❶ 無錫 2019年居民醫保
城鄉居民醫保費來按年度一次源性繳納,續繳次年醫保費用時間為:每年9月至第二年的2月底。繳納2018年度醫保費用的時間為:2017年9月-2018年2月溫馨提示:新參保人員(新生兒及新入戶籍居民等)不受此時間限制,全年都可繳納當年的醫保費用。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
❷ 無錫的基本醫療保險和居民醫療保險有什麼不同那個好
基本的報銷的多,交基本的好。
❸ 2018年城鄉居民醫保9月1日開始繳費,繳多少怎麼繳
城鄉居民醫療保險屬於社保中醫療保險的范圍,醫療保險屬於市級統籌,各市政策略有差異。城鄉居民醫療保險的繳費金額涉及到個人繳費和當地政府補助,因各地補助金額不一樣,所以個人繳費金額也是不一樣的,據此建議你向當地征繳機構具體咨詢當地本年度繳費金額。
❹ 無錫市城鎮居民醫療保險服務系統
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
使用方法
1、醫保卡使用范圍:
參保職工在定點醫院,葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。
2、醫保卡余額查詢:
參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院,葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。
3、醫保卡交易查詢:
參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。
4、醫保卡密碼:
參保職工若修改密碼,可撥打電話進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。
5、醫保卡的保管:
參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信並到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天後可領取新卡。
6、注意事項:
當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。
在葯店100%自己承擔,住院才能享受到報銷比例(還得在醫保范圍內的)。
住院在醫保范圍內的,根據實際花銷的額度,如:花一萬報銷在55%-65%之間。
使用流程
持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:
持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。
住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法。
定點醫院使用醫保卡
1、在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
2、住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
使用說明
功能
醫保卡,是含有晶元的功能卡,用於就醫或葯店消費時身份確認及醫保個人賬戶支付用。例如(武漢市的醫保卡初始密碼1234.)。醫保病歷,病歷的一種,可以通用於同一城市的所有醫保定點醫院,用於記錄醫保就醫情況。
能否報銷社保的醫療保險?
所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。
門診報銷
居民醫療保險:
在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%;100元以上的由個人自理。
城鎮職工醫療保險:
單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。
醫保住院,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算應該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
可以在當地社保網站網上查詢。任何參保人,以身份證號在該網址首頁「個人查詢」處,輸入身份證號,按要求輸入身份證號第12~17的密碼,進入後,點「個人查詢」——點「醫療保險定點機構」或「醫保定點葯店」查詢。該網址還可以查詢持卡人繳費情況、個人賬戶余額情況、歷史消費情況。
無錫市社會醫療保險內容須知
補辦流程
現階段醫療保險卡消磁、丟失後,按規定將直接更換社會保障卡,具體流程:
若換卡前後為同一銀行,領取社保卡的流程:
1、本人憑有效證件到職工醫療保險卡服務銀行辦理掛失手續;
2、街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會保障卡的申領,時間為45個工作日;
3、領到社會保障卡並注資後,原醫療保險卡內金額自動轉到社保卡,無需辦理清戶。
若換卡前後非同一銀行,領取社保卡的流程:
1、原醫療保險卡內的金額不會自動轉到社保卡,需要憑有效證件到所參保區的社保分中心,開具《職工醫療保險卡清戶通知單》;
2、憑通知單及本人有效證件到原職工醫療保險卡服務銀行,辦理醫療保險卡的清戶。
❺ 2018年城鎮居民醫療保險什麼時候交費
中小學階段學生和來在校源大學生為9月1日至10月31日;老年城鎮居民、一般城鎮居民和少年兒童為11月1日至12月31日。
2、未能在集中繳費時間參保繳費拖至次年參保繳費的,其繳費標準是:1-5月份參保繳費的,按當年度個人繳費標准繳納;6-10月份參保繳費的,按當年度城鎮居民醫保個人籌資總額繳納。11月份以後,不再受理當年度參保繳費。當年度參保繳費的城鎮居民醫保待遇享受等待期為2個月。
3、城鎮居民參保繳費後,中斷繳費的,再次參保繳費時,不再補繳中斷年份的醫療保險費。
綜上所述,城鎮居民的城鎮居民醫療保險繳費時間一般集中在11月1日至12月31日,未能及時繳納的,可以在1-5月份參保繳費。如果大家還有什麼不理解的,可以到當地社保局進行咨詢。
❻ 2018年城鄉醫療保險怎麼報銷
醫療報銷的流程:
1.在住院前或住院後3日內打老家新農合咨詢電話對住院就醫情況進行登記備案;
2.出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;
3.出院後持病歷復印件、匯總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;
4.如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院治療;
5.省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。
生育險辦理流程:
生育保險屬於強制性保險,由本人所在單位進行交納,而且是用人單位必須為你交納,個人是無法交納的,生育保險是國家立法對女職工權益保障的一種社會政策,而且不論胎兒是否正常產下,即使胎兒死亡,流產等均能享受生育保險。
1.在享受生育津貼前,單位需要為本人申繳生育保險,需要准備三個表、企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表、社保登記表、養老、工作和生育保險人員增減表,些三表由企業准備;
2.由單位持此三表前往社會勞動保險部門進行申報,勞動保險部門受理後,會返回兩個蓋章後的表;
3.等到下個月,單位就可以正常繳納新增員工的生育保險費用,這個要去稅務部門交納;
4.辦理醫療證:懷孕後,由用人單位攜帶相關材料到社會勞動保險部門進行辦理;
5.女職工生完孩子,產假滿30內前(注意時間哦,逾期辦理比較麻煩)向社會勞動保險部門提交材料進行保險支付的辦理;
6.等待審核後,工作人員開據城鎮企業職工生育保險費申請表;
7.在進行保險支付辦理的材料主要有:城鎮企業職工生育情況表、身份證明信息、出生證、醫院的醫務證明、醫務結算的單子等;
8.等待社會勞動保險部門審批完成後,本人可以攜帶相關證件到社保部門領取生育保險的報銷金。
❼ 2018年城鄉居民基本醫療保險交多少
直接到當地社保處辦理就可以了
❽ 2018城鄉居民醫保繳費時間開始 具體標準是多少
中小學階段學生和在校大學生為9月1日至10月31日;老年城鎮居民、一般城鎮居民和少年兒童為11月1日至12月31日。
2、未能在集中繳費時間參保繳費拖至次年參保繳費的,其繳費標準是:1-5月份參保繳費的,按當年度個人繳費標准繳納;6-10月份參保繳費的,按當年度城鎮居民醫保個人籌資總額繳納。11月份以後,不再受理當年度參保繳費。當年度參保繳費的城鎮居民醫保待遇享受等待期為2個月。
3、城鎮居民參保繳費後,中斷繳費的,再次參保繳費時,不再補繳中斷年份的醫療保險費。
綜上所述,城鎮居民的城鎮居民醫療保險繳費時間一般集中在11月1日至12月31日,未能及時繳納的,可以在1-5月份參保繳費。如果大家還有什麼不理解的,可以到當地社保局進行咨詢。
❾ 2018年城鄉居民醫療保險報銷比例是多少,為什麼網上看的有的是55%,有的是80%幾,到底是多少
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收版取起付權標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
一是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。
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❿ 無錫的醫保政策怎樣
2007年有關政策
提供每人每年50至250元不等的財政補助
18日從無錫勞動部門獲悉,從8月1日起,無錫市范圍內凡沒有在城鎮職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和機關事業單位兒童醫療統籌制度覆蓋范圍內的本市戶籍居民,均可按相關規定參加城鎮居民醫療保險,繳納相關費用後,就可在規定時間內享受到醫療保險待遇。為此,無錫財政部門將對相關參保人員提供50至250元不等的財政補助,衛生部門則要求從8月1日起,各社區衛生服務中心將實施24小時醫生值班制,確保參保居民方便就醫。
八月參保十月即可享醫保
據了解,無錫市頒發的《無錫城鎮居民醫療保險暫行辦法》所稱的居民醫保,分為大病醫療統籌和基本醫療統籌,其中大病統籌指參保人員住院和特殊病種門診醫療費用的統籌共濟;基本醫療統籌則指大病醫療和普通門診均實行統籌共濟。這兩類險種由參保居民自行選擇,一年選擇一次。該《辦法》規定,18周歲及其以下的少年兒童、男滿60周歲、女滿55周歲以上的老年居民和其他非從業人員,都可參加該城鎮居民保險。
無錫市區符合參保對象的居民,8月1日起至9月20日前參保並繳納當年10月至次年12月費用的,從10月1日起享受居民醫療保險待遇;9月21日起至12月20日參保並繳納下一年度費用的,從2008年1月1日起享受居民醫療保險待遇。以後年度每年10月至12月20日為居民醫療保險繳費期,在規定繳費期內辦理參保手續並足額繳費的,從繳費次年的1月1日起自12月31日止享受城鎮居民醫療保險待遇。
財政補助50至250元不等
無錫勞動局相關負責人說,此次參保的籌資標准根據參保人員年齡段的住院率和人均住院費用等數據,經測算提出,主要是考慮到無錫作為經濟發達地區,城鎮職工基本醫療保險和農村合作醫療保險的待遇水平較高,如果居民醫療保險水平過低,則與無錫富民強市的目標不相適應,因此確定為:大病醫療統籌,少兒每人每年100元,其他居民每人每年350元。基本醫療統籌,少兒每人每年350元,其他居民每人每年550元。以後將根據基金收支情況逐步提高保障待遇。
另外,財政對18周歲以下少兒,按實際參保人數每人每年補助50元,對男滿60周歲、女滿55周歲以上的老年居民和完全喪失勞動能力的居民,按實際參保人數每人每年補助250元,對低保家庭人員參加居民保險個人繳費部分,分別按大病醫療統籌標准給予全額資助(少兒50元,其他居民100元)。同時,也設置補助對象的限制條件,即該《辦法》實施後戶籍從外地遷入本市區的居民(少兒除外),均應居住滿15年後,才能享受財政補助。其他有勞動就業能力的非從業人員不予補助。對低保家庭人員,無論參加何類居民醫保,均按大病醫療統籌的個人繳費部分全額由政府資助。按《辦法》規定的籌資標准,除財政補助外的其餘費用均由本人或法定監護人負擔,具體為:大病醫療統籌,少兒每人每年100元、其他居民每人每年350元。基本醫療統籌少兒每人每年350元、其他居民每人每年550元。
社保卡只能就醫不可購葯
據悉,城鎮居民醫療保險在用葯和醫療服務上,參照職工基本醫療保險葯品目錄(范圍)服務項目和設施范圍標准執行。參保居民只能持《社會保障卡》到個人約定定點服務中心或指定轉診醫院就醫,不能到葯店購葯。
另外,如果參保居民在定點社區衛生服務中心(站)就醫,還可以享受一定的優惠政策。參保居民在定點社區衛生服務中心(站)住院治療的,不設居民醫保基金住院起付標准,其發生的住院醫療費用直接由居民醫保基金按比例支付;門診治療的,其發生的門診醫療費在規定支付限額以內的,由居民醫保基金按60%比例支付。
無錫勞動部門相關人士還提醒廣大市民,參保居民在下列5種情形下,醫療費用需個人現金墊付後報銷,具體包括參保居民參保繳費後因各種原因尚未領到《無錫市社會保障卡》(IC卡)就醫的;參保居民在本市或外地(境內)患急症在就近的醫療機構就醫的;不滿3周歲的少兒到個人定點醫療機構指定的具有兒科診療科目的醫療機構就醫的;轉診至市區指定醫療機構門診特殊病種治療的;長期異地居住(或就學)或因病需轉外地(境內)治療的。