城鄉居民醫療保險基金收支情況分析

① 醫保基金專戶必須由財政管理嗎

是的：根復據國發〔2016〕3號文件的規定，制城鄉居民醫保基金納入財政專戶，實行「收支兩條線」管理。基金獨立核算、專戶管理，任何單位和個人不得擠占挪用。

《國 務 院關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》（國發〔2016〕3號）：

（六）統一基金管理。

城鄉居民醫保執行國家統一的基金財務制度、會計制度和基金預決算管理制度。城鄉居民醫保基金納入財政專戶，實行「收支兩條線」管理。基金獨立核算、專戶管理，任何單位和個人不得擠占挪用。
結合基金預算管理全面推進付費總額控制。基金使用遵循以收定支、收支平衡、略有結余的原則，確保應支付費用及時足額撥付，合理控制基金當年結余率和累計結余率。建立健全基金運行風險預警機制，防範基金風險，提高使用效率。

② 城鄉居民最高檔繳費計算的基本醫療保險統籌基金支付額是什麼意思

指國家為保障參保職工的基本醫療待遇，以杭州市為例。

《杭州市城鎮基本醫療保內險辦法》對其有相應的規定：容

第六十一條醫療費的結算按以下規定執行：

(一)應當由住院統籌基金支付的住院醫療費，由定點醫療機構按月與醫保經辦機構結算。

(二)應當由住院統籌基金支付的規定病種門診醫療費，按本辦法規定實時結算的，由定點醫療機構按月與醫保經辦機構結算；

(三)應當由公務員門診統籌基金支付的門診醫療費，由定點醫療機構按月與醫保經辦機構結算。

(2)城鄉居民醫療保險基金收支情況分析擴展閱讀：

《杭州市城鎮基本醫療保險辦法》相關法條：

第四十一條參保人員經醫保經辦機構批准轉市外(限上海、北京兩地)定點醫療機構就醫的，其符合基本醫療保險開支范圍的醫療費，先由個人自理總醫療費的10%。

再按本辦法有關三級及相應醫療機構就醫的規定辦理。常駐外地工作3個月以上的參保人員和異地安置(含在異地連續居住滿1年)的退休人員。

第四十二條 經醫保經辦機構核准登記後，可在經常居住地附近選擇兩家定點醫療機構就醫，其中一家為門診醫療機構。臨時外出的參保人員患臨時性疾病時，可選擇當地一家定點醫療機構就醫。

③ 居民醫療保險基金按70%的比例結付這話我怎麼理解，為什麼不直接寫報銷

「居民醫復療保險基金按70%的比例結付制」理解這句話，需要從醫保整體政策上考慮，比如：住院時根據醫院級別需要有一個起付標准（自己承擔的起步價），另外乙類葯品一般需要個人先負擔10%-20%（每個 葯品的比例也不同）的費用，再按70%的比例報銷。這樣一來，總的報銷比例肯定不是70%了，所以只能這樣表述。

④ 請問一下，基本醫療保險和城鄉居民醫療保險有什麼區別嗎

職工保和居民醫保面向對象不同，居民醫保主要是向沒有工作的居民，低保戶，學生兒童等人群，職工醫保面向由單位或者靈活就業人員

⑤ 社會醫療保險基金具有以下哪些特點

醫療保險屬於我國抄社會保障五大險種之一，醫療保險基金指通過法律或合同的形式，由參加醫療保險的企事業單位、機關團體或個人在事先確定的比例下，繳納規定數量的醫療保險費匯集而成的、為被保險人提供基本醫療保障的一種貨幣資金，醫療保險基金的籌集和管理帶有強制性，不以營利為目的。基金財務管理的任務是：認真貫徹執行國家有關法律、法規和政策，合理籌集和使用基金；建立健全財務管理制度，組織落實基金的計劃、核算、分析和考核工作，如實反映基金收支狀況；嚴格遵守財經紀律，加強監督和檢查，確保基金的安全。

⑥ 醫保日誌怎麼寫做為心得

一年來在縣委、縣政府的領導下，在市醫療保障部門的正確指導與幫助下，在局領導班子的高度重視與大力支持下，全所同志緊緊圍繞我局年初制定的繼續實施八四四工程和具體工作目標的要求，以學、轉、促活動為契機，以服務於廣大的參保患者為宗旨，團結協作共同努力，我縣的醫療保險工作健康平穩的運行，現就一年來的工作總結如下：
一、轉變工作作風、樹立服務觀念
醫療保險工作的宗旨就是服務於廣大的參保患者，為廣大的參保人員服務，不應成為一句空洞的口號，在具體工作中需要有一支敬業、奉獻、廉潔、高效、樂於為參保患者服務，熱愛醫療保險事業的工作人員，因此，根據縣委要求，按照我局開展學、轉、促活動的實施精神，全所同志積極參加每次局裡安排的集體學習活動，通過學習，結合醫療保險工作的實際，在思想觀念，工作作風，工作方法上力爭實現三個轉變，樹立三個觀念，即轉變思想觀念，樹立大局觀念，識大體、顧大局，緊跟時代步伐。醫療保險工作的目的就是要切實讓廣大的參保患者有病及時得到治療，發生的醫療費用按照政策規定及時的得到報銷，通過工作人員的辛勤工作，讓廣大參保人員滿意，促進我縣社會穩定；轉變工作作風，樹立服務觀念。醫療保險工作的宗旨是：服務於廣大的參保患者，因此，我們以為參保患者服務為中心，把如何為參保患者提供優質服務貫穿於工作的始終，工作中堅持公平、公正、公開的原則，客觀公正，耐心細致，經常加班加點是很平常的事了，有時為了工作加班到深夜兩、三點鍾；轉變工作方法，樹立責任觀念，醫療保險改革是一項全新的工作，沒有成功的經驗可直接借鑒，而且直接關繫到廣大參保患者的切身利益，因此，我們在認真學習政策理論的同時，努力學習業務知識以便能熟練掌握醫療保險工作的有關政策，提高業務水平，以對事業對參保人員負責的精神，本著既救人治病又讓參保患者的利益最大化，同時，又不浪費醫療保險基金，節省醫療費用開支，努力使醫療保險基金的風險損失降為零。
二、突出經營意識，認真做好醫療保險基金的收繳和管理工作。
在基金收繳工作中，我們堅持應收盡收，減少流失的原則。征繳工作確定工資基數是關鍵，征繳醫療保險費是難點。因此，我們首先把參保單位上報的參保人員基本情況，特別是月工資基數進行認真核對，要求參保單位把本人簽字的工資表報上來，經我們審核確定後，參保單位再按政策規定比例繳納醫療保險費，有的單位為了少繳納費用，借口找出各種理由不如實上報工資基數，但我們很耐心，他們跟我們磨，我們不厭其煩地講政策，講原則，我們認為，既然領導和同志們信任我們，讓我們從事醫療保險工作，我們就應盡職盡責，克服各種困難，如果造成基金損失是我們的責任。由於參保單位特別是非縣財政撥款的企事業單位，經濟實力參差不齊，有的單位繳納一個月或一個季度以後，遲遲不再續繳，針對這種情況，我們一是不怕丟面子，不怕磨破嘴，積極追繳直到單位繳納了費用為止；二是不定期召開催繳醫療保險費會議，要求欠費單位主要負責人和會計參加，組織他們一起學習《社會保險費征繳暫行條例》並以事實說明醫療保險改革給單位和參保職工帶來的諸多益處，通過我們耐心細致的工作，經濟效益較差的單位也能克服困難，想辦法繳納了應繳的醫療保險費。到年底，參保單位個，占應參保單位的，參保職工人，占應參保人數的，其中在職人，退休人，超額完成覆蓋人數人的目標。共收繳基本醫療保險金萬元，其中單位繳費萬元，個人繳費萬元，共收繳大病統籌基金萬元，其中單位繳納萬元，個人繳納萬元。
三、穩步擴面，解決困難企業的醫療保障問題。
讓廣大職工都能參加醫療保險，使他們能夠病有所醫，享受醫療保險待遇，是醫療保險工作十分重要的任務，是最為實在有效的為廣大職工辦實事，辦好事。為此，自去年以來，我們狠抓擴面工作，參保單位從年初的家擴展到家，參保人員由人擴大到人，覆蓋單位和人數均達到應覆蓋的以上。在工作中我們本著處理好醫療保險擴面工作中當前利益與長遠利益，局部利益與全局利益，職工利益與企業利益的關系，首先把經濟利益好有能力繳費的單位收進來，這樣可以增加基金規模，提高醫療保險基金抵禦風險的能力。其次，在擴面工作中，為了解決有些經濟效益差的企業，難以解決單位職工醫療費用的困難，主動深入到企業，傾聽企業及職工有什麼苦處，有什麼想法，有什麼疑問，對他們提出的問題詳細解答，歡迎他們參加醫療保險。如縣社系統共有職工人，其中在職人員人，退休人員人，退休人員與在職職工的比例為：，並且職工工資基數很低，一半以上人員工資在我縣平均工資的以下，並且縣社企業經濟形勢逐年走下坡路，在職參保人員逐年減少，而退休人員逐年增加，面對這種情況，為解決縣社系統在職、退休人員的基本醫療需求，保持我縣的社會穩定，滿足這些企業和職工的要求，將縣社系統全部職工吸收進來，使縣社企業難以解決職工醫療費用，造成領導工作壓力大，職工有意見的老大難問題得以妥善的解決，受到了縣社企業領導職工的普遍歡迎和贊譽，這充分體現了城鎮職工基本醫療保險社會統籌互助共濟的優越性。
四、規范管理程序，加強兩定點管理，嚴格監督審查，確保基金收支平衡
醫療保險工作成功與否，一看是否能保障參保患者的基本醫療需求；二看是否能確保基本醫療保險基金收支平衡。因此，我們緊緊圍繞管理抓預防，為了加強對定點醫療機構和定點葯店的管理，我們制定出台了定點醫療機構和定點葯店管理暫行辦法，並與他們簽定了協議，明確責任，嚴格執行。在工作中嚴把兩個關口，第一關是把住參保患者住院審核巡查關，實行證、卡、人三核對，醫療部門在認真負責的為參保患者治療的基礎上積極協調醫療保險所審核參保患者住院病歷登記、各種檢查、治療及醫葯費用開支等情況，醫療保險所對每個住院的參保患者到醫院進行核實，核實參保患者的疾病是否屬於基本醫療保險規定的范疇，有沒有掛名住院，杜絕冒名頂替，張冠李戴，開人情方，堵塞漏洞，隨時掌握參保患者住院動態，不定期到醫院進行巡查，及時掌握住院患者和醫療提供單位的醫療服務情況，抓住行使管理監督的主動權，發現問題及時解決。據統計年住院的參保患者人，其中縣內住院人，轉診轉院人，一年來，我們到縣內定點醫院審核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、順義等地縣外醫院審核轉院患者人次，做到了證與人、人與病、病與葯、葯與量、量與錢五相符。第二是把住參保患者住院費用審核結算關，對每一位出院患者的住院費用、清單、處方等進行認真細致的審核，看有沒有不按處方劑量開葯，所用葯品是否為疾病所需用葯，所用葯品哪些是基本醫療保險葯品目錄規定的甲類、乙類，哪些是自費葯品。這些工作做的如果不夠細致，就會造成醫療保險基金的錯誤流失，所造成的損失無法挽回，因此，我們感到自己的責任重大，不敢有絲毫的懈怠。一年來疾病發生率，大病發生人數占參保人員的‰，大病占疾病發生率的；住院醫療費用發生額為萬元，報銷金額為萬元，其中基本醫療保險統籌基金報銷萬元，基金支出占基金收入的，大病統籌基金報銷萬元，支出佔大病統籌基金收入的。經過一年的努力工作，做到了既能保障參保人員的基本醫療需求，使他們患病得到了及時的治療，發生的醫療費用能夠報銷，既贏得了廣大參保人員的擁護，滿意，又實現了基本醫療保險基金的收支平衡，略有節余的目標。
五、周密安排，圓滿完成門診特殊疾病申報工作
根據我縣《門診特殊疾病管理暫行辦法》的通知精神，開展了對門診特殊疾病患者進行申報的通知，並分系統分部門召開了次專題會議，認真細致地安排了此項工作，對享受門診特殊疾病待遇人員的申報范圍、條件、申報標准進行了詳盡的說明，要求各單位把精神傳達給每個參保人員，特別是給退休的老同志講清楚，講明白。在申報鑒定過程中我們堅持標准，嚴格篩選，層層把關。一是對名申報人員的病種、病歷、診斷等材料進行認真的初審，確定了符合申報條件的人員名，不符合申報條件人員人（其中不符合十種慢性疾病種類人，無診斷或其他材料的人）。二是組織專家監定組對符合申報堅定的人員進行檢查鑒定，專家組由縣醫院名副主任醫師，名主治醫師和北京友誼醫院名心內科專家組成。鑒定分二步進行：第一步專家鑒定組對申報人員的病歷、檢查資料齊全，完全符合門診特殊疾病標準的人員進行直接確定，經審核有名患者直接確定為門診特殊疾病的患者。第二步，對其他資料病歷不齊全的不能直接確定患有門診特殊疾病人員，在月日月日，利用兩天時間在縣醫院進行醫學檢查、鑒定，通過專家組門診檢查鑒定，被確定為門診特殊疾病患者，不符合門診特殊疾病患者標準的有人（其中檢查不合格者人，未參加檢查者人）。經檢查鑒定確定為門診特殊疾病患者的共人，核發了門診特殊疾病專用證及醫療手冊，從年一月起享受有關待遇。
由於我們在這次門診特殊疾病堅定工作中堅持公平、公正、公開、的原則和仔細的工作，得到了參加門診特殊疾病鑒定人員的理解和支持，被確定為門診特殊疾病的人員對政府的關心非常滿意，沒有被確定為門診特殊疾病的人員也表示理解。
六、個人賬戶管理規范化、現代化。
在個人賬戶管理工作中，本著簡捷、易行、快速、准確的原則，實行微機化管理，避免了手工操作造成的費時、費力、不準確，從而實現了個人賬戶管理的規范化、現代化，提高了工作效率。經統計年共向個人賬戶劃入資金萬元，其中個人繳費全部劃入個人賬戶，金額為萬元，單位繳費中按單位向個人賬戶劃入金額為萬元。為方便廣大參保患者門診就醫，在個點點醫院及門診部分別裝備了刷卡機，滿足了廣大參保患者能夠就近門診看病拿葯、刷卡結算。經統計個人賬戶共支出金額為元，劃卡人次為人次，個人賬戶余額為萬元。
由於有局領導班子的正確領導，其他各股室同志們的協助配合，年我縣醫療保險工作取得了一定成績，得到了各級領導和參保人員的充分肯定，但是我們的工作還有一定的差距，在以後的工作中我們決心以實實在在的工作搞好服務，對以前的工作進行認真總結，分析原因找出差距，制定措施，把醫療保險工作提高到一個新的水平。
年工作設想：
一、繼續完善各項管理制度，狠抓內部管理。
二、年要在原工作的基礎上，繼續完善各項管理制度，加強兩定點管理，狠抓所內業務規程管理，使各項制度逐步完善。
三、研究制定困難企業參保辦法和企業補充醫療保險有關規定，出台公務員醫療補助政策。
四、按市局統一部署，研究生育保險辦法並實施。

第二篇：市醫療保險系統2013年工作總結

2009年，在廣元市勞動保障局黨組的堅強領導下，在省醫保中心的大力指導下，廣元市醫療保險系統幹部職工嚴格按照市委、市政府的部署與要求，以黨中央、國務院新醫改文件為指導，以利民惠民為主線，以恢復重建為重點，以開拓創新為動力，以提高參保滿意度為目標，努力完成全年目標任務，促進了醫療、工傷和生育保險工作全面協調發展，為全市經濟
發展和社會穩定做出了積極貢獻。
一、各項目標任務全面超額完成，三項保險工作全面大幅提升
（一）努力擴大參保覆蓋面，全力提高基金徵集率
3、生育保險。全市參保人數達7.2萬人，完成省下達目標任務6.5萬人的111％；徵收基金330萬元，完成省下達目標任務300萬元的110％；同比增長143%。
（二）全面提高保障水平，參保人員大得實惠
（三）努力提高統籌層次，不斷增強保障能力

我市在去年建立城鎮職工、城鎮居民基本醫療保險市級調劑金制度和生育保險市級統籌制度的基礎上，建立了工傷保險市級統籌制度，從10月1日起正式實施，同時出台了系列配套管理辦法，制定了實施細則，建立了預決算制度和經辦程序。市級統籌制度的建立大大增強了我市工傷保險抗風險能力。
（四）積極落實特殊政策，幫助企業度過難關
（五）繼續開展制度創新，推動醫保上新台階
1、開展統籌城鄉居民基本醫療保險
試點工作。按照國家醫改方案中關於探索建立城鄉一體化的基本醫療保障管理制度，並逐步整合基本醫療保障經辦管理資源的要求，我市在蒼溪縣開展了統籌城鄉居民基本醫療保險的試點，打破了城鄉基本醫療保險二元制度模式，實現了城鄉居民基本醫療保險制度和管理「兩統一」，將城鎮居民醫保與新農合制度合二為一，不分城鄉戶籍一個制度覆蓋，繳費三個檔次自願選擇參保，按選擇的繳費檔次享受相應待遇。為便於管理，將原由衛生部門主管的合管中心、民政部門的醫療救助職能整體劃轉勞動保障部門，實現了城鄉居民經辦工作歸口和統一管理。蒼溪縣統籌城鄉居民醫保制度在實施不到一個月的時間，全縣城鄉居民參保人數達73.9萬人，為應參保人數的100%。城鄉統籌後，
城鎮居民醫保和新型農村合作醫療保險二合一運行過程中的矛盾和困難得到了有效解決。
2、開展建立為鼓勵病人合理就醫機制的探索。為建立鼓勵參保病人「小病進小醫院，大病進大醫院」的就醫機制，我市改以往按定點醫院級別確定住院醫療費用報銷起付線為按定點醫院人均次、日均住院費用和2次以上住院率等因素確定起伏線的辦法，其服務指標越高，起付線標准越高。這項機制的建立可引導參保病員根據自身病情和經濟狀況選擇定點醫院就醫，解決了過去「大醫院人滿為患，小醫院無人問津」的現象，更加促進定點醫院合理收費，提高了醫療保險基金的使用效率，市中心醫院的次均住院醫療費用由年初12989元下降到年末7706元，降幅高達40.7%。
3、開展城鎮居民醫療保險門診統籌試點工作。為減輕參加城鎮居民基本醫療保險人員的門診負擔，解決人民群眾「看病難，看病貴」的問題，結合我市實際，積極開展城鎮居民醫療保險門診統籌試點工作。在不增加參保人員個人繳費負擔的情況下，在城鎮居民基本醫療保險籌資額中按照一定比例標准建立門診統籌基金。參保人員在單次發生符合基本醫療保險報銷范圍的門診醫療費用按照一定比例報銷。醫療保險經辦機構將參保人員門診醫療費用按人頭定額包干逐月撥付給參保人員所選擇的定點醫療機構。
4、開展參保人員異地就醫結算辦法的探索。參保人員在本市范圍內就醫，出院時只結算屬於本人自付的費用，其餘屬於統籌支付的費用，由縣區醫保局與定點醫院按規定結算。實行這一辦法，有效解決了參保人員異地就醫墊錢數額大和報賬周期長的問題，大大方便了廣大參保人員。
5、開展關破集體企業職工基本醫療保險關系接續辦法的探索。為妥善解決破產、撤銷、解散城鎮集體企業退休人員醫療保險問題，對有資產能夠足額按省政府川府發〔1999〕30號文件規定標准清償基本醫療保險費的，按照統帳結合方式納入城鎮職工基本醫療保險；資產不能按川府發〔1999〕30號文件規定標准足額清償但又能按該文規定標准70%清償的，可以按文件規定70%清償後解決其住院醫療保險；沒有資產清償或雖有資產清償但不足該文件規定標准70%清償的，參加城鎮居民醫療保險。在職人員在職工醫保和居民醫保中選擇參保。

⑦ 如何抑制醫療保險基金支出的過快增長

醫保基來金是社保基金自的重要組成部分。近年來，青田縣醫保基金收支情況不容樂觀，基金總支出逐年遞增，增長速度已經明顯高於基金總收入，收不抵支情況逐漸顯現，並有進一步擴大的趨勢。城鄉居民醫保基金連續兩年超支，2013年基金支出高達1．71億元，赤字2753萬元。城鎮職工醫保基金2013年度也首次出現收不抵支情況。近三年，青田縣城鄉居民醫保基金收入年均增長15％，基金支出年均增長高達38％；城鎮職工基金收入年均增長24％，而基金支出年均增長達28％。必須採取切實有效的措施加強監管，合理抑制醫保基金支出過快增長。

⑧ 財政對基本醫療保險基金的補助支出是什麼意思

基本醫療保險基金支出指按照國家政策規定的開支范圍和開支標准從社會統回籌基金中支付給參加基本醫療保答險的職工和退休人員的醫療保險待遇支出，和從個人帳戶基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療費用支出，以及其他支出。

包括：住院醫療費用支出、門急診醫療費用支出、個人賬戶基金支出、其他支出。

⑨ 自由職業醫療保險與城鎮居民基本醫療保險有什麼區別

1、繳納對象不同，自由職業醫療保險繳納對象為有收入的人員。而城鎮基本醫療保險繳納對象為：未滿18周歲的人員，18周歲以上仍在全日制學校就讀人員，18周歲以上城鎮非從業居民，低保對象。

4、繳納時間不同，自由職業醫療保險可以每月繳納，也可以選擇年交一次。而城鎮居民基本醫療保險則一年只交一次。

(9)城鄉居民醫療保險基金收支情況分析擴展閱讀

城鎮居民基本醫療保險報銷范圍

（一）住院治療的醫療費用；

（二）急診留觀並轉入住院治療前7日內的醫療費用；

（三）符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用；

（四）符合規定的其他費用。

自由職業醫療保險報銷范圍

基本醫療保險支付部分費用的診療項目范圍

（一）診療設備及醫用材料類

1、應用X—射線計算機體層攝影裝置(CT)，立體定向放射裝置(γ—刀、χ—刀)、心臟及血管造影X線機(含數字減影設備)、核磁共振成像裝置(MEI)、單光子發射電子計算機掃描裝置(SPECT)、彩色多普勒儀、醫療直線加速器等大型醫療設備進行的檢查、治療項目;

2、體外震波碎石與高壓氧治療

3、心臟起搏器、人工關節、人工晶體、血管支架體內置換的人工器官、體內置放材料

4、省物價部門規定的可單獨收費的一次性醫用材料。

（二）治療項目類

1、血液透析、腹膜透析

2、腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植

3、心臟激光打孔、抗腫瘤細胞免疫療法和快中子治療項目。

（三）單次費用在400元以上的醫療儀器與設備的檢查、治療項目和醫用材料。

⑩ 社區城鎮居民基本醫療保險工作述職怎麼寫

完善城鎮居民基本醫療保障體系工作措施（範文） 自全區城鎮居民基本醫療保險工作由區人勞社保局接管以來，區人勞社保局高度重視，全力開展工作。截止目前，全區城鎮居民基本醫療保險參保人員已達68000人，完成市定目標}方案範文.庫.整.理^任務7萬人的97%。2009年，我們將進一步加強組織領導，創新工作思路，採取有效措施，強力推進征繳工作，力爭超額完成目標}方案範文.庫.整.理^任務。 （一）加強領導，落實責任 區成立新華區城鎮居民基本醫療保險工作領導小組，建立聯系會議制度，與各鎮街道（管委會）簽訂年度目標}方案範文.庫.整.理^責任書，把城鎮居民基本醫療保險納入政府目標}方案範文.庫.整.理^考核體系，以加強對此項工作的組織領導。 （二）廣泛宣傳，深入動員 採取多種有效形式，深入宣傳居民基本醫療保險各項政策，引導城鎮居民增強參保意識，提高廣大城鎮居民參加城鎮居民醫保的積極性。一是專門成立了宣傳動員小組，實行分片包干、責任到人，深入各鎮、街道，各單位、個體工商戶、學校、社區居民家中逐門逐戶進行宣傳。二是充分利用新華公眾信息網和手機簡訊發布相關信息；在臨街、廣場等設立咨詢台，發放宣傳資料、現場解答等形式，廣泛宣傳參保目的意義、籌資政策、保障水平及待遇支付等相關內容。三是聯合教育部門作出統一部署，積極做好各中小學學生參保登記工作，實現]方案-範文'庫.整理.全區中小學生全員參保。 （三）網路覆蓋，強化服務 2009年，我們將盡快實現]方案-範文'庫.整理.醫保經辦機構與社區平台、醫療機構以及繳費網點的全面聯網，同時在社區建立公共服務信息共享平台，實現]方案-範文'庫.整理.參保人員醫療信息共享，醫療費用直接結算，居民登記參保、信息變更、政策咨詢、就醫管理一條龍、一站式服務。一是以社區勞動保障平台為依託，以管理信息系統為支撐，建立社區醫保服務網路平台。把宣傳醫保規定、提供政策咨詢、匯集醫保信息、經辦醫保業務、監控費用支出等延伸到社區平台；二是完善信息化辦公手段，提高業務數據電算化管理水平，推進基金管理規范化和科學化。三是利用金融系統的網路資源，開展社會化服務,方便居民繳費。四是加強經辦機構和社區經辦人員業務培訓和考核，建立經辦機構與社區服務機構職責明確、相互銜接的服務體系，強調服務意識，不斷提高服務質量，為廣大參保居民提供方便、高效、優質的醫療服務。 （四）規范管理，嚴密監督 去年以來，區城鎮居民基本醫療保險管理辦公室嚴格執行《平頂山市城鎮居民基本醫療保險辦法（試行）》等社保基金管理的各項制度，將醫保基金納入社保基金財政專戶，實行單獨建賬、單獨核算，切實做到了應收盡收、管理規范。今年，我們將充分借鑒其他社保基金監管的做法和經驗，加強基金管理，確保運行安全。一是建立健全城鎮居民基本醫療保險基金預決算制度、財務會計等制度，促進基金管理的規范化、制度化；二是合理確定基金的支付范圍和比例，加強醫療費用支出管理，提高基金使用效率；三是建立基金風險防範和預警分析機制，增強基金的抗風險能力；四是加強經辦機構內控制度建設，強化對基金的財政監督、審計監督，有效控制基金管理風險；五是建立基金管理使用情況公示制度，定期向社會公布城鎮居民基本醫療保險基金收支、結余情況，主動接受社會監督；六是建立健全醫保基金責任追究制度。財政、勞動、審計、監察四家部門定期對城鎮居民基本醫療保險基金收支情況進行監督檢查。 （五）部門聯動，形成合力 城鎮居民基本醫療保險工作牽涉面廣、工作量大、任務艱巨，2009年，我們切實擔負起本部門的職責，並積極加強與其他部門的配合方1案8范.文庫4歡 迎您采,集與協調，齊心協力做好此項工作。一是與財政部門配合方1案8范.文庫4歡 迎您采,集，將居民醫療保險補助資金，列入預算，調整財政支出結構，加大資金投入，確保補助資金及時撥付到位。二是與衛生部門配合方1案8范.文庫4歡 迎您采,集，將社區衛生服務機構納入城鎮居民基本醫療保險定點醫療機構，進一步發揮社區衛生服務機構在醫療保障中的作用。三是與民政部門配合方1案8范.文庫4歡 迎您采,集，將城鎮低保對象、重度殘疾學生和兒童、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上老年人這「四類人員」納入資助參加城鎮居民基本醫療保險的城鎮困難居民范圍，努力實現]方案-範文'庫.整理.城鎮居民基本醫療保險全覆蓋。 供你參考，你結合工作親身簡歷寫出來更真實。