廣西城鄉居民醫療保險全區直補

❶ 廣西區直醫保卡被鎖死，怎麼解鎖

一，帶上身份證、醫保卡去區醫保中心辦理。

持卡人在輸入IC卡密碼時，不可累計回3次輸錯密碼，否則答IC卡將被鎖定。IC卡若被鎖定，必須帶上本人身份證及IC卡，到醫保中心進行解鎖，才能繼續使用。如遺忘本人密碼，須持本人醫保卡和本人身份證原件，到醫療保險經辦機構重新登記密碼。

二，另外，醫保人員還提醒持卡人：

1. 牢記個人密碼。醫保卡是參保職工就醫購葯的主要憑證，參保人就醫購葯時要主動出示醫保卡，並按要求輸入自己的密碼，當輸入正確的密碼後，方可正常使用。參保人可在昆明市定點醫療機構、定點零售葯店和醫保中心業務窗口的磁卡讀卡器上更改私人密碼。
   

2. 切勿將密碼泄漏給別人，切勿將卡和密碼放置在一起，以防被盜或遺失。如醫保卡遺失或被盜，應盡快持本人身份證到所屬醫保中心辦理掛失注銷手續。醫保卡掛失前及到醫保經辦機構受理掛失後24小時（含）內所發生的一切經濟損失均由持卡人本人負責。
   

3. 醫保卡不要與具有磁性或能產生磁場的東西放置在一起，以防卡的磁化（即消磁）而影響磁卡的使用。
   

4. 及時更換新卡。醫保磁卡損壞或失效的，參保人應持原卡和身份證及時到所屬醫保經辦機構申請換卡。發放到個人手中的新卡在3個月內失效的，醫保中心免費給予更換。
   

❷ 目前醫療保險和大病保險是捆綁在一起的么

在社會醫療保障制度體系中，基本醫療保險和大病統籌互助保險是不同的險種，兩者像是獨立的個體，又如同至親。兩者的關系和主要區別如下：
1、功能不同，不能互相取代
醫療保險解決的是基本醫療費用，報銷的標的是門診醫療費用，和非重大疾病住院費用。而大病統籌解決的是重大疾病住院費用。兩個險種功能不同。
兩個險種的起付線，報銷比例和報銷上限也是不同。並且各地有不同的標准和具體規定。
2、繳費標准不同，捆綁徵收，密不可分
社會醫療保險包括城鎮職工醫療保險和城鄉居民醫療保險。無論是城鎮職工醫療保險，城鄉醫療保險，還是大病統籌保險，各地繳費標准都有自己的地方規定，並不統一。
以北京地區的政策為例，基本醫療保險繳費的規定是，單位參保人基本醫療保險繳費比例為11%，其中9%為醫保統籌費用，由用人單位承擔。2%為個人醫保賬戶費用，由參保人自己負擔。
大病統籌繳費的規定是，用人單位繳納1%，個人每月繳費標准為3元。
但繳費時，這兩項費用是捆綁繳費的。也就是說，基本醫療保險費用和大病統籌費並不是單獨收費，而是合並收費的。
以北京為例，用人單位每月支付的費率為繳費基數的10%，個人每月承擔的費用是繳費基數的2%+3元。
正是由於合並徵收的原因，很多參保人並沒有感覺到大病統籌繳費的這回事兒。
城鄉居民醫療保險的基本醫療費用和大病統籌費用也是合並徵收的，所以這類參保人那麼多樹也是沒有感覺。
3、繳費時限不同
（1）城鎮職工醫療保險
理論上，在職職工自建立勞動關系之日起，至退休之月，都應該繳納基本醫療保險費用。
累計繳費年限達到當地規定的最低年限後（大多數地區規定，女同志至少繳滿20年或25年；男同志至少交滿25年或30年），才可以享受退休人員醫保待遇。
退休後，就不需要繳納基本醫療費用了，並且可以終身享受退休人員醫保報銷待遇，個人醫保卡賬戶還可以定時返款。具體返款標准，返款周期，和返款方式，各地有不同規定。
但退休後，仍然需要繳納大病統籌費用，終身繳納，才能終身享受。
由於在絕大多數地區，大病統籌費用是通過醫保個人賬戶或者養老金賬戶直接自動代扣代繳的，所以大多數退休人員並沒有感覺到自己繳納了這筆費用。
也有些地區退休人員的大病統籌費用是單獨繳納的，以這種形式繳費，退休人員就都有感覺了。
（2）城鄉居民醫療保險
城鄉居民醫療保險的基本醫療費用和大病統籌費用都是按年繳費的，沒有退休之說。因此終身繳費，才能終身享受。具體繳費標准各地也是有所不同的。
結語
綜上所述，基本醫療保險和大病統籌互助保險的功能不同，無法互相替代。繳費標准也不同，但收費時是捆綁繳費，合並徵收。另外城鎮職工退休後無需再繳納基本醫療保險費用。而大病統籌費用，無論是城鎮職工醫療保險參保人，還是城鄉居民醫療保險參保人，不論是否退休，都要終生繳納。

❸ 城鎮居民醫療保險與新農合有什麼區別

您好，城鄉居民醫保和新農合的投保對象不同，繳費標准不同，報銷比例和報銷范圍不同。
1、投保對象
新農合是針對農村人口實行的醫療制度，醫保是針對城市居民及企業職工（分為居民醫保和職工醫保兩種）。
2、繳費標准
新農合和居民醫保的繳費雖然每年是固定的金額，但職工醫保則跟個人工資以及當地平均工資掛鉤。
3、報銷比例
多地已開始實行城鎮居民醫保和新農合統一的政策，新農合的報銷比例也在逐漸往醫保報銷比例上靠近。
4、報銷范圍
醫保報銷范圍比新農合廣，像新農合在一些大醫院門診就不能報銷，但也是上面提到了的統一政策，新農合的報銷范圍也正在向城鎮居民醫保靠攏。
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❹ 有誰知道廣西南寧市有關醫保的規定嗎

區直醫保

一、 基本醫療保險待遇
（一）個人帳戶資金的來源
1、職工個人繳納的基本醫療保險費本人工資總額2%全部劃入個人帳號。
2、用人單位繳納的基本醫療保險費工資總額8%(2002年為6%)，按規定部分劃入個人帳戶，具體劃法是45歲及以下0.5%；46歲至上59歲1%；60歲及以上1.5%。
（二）統籌基金的來源
用人單位繳納的基本醫療保險費，除按規定部分劃入個人帳戶外，其餘進入基本醫療保險統籌基金。
（三）個人帳戶的支付范圍
個人帳戶主要用於支付門診符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目的醫療費用；支付住院應由個人自付的醫療費用；支付特殊檢查特殊治療的費用及部分門診慢性病者的門診醫療費用。
（四）統籌基金的支付范圍
1、住院醫療費用支付：住院期間發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用:起付標准以上，最高支付限額以下的由統籌基金支付按照分段累加辦法支付大部分，個人也要自付一定的比例：
統籌基金支付比例% 個人自付比例%
住院醫療費 在職 退休 在職 退休
起付額以上至5000元 70 75 20 15
5000-10000元 75 80 15 10
1萬元至最高限額 80 85 10 5
2、一個年度內統籌基金的最高支付限額為職工年工資4倍，超出最高限額的醫療費用， 統籌基金不再支付.參保人員用現金支付，並通過商業醫療保險等途經解決。
二、國家公務員醫療補助暫行規定
（一）補助的范圍
1、符合基本醫療保險診療項目、醫療服務設施標準的醫療費用及葯品目錄。
2、超過基本醫療保險基金最高支付限額以上的部分醫療費用。
3、基本醫療保險支付范圍內個人自付超過一定數額的醫療費用。
4、醫療照顧人員按規定享受醫療照顧所發生的醫療費用。
5、符合國家公務員醫療補助的工(公)傷.生育醫療費用。
（二）門診醫療補助
符合基本醫療保險規定,發生一次醫療費用：
在職人員補助55%(一年內門診醫療費用總額超1600元以上)不再補助。
退休人員補助65%(一年內門診醫療費用總額超1800元以上)不再補助。
醫療照顧人員補助90%(一年內門診醫療費用總額超2000元以上)不再補助。
（三）住院補助
1、住院床位費補助:對超過基本醫療保險床位費15元以上部分，每日補助為：在職人員補助10元，退休人員補助15元，醫療照顧人員補助25元。
2、一年內住院發生的醫療費用，在起付標准以上， 基本醫療保險統籌基金最高支付限額以下由個人負擔的部分如乙類葯品、乙類材料、 乙類診療項目及分段累計個人自付部分費用，其補助為：在職人員補助85%，退休人員補助90%，醫療照顧人員補助95%，保健對象補助100%。
3、病情危重搶救時使用基本醫療保險葯品目錄以外的葯品其補助為：在職人員補助50%，退休人員補助60%，醫療照顧人員補助90%。此補助方法為，由醫生填寫申請表，報醫保中心批准後以現金結帳，持住院發票及申請同意表到醫保中心按規定報銷。
三、部分門診慢性病人醫療待遇
1、列入門診慢性病的病種有：冠心病、糖尿病、各種惡性腫瘤、 慢性阻塞性肺氣腫、高血壓、帕金森氏綜合症、肝硬化失代償期、尿毒症期、 慢性心衰、器官移植後抗排斥免疫調劑治療。
2、每位參保人員最多能申報3個病種。
3、門診慢性病按規定只能享受該慢性病規定范圍的醫保葯品目錄葯品。
4、進入慢性病補助前先由個人自付起付標准以下的葯品費，即職工年平均工資總額8%，其餘葯費進入統籌基金按比例支付。
四、特檢特治項目的支付比例
1、按規定部分特檢特治先由個人支付40%費用後，餘下費用按基本醫療保險規定的比例支付，個人支付部分按公務員補助比例及限額進行補助。
2、使用進口材料先由個人按50%比例現金支付，餘下費用按第1條規定辦法進行補助。
五、中區直駐邕機關事業單位職工(公)傷醫療待遇
根據桂勞社醫療險(2002)9號文件精神：
1、中區直駐邕機關事業單位符合享受國家公務員醫療補助的職工，所發生符合規定的工(公)傷醫療費用，在國家公務員醫療補助經費中報銷。
2、中區直駐邕機關事業單位職工發生工(公)傷事故必須在48小時內電話報告區勞動廳醫保處，並在15天內填寫(中區直駐邕單位職工工(公)傷事故報告表一式三份，經自治區勞動保障廳行政部門認定為工傷的職工，按規定享受工(公)傷醫療待遇。
3、用人單位和工傷職工須提供以下證明
工(公)傷事故報告表,定點醫院診斷書或職業病確診證明，有關詢問筆錄和旁證材料；發生交通事故的,提供交警部門處理事故的責任認定書等材料。
4、中區直駐邕機關事業單位職工發生工(公)傷事故後，目前定點醫院定為廣西醫科大學第一附院(含二附院即西院)。廣西區人民醫院、廣西工人醫院、南寧市第二人民醫院.危重傷員可就近醫院搶救，待傷情穩定後再轉入定點醫院繼續治療。
5、工(公)傷職工醫療期間執行廣西壯族自治區城鎮職工基本醫療保險診療項目，醫療服務設施范圍和支付標准，廣西區直基本醫療保險葯品目錄。在搶救期間所需葯品使用可適當放寬范圍，但必須向自治區社會保障事業局申報批准。
6、工傷治療期間符合基本醫療保險有關規定的住院醫療費，在國家公務員醫療補助中全額報銷。
7、認定為工(公)傷職工在門診及住院期間發生的費用，先由單位現金墊支，後憑工傷審批表、醫療保險證、醫院證明書、醫療費用清單等等到自治區社會保障局申請審核報銷。
六、個人醫保IC卡的管理
1、個人醫療保險IC卡記錄有參保人員醫療保險檔案資料，個人帳戶資金及使用狀況，由個人保管使用。
2、個人帳戶的本金和利息歸個人所有，原則上不得提取現金。
3、丟失或損壞IC卡時，憑個人身份證到區醫保中心掛失，一時未能辦理掛失者，可事先電話通知區醫保中心掛失，以免造成不必要的損失，掛失電話為2853836。

市直醫保

一、門診特定項目的醫療待遇
1、特定項目的范圍是：惡性腫瘤放化療、尿毒症透析治療、器官移植手術後抗排斥治療。
2、符合特定項目的參保人員，每次就診時由醫生提出書面申請，辦理審批手續後所發生的費用在職人員個人負擔15%；退休人員個人負擔8%，其餘費用進入統籌基金支付。
3、50歲以上參保人員在30日內門診患有嚴重慢性病累計用醫保葯品費用超500元以上，憑門診葯品發票、病歷到市醫保中心填報葯品費用報銷單後按規定報銷。
二、特檢特治的管理及費用支付
1、經申請批准進行的特檢特治項目，在職人員自付30%；退休人員自付15%。
2、住院病人因病情需要，經批准使用的進口人工器官，體內置放材料的費用先由個人用現金墊付，後憑其他相關資料到市醫保中心按規定報銷。
三、醫療互助支付待遇
1、參加醫療互助的職工，如發生超出統籌基金支付達到最高限額時，超出的醫療費用用現金支付，持票到市醫保中心按規定從醫療互助金中給予報銷。
2、統籌基金支付最高限額為上年度職工平均工資總額的4倍。
3、住院發生費用在統籌地區上半年度職工平均工資9倍以下(含9倍)醫療互助金支付70%，個人自付30%；平均工資9倍以上13倍以下(含13倍)醫療互助金支付80%，個人自付20%；平均工資13倍以上至15倍醫療互助金支付90%，個人自付10%。

基本醫療保險不予支付的診療項目范圍分有以下幾大類
一．服務項目類
1．掛號費、院外會診費、出診費、檢查治療加急費、點名手術附加費、自請護士特需醫療服務。
2．各種美容、健美及非功能性整容、矯形手術。
3．各種減肥、增胖、增高項目。
4．各類健康體檢、醫療鑒定費用。
二．診療設備及醫用材料類
1．應用電子發射斷層掃描裝置（PET）、眼科準分子激光治療。
2．眼鏡、義齒、義眼、助聽器。
3．各種自用的保健、按摩、檢查和治療用器械。
三． 治療項目類
1．各類器官或組織移植的器官源或組織源。
2．除腎臟、心辯膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植。
3．近視眼矯形術。
4．氣功、音樂療法、頻譜治療、激光療法、光量子療法。
5．各種不育（孕）症、性功能障礙的診療項目、性病檢查和治療的費用。
四．生活服務項目類
1．就診轉診交通費、急救車費。
2．住院空調費、陪護費、護工費。
3．價格昂貴的特殊服務項目。
五．其他
1．不在定點醫療機構診治所發生的醫療費用（搶救除外）。
2．未經相關部門批准到外地就醫發生的費用。
3．在國外和港澳台地區發生的醫療費用。
4．女職工生育分娩的醫療費用（另行按生育有關政策報銷）。
5．因工（公）傷事故發生的費用（另行按工傷有關規定報銷）。
6．因交通事故、醫療事故、自殺、自殘、酗酒、打架斗毆所發生的醫療費用。
7．潔牙、鑲牙、裝配假眼、假肢。
8．廣西壯族自治區基本醫療保險葯品目錄以外的葯品費用。
9．未經衛生、葯品監督管理、價格主管部門及區社保局批准使用的醫院自製葯品、自定項目、新開展檢查治療項目。

❺ 廣西區社保在網上可以查嗎

廣西區社保是可以在網上查看到的。

網上查詢社保必須先要在南寧的人力資源與社會保障網站上面注冊賬戶，並填寫個人的真實信息，如果你的醫保在繳納，信息填充上去就會有你的信息，反之則沒有。並且以後可用這個賬戶一直查看你的社保信息。

具體查詢方法如下：

1、網路搜索「南寧社保查詢」，在搜索結果欄進入「南寧市社會資源和人力保障局」官網，並在上方導航欄找到「網上辦事」選項。

(5)廣西城鄉居民醫療保險全區直補擴展閱讀：

社保查詢的辦法有三種，一種是網上查，還有一種就是電話查詢，一般都是本地區號+12333，還有一種就是去社保辦查詢，這種最為直接，但是目前很多社保在網上查詢更為方便。

網上查社保的辦法：

打開網路，輸入「地區+人力資源與社會保障網」-找到「網上辦事」欄目-點擊個人注冊--實名注冊-完成，然後重新登錄，登錄後就可以查詢個人社保的基本情況，也可以查詢社保繳納情況，上面都會有備注。

電話查詢社保的辦法：

區號+12333，然後接人工服務，等人工服務接通後，提供你所需要了解的情況即可。

社保中心查詢的辦法：

帶上社保卡或身份證，取號等待，然後等叫到你了，在櫃台跟工作人員說明你所需要查詢的問題即可。

❻ 職工醫療保險和城鎮居民醫療保險有什麼區別

「靈活就業人員醫保抄」和「城鎮居民醫療保險」主要在適用人員、待遇和特殊疾病種類有區別。

一、適用人員;

靈活就業人員醫療保險的滿足條件：

1、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員

2、就業年齡范圍內無僱工的個體工商戶

3、達到法定退休年齡，但未達到按月領取基本養老保險待遇繳費年限，在本市繼續繳納基本養老保險費的人員

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

二、待遇：靈活就業人員醫保的待遇高於城鎮居民醫保待遇。城鎮居民醫保是基本醫療保險和靈活就業人員醫療保險所未覆蓋的人群，是屬於補充險種。繳費底，報銷少（主要針對小孩，老人等）

三、靈活就業人員的特殊疾病種類少。

❼ 廣西區直醫保住院報銷范圍

廣西南抄寧醫保繳費半年可以襲報銷
（一）報銷范圍：參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院，中醫醫院和A類醫院發生的住院費用；
（二）報銷比例：一個自然年度內首次住院起付標准為1300元，以後每次650元。支付比例分三個檔，以三級醫院為例，起伏標准：3萬元，在職85%，退休91%，3萬-4萬在職90%，退休94%，4萬以上，在職95%，退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期，起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元，住院大額的支付比例一律為70%；
（三）就醫管理：如單位足額交費，個人只需交納部分住院預付金，即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍；
（四）報銷流程：出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額，統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"

❽ 醫保是什麼意思

社會醫療保險，簡稱醫保，是國家為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。如果還有人不知道啥事社保的，可以看這里：《社保的最新解析，到底有什麼用途？》

醫保是社保體系的一部分，是國家給予公民的普惠性、互助性的福利。那麼醫保到底有哪些特點呢？

一、醫保的特點

1、保障范圍廣

所有用人單位和職工，不論是國家機關，企業單位，還是私營企業、個體勞動者，都在基本醫療保險的范圍之內。

2、醫療費用共擔

參保人的醫療費用由統籌基金按比例報銷。因此參保人員的醫療費由當地政府財政、參保單位和參保人員共同分擔。

3、可帶病投保

醫保沒有健康告知這一環節，無論是過往或者現在有沒有患病，患過什麼病，都可以正常投保，也可以正常報銷。

4、繳費期屆滿後長期有效

職工醫保屆滿法定繳費期後，退休後不用交一分錢也可以繼續享受醫保的保障。

5、強制參保

國家規定，全部城鎮用人單位和職工都必須參加醫保。

二、醫保的短處

醫保不管是報銷比例、報銷額度或是保障性方面都很不錯。但是真的只買醫保就夠了嗎？奶爸的答案是不夠的。

1、醫療報銷范圍有限

醫保有葯品、診療、服務設施三大目錄，不在目錄內的費用是不能報銷的。近視矯正手術、精神疾病等也是不能報銷的。還有一些重大疾病的特效葯、高新技術檢查和治療設備都不在目錄內，不可以報銷。

2、涉及到第三方責任的不報銷

如果涉及到第三方，且第三方為全責。醫療費用應由第三方負責，醫保是不會報銷的。

比如說：小張有一天在馬路上發生交通事故，被車撞了。小張住院產生的醫療費用就算在醫保范圍內的，醫保也不會報銷一分錢，小張只能找車主支付醫療費用。

3、報銷比例有限

不管是哪個地方的醫保，都沒辦法做到 100% 報銷。

4、無法報銷非醫療費用

一旦患病，除了醫療費用，還有治病或康復療養期間的收入缺失問題。家裡的日常開銷、孩子的教育費，都是一筆不少的錢。

說了那麼多，奶爸認為廣州醫保的確是很不錯，但是畢竟是國家醫保是對全民的福利，保障始終有限。一旦患重大疾病，醫保是無法完全覆蓋醫療費、康復療養期費用和家庭日常開銷的。

奶爸還是建議配置一套完整的保險體系，例如百萬醫療險+重疾險+壽險+意外險。如果預算有限可以先考慮百萬醫療險和重疾險，就算患病了也有充足的保障。這有最全的資料來教大家怎麼投保：《正確的投保姿勢，幾分鍾教會你如何投保！》

希望對你有所幫助！

來源：保險知識干貨整合

❾ 城鎮居民基本醫療保險報銷大概是多少

學生們，孩子們。結算年度，符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

超過70歲，結算年度，10萬元以下醫療費用符合報銷范圍的，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。

(9)廣西城鄉居民醫療保險全區直補擴展閱讀：

1、參保職工因公出差、探親、異地就醫的，只報銷符合醫保規定的異地緊急費用，如果他們因非緊急原因住院，所有費用將不予報銷。

2、被保險人在外地居住超過6個月的，按照長期居住人員的性質報銷醫療費用。

3、對異地長期居住的居民，由單位提供證明，確定2家定點醫院（當地醫保定點醫療機構），及時辦理鎮江市長駐異地職工醫療費用報銷卡。

4、長期在外地居住的職工，必須堅持節約原則，按規定限量開葯（每次就診，急性用葯3天以內，慢性用葯10天以內，肺結核、高血壓、糖尿病可延長至30天），超過上述標準的，不退還葯費。

5、異地長期轉診的，由當地定點醫院簽署意見，按照屬地原則逐級轉診，轉診醫院是我市職工醫療保險確定的特殊醫院，個人先支付總費用的10%，再按醫保規定報銷；其他醫院，個人先支付總費用的20%，再按醫保規定報銷。