Ⅰ 中國人壽保險公司–城鄉居民醫保合署辦公人員,到底屬於中國人壽保險公司的職員還是屬於醫保的職員,它的
中國人壽的一個崗位,估計屬於團體業務部,負責大病醫保的窗口結算等事項,還是保險公司職員而已
Ⅱ 城鎮職工醫保與城鎮居民醫保有什麼區別
城鄉居民醫療來保險和社保區別如下:源
城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度;社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。
兩者從定義上來說就有很大的差別,保障的對象不同,保障的項目也不同,社保的范圍明顯要廣一些,社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。
一、享受范圍不一樣:
社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷,嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種,居民享受8個病種。
二、報銷比例不一樣:
一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%,乙類70-80%;居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%,二級醫院甲乙類分別為70%、60%,三級醫院甲乙類分別為60%、50%。
二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣:職工醫保報銷比例75%,城鎮居民醫保50%。
Ⅲ 城鎮居民醫療保險歸國家哪個部門管
社保局醫保中心管理,只有新農合目前歸衛生局管,但下一步也會並入社保局。醫保救助歸民政部門。
Ⅳ 醫療保險管理中心是什麼單位
醫療保險管理中心是事業單位。
主要業務如下:
1、負責受理基本醫療保險、工傷保險、生育保險和離休幹部醫葯費統籌基金的核定、支付、管理以及其它日常事務。
2、為參加基本醫療保險、工傷保險和生育保險的用人單位、職工、離休幹部提供相應的管理服務。
(4)城鄉居民醫保中心主任擴展閱讀:
《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求,參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用,一般要符合以下條件:
1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯,或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。
2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准,才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。
3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中,在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分,由社會醫療統籌基金統一比例支付。
參考資料來源:太原市醫療保險管理服務中心-單位概況
Ⅳ 城鄉居民醫療保險和社保有什麼區別
醫保分為社會醫療保險和商業醫療保險。城鄉居民醫療保險的話就是社保裡面的一個險種,畢竟社保也分為職工社保和城鄉居民社會保險。職工社保的話大家也比較熟悉,就算所謂是五險(醫療、生育、工傷、失業、養老)。城鄉居民社會保險包括醫療和養老。所以通常說的醫保其實就是社保的一個險種。
如果是需要自己購買的話,一般是城鎮居民醫療保險、養老保險或者是新農合醫療保險和養老保險,因為職工社保的話是公司給上的。這些統稱為——社保。社保是基礎,不管你買不買商業保險,都建議先買好社保。雖然社保裡面的醫保的限制比較多、報銷范圍都比較窄,報銷額度也不算高,但是醫保仍然是具有普遍適用性,就算有既往症也是可以報銷的。而且就算是想要購買商業醫療保險,有社保和沒社保的費率也是不一樣的。
商業醫療保險程序都是報銷式的,也就是說保險公司賠付不會超過實際支出的醫療費用(如果有住院津貼的話,會給賠付多出來的部分住院津貼)。但是怎麼選擇商業醫療保險的話,就需要看自己的情況了,想要0免賠的,還是不介意有免賠額的(就是多少費用以內保險公司不報銷)。是去普通公立醫院還是想要加上什麼特需部、國際部、私立醫院、昂貴醫院之類的。或者還想加上海外的治療資源和費用報銷?或者想要墊付、直付功能?社保外用葯是否可以報銷?
每一個需求都可能對應著不同的險種。而不同險種不同的年齡對應著不同的價格。保險信息不對稱非常嚴重,容易入坑,買保險前仔細閱讀下面的攻略,可以讓你少花幾萬塊冤枉錢:超全!你想知道的保險知識都在這
Ⅵ 城鄉居民醫療保險中心
養老保險查詢:社保中心查詢:如果對自己的社保帳號不清楚,可以攜帶回身份證到各區社會保答險經辦機構業務辦理大廳查詢;上網查詢:登陸所在城市的勞動保障網或社會保險業務網站,點擊「個人社保信息查詢」窗口,輸入本人身份證和密碼(密碼是你的社保證編號或者身份證出生年月),即可查詢本人參保信息;電話咨詢:撥打勞動保障綜合服務電話「12333」進行政策咨詢和信息查詢;個人帳戶對帳單:每年社會養老保險中心將參保人員個人帳戶對帳單發到每一個參保人員手中,通過個人賬戶對賬單查看繳費和帳戶記錄情況。
Ⅶ 貴港市醫保中心主任
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
1、連續參保繳費時限:
(1)城鄉居民應當在每年的9月1日至12月31日繳納新年度基本醫療保險費,享受新年度的基本醫療保險待遇;
(2)部分城鄉居民按時繳費有困難的,可以延遲至新年度的2月底,足額繳費後享受新年度的基本醫療保險待遇;
2、初次參保繳費時限:
(1)初次參保的人員,在每年9月1日至12月31日繳納新年度基本醫療保險費的,享受新年度的基本醫療保險待遇;
(2)在當年1月1日至6月30日繳納當年基本醫療保險費的,從足額繳納基本醫療保險費後的次月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇;
3、中斷參保繳費:中斷繳費1年以上續保的人員,從足額繳納當年基本醫療保險費後,從第3個月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇;
4、逾期參保繳費。城鄉居民逾期繳費的,足額繳納當年基本醫療保險費後,從次月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇;
5、新生兒繳費:
(1)新生兒在出生後3個月內參保繳費的,從出生之日起開始享受基本醫療保險待遇;
(2)新生兒在出生後3個月以上參保繳費的,從次月1日起開始享受新發生的基本醫療保險待遇;
6、以上參考資料來源及更多內容:《廣西城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》(桂人社發(2017)1號)。
Ⅷ 昆明市醫保中心副主任
案例:昆明市率先在全省范圍內,實施城鎮居民基本醫保與新農合的合並,形版成新的城鄉居民基本權醫療保險,這一新的醫保制度將昆明市戶籍的城鎮居民、農村居民以及持有雲南省居住證的非昆明戶籍人口一並納入保障范圍。昨天,昆明市醫保中心副主任趙潔、普忠偉就昆明市城鄉居民基本醫保參保政策等進行了解讀。由此得出原則上是可以合並的,你可以去醫保局問問。
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