A. " 贛州市城鎮居民醫療保險卡"怎麼使用有什麼作用會不會過期
如果一直繳費就不會過期,用於住院時報銷醫療費使用。是社會醫療保險的一種。
B. 贛州城鎮居民醫保報銷比例
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醫療保險個人參保指南
來源:贛州醫保文號:贛州醫保
●參保范圍
勞動年齡范圍內(男60周歲、女50周歲以下)以非全日制、臨時性、季節性、彈性工作等靈活多樣形式實現就業或再就業的國有集體企業下崗失業人員、機關事業單位離崗人員、個體工商戶及其僱工、自由職業者和其他城鎮從業人員。
●參保特色
*一份付出、三百份保障
每年度最高可得到15.8萬元的醫療報銷待遇
*靈活就業、靈活選擇
根據本人經濟情況,個人可選擇參加基本醫療保險或住院醫療保險
*靈活參保、同等享受
以個人身份參保後享受單位參保人員同等醫療保險待遇(包括定點住院范圍、用葯范圍、報銷標准等)
●繳費標准(按自然年度計算)
*參加基本醫療保險
=上年度贛州市在崗職工社會平均工資×8%(繳費比例)×12個月+60元/年(大病補助醫療保險費)
*參加住院醫療保險
=上年度贛州市在崗職工社會平均工資×5%(繳費比例)×12個月+60元/年(大病補助醫療保險費)
●需攜帶材料
*戶口、身份證(原件及復印件1份);
*1寸近期免冠彩照3張;
屬解除勞動關系從員還需同時攜帶:
*解除勞動關系協議書(原件及復印件1份)
屬失業人員還需同時攜帶:
*失業金領取證(原件及復印件1份)
●辦理時間
每月1至9日
●辦理地點
市醫保局一樓業務經辦大廳(市生佛壇前17號)
●參保流程
1、每月1至9日,本人攜帶好相關參保材料(戶口、身份證等)到業務經辦大廳領取並填寫個人參保登記表一式兩份;
2、工作人員審核參保材料、個人參保登記表合格後,開具個人現金繳款單;
3、參保人繳費後,工作人員憑繳款單開具財政收據;
4、90天後,參保人憑繳費材料辦理醫療保險證、IC卡領取手續,正式享受相應待遇。
●示例
張先生,36周歲,個體工商戶,繳費基數按2006年贛州市在崗職工社會平均工資13128元(每月1094元)計算。
●方案一:參加基本醫療保險
需繳納全年醫保費1110.24元,每月個人帳戶可返回30元左右,可用於定點醫院門診和定點葯店買葯消費,住院年度最高可報銷足15.8萬元。
●方案二:參加住院醫療保險
需繳納全年醫保費716.4元,每月無個人帳戶返回,住院享受待遇與參加基本醫療保險相同。
●基本醫療保險、住院醫療保險對比
*不同點:
(1)繳費費率
統一按本市上年度在崗職工平均工資確定繳費基數,住院醫療保險繳費率是8%,低標准住院醫療保險是5%。
(2)個人帳戶
參加基本醫療保險每月可按規定建立個人帳戶,用於定點醫院門診和定點葯店買葯消費;參加住院醫療保險不建立個人帳戶。
*相同點:
(1)報銷范圍相同
符合「三個目錄」范圍內的醫葯費都可得到報銷
(2)年度最高報銷限額相同
年度最高可報銷足15.8萬元
(3)醫療費結算方式相同
統一使用市醫療保險局製作發放的醫療保險證、IC卡在定點醫院刷卡結算住院費用
(4)同樣可申請享受重大疾病額外醫療補助待遇
(5)同樣可根據本人實際情況選擇相應定點醫院就醫
C. 贛州市城鎮居民醫療保險,生小孩可以報銷嗎
單位那種醫保是不能報銷生育費用和產檢費用的,只有生育保險才可以的內
個人交的城鎮居民醫容保,是否可以報銷生育費用和產檢費用,要看當地政策規定,建議你查一下當地城鎮居民醫保條例
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D. 怎麼樣用支付寶繳贛州市城鄉居民醫療保險
你可問一下,城鄉居民醫療保險支不支持支付寶付款,支持就可以,不支持的話就付不了款。
你可把支付寶里的款轉到支持的銀行卡,就可以繳交了,不矛盾不復雜!
E. 贛州城鎮居民醫療保險怎麼辦理
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異地醫保報銷需提供的材料:回
本市醫院出具的轉院證明答;
拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;
異地定點醫院住院發票原件;
機打的費用清單原件;
住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;
身份證復印件1份。
外地就診報銷程序:
帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;
攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;
出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
F. 贛州城鎮居民醫保生小孩有報銷么
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個人健康保險投保指南
來源:贛州醫保號:工作年齡范圍內(60歲以上男性贛州醫保
,OE投保范圍
,女50年年齡)兼職,臨時,季節性,彈性工作和就業等靈活形式或再就業,實現國有集體企業下崗失業人員,機關事業單位進行人事,個體工商戶及其員工,自由職業者和其他城鎮從業人員。
,OE特點
*被保險人支付的最高程度的安全性提供
醫療報銷的三百份158000元治療
*靈活就業,靈活選擇每年
根據我的經濟情況,個人可以選擇參加職工基本醫療保險或住院醫療保險
*靈活的,享有平等地享受約當產量住院范圍,用葯范圍報銷標准等)
,OE支付標准(按日歷年度起計算)
*贛州參加職工的年平均工資是基本醫療保險=(貢獻率)√O1260個月/年(疾病補助醫療保險)
*參加住院醫療保險
=贛州去年工人在崗職工平均工資√O5%(貢獻率)√ó60元/年(疾病補助醫療保險)
12個月中,OE需攜帶的材料
*戶口,身份證(原件及復印件);BR/>*1寸近期免冠彩照3;
需要的勞動關系,無論從成員進行:
*勞動關系協議(原件及復印件)
失業還需要攜帶:BR/>*失業金領取證(原件及復印件)
,OE每月
處理時間為9
,OE位置為
市醫療保險業務經辦一樓大廳(無。市衛生壇前17)
,OE登記過程
1,每月1-9天我攜帶好險相關材料(戶口,身份證等),業務經理,收集和填寫個人保險一式兩份大堂登記表;
2,審計人員參保材料,通過個人的現金捐款單發出後人身保險登記表;
3,支付被保險人後,工作人員帶繳費單發布財收據;
4,90天,被保險人提供醫療保險卡支付處理的材料,IC卡採集的程序,正式享受同等待遇。例如
,OE張某,36歲,個體工商戶,到2006年的繳費基數在贛州的社會工作者的平均工資是13128元(每月1094元)時期。
,OE方案一:參加基本醫療保險
需要支付每年的保險費用1110.24元,每月個人賬戶返回30元,可在診所使用,醫院葯店買葯消費,最高年住院腳158000元可以報銷。
,OE方案二:
參加需要支付每年的保險費用716.4元住院醫療保險,每月的回報率沒有個人賬戶,住院享受同等待遇,參加基本醫療保險。
,OE基本醫療保險,住院醫療保險比較
*不同點:
(1)金額
工人在確定基本工資,住院全市年平均工資的統一醫療保險支付率越低8%的標准住院醫療保險為5%。
(2)個人賬戶
參加基本醫療保險,每月按規定建立個人帳戶的診所和醫院葯店買葯消費;參加住院醫療保險不建立個人帳戶。
*相同點:
(1)符合醫療費用中「三個目錄」范圍相同
報銷可以報銷
(2)同為年報銷最高限額限制每年最高報銷腳158000元
(3)醫療費用結算
同時統一使用醫療保險局頒發的醫療保險卡製作,在醫院IC卡刷卡結算住院費用
>(4)同樣適用於享受額外的醫療補助治療重大疾病
(5)也可以根據我
G. 贛州居民醫保辦理時間
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到:贛州市醫療保險管理局進行辦理
地址:贛州市章貢區健康路35號
電話:0797-8353816
另附相關辦理指南
繳費比例
贛州市醫療保險繳納比例為:個人承擔2%,單位承擔6%。
繳費基數
城鎮職工
1、職工個人的繳費基數為職工本人上一年度的月平均工資收入;
2、職工月平均工資高於本市上年度社會月平均工資300%的,單位和職工個人均以上年度社會月平均工資的300%為基數繳納基本醫療保險費;
3、職工月平均工資低於上年度社會月平均工資60%的,單位和職工個人均以社會月平均工資的60%為基數繳納基本醫療保險費。
城鎮居民
1、成年人個人繳費100元;未成年人個人繳納30元;
2、城鎮低保對象、重度殘疾的學生和兒童、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的城鎮居民、在校大學生參保費用按新籌資標准由財政部門全額負擔。
繳費年限
贛州醫療保險繳費年限:男滿30年、女滿25年的不再繳納基本醫療保險費,不足年限的須由用人單位和職工個人分別按照職工退休當年本單位和職工個人的繳費基數和比例一次性繳足基本醫療保險費後,方可享受退休人員的基本醫療保險待遇。
繳費方式
單位與個人相結合繳交:
由單位與員工負責繳交醫療保險費用(單位與員工按各自承擔比例相結合繳交醫療保險費用),單位一般通過賬戶轉賬渠道進行繳交。
H. 贛州城鎮居民醫療保險怎麼辦理流程
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
異地醫保報銷需提供的材料:回
本市醫院出具的轉院答證明;
拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;
異地定點醫院住院發票原件;
機打的費用清單原件;
住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;
身份證復印件1份。
外地就診報銷程序:
帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;
攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;
出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。
I. 我愛人是贛州的,在南昌生孩子,請問贛州市城鄉居民醫療保險卡怎麼樣異地報銷呢,具體怎麼操作,謝謝大家
先去贛州醫保局轉到南昌去就可以
J. 贛州城鎮居民基本醫療保險
如果是在定點醫院住院是可以持證(卡)直接結算的,出院時只須支付自己自付的版那部分,報權銷部分由醫院與醫保部門進行結算。
如果當時未出具證(卡),於每月醫保規定的時間,攜發票、出院小結、診斷書、葯品清單等到當地醫保局進行報銷。