導航:首頁 > 城鄉建設 > 河北省城鄉醫保葯品報銷目錄

河北省城鄉醫保葯品報銷目錄

發布時間:2020-12-13 01:01:10

㈠ 河北省醫保用葯目錄

醫保葯品分為甲、乙、丙三類葯品,具體區別如下:
1、分類方法
甲類葯品是指由國家統一制定的、臨床治療必需,使用廣泛,療效好,同類葯品中價格低的葯品。
乙類葯品是指可供臨床治療選擇使用,療效好,同類葯品中比「甲類目錄」葯品價格略高的葯品。
丙類是除開上述兩類,非臨床必需、價格較高的葯品。
2、制定方法
「甲類目錄」由國家統一制定,各地不得調整。
「乙類目錄」由國家制定,各省、自治區、直轄市可根據當地經濟水平、醫療需求和用葯習慣,適當進行調整,增減品種數之和不得超過國家「乙類目錄」葯品總數的15%。各地對「乙類目錄」中易濫用、毒副作用大的葯品,可按臨床適應症和醫院級別分別予以限定。
不在甲類、乙類目錄的都屬於丙類。
3、報銷辦法
甲類:全部納入基本醫療保險基金給付范圍。
乙類:部分納入基本醫療保險基金給付范圍。(乙類自付一般比例為:葯品10%或5%;檢查8%;材料費30%)
丙類:葯品完全自費。
4、特殊規定
基本醫療保險支付時區分甲、乙類,工傷保險和生育保險支付時不分甲、乙類。
對於國家免費提供的抗艾滋病病毒葯物和國家基本公共衛生項目涉及的抗結核病葯物、抗瘧葯物和抗血吸蟲病葯物,參保人員使用且符合公共衛生支付范圍的,基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付;不符合公共衛生支付范圍的,基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金按規定支付。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈡ 河北城鄉醫保怎麼報銷

新型農村合作醫療保險首先是以家庭為單位加入新農合,合作醫療本的人口必須和戶口本一致;再就是新農合只是針對大病救助,對於工傷、酗酒、交通事故、打架斗毆、計劃生育、自殺自殘等不予報免。
一、結報范圍
1、床位費:鄉鎮衛生院最高11元/天、市及市以上醫院最高15元/天。
2、葯品費:執行《河北省新型農村合作醫療基本葯物目錄》,凡目錄以外的葯品不予報銷。
3、檢查費:最高限額600元。
4、治療費:300元以內按實計算,300元以上部分按50%納入報銷范圍。
5、手術費:按物價部門核定的收費標准計算。
6、輸血費:危重疾病搶救或手術所發生的輸血費用(限額500元)納入報銷范圍,其他輸血費用不予報銷。
7、材料費:最高限額2000元。(凡城鎮職工醫療保險規定不予報銷的項目不納入報銷范圍)
二、轉診規定
1、轉本市市級醫院住院治療的,按90%納入可報醫葯費計算;
2、轉市外醫院住院治療的,按80%納入可報醫葯費計算;
3、在部隊醫院及營利性醫院住院治療的,按60%納入可報醫葯費計算;
4、無轉院證明的一律按60%納入可報醫葯費計算。
三、結報比例
核後可報醫葯費分段按比例(35%—70%)結算補償金額,每人每年度補償金額累計最高為2萬元。
四、結報程序
參保者出院後,將經患者本人簽字或蓋章的住院發票、出院記錄、費用清單、轉診證明及本人身份證復印件或戶籍證明繳本鄉鎮合管所,經審核後集中統一送交市農保業務管理中心。
五、相關事項
1、2005年度的保險期限為2005年1月1日至12月31日,參保人員在此期間的住院醫葯費用可以結報,所有門診醫葯費一律不予報銷。
2、當年度的醫葯費用必須在次年2月底前全部結清,逾期將不再給予報銷。
3、無出院記錄、費用清單或醫囑單的住院費用不予報銷;費用清單或醫囑單中未記載的醫葯費用以及城鎮職工醫療保險規定不予報銷的診療項目不納入報銷范圍。
4、所有醫葯費用報銷時須提供發票原件,年度內住院1次以上的醫葯費用須分次按比例結報,不得累加計算。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈢ 河北省城鄉醫保報銷比例

河北省日前發布的《關於做好2015年城鎮居民基本醫療保險工作的通知》指出,從今年起,我省城鎮居民個人繳費標准將在去年基礎上提高30元,達到人均不低於120元。醫保繳費額度高了,待遇也將隨之水漲船高,政策范圍內住院費用報銷比例將達到75%左右。
我省個人繳費今年漲30元
按照規定,2015年河北省城鎮居民醫保人均財政補助標准達到380元,其中中央財政補助216元,省、市、縣財政補助按照規定配套比例配套補助資金。
財政補助標准漲了,個人繳費今年也有所提高。城鎮居民個人繳費標准在2014年基礎上提高30元,達到人均(成年人和未成年人平均)不低於120元。
由於醫療保險目前是市級統籌,各設區市情況各不相同。個人繳費標准未達到的市,要盡快調整繳費政策,落實個人繳費責任。
根據城鎮居民基本醫保基金收支實際和城鎮居民人均可支配收入的增長幅度,合理制定2016年及以後提高個人繳費標準的方案。石家莊市目前實行的繳費標准因人群不同而略有不同,其中高校在校大學生最少,每年20元;勞動年齡段的參保居民繳費最多,從160元到280元不等。
今年住院可報銷四分之三基本醫療保險的原則是「收支平衡、略有結余」,繳納的錢多了,意味著醫保待遇也將提高。根據基金承受能力,河北省將適當調整統籌基金支付比例,向基層醫療衛生機構傾斜,促進分級診療、雙向轉診機制的形成。
2015年城鎮居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例達到75%左右。政策要求,河北省要及時調整在校大學生醫保有關政策,提高在校大學生參保積極性。目前石家莊市在校大學生按學年參保,每年每人繳費僅20元。
針對新生兒的特殊性,河北省要制定合理政策,及時將其納入城鎮居民基本醫療保險范圍。目前石家莊市新生兒參保可不受集中參保期的限制,全年均可辦理參保手續。按照要求,河北省還要繼續做好對「低收入家庭60周歲以上的老年人和喪失勞動能力的重度殘疾人」的參保資助工作。目前,石家莊市該群體個人不繳費,所需費用全部由政府埋單。
今年全面實施大病保險制度城鎮居民醫保是保基本,碰上大病重病則要靠大病保險渡難關。
按照要求,河北省今年將全面實施城鎮居民大病保險制度,尚未完成招標工作的市、縣,要加快實施進度,盡快完成招投標工作。同時做好基本醫保、大病保險與醫療救助等各項制度的政策銜接和費用結算服務工作。
石家莊市自2013年首批實行大病保險政策,讓患大病的參保居民多一重保障。那麼在什麼情況下,石家莊市參加城鎮居民醫保的人員才能進行大病保險報銷呢?據
介紹,個人自付醫療費數額在起付標准及以下的,大病保險基金不予賠付。超過起付標准部分,按自付醫療費用額度分段確定賠付比例。
目前,石家莊市城鎮居民大病保險起付標准為2.5萬元。也就是說,居民住院後,在醫保目錄內花掉的費用中,需個人負擔的那部分超過了2.5萬元,就可以進入大病保險的報銷范圍了。參加省會城鎮居民醫保的人員,在一個結算年度內,居民大病保險賠付最高限額為18萬元。再加上城鎮居民基本醫保基金支付最高限額的12萬元,城鎮居民醫療保險最高支付限額可達30萬元。
石市目前大病保險的起付標准和報銷比例
2.5萬元-3萬元賠付50%
3萬元-6萬元賠付53%
6萬元-9萬元賠付56%
9萬元-12萬元賠付60%
12萬元-最高限額賠付65%

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

㈣ 河北省職工醫保葯品目錄

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

進入醫療保險目錄葯品審批
項目名稱:進入醫療保險目錄葯品審批
類別:非行政許可審批
管轄范圍:《中華人民共和國葯典》(現行版)收載的葯品;符合國家葯品監督管理部門頒發標準的葯品;國家葯品監督管理部門批准正式進口的葯品以及其他符合規定的葯品。
實施依據:河北省勞動和社會保障廳關於印發《河北省基本醫療保險和工傷保險葯品目錄的通知》冀勞社[2005]18號
受理條件:取得國家葯監局葯品注冊批件、國家工商局商標注冊批件(國產、合資)或國家葯監局進口葯品注冊證的葯品可納入目錄。
申報材料:
1、河北省基本醫療保險和工傷保險葯品登記表
2、國家葯監局葯品注冊批件、國家工商局商標注冊批件(國產、合資)
3、國家葯監局進口葯品注冊證(進口)
4、使用說明書
5、外包裝盒
辦理程序:
1、單位提出申請;
2、勞動保障行政部門進行初審並匯總;
3、報省勞動和社會保障廳審批。
承辦部門:唐山市勞動和社會保障局醫療保險處
地址:唐山市勞動和社會保障局
審查方式:書面審查
審批許可權:唐山市勞動和社會保障局主管局長
承辦人:韓銀林王琦聯系電話:0315—2802700
審核人:么煥艷聯系電話:0315—2802700
辦結時限:自受理之日起,30個工作日內辦結
收費標准:不收費
公開范圍:向社會公開
公開形式:網路
公開時間:長期公開
服務承諾:自受理之日起30個工作日完成初審和匯總,並報省廳。
相對人申訴途徑:對初審結果不服的,可通過公開電話向市勞動和社會保障局監察室投訴。
工作紀律:不得索取或者收受申請單位的財務,不得謀取其他利益,不得擅自改變或變更辦理程序,不得超越職權或濫用職權。
監督環節:自受理之日起,通過如實填報行政權力動態運行情況表接受監督部門監督。
責任追究:按省、市相關文件規定執行。

㈤ 河北省醫保葯品商品名稱報銷目錄

丁苯酞氯化鈉注射邦新農合能報嗎

㈥ 河北省城鄉居民醫保

樓主說的30元計算,每年根據新型農村合作醫療保險醫療保險,城鎮居民醫內療保險,河容北省0-18歲75元/年,19-59歲的老330元,城鎮居民醫療保險不屬於/年,60歲以上270元/年,這是2011年的收費標准,省級醫療保險政策,因為不同的報銷方法是不同的,但是也具體來看
讓我說靈活就業和醫療保險,城鎮居民的區別:河北省
1。收費不同:
靈活就業人員每月161.67元/月(2010年費),居民19-59歲330元/年
2。報銷不同:
靈活就業葯物80%報銷的甲類消費物價指數,消費物價指數(B)70%的葯物,居民報銷50%
3。門診報銷最高報銷
不同,以靈活就業人員的調查,居民漲500元
4。醫療卡每月打錢
靈活就業人員繳費比例,醫療中心,定期存入卡里,居民卡沒錢
另:住院和門診費是相同的閾值
寫你自己的,看看樓主採納

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

閱讀全文

與河北省城鄉醫保葯品報銷目錄相關的資料

熱點內容
公司社保賬戶變更說明 瀏覽:719
威遠縣嚴陵建築工程有限責任公司 瀏覽:797
鄂州住房公積金帳號 瀏覽:250
江都區建設局與引江棚戶區 瀏覽:717
揚州住房公積金比例 瀏覽:516
無業買社保還需要買公積金嗎 瀏覽:403
退伍軍人住房補貼新政策 瀏覽:385
工資5000深圳交社保後最後拿到多少 瀏覽:373
管城區城鄉建設和交通運輸局招聘 瀏覽:777
杭州濱江住房公積金 瀏覽:856
社保繳費基數有試用期工資嗎 瀏覽:377
建築工程城市規劃專業 瀏覽:656
現代設計建築設計 瀏覽:9
2014年天津社保繳納基數是多少 瀏覽:758
社保交基數高 瀏覽:275
南京社保卡每月返還多少 瀏覽:732
北京社保卡辦理點 瀏覽:827
黃陂前川衛生院生化分析儀中標公告 瀏覽:677
安徽和君建築工程有限公司亳州市 瀏覽:455
社保卡上沒有錄入繳費信息嗎 瀏覽:296