⑴ 淮北市城鎮居民醫療保險報鎮要全套住院病歷嗎
淮北市城鎮居民醫療保險,報銷葯全套住院病歷嗎?好像現在不需要了吧?在醫院只要你有醫保卡就可以直接報銷了,現在很簡單
⑵ 淮北市城鎮醫保查詢
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安徽省淮北退休人員,參加了城鎮職工基本醫療保險的,在徐州居住的,在淮北市醫療保險經辦機構辦理異地就醫備案手續之後,在徐州定點醫療機構醫療費用,按照淮北市的規定就地報銷。
辦理異地就醫登記備案應當填寫《安徽省基本醫療保險參保人員異地安置(工作)申請表》,在徐州市選擇2-3家異地就醫定點醫療機構就醫,如需變更,應在一年後向參保地醫療保險經辦機構申請變更。
依據
淮北市人民政府
《淮北市基本醫療保險異地聯網如何結算》
有下列情形之一的參保人員可申請辦理規定范圍內的異地就醫聯網結算:
1、異地安置退休人員;
2、一年以上長期駐外工作、學習的人員;
3、因病情需要並經相關部門批准轉外就醫的人員;
4、其他符合異地就醫條件的人員。
二、異地就醫申請
符合異地就醫聯網結算范圍的參保人員,按以下規定辦理相關手續,享受異地就醫即時結算服務。
1、異地安置和長期駐外人員,需按規定辦理長期異地就醫登記,應填寫《安徽省基本醫療保險參保人員異地安置(工作)申請表》(表一),經我市醫療保險經辦機構批准後到指定的異地就醫定點醫療機構就醫。並可在居住地選擇2-3家異地就醫定點醫療機構就醫,如需變更,應在一年後向參保地醫療保險經辦機構申請變更。
2、轉外就醫人員應填寫《安徽省基本醫療保險參保人員異地就醫轉診(院)申請表》(表二),經我市外轉審定醫院(外轉審定醫院為:淮北市人民醫院、淮北礦工總醫院、淮北市精神病醫院〈限精神類疾病參保患者〉、宿州市立醫院、皖北煤電集團總醫院、中煤礦建總醫院)辦理轉院手續,並報醫療保險經辦機構登記後,可在確認的異地定點醫療機構范圍內選擇就醫。
3、參保人在異地就醫期間,需再次轉往其他異地定點醫療機構就醫的,應持異地就診醫院出具的轉診證明,經我市醫療保險經辦機構同意,方可享受即時結算服務。
4、濉溪縣醫療保險經辦機構應將本區域內異地就醫人員相關信息實時上傳市醫療保險經辦機構備案。
三、異地就醫費用審核
1、異地就醫人員的醫療費用,由參保地醫療保險經辦機構按我市醫療保險政策規定審核,由省異地就醫結算經辦機構向異地就醫定點醫療機構結算。
⑶ 淮北市城鎮醫保電話
1、城鄉居民醫保的集中繳費(參保)期,通常是在每年的9月1日--12月31日,參保人在此期間通過社區參保;
2、也可以自主在當地的社保部門參保後在當地的定點銀行營業網點櫃面繳費,還可以在任一銀行的自動存取設備自主繳費;
3、參保登記:
(1)城鎮居民按自願的原則,在居住地參加所在統籌地區的城鎮居民基本醫療保險;
(2)符合參保條件的城鎮居民和未就學的少年兒童,在本人戶口所在地(或定居地)的城鎮街道、社區辦理參保登記;
(3)城鎮大、中、小學在校學生,統一在其就讀的學校辦理參保登記。跨地區就學或辦理轉學的大、中、小學生,不再參加原戶籍地的居民醫保或新農合;
(4)已在原戶籍地參加了居民醫保或新農合的,可按照國家和省有關規定及時辦理城鄉居民醫保關系轉移接續。不得重復參保;
(5)新生兒統一實行「落地」參保的辦法,按照規定,在辦理戶口登記的同時(出生之日起60日內)辦理參保登記繳費手續,並自出生之日起享受居民醫保待遇。
4、費用徵收:
參保居民個人繳納的醫保費用由地稅部門負責徵收,具體按照省地稅局、財政廳、原勞動保障廳、民政廳、人民銀行合肥中心支行聯合下發的《關於城鎮居民醫療保障費徵收工作的緊急通知》(皖地稅〔2007〕229號)執行。
5、以上參考資料:≪城鎮居民基本醫療保險實施辦法≫。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑷ 淮北人到徐州看病城鎮醫保怎麼辦
在異地就醫想使用醫療保險報銷,首先需要申請異地就醫,之後再到社保繳納地進行報銷即可。
異地就醫並沒有十分明確的法律定義,在社會醫療保險范疇內,「異地」一般是指參保人參保的統籌地區以外的其他國內地區,「就醫」則是參保人的就醫行為,異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。
申報原因
1、限於本地醫療水平的限制,一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。
2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫。
3、部分職工退休後,懷念故土回家鄉養老,在家鄉當地醫院就醫。
4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫。
申報標准
1、退休異地安置的參保人員;
2、退休後在境內同一異地居住半年以上的參保人員;
3、常駐境內異地工作的參保人員。
申報程序
1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;
1) 醫療保險卡的正反面復印件;
2) 已確認的《異地就醫申請表》復印件;
3) 出院或診斷證明,屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件(急診留觀除外);
4) 醫療費用開支明細清單;
5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);
2. 參保人員到外地(不包括港、澳、台地區)出差、學習、探親期間患急病時,可到當地公立醫院就醫,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現金墊付後,由單位經辦人憑經下資料到市醫保中心申請零星報銷:
1) 參保人單位證明;
2) 醫療保險卡正、反面復印件;
3) 出院或診斷證明;
4) 醫療費用開支明細清單;
5) 醫療費用發票(背後有報銷人答名);
6) 住院病歷復印件。
⑸ 淮北申請醫保需要什麼材料
大病醫保辦理材料
1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;
2、大病醫療費統籌基金撥付審批表(三張)(並加蓋公章);
3、出院診斷證明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷證明)、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費結帳單(住院報銷憑證);
4、特種檢查、特種治療或使用貴重葯品的應出具審批表
5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據
6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明
7、大病醫療統籌規定的其它材料。
8、單據報銷時限,以出院或門診最後一天為准60日內,逾期不予報銷
9、大病醫療費用實行一次性報銷制度,凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報銷
10、凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。
辦理流程
所有的大病患者,一旦住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷
申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於規定時間(具體情況請參照當地政策)到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審
定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。
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⑹ 淮北市醫療保險查詢
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你好,淮北社保查詢個人帳號各項信息明專細你可以通過以屬下三種方法查詢:
1、可以撥打淮北市當地社保局電話查詢,(0561)12333
2、訪問淮北市社保局網站查詢
3、或者親自到淮北市當地社保局查詢。
以上是淮北社保查詢的3種方法,望採納,謝謝。
⑺ 淮北市城鎮醫保電話
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1、城鄉居民醫保的集中繳費(參保)期,通常是在每年的9月1日--12月31日,參保人在此期間通過社區參保;
2、也可以自主在當地的社保部門參保後在當地的定點銀行營業網點櫃面繳費,還可以在任一銀行的自動存取設備自主繳費;
3、參保登記:
(1)城鎮居民按自願的原則,在居住地參加所在統籌地區的城鎮居民基本醫療保險;
(2)符合參保條件的城鎮居民和未就學的少年兒童,在本人戶口所在地(或定居地)的城鎮街道、社區辦理參保登記;
(3)城鎮大、中、小學在校學生,統一在其就讀的學校辦理參保登記。跨地區就學或辦理轉學的大、中、小學生,不再參加原戶籍地的居民醫保或新農合;
(4)已在原戶籍地參加了居民醫保或新農合的,可按照國家和省有關規定及時辦理城鄉居民醫保關系轉移接續。不得重復參保;
(5)新生兒統一實行「落地」參保的辦法,按照規定,在辦理戶口登記的同時(出生之日起60日內)辦理參保登記繳費手續,並自出生之日起享受居民醫保待遇。
4、費用徵收:
參保居民個人繳納的醫保費用由地稅部門負責徵收,具體按照省地稅局、財政廳、原勞動保障廳、民政廳、人民銀行合肥中心支行聯合下發的《關於城鎮居民醫療保障費徵收工作的緊急通知》(皖地稅〔2007〕229號)執行。
5、以上參考資料:≪城鎮居民基本醫療保險實施辦法≫。