北京城鄉居民醫保怎麼報

1. 北京市居民醫療保險 報銷比例是多少

城鎮居民基本醫療保險起付標准和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標准。

一、專學生、兒童。屬在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
三、其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。

2. 北京城鎮醫保報銷比例

城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收回取起付標準的費答用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院起付標准補足差額。
一是學生、兒童。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院起付標准為300元，報銷比例為60%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為65%。
三是其他城鎮居民。在一個結算年度內，發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費，三級醫院起付標准為500元，報銷比例為50%；二級醫院住院起付標准為300元，報銷比例為55%；一級醫院不設起付標准，報銷比例為60%。
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3. 2019北京城鎮居民醫保報銷比例

保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。

一般情況下，不住院是不能報銷的，並且如果住院的話，這個葯還要是符合當地醫保的規定范圍內的，否則一樣是不能報銷的
部分地方，比如北京，門診可以在一個年度內累計超過1800以後，再發生的費用報銷50%，前提是，這些費用符合北京醫保規定報銷范圍內，如果是其他地方，是否有門診報銷，那麼建議你查查當地醫保的規定了
這個葯是否屬於當地可以報銷的范圍，也只能查當地醫保的關於報銷范圍的規定，不好給你說，是否一定屬於的

4. 如何進行北京市城鄉居民醫療定點機構

用戶可以下載網路APP，搜索北京城鄉居民醫療定點機構，找到城鄉居民醫療定點機構小程序，點擊一鍵查詢，可以看到北京市城鄉居民醫療定點機構的具體名單了，步驟如下：

1、首先用戶打開手機中的網路APP。

注意事項：

用戶可以在搜索結果中搜索醫院或者醫療機構名稱，就可以知道該醫院或者機構是否醫保定點醫院了。

5. 北京醫保怎麼報銷

1、門急診一年累積超過1800以上部分可以按比例50%報銷，年底匯總交單位經辦崗；內住院醫療，超過1300以上部分，容按比例報銷80%，出院結算時直接扣除；注意以上醫療，都必須在醫保定點醫院，用醫療藍本才行的。

2、通過醫療保險報銷醫葯費用的程序是：普通門診、急診的費用在一個自然年度內超過起付線標准後，交所在單位或街道社保所匯總報區醫保中心。住院醫療費用在住院時將醫療保險手冊交所在醫院，住院醫療費扣除個人自費、自付費用外，由醫院與區醫保中心結算。

3、醫療保險報銷，需要到朝陽醫療管理中心或指定醫療機構醫保結帳窗口報銷。其手續包括：員工身份證，醫保卡，原始發票，用葯清單，病歷本等其它材料。

6. 北京城鎮戶口醫療保險報銷

北京市基本醫療保險-報銷程序及注意事項1．個人要妥善保存好看病的專用收據、處方（劃價）、住院的結算清單（包括費用明細）、診斷證明。2．一個年度內門診、急診費累計超過起付線（退休職工1300元、在職職工2000元）以上，即可申請報銷，需將全部收據及處方交到單位，由單位送醫保中心、保險公司審核報銷。如到年底門診費累計未達到起付線但超過了500元，也將全部單據及處方交到單位，由單位送保險公司審核報銷。3．住院職工出院時，個人與醫院直接結帳，屬醫療保險支付的費用由醫院與社保中心結算；出院後，將收據、住院的結算清單（包括費用明細）、診斷證明交到單位，由單位送保險公司審核報銷。4．特殊病門診需由定點醫院開具疾病證明交單位，由單位送醫保中心審批。5.醫療保險中心規定一個年度指自然年，即到12月31日為截止時間。6．收取醫療費報銷單據的時間為：每月10日—15日的每個工作日上午。報銷時需要攜帶《北京市醫療保險手冊》或《北京市醫療保險手冊》首頁的復印件。7．每年12月份收取醫療費報銷單據的時間為10日-15日，務必將當年的全部醫療費單據交到衛生所。12月16日-31日發生的門診費，次年的1月14日、15日交到衛生所，逾期將不能報銷，切記。 北京醫療保險報銷軟體操作流程 一、准備階段
1、首先將每名員工所報的票據按日期前後順序分好。 2、將2007年7月1號前後分開，7月1號之前的錄在「醫療費用錄入--普通門診費用錄入「；7月1號之後的分「已上傳「「未上傳「兩種，已上傳的票據錄在「已上傳費用信息管理--已上傳費用錄入「，未上傳的票據錄在「醫療費用錄入--普通門診費用錄入「。
急診費用也同樣先錄到「醫療費用錄入--普通門診費用錄入「中，社保中心審核後再確定是否給予報銷。二、錄入階段
1、2007年7月1號前以及7月1號後未上傳部分等。
登陸醫保軟體（請更新至2.4.4版本）--手工報銷--醫療費用錄入--普通門診費用錄入
輸入所需報銷員工身份證號--查詢--新增--選擇定點醫療機構（若不是該員工所選擇定點醫療機構，請先將旁邊的「全部醫療機構「激活， 再從菜單中選擇。錄入日期（票據上的日期）--錄入單據號（收據右上角的條形碼號碼，一個14-18位的數字）--錄入單據數--分別錄入各種費用的金額（診療費及掛號時的一張票據，可以錄在其他費用中；自費部分可錄，可不錄；找不到相應項目錄入的錄在其他費用中。）--錄入合計金額（快捷鍵至今還不會用）--保存--錄下一張收據（點擊新增）重復以上步驟，直至該員工所有票據錄完。
生成審核表（生成後不能修改，所以請先確認一邊，列印審核表（一式兩份）。2、2007年7月1號後已上傳部分
登陸醫保軟體（請更新至2.4.4版本）--手工報銷--已上傳費用信息管理--已上傳費用錄入
輸入所需報銷員工身份證號--查詢--新增--只需錄入單據號及金額即可。
全部錄入後--保存--生成審核表--列印審核表（一式兩份）。三、報盤(注意，兩個部分的報盤不一樣）
1、登陸醫保軟體--手工報銷--數據報盤--生成普通門診報盤文件--保存（列印明細表）。2、登陸醫保軟體--手工報銷--已上傳費用信息管理--生成已上傳費用報銷文件--保存（列印明細表）。注意報盤的文件，不要刪除，只能生成一次報盤。

7. 北京醫保如何報銷

你敘述的這個費用不歸醫療保險保險丫。
應該是生育險統籌的范圍。
你上生育保險內了嘛？
產檢的容保險是限額支付的：
妊娠至分娩前的產前檢查費限額支付標准1400元，其中：妊娠1至12周末的產前檢查費：520元；妊娠1至27周末的產前檢查費：850元；妊娠第13至27周末的產前檢查費：330元；妊娠第13周至分娩前的檢查費：880元；妊娠第28周至分娩前的檢查費：550元。
報銷需要的東西：醫保本、生育服務證、出生證明的復印件，診斷證明原件，產前檢查費用收據、明細、底方（處方）等，《醫保手工保險費用審批表》一式兩份，《生育保險手工保險醫療費用申報結算匯總單》一式三份。

8. 北京市城鎮居民醫保怎樣參加

北京市城鎮居民醫保參加【目前主要按2010年文件標准執行】，具體情況如下

一、【參保條件】
1、可參保的三類人群：城鎮老年人、學生兒童及城鎮無業居民
(一)具有本市非農業戶籍未納入城鎮職工基本醫療保險范圍，且男年滿60周歲和女年滿50周歲的居民(以下簡稱「城鎮老年人」)。包括以下人員：

①、參照本市城市特困人員醫療救助辦法享受醫療待遇的退養人員。

②、參照本市城市特困人員醫療救助辦法享受醫療待遇的退離居委會老積極分子。

③、在外埠辦理退休手續未參加當地城鎮職工醫療保險且回京取得本市非農業戶籍的人員；

④、支援外地建設在外地辦理退休手續且回京取得本市非農業戶籍的人員；

(二)具有本市非農業戶籍且在本市行政區域內的小學、初中、高中、中等專業學校、技工學校、中等職業技術學校、特殊學校、工讀學校和各類普通高等院校(全日制學歷教育)就讀的在冊學生，以及參保繳費當年年齡在16周歲以下非在校少年兒童、托幼機構兒童和散居嬰幼兒(以下簡稱「學生兒童」)。包括以下人員：

①、在本市各類全日制普通高等學校(包括民辦高校)、科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制非在職非北京生源的學生；

②、在京接受義務教育的華僑適齡子女；

③、經國家和市有關部門批准，在本市學校開設的新疆班和西藏班就讀的學生，以及在北京西藏中學就讀的學生；

④、具有本市非農業戶籍在外省市就讀且沒有參加當地公費醫療或基本醫療保險的學生；

⑤、具有本市非農業戶籍在國外或港澳台地區就讀的學生；

⑥、具有本市非農業戶籍且年齡在22周歲以下的高考復讀生；

⑦、符合本市教育行政部門規定享受免收借讀費的非本市城鎮戶籍的原北京知青子女、隨軍家屬中的適齡學生兒童、在京工作的博士後人員子女、在京投資台商及其雇員(台胞)子女、本市引進人才子女、留學回國人員子女；

⑧、父母一方有本市非農業戶籍的學生兒童；

⑨、取得《北京市工作居住證》人員的子女；

(三)具有本市非農業戶籍，男年滿16周歲不滿60周歲，女年滿16周歲不滿50周歲，未納入城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍的居民(以下簡稱「無業居民」)；

(四)未納入城鎮職工基本醫療保險范圍，七至十級殘疾軍人、城鎮優撫對象以及民政部門負責管理的見義勇為的城鎮居民。

2、按規定，六類居民經資格驗審後可免費參保。
一、①享受本市城市居民最低生活保障的人員；②享受本市城市居民生活困難補助待遇的人員；③殘疾程度為一級、二級、三級的精神殘疾人和智力殘疾人，④殘疾程度為一級、二級的肢體殘疾人和視力殘疾人；⑤七至十級殘疾軍人；⑥城鎮優撫對象；民政部門負責管理的見義勇為人員可以免交參保費，但需進行資格驗審。

二 、符合個人免交費條件的人員，持民政等部門核發的相關證件或確認的書面說明(原件與復印件)到參保單位辦理新年度財政補助資格驗審手續；對於無行為能力或行動能力的，由民政部門或監護人代為辦理驗審手續。
特別提示：【退養人員、退離居委會老積極分子、去世離休幹部無工作配偶，續保不需辦理任何手續即可享受城鎮居民基本醫療保險待遇】。

二、【辦理程序】
首次參保的人員應先到街道(鄉鎮)社保所、學校或托幼機構辦理登記手續，並選擇現金繳費或銀行代扣繳費方式。
1、辦理准備材料
本人戶口簿、居民身份證、本人近期免冠彩色照片

2、辦理注意事項
①、當年符合參保條件的人員，自取得本市非農業戶籍之日起，90日內持所需材料到本人戶籍所在地或居住地街道(鄉、鎮)社會保障事務所辦理參保繳費手續，按繳費標准一次性繳納當年的醫療保險費，自參保繳費的當月起享受城鎮居民基本醫療保險待遇，享受待遇時間至當年的12月31日。

②、符合當年參保條件的新生兒，自出生之日至90日內取得本市非農業戶籍並按繳費標准一次性繳納當年的城鎮居民基本醫療保險費的，自出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇，享受待遇時間至當年的12月31日。

③、當年符合參保條件的人員，未在符合參保條件之日起90日內辦理參保手續的，社會保險經辦機構不再辦理當年的參保繳費手續。

三、【繳費標准】
1、城鎮老年人個人繳費額度為每人每年300元
2、學生兒童個人繳費金額為每人每年100元
3、城鎮無業居民個人繳費金額為每人每年600元
4、殘疾的無業居民個人繳費金額為每人每年300元

四、【起付及報銷標准】
城鎮居民看病費用起付標准為650元，起付標准以上部分報銷50%，在一個醫保年度內累計最高報銷2000元；住院方面，城鎮老年人、無業居民首次住院的起付標准為1300元，第二次或以後的起付標准為650元；學生兒童的起付標准為650元。

五、【參保前須知】 提示：辦理前必須了解自己周邊的情況
按照城鎮老年人和無業居民實行社區首診制度要求，老年人和無業居民看病就醫需先到社區醫院就診。為此，老年人和無業居民選擇定點醫療機構中應包括1家定點社區衛生服務機構。

市人力社保局特別提醒：為保證參保人員享受門診報銷待遇，沒有選擇定點社區衛生服務機構的城鎮老年人和無業居民，應到街道或鄉鎮社保所辦理選擇、變更定點社區衛生服務機構的手續

【參保繳費提示】
參保可採取現金繳費或銀行代扣繳費兩種方式：凡參加了城鎮居民醫保的，如選擇現金繳費，只需帶好身份證和相應費用，於每年的11月30日前到街道(鄉鎮)社保所、學校或托幼機構一次性足額繳納保費即可；選擇銀行代扣繳費的，只需在繳費期間存好費用，銀行會自動扣款，如當月銀行卡余額不足，銀行會連續扣三個月，確保繳費成功，參保人員最晚應在11月20日前按上述標准存入足夠金額。

每年繳費時間點：9月1日至11月30日

北京城鎮戶口，在外地退休,可以考慮參加城鎮居民醫保，規定如下
1、在外埠辦理退休手續未參加當地城鎮職工醫療保險且回京取得本市非農業戶籍的人員；

2、支援外地建設在外地辦理退休手續且回京取得本市非農業戶籍的人員

3、若在外地已經參保，則不可以在北京繼續參保，需要退了外地的，才可以參加北京的。兩個地方只能選擇其中一個。這個選擇就是比較哪邊的總體政策好，選擇哪邊。北京的參保，按上面的流程執行即可。

參考文件規定根據
《北京市人民政府關於印發北京市城鎮居民基本醫療保險辦法的通知》(京政發〔2010〕38號)
《北京市城鎮居民基本醫療保險辦法實施細則》(京人社醫發〔2010〕287號)，
《關於調整補充社會保險個人信息登記信息問題的通知》(京社保發〔2010〕36號)
權威網站來源：首都之窗-北京市政務門戶網站-城鎮居民基本醫療保險繳費【每年最新政策變動及相關調整請及時留意官網即可】
http://zhengwu.beijing.gov.cn/zwzt/czjmjbylbxjf/