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城鄉居民醫保經辦機構申請

發布時間:2020-12-13 16:06:35

Ⅰ 請問城鎮居民醫療保險在什麼地方辦理要准備些什麼東西

城鎮居民醫療保險,請你到社區統一辦理,如果社區不辦理,你可以到社會保險部門去辦理,拿著本人身份證,戶口本,照片就可以了,樓上的回答是錯的,民政局是不辦理醫療保險的,民政局也沒什麼社保處,

Ⅱ 異地就醫申請表中的當地醫保機構指的是什麼

首先申請人要到當地的醫保申請異地醫保,醫保會給申請人異地就醫申請表,申請人可以按著申請表的內容填寫,並到居委會,所屬醫院蓋章,再交到當地醫保蓋章簽字,才能生效。

參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。

參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;

1) 醫療保險卡正反面復印件;

2) 已確認的<異地就醫申請表>復印件;

3) 出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);

4) 醫療費用開支明細清單;

5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);

2. 參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑以下資料到市醫保中心申請零星報銷:

1) 參保人單位證明;

2) 醫療保險卡正、反面復印件;

3) 出院或診斷證明;

4) 醫療費用開支明細清單;

5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);

6) 住院病歷復印件。

異地就醫審批地點為參保單位或者街道社保所在的區縣醫保中心。當事人申領到相關審批單後,填寫好相關內容。

帶著相關單據到異地醫院醫保部門蓋章。然後把相關審批單返回到申請地經辦機構進行批准。

異地審批的期限通常是一年,具體也就是當事人從辦理日起開始到第二年的當天。一年之內是不可以變更的。若審批期限已經到期,仍在異地的當事人就需要在去相關部門進行重新審批。

身在異地的當事人必不可少的要在異地選醫院,各個地區對於就醫者能選擇幾家醫院的規定是不一樣的。一般是可以選擇兩家到三家。

異地就醫者必不可少的也要遇到異地報銷的事情,相關人員需要到就醫的門診、醫院開具相關費用的收據、清單、處方底方、明細、醫保手冊、病例診斷證明,越詳細越好。

同時大家也不要忘記開具一份你所就醫的醫院的登記證明,以便於用人單位、社保所、區縣醫保中心進行統計匯總和審核結算工作。

當事人在異地的定點醫院發生的醫療費,將相關報銷單據郵寄回原來的所在城市進行報銷,也可以讓家人在原來的所在城市幫助報銷。報銷的標准等問題就會還是按照所在城市的規定,相關款項可由家人代領,也可自行設立相關賬戶領取。

(2)城鄉居民醫保經辦機構申請擴展閱讀:

異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。在社會醫療保險范疇內,「異地」一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區,「就醫」則是參保人的就醫行為。

「異地就醫」主要分為三種情況。一是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。

二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員,還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。

三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括托靠子女無戶口遷移的人員,所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。

2013年內中國將在部分省份試點跨省就醫即時報銷。根據人社部、財政部、衛生計生委聯合文件,2015年中國將基本實現地市和省區市范圍內異地就醫住院費用的直接結算,2016年將全面實現跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。

2018年9月4日,國家醫保局公布數據顯示,跨省異地就醫直接結算人次突破80萬。

異地就醫問題的存在由來已久,其原因是醫療服務的享受者和費用支付者不是同一主體,人員參保地和醫療費用發生地不是同一地區。在公費、勞保醫療時代,其表現形式主要是出差在外人員的急診、單位派駐外地人員的醫療,以及轉往外地的就醫。

由於以往的公費、勞保醫療是單位管理,因此「異地就醫」問題並沒有成為一個社會問題。

而當前「異地就醫」之所以成為了一個群眾反映較多的社會問題,主要與在社會主義市場經濟體制下人員流動的自由度增大、現代企業經營范圍的全國化甚至國際化,以及醫療保險制度的社會化等因素有關,這些因素使「異地就醫」形式多樣化、內涵復雜化、人群集中化。

同時,從另一個角度分析,這一問題的凸顯,也正是民生問題得到高度關注、社會民主進步的必然結果。而要妥善地解決這一問題也絕非易事,它涉及到制度和機制的改革與完善。

管理措施

1、同步推進三項改革,規范醫療機構行為。在全國嚴格推行住院實名制,醫院收治病人時嚴格核對個人身份證,減少冒名住院。

2、實行異地就醫醫院等級制度。一般應要求異地就醫醫院等級在二級甲等以上。等級高的醫院規模大,內部運作均按程序化管理,加之實行了計算機系統管理,票據、葯品管理規范,出具的資料真實度高。

而一部分小醫院,由於缺少正常內部會計控制制度,對經濟利益等因素考慮過多,醫療行為、費用記錄不規范,醫療票據管理不嚴,確定為異地定點醫院應從嚴控制。

3、加強對違規行為的處罰。出台參保人員違規行為處罰辦法,嚴厲打擊醫保欺詐行為。

對異地定點醫院為參保人員冒名頂替、弄虛作假提供便利的,取消其異地定點醫院資格,同時將情況反映給當地醫保經辦機構,並逐步發展到在全國醫保系統內通過內部網路相互通報相關信息,將違規醫院列入黑名單。

可隨形勢的發展將定點醫院、定點葯店、參保人員的醫保行為的誠信狀況納入社會誠信體系,動員全社會的力量來制約醫保欺詐行為。

Ⅲ 在經過指定的區縣醫療保險經辦機構審核後怎麼審核

怎樣參加基本醫療保險?
參加基本醫療保險,由用人單位按照《社會保險費征繳暫行條例》、《社會保險登記管理暫行辦法》和《濟南市城鎮職工基本醫療保險暫行辦法》的規定辦理保險登記手續,並按月申報繳費。參加基本醫療保險後並按規定足額繳費的用人單位,其在職職工及其退休人員可享受基本醫療保險待遇。

(一)參保登記

1、登記。

新成立的繳費單位,應當在成立後30日內到社會保險經辦機構辦理社會保險登記手續,社會保險經辦機構通知單位到醫保經辦機構辦理參保手續,確認繳費單位參加醫療保險時間,並予以登記。

2、參保。
繳費單位自接到參加醫療保險通知之日起,應辦好三件事。
首先、確定人員范圍;
其次、信息採集;
再次、填製表格。重點在於確定六類人員:在職、退休、離休、建國前老工人、二等乙級以上革命傷殘軍人。

(二)特殊單位參保

1、困難單位怎樣參加基本醫療保險?
實施細則第七條規定,困難單位是指已停產半年以上的,或者連續三年虧損的,或者職工工資停發半年和欠繳養老保險費半年以上的繳費單位。總的講就是四類單位可申請按困難單位參加基本醫療保險。
用人單位按「困難單位」參加基本醫療保險,其操作程序:
第一,單位職工代表大會或職工大會決議;
第二,市醫療保險管理辦公室審核。

2、破產單位退休人員享受基本醫療保險待遇的問題
國務院44號文件、濟政發[2002]201號市長令規定,破產單位退休人員享受基本醫療保險待遇的前提條件是,應從資產變現中拿出一部分資金為退休人員繳納十年的醫療保險費。
繳費基數是上年度全市退休人員平均醫療費,這一數據,每年由勞動保障行政部門對社會公布。

3、單位分立、改制、重組造成退休與在職人員比例過高情況的處理
實施細則第八條,單位因分立、改制、重組等原因,退休人員超過在職職工人數30%的,超過部分,單位按全市上年度退休人員人均醫療費為每人一次性繳納十年的基本醫療保險費,方可享受基本醫療保險待遇。

(三)醫保繳費
這里重點談繳費手續,一是基本醫療保險費,二是大額醫療費救助金,三是個人帳戶過渡性補助,四是特殊人員醫療費,五是破產醫療費,六是退休人員超限數繳費,七是最低繳費年限補繳。
1、 基本醫療保險費
基本醫療保險費應完全按照申報軟體規定的操作步驟,進行操作。我市實行的是「五險合一、一票征繳」,五險沒有先後順序,且不存在先繳足醫療,再繳養老的問題。只要你欠基本保險費,五個險種的待遇你都不能享受。
2、 大額醫療費救助金
根據市政府[2002]第202號文件,凡參加基本醫療保險的人員,都應參加大額醫療費救助辦法,為大病患者提供基本醫療保障。
大額醫療費救助辦法規定,在職和退休人員每人每月繳納4元。為方便操作,規定,大額4元暫從個人帳戶金中扣繳,按困難單位繳費的,每月申報繳納社會保險費的同時,申報繳納大額醫療保險費。
只有在足額繳納社會保險費後,才可繳納大額醫療費救助金。
3、 個人帳戶過渡性補助
根據濟勞社發[2002]號47號文件規定,為做好原公費醫療、勞保醫療向城鎮職工基本醫療保險制度過渡的銜接工作,應實行醫保個人帳戶過渡性補助。各繳費單位應為職工(含退休人員)注入一個月的繳費工資(或一個月的退休金)。需強調的,一是只要你申報過渡性補助金,就應足額繳費;二是從社會保險費征繳角度講,繳納個人帳戶補助金的前提條件是,不欠繳社會保險費。
退休人員個人賬戶過渡性補助金申報,由市醫保辦賬戶管理處列印繳費表,持表到所屬社保經辦機構繳費。

4、 特殊人員醫療費(另有規定)
① 離休人員醫療費。
② 二等乙級以上革命傷殘軍人醫療費。
③ 保健對象醫療補助費。
5、 破產單位退休人員醫療費
破產單位管理部門或破產清算組,應到市醫療保險管理辦公室帳戶管理處辦理繳費手續,並簽定繳費協議。醫保經辦機構為其列印《破產單位退休人員醫療費補繳表》,持表到征繳部門繳費,繳費確認後,享受基本醫療保險待遇。
在這里強調一點,破產單位的退休人員也要繳納大額醫療費救助金,由帳戶管理處負責從個人帳戶中扣繳。
6、退休人員超限數醫療費
單位因分立、改制等造成退休人員比例超過在職職工30%以上的,由市醫保辦帳戶管理處通知單位,單位應及時到醫保辦辦理繳費手續。帳戶管理處列印《超限數醫療費補繳單》,單位持單到征繳部門繳費,繳費確認後,方可享受基本醫療保險待遇。
7、最低繳費年限補繳
根據基本醫療保險特點和外地市做法,暫行辦法第十九條規定,參保人達到法定退休年齡,享受退休人員基本醫療保險待遇的累計最低繳費年限為:男滿30年,女滿25年。
醫療保險累計繳費年限 = 醫療保險實行後個人實際繳費年限 + 醫保視同繳費年限;
醫保視同繳費年限 = 醫療保險實行前養老保險實際繳費年限 + 養老保險視同繳費年限(養老保險實行前國家規定的連續工齡或工作年限)。

(四)待遇的享受
1、享受時間
本著權利與義務對等的原則,足額繳費---享受相應的保險待遇。暫行辦法規定,當月繳費,次月享受待遇;當月不繳費,下月停止享受待遇。也就是說,只要你至上月止,單位不欠費,就可享受醫療保險待遇。
2、延長享受基本醫療保險待遇
連續三年繳費較好的單位,在一時困難的情況下,可申請延長享受基本醫療保險待遇。
具體操作是,單位填制《延長享受醫療待遇申請書》,到帳戶管理處辦理審核手續,帳戶管理處在規定的時間給予答復和確認。

3、灰、黑名單
灰名單:即統籌基金止付名單,也就是統籌基金不予報銷名單。其范圍是,上月欠費單位中的在職職工及退休人員、在職減員、退休增員未作繳費年限認定人員、年限認定後不足年限未足額補繳人員、單位因合並造成欠費。
黑名單:即因丟卡等原因造成卡不能繼續使用即為黑名單。

基本醫療保險工作程序

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一、基本醫療保險登記

凡參加基本醫療保險的用人單位,需到區縣社會保險基金管理中心(以下簡稱區縣社保中心)辦理基本醫療保險登記手續。

用人單位需按規定填寫《社會保險登記表》(表一)和《社會保險補充登記表》(表二);並錄入由社會保險經辦機構發放的「信息採集軟體」。在辦理參保手續時,將單位基本信息導入軟盤連同紙介一並上報參保地社會保險經辦機構,由區縣社保中心為其建立單位基本信息庫。

二、個人基本信息採集

初次參保人員需填寫《參加社會保險人員情況登記表》(表三),用人單位對參保人員填寫的《參加社會保險人員情況登記表》(表三) 內容審核後,將其准確無誤錄入「信息採集軟體」,列印「信息採集表」交參保人員或委託人簽字確認。
用人單位在辦理參保手續時,將個人基本信息導入軟盤連同由個人簽字的紙介(表三)一並上報參保地社會保險經辦機構,由區縣社保中心為其建立個人基本信息庫。

三、繳費工資基數核定

每年一季度,參保單位應根據本單位職工上一年月平均工資如實申報繳費工資基數,並將基數核定信息導入軟盤並列印《基本醫療保險繳費工資基數核定表》(表七)、同時攜帶《社會保險登記證》、《勞動情況表》(104表)到區縣社保中心辦理繳費工資基數核定手續。

四、基金收繳

每月1日,區縣社保中心根據醫保信息庫中的時點人數,生成用人單位當月實際應繳納的基本醫療保險繳費數額。每月2日起,區縣社保中心委託銀行代為扣繳,用人單位也可以用支票和現金繳納。

五、個人賬戶

區縣社保中心在用人單位繳納的基本醫療保險費足額收繳到賬後,於當月20日通過醫保系統進行個人賬戶分配。
常住本市的參保人員,由區縣社保中心於每月20日以後將應分配的個人賬戶金劃入個人醫保專用存摺;易地安置退休人員和長期駐外人員可選擇通過郵寄或郵政儲蓄的方式,由區縣社保中心將個人賬戶金每隔3個月,郵寄至本人居住地或存入本人的郵政儲蓄卡。

六、人員增減

對參加了基本醫療保險的用人單位,當發生人員調入、調出、退休、死亡等增加或減少情況時,用人單位應在每月2日至月末期間,由單位專管人員持《社會保險登記證》、《基本醫療保險參保人員增加表》(表八)或《基本醫療保險參保人員減少表》(表九),到區縣社保中心辦理人員增、減手續。

對未參加過基本醫療保險的人員,按新參保人員辦理手續。

七、補繳與退費

用人單位辦理補繳與退費手續時,應持《社會保險登記證》、《基本醫療保險基金補繳情況表》(表十)或《基本醫療保險基金退費情況表》(表十一),以及有關補繳與退費情況的說明。

八、退休人員不足繳費年限補繳

對辦理了養老保險退休手續且享受按月領取養老金的參保人員,用人單位應於辦理養老退休手續的當月,到參保地區縣社保中心辦理基本醫療保險在職轉退休手續。經有關部門認定的累計繳費年限男不滿25年、女不滿20年,但符合補繳條件且本人願意補繳的,由區縣社保中心為其辦理補繳手續。

辦理在職轉退休人員補繳手續時需提供以下材料:

(1)《基本醫療保險參保人員減少表》(表九);
(2)《退休人員審批表》;
(3)《基本醫療保險視同繳費年限認定審批表》;
(4)其他相關證明材料;
(5)需補繳醫療保險費的,還應填寫《基本醫療保險補繳情況表》(表十)。

九、單位跨區轉移

用人單位因工作地遷址等原因,需在本市行政區域內進行跨區縣單位整體轉移基本醫療保險關系的,用人單位需持《社會保險登記證》以及有關市內遷址的證明等相關材料,到參保地區縣社保中心辦理轉移醫療保險關系手續。經區縣社保中心審核確認,凡不欠費的用人單位,區縣社保中心為其辦理單位跨區轉移業務。

Ⅳ 城鎮戶口怎樣申請慢性病醫療保險

參保人員患有當地醫保所列慢性病種之一並符合診斷基本標准,應按規版定的格式填寫《重權症慢性病認定申請表》,由用人單位匯總上報醫療保險機構。失業人員在享受基本醫療保險待遇期間,患重症慢性病,由個人或親屬直接向醫療保險機構申報。

辦理程序:

1、受理。

2、費用審核:

(1)十二種慢性病門診自負超過800元,補充醫療保險基金支付比例70%,最高支付限額2500元;70歲以上自負超過600元,補充醫療保險基金支付比例80%,最高支付限額3000元。

(2)統籌基金最高支付限額4萬元以上部分,補充醫療保險基金支付90%,最高支付限額為16萬元。

3、辦理所需攜帶資料到當地的社保部門進行辦理,具體咨詢當地社保部門。

需要准備的申報材料:居民身份證、社會保障卡原件和復印件,近期一寸免冠彩色照片一張,與申報病種相關的住院病歷復印件(加蓋醫院住院病歷復印專用章)和相關的影像學資料(如X光片、CT片及檢查檢驗報告單等)。

4、等待報銷款發放。

Ⅳ 求一份基本醫療保險定點醫療機構申請報告。

你好。首先很同情你家的這種遭遇。
這個東西我沒有寫過,不知道具體怎麼寫。但是看了你的情況我還想給你一點建議希望可以給你提供幫助。這里有一篇紹興的一份醫療申請方式和申請步驟。你看一下希望對你有所幫助。(全國各地的醫療申請步驟什麼的都是統一的,具體細節根據各地不同而有些許的差異)你可以參考一下根據自己的情況做以下修改!
1、醫療救助的基本原則是什麼?
答:醫療救助的基本原則是:
(1)發揚人道主義精神,救助困難家庭;
(2)實行政府資助、社會捐贈和個人負擔相結合;
(3)堅持醫療救助水平與我市經濟發展水平相適應。

2、醫療救助的對象是哪些?
答:醫療救助的對象有:
(1)農村五保對象和城鎮「三無」人員;
(2)持有紹興市區《最低生活保障社會救濟證》、《重點優撫對象優待證》者;
(3)持有紹興市區《困難家庭救助證》的低保邊緣戶和因病致貧戶;
(4)因見義勇為而致病致殘造成家庭生活困難者;
(5)原精減職工享受定期定量補助人員;
(6)市政府確定的其他幫扶對象。
列入市區新型農村合作醫療制度實施范圍的對象,應參加當地新型農村合作醫療。

3、醫療救助的審批程序是怎樣的?
答:醫療救助的審批程序是這樣的:
(1)醫療救助實行屬地管理的原則。醫療救助對象向戶籍所在地村(居)委會提出書面申請,填寫《紹興市區城鄉困難居民醫療救助申請表》,並如實提供申請所需的相關資料。村(居)民委員會評議小組收到申請後,須在2天內評議完畢,公示7天後無異議的,報鄉鎮人民政府或街道辦事處確認。
(2)鄉鎮人民政府和街道辦事處須在2天內調查、核實完畢,提出初步的救助意見,並報市(區)民政局審核。
(3)市(區)民政局須在2天內復查、審核完畢,並將參加新型農村合作醫療的對象轉市區合作醫療辦公室審核,其餘對象轉市醫保管理中心審核。
(4)市區合作醫療辦公室和市醫保管理中心須在10天內完成對醫療救助對象用葯目錄、診療項目、醫療服務設施等情況的審查,核定參保對象的醫療救助金額,並返回市(區)民政局審批。
(5)市(區)民政局通過鄉鎮(街道)委託村(居)委會第二次公示3天,無異議的,須在2天內以鄉鎮(街道)為單位下撥醫療救助資金,鄉鎮(街道)須在2天內通過社會保障管理服務中心將醫療救助資金發放到位。

4、醫療救助所需的資料有哪些?
答:醫療救助所需的資料有:
(1)申請報告一份;
(2)申請表一式四份;
(3)社區(村)評議表一份;
(4)《最低生活保障社會救濟證》或《重點優撫對象優待證》或《特困殘疾人優惠證》或《困難家庭救助證》復印件一份;
(5)病歷卡等病史資料復印件、診斷書;
(6)定點醫院的原始門診收據、住院發票及住院清單;
(7)其他部門已救助或報銷過的情況證明;
(8)《農村合作醫療證》或《城鎮職工醫保證》復印件一份。

5、農村五保和城鎮「三無」對象的救助標準是怎樣的?
答:農村五保和城鎮「三無」對象的救助標準是:當年度在城鎮基本醫療保險或新型農村合作醫療定點醫院(以下簡稱定點醫院)就診,且符合醫保規定的住院和門診醫療費用,在扣除應當核減的費用後,個人自負部分給予分段救助。
(1)5000元以下(不含5000元)部分救助65%;
(2)5000元到10000元(不含10000元)部分救助75%;
(3)10000元到15000元(不含15000元)部分救助85%;
(4)15000元到20000元(不含20000元)部分救助90%;
(5)20000元以上部分救助95%。
每人每年救助額度不超過70000元。

6、城鄉低保對象、低保邊緣戶、重點優撫對象和因見義勇為而致病致殘造成家庭生活困難者、原精簡職工享受定期定量補助人員的救助標準是怎樣的?
答:城鄉低保對象、低保邊緣戶、重點優撫對象和因見義勇為而致病致殘造成家庭生活困難者、原精簡職工享受定期定量補助人員的救助標準是:當年度在定點醫院就診,且符合醫保規定的住院和門診醫療費用,在扣除應當核減的費用後,個人自負部分給予分段救助。
(1)5000元以下部分(不含5000元)救助50%;
(2)5000元到10000元(不含10000元)部分救助60%;
(3)10000元到15000元(不含15000元)部分救助70%;
(4)15000元到20000元(不含20000元)部分救助80%;
(5)20000元以上部分救助90%。
每人每年救助額度不超過60000元。

7、因病致貧戶的救助標準是怎樣的?
答:因病致貧戶的救助標準是:當年度在定點醫院就診,且符合醫保規定的住院和門診醫療費用(首次申請時,含批准為困難家庭之日起前12個月內發生的醫療費用),在扣除應當核減的費用後,個人自負累計超過5000元部分給予分段救助。
(1)5000元到20000元(不含20000元)部分救助50%;
(2)20000元到50000元(不含50000元)部分救助60%;
(3)50000元以上部分救助70% 。
每人每年救助額度不超過50000元。

8、醫療救助金基數中應當核減的費用是哪些?
答:醫療救助金基數中應當核減下列費用:
(1)城鎮職工基本醫療保險基金和重大疾病補助金中已支付的費用;
(2)新型農村合作醫療保險基金和大病醫療補助中已支付的費用;
(3)單位或相關單位承擔報銷或補助的費用;
(4)單位或個人自主選擇參加的商業保險機構賠付的醫療保險金;
(5)重點優撫對象的醫療補助;
(6)慈善等社會團體已給予的慈善幫扶資金;
(7)殘疾人聯合會給予的殘疾醫療補助;
(8)失業保險金中給予的醫療補助;
(9)其他臨時醫療救助資金;
(10)政府新出台的政策中已支付的費用。
申請人在申請醫療救助時應當主動提供有關費用核減的憑證。有關的醫療機構、醫療保險經辦機構和新型農村合作醫療管理機構及相關單位應當協助民政部門核查。

9、哪些醫療費用不能享受醫療救助?
答:下列情形發生的醫療費用不享受醫療救助:
(1)基本醫療保險規定的葯品目錄、醫療服務項目目錄支付范圍以外的費用;
(2)不能提供有效證件或原始病歷、診斷證明及有效憑證的;
(3)擅自到非定點醫療機構就醫或者事先未經管理機關同意,再次轉其他醫院治療發生的醫療費用;
(4)自行購買葯物的費用;
(5)隔年度的醫療費用;
(6)因交通事故、醫療事故以及其他賠付責任人應予支付的醫療費用;
(7)因犯罪或違法、自殺或自殘、酗酒及法律、法規規定的其他情況等造成的醫療費用;
(8)其他不符合規定救助條件的醫療費用。

10、申請醫療救助還需要注意哪些事項?
答:其他需要注意的事項有:
(1)需轉到紹興市以外的醫療機構住院診治的,應有市級定點醫療機構副主任醫師以上職稱的醫師提出轉外地診治意見,同時由該醫療機構出具同意轉院證明。
(2)醫療救助的發票一般採用原始發票。一張住院發票對應一張診斷證明,並且就醫時間與診斷時間一致。
(3)中葯治療者需提供處方。
另外,站長團上有產品團購,便宜有保證

Ⅵ 城鎮居民醫保怎麼辦理

辦理城鎮居民醫保需居民持戶口簿、身份證及其復印件、照片到戶籍登記地街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構申報登記,填寫登記表。享受城市最低生活保障的人員辦理申報登記,應當同時提供有效低保證件等相關證明文件。

以鄭州為例,根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》第十三條參加居民醫保按照下列程序辦理:

(一)每月15日前,居民持戶口簿、身份證及其復印件、照片到戶籍登記地街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構申報登記,填寫登記表。享受城市最低生活保障的人員辦理申報登記,應當同時提供有效低保證件等相關證明文件。受理機構對申報資料核對無誤後予以受理。 全日制在校大中專學生參保的,由學校提供其學籍和學生身份證及其復印件,統一在市醫療保險經辦機構申報登記。

(二)街道辦事處或者鄉(鎮)人民政府勞動保障工作機構應及時將受理的基礎信息錄入微機,並於當月25日前將參保居民的申報資料報區勞動保障部門。

(三)區勞動保障部門收到資料後,應當審核匯總,並將符合參保條件居民資料和審核意見於月底前報市醫療保險經辦機構。

(四)市醫療保險經辦機構收到相關資料後,應當對參保居民的資料進行復查核對,並在20個工作日內審核完畢。對於不符合參保條件的,應當說明理由。

(五)市醫療保險經辦機構根據參保居民的申報,每半年或一年編制一次居民醫保費征繳計劃。

(6)城鄉居民醫保經辦機構申請擴展閱讀:

《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法(試行)》第十八條參保居民繳納的基本醫療保險費和財政補助資金構成居民醫保基金,居民醫保基金分為統籌基金和個人帳戶基金,由市醫療保險經辦機構統一管理。

參保居民個人帳戶資金劃入比例和數額為:18周歲以下的為籌資數額的25%左右,每人每年25元;18周歲及以上的為籌資數額的15%左右,每人每年50元;全日制在校大中專學生不建立個人帳戶。居民醫保基金劃入個人帳戶後的其餘部分為統籌基金。

Ⅶ 請問:醫保異地審批表的「居住地醫保經辦機構」需蓋章,是什麼部門辦時需帶什麼手續

去街道社區事務受理中心,帶身份證社保卡戶口本。

Ⅷ 朝陽區醫保經辦機構

一、單位社保開抄戶流程,襲新參保單位辦理社會保險登記
(以朝陽社保中心為例,其他區縣經辦機構類同)
辦理時間:每月5日至25日(周六日不辦公),遇法定節假日,工作日調整以社保中心網上通知為准。具體辦公時間:每日上午9:00至12:00下午13:30至17:30。
辦理時限:1、登記申請——用人單位應當自成立之日起三十日內,向當地社會保險經辦機構申請辦理社會保險登記。
2、登記審核——經辦機構收到申請之日起十五日內。
3、登記證件發放——登記審核通過後,即時領取。
辦理部門:登記部——朝陽社保中心經辦大廳二層29、30號窗口排隊辦理單位辦理社會保險登記是否網上取號:否。
新參保單位辦理社會保險登記經辦流程:
登記審核及發證—開通數字證書工具—網上辦理申報業務—領取醫療存摺和醫保卡
新參保單位辦理社會保險登記所需材料:
分公司為非法人單位,單位登記材料比法人單位多1個委託授權書(總公司委託北京分公司辦理社保事宜),其他都一樣。
二、增加或減少
1、轉入、減少網上辦理不用到社保
2、新增加人員網上提交後還要到社保提交材料審核

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

Ⅸ 城鎮化和城鄉居民醫療保險在哪裡辦理

城鄉居民醫保管理經辦分設,制度不統一是造成城鄉居民醫保二元格局回的根本性原因,也是實現答基本公共服務均等化最大障礙。目前,隨著城鄉二元結構的逐步淡化以及城鎮化的深入推進,「農村」居民的醫療消費水平和醫療消費需求日益上漲。但因體制的原因,「農民」只能被動參加新農合,其自身較高的醫療保險參保願望被控制,平等享受基本公共服務權利同樣被控制,由此帶來的是享受醫療保險待遇的不公平。
城鎮居民基本醫療保險由人社部門管理經辦,新型農村合作醫療由衛生部門管理經辦,管理經辦的分設造成了頂層制度設計的不統一,醫保制度相互脫節:醫保報銷目錄范圍不統一;報銷標准不一致;管理方式不一致,帶來參保人員就醫、報銷麻煩重重;經辦管理分散造成經辦機構能力嚴重不足;信息系統重復建設、信息不能共享帶來重復參保,重復補貼,降低了資金使用效率。

Ⅹ 醫保在哪裡辦理

各地區的人力資源和社會保障局都能辦理。

1、醫保機構征繳部門審核參保單位回填報的繳費申報核定表答格及有關資料。審核通過後,辦理參保人員核定或增減手續。

2、醫保機構征繳部門根據繳費申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當期繳費工資等信息。醫保機構征繳部門根據參保單位申報情況核定當期繳費基數。

3、醫保機構征繳部門根據核定的參保單位當期繳費基數、繳費費率計算應繳數額,並列印出《醫療保險繳費通知單》反饋申報單位,並以此為依據進行徵收。

(10)城鄉居民醫保經辦機構申請擴展閱讀

居民醫保取消辦理方法

1、申請人至醫保個賬窗口提出申請,提供資料

2、申請人填寫城鎮居民基本醫療保險退保申請表

3、經辦人員核對參保人基本信息,審核退保資格,符合條件的給予醫保退保,出具城鎮居民基本醫療保險退款通知單

4、到醫保財務結算窗口辦理退款

醫保證明申請格式

尊敬的xxx社區(或居委會或醫保局)領導:

本人XXX於2010年參加了城鎮居民基本醫療保險,現在因為有機會參加城鎮

職工基本醫療保險,所以要求退掉城鎮居民基本醫療保險。敬請領導考慮到本人的實際情況給予批准為盼。

此致

申請人:XXX

XX年XX月XX日

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