居民攜帶上述資料，在預產期前1個月內到醫療保險經辦譏構審核備案後，可到選定的生育醫療譏構生育
（三）城鎮居民生育定點醫療譏構的選擇。城鎮居民可自主選擇一所生育定點醫療譏構作為孕期檢查服務譏構，選擇時可一並將其作為本人生育的服務譏構，也可另行選擇本人的生育定點醫療譏構

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㈡ 湖南省城鎮居民基本醫療保險普通門診統籌實施辦法

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

可以。
城鎮居民基本醫版療保險,分門診統權籌和城鎮居民基本醫療保險統籌兩個部分。
其中,門診統籌資金支付額度為成年人每人每年40元,學生及學齡前兒童每人每年20元。門診統籌基金由各縣（市、區）醫療保險經辦機構管理,在首診定點醫療機構門診使用,年內未使用的,可結轉下年度累計使用。城鎮居民基本醫療保險基金只按比例支付參保居民的住院費用和三種慢性病（腎功能衰竭後的血液透析、惡性腫瘤放療、臟器移植後服用國產的抗排異葯）門診醫療費用。

㈢ 湖南城鄉居民醫保就是新農合對嗎

區別如下：
1、新農村合作醫療是農村戶口的買，居民醫療保險是非農業戶口的買。
2、新農合主要是讓農民在鄉鎮衛生院報銷多，起付線低，在城裡的醫院報得相對少些；居民醫療保險起付線比新農合稍高，在大醫院報銷比例稍高一點，交錢也交得多一些。
3、新農合可報銷的醫葯目錄比城鎮醫保少，新農合在鄉鎮醫院報銷比例高，在市級醫院平均報銷比例比城鎮醫保低百分之一二十，最高封頂也比城鎮醫保少。

㈣ 湖南省城鎮居民醫保查詢系統

1.賬戶記錄。參保人每年繳費時，縣農保中心為參保人個人賬戶記錄一筆個人繳內費，同時為參保人容記錄政府給予的財政補貼;當村集體、其他組織為參保人提供補助或者資助時，由縣農保中心為參保人記錄補助或資助金額;每年底為參保人記錄個人賬戶儲蓄利息一次。
2.賬戶查詢。參保人可到鄉(鎮)勞動保障事務所列印新農保個人賬戶明細表，或登陸社會保障網站查詢、下載本人的個人賬戶記賬明細等相關信息，也可通過12333電話查詢系統查詢相關信息。

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㈤ 湖南省城鎮居民醫療保險什麼是大病醫保

新農合重大疾病補償所需材料：

1. 住院發票；

2. 診斷證明；

3. 身份審核表（參合患回者住院三天內到醫保辦備答案並蓋章）；

4. 新農合重大疾病申請回執。

本人所需要准備的材料：

1. 參合居民身份證復印件、參合證復印前三頁

2. 醫葯費用清單、診斷證明（蓋章）

3. 出院發票復印件、新農合報銷憑證（妥善保管）

4. 住院病歷復印件

5. 參合本人的銀行卡或存摺，開戶行可為工行、農行、建行、中行或郵政儲蓄銀行。

㈥ 湖南省城鄉居民醫保

異地就醫報銷流程太麻煩?以後可以直接結算啦。近日，省人社廳和財政廳發布《湖南省基本醫療保險異地就醫住院醫療費用直接結算管理辦法(試行)》，進一步規范基本醫療保險參保人員(以下簡稱參保人員)異地就醫住院醫療費用直接結算管理。異地包括省內異地和跨省異地。該辦法自9月1日開始執行。
三類人員可申請直接結算
《辦法》所稱異地就醫是指參保人員在統籌區外基本醫療保險協議醫療機構住院發生的診療行為。
其中，異地安置、異地轉診、異地急診等三類人員可申請辦理異地就醫住院醫療費用直接結算。異地安置人員，指在異地定居並且戶籍遷入定居地的退休人員、在異地長期居住生活且符合參保地規定的人員和用人單位派駐異地工作且符合參保地規定的人員。異地轉診人員，指符合參保地異地轉診規定的人員。異地急診人員，指在統籌區外務工、出差、探親、旅遊等因急診搶救需住院治療的人員。
此外，普通門(急)診醫療費用(因突發疾病進行門診急救或搶救72小時內轉住院的醫療費用除外)，及意外傷害的住院醫療費用，不納入異地就醫直接結算范圍。此部分住院醫療費用先由參保人員全額墊付，帶住院相關資料(包括住院收據原件、出院小結/記錄和疾病診斷證明書、住院醫療費用總清單)，回參保地經辦機構按政策辦理醫保支付結算。
直接結算需登記備案，按參保地政策結算
《辦法》指出，異地就醫直接結算實行登記備案管理。其中，異地安置參保人員應憑安置地公安機關辦理的有效居住證明(居住證、戶口本或身份證)到參保地醫保經辦機構辦理異地就醫登記備案手續。轉診轉院的參保人員原則上憑參保地經辦機構確定的協議醫療機構出具的轉診轉院證明，即可辦理異地就醫直接結算備案手續。異地急診參保人員應在三個工作日內向參保地醫保經辦機構提交收治醫院出具的病情介紹資料，包括門(急)診病歷、入院證明等，經參保地經辦機構確認後，方可辦理異地就醫登記備案手續。
未辦理登記備案手續、在異地住院的參保人員不得享受異地就醫直接結算服務，其在異地住院的醫療費用回參保地報銷，待遇政策按參保地相關規定執行。
《辦法》指出，參保人員跨省異地就醫住院醫療費用直接結算，由就醫地經辦機構與協議醫療機構按就醫地目錄、參保地政策結算。
城鎮職工醫保參保人員省內異地就醫直接結算按參保地政策結算。城鄉居民醫保參保人員在省級協議醫療機構就醫費用結算執行省級城鄉居民醫保結算支付政策，在市級協議醫療機構住院的執行市級城鄉居民醫保結算支付政策。城鄉居民醫保參保人員在非省級協議醫院和市州協議醫院就診時，執行參保地政策。

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㈦ 湖南省新農村合作醫療保險的報銷比例

新農村合作醫療保險報銷比例：

參合人員的門診費用按以下規定辦理報銷：在合作醫療定點村衛生室和鎮街道衛生院均按25%報銷，門診補償總額每人每年最高報銷150元。二級(含)以上定點醫療機構的門診醫葯費用不予報銷。

住院報銷按以下規定辦理：

(一)起付線。一級定點醫療機構100元，起付線以下的醫葯費用不予報銷。二、三級定點醫療機構不設起付線。

(二)報銷比例。一級定點醫療機構住院不實行分段補償，符合報銷范圍內的醫葯費補償比例為65%。二、三級定點醫療機構住院實行分段補償，分為5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。

(7)湖南省城鄉居民醫療保險政策擴展閱讀：

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

1、學生、兒童

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

2、年滿70周歲及以上

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

3、其他城鎮居民

在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。