審計城鄉居民醫保存在的問題

㈠ 醫療保險異地報銷審計部門應注重什麼

審計組在審計過程中注重「四個關注」：
征繳環節關注應保盡保。
1.將醫療保險明細數據與工商、稅務數據、養老保險明細數據、住房公積金明細數據對比分析，檢查是否存在尚未參保或繳費基數不實的情況；
2.將低保戶、農村五保戶、城市「三無」人員、孤兒等人員信息與醫保參保人員信息對比分析，檢查是否存在特殊群體沒有參保或者參保沒有補助的情況；
3.延伸審計調查省管、市管單位以及個人醫療保險基金的繳納情況，檢查有無行業企業或機關事業單位仍未納入屬地職工醫保管理等。
管理環節關注基金安全。
1.審查徵收機構或用人單位有無虛報參保人數套取上級補助資金等問題；
2.重點關注醫保經辦機構經辦人員有無違規審核報銷醫療費用或侵佔醫保基金、相關人員有無利用審批葯品目錄等便利謀取私利和經辦信息系統的安全性等。

使用環節關注違規行為。
1.審查定點醫療機構有無因監控不嚴，造成病人掛床住院或冒名頂替住院的現象，是否存在濫開葯、濫檢查等不規范醫療行為，是否存在造假騙取醫療保險基金的違法行為；
2.審查定點零售葯店有無質次、價高、搭配銷售等損害參保人員用葯安全和利益的問題。三是審查各項醫療保險基金是否擴大范圍用於規定以外的醫療保險支出等。

保值增值環節關注效益。
1.檢查醫保經辦機構和財政部門利息收入憑證，將銀行提供的計息單與中國人民銀行公布的利率核對，分析是否執行了優惠利率；
2.檢查職工個人賬戶計息的准確性，檢查有無個人賬戶不計息或者未按優惠利率計息的問題；
3.檢查經辦機構與各商業銀行執行協議存款利率簽訂書面合同（協議），是否分險種、按政策計息，確保醫療保險基金的保值增值。

㈡ 問一下大連市的審計局和醫保局哪個好呀

一般叫」局」的都是政府機關，不是事業單位．正常的工作人員都是國家公務員．我也是公務員．你說的」醫保局」，可能不對，是不是醫保中心呢？醫保中心是事業單位．你去了之後是什麼職位呢？這個很重要．
公務員的工資不高，有一部分機關待遇較好的，也不是審計局，審計局太廉潔了，屬於清水衙門．正常的待遇各機關都是一樣的

㈢ 急求有關醫療保險方面對社會保障的審計報告

一、各地要在當地勞動保障行政部門領導下，認真履行職責，切實內加強醫療保險基金的管理容。通過建章立制，完善各項管理制度，優化操作流程，充分運用先進科學手段加強對醫療保險經辦業務工作的監督控制，確保基金安全健康運行，維護參保人員的合法權益。

二、各地要對社保基金審計和全省醫療保險基金集中檢查中發現的問題，認真組織實施整改工作，逐項整改社保基金審計和全省醫療保險基金集中檢查中查出的問題。

三、各地要明確專人負責，每季度末向我中心報告稽核審計整改工作開展及進度情況。對醫療保險基金管理中一經查實的重大或有一定影響的違規、違紀情況，在制定查處方案和整改計劃的同時，應及時上報省醫保中心。各地於每年12月30日前將當年的稽核審計工作總結和下一年度稽核審計工作計劃報省醫保中心。總結既要反映全年稽核審計工作情況，又要突出典型審計案例和稽核審計發現問題整改情況；工作計劃既要有全年稽核審計工作安排，又要有季度工作目標和工作進度。

㈣ 審計署已經整改醫保基金問題金額43億是真的嗎

12月23日，受國務院委託，審計署審計長胡澤君向全國人大常委會報告2016年度中央預算執行和其他財政收支審計查出問題的整改情況。她透露，針對全國醫療保險基金審計查出的問題，截至10月底，相關地方通過補繳補征醫保費、歸還原資金渠道等方式整改問題金額43.25億元，整改率97%。

審計發現，至2016年6月，有2.65萬家用人單位和47個徵收機構少繳少征醫療保險費30.06億元，還有95.09萬名職工未參加職工醫保；基金管理方面，有923家定點醫療機構、葯店及少數個人涉嫌通過偽造診療資料、分解住院等騙取套取基金2.17億元，有關單位還違規出借基金等1.2億元；葯價和收費也不盡合理，有474家醫療機構超過規定幅度加價銷售葯品和耗材5.37億元，還有1330家醫療機構自定項目或重復收費等5.99億元，加重了醫保負擔。

㈤ 審計就是查賬的意思嗎

審計是指由專設機關依照法律對國家各級政府及金融機構、企業事業組織的重大項目和財務收內支進行事前和事容後的審查的獨立性經濟監督活動。
審計員的工作內容：
1、審查企業各項財務制度的落實情況，協助審計主管擬訂審計計劃或方案 2、負責完成資產、負債、收入、成本、費用、利潤等單項業務的審計工作
3、按照審計程序和審計方案，獲得充分的審計證據，支持審計發現和審計建議，為企業運營提供增長服務 4、審查財務收支項目、費用開支與報銷等工作 5、審查發票、憑證、賬冊、報表的真實性以及其填制是否符合企業財務制度的要求
6、檢查、復核審計證據，做出單項審計評價意見
7、針對所有涉及的審計事項，編寫內部審計報告，提出處理意見和建議

8、進行企業保密工作，按規定使用所獲取的財務資料 急速通關計劃 ACCA全球私播課 大學生僱主直通車計劃 周末面授班 寒暑假沖刺班 其他課程

㈥ 醫保基金管理問題在哪兒

簡介：

今天，審計署網站發布了醫療保險基金審計結果稱，從審計情況看，有關部門和單位能夠認真執行國家政策法規，醫保業務經辦和基金管理總體規范，但也發現一些管理不規范問題，以及15.78億元違法違規問題(約占抽查資金金額的0.46%)。