① 新農合大病保險怎麼辦理和農合是一回事嗎農村人去那裡辦理
新農合大病醫保辦理流程:
2014年,居民大病保險合規醫療費用范圍,按合並後的城鎮基本醫療保險和原新農合葯品目錄、診療項目目錄、服務設施范圍目錄執行。
對原新農合重大疾病醫療保險確定的20類重大疾病,2014年單獨給予補償。農村居民和城鎮居民患20類重大疾病發生的住院醫療費用經基本醫療保險補償後,個人負擔的合規醫療費用1萬元以上(含1萬元)的部分,給予73%補償,1萬元以下的部分給予17%補償。
患20類重大疾病以外的其他疾病發生的住院(含門診慢性病)醫療費用,按醫療費用額度補償的辦法給予補償,但按額度和按病種補償合計,每人每年最高給予20萬元補償。
保障對象:大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人。
保障范圍:在享受基本醫療保險的基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。
支付標准:2014年,居民大病保險起付標准為1萬元,個人負擔合規醫療費用1萬元以下的部分不給予補償。個人負擔合規醫療費用1萬元以上(含1萬元)、10萬元以下的部分給予50%補償,10萬元以上(含10萬元)的部分給予60%補償。一個醫療年度內,居民大病保險每人最高給予20萬元的補償。
② 城鄉居民醫保的大病保險是需要自己去辦理的嗎
城鎮居民大病醫療保險如何辦理?
城鎮居民大病醫療保險是對患有大病的城鎮居民所產生的醫療費用給予報銷。其目的是為了解決群眾「因病致貧、因病返貧」的問題。至於城鎮居民醫療保險的辦理可以參考以下步驟,具體如下:
1、申報和登記。
投保人可以攜帶自己的身份證原件及復印件直接到保險公司的營業大廳選擇一款適合自己的大病醫療保險產品,選擇好之後,需要投保人填寫好保險申購單。
2、選擇繳費方式。
一般情況下,大病醫療保險的繳費方式可以分為按月繳費、按年繳費和一次性繳費。投保人可以根據自身實際情況選擇合適的繳費方式,一般選擇按年繳費的居多。
3、辦理或提交一張活期銀行卡。
投保人需要辦理或提交一張活期銀行卡,用於以後保費的繳納。如果發生保險合同范圍內大病,也可以通過這張銀行卡領取理賠保險金。
4、仔細閱讀保險合同並簽訂。
投保人應該仔細閱讀大病醫療保險的保險合同的各個條款,尤其是除外責任、保障范圍、保障疾病等。經過投保人確認沒有異議之後再進行簽字。
5、繳納保費。
投保人和保險公司簽訂保險合同之後,需要先繳納第一次保險的費用。如果是按年進行繳納,之後的每一年都需要繳納相應的保費。
綜上所述,城鎮居民大病醫療保險的辦理步驟為:申報和登記--選擇繳費方式--辦理或提交一張活期銀行卡--仔細閱讀保險合同並簽訂--繳納保費。
③ 城鄉居民大病保險的基本原則
城鄉居民大病保險的基本原則:
(一)堅持以人為本,統籌安排。把維護人民群眾健康權益放在首位,切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。充分發揮基本醫療保險、大病保險與重特大疾病醫療救助等的協同互補作用,加強制度之間的銜接,形成合力。
(二)堅持政府主導,專業運作。政府負責基本政策制定、組織協調、籌資管理,並加強監管指導。利用商業保險機構的專業優勢,支持商業保險機構承辦大病保險,發揮市場機製作用,提高大病保險的運行效率、服務水平和質量。
(三)堅持責任共擔,持續發展。大病保險保障水平要與經濟社會發展、醫療消費水平及承受能力相適應。強化社會互助共濟的意識和作用,形成政府、個人和保險機構共同分擔大病風險的機制。強化當年收支平衡的原則,合理測算、穩妥起步,規范運作,保障資金安全,實現可持續發展。
(3)城鄉居民大病保險去哪裡辦擴展閱讀:
大病保險工作要求:
(一)加強領導,認真組織實施。各地要充分認識開展大病保險的重要性,精心謀劃,周密部署,先行試點,逐步推開。已開展大病保險試點的省份要及時總結經驗,逐步擴大實施范圍。
尚未開展試點的省份可以選擇幾個市(地)試點或全省進行試點。各地要在實踐中不斷完善政策。各省(區、市)醫改領導小組要將本省份制定的實施方案報國務院醫改領導小組辦公室、衛生部、財政部、人力資源社會保障部、保監會備案。
(二)穩妥推進,注意趨利避害。各地要充分考慮大病保險保障的穩定性和可持續性,循序推進,重點探索大病保險的保障范圍、保障程度、資金管理、招標機制、運行規范等。
注意總結經驗,及時研究解決發現的問題,加強評估,每年對大病保險工作進展和運行情況進行總結。各省(區、市)醫改領導小組要將年度報告報送國務院醫改領導小組辦公室、衛生部、財政部、人力資源社會保障部、保監會、民政部。
④ 請問廣州市的《城鄉居民大病保險》去哪裡辦理參保
地稅局可以辦理
⑤ 新農合大病保險怎麼辦理和農合是一回事嗎農村人去那裡辦理
新農合大病保險可由鄉村幹部上門集中收繳、村集體經濟代繳和農民到鄉鎮新農合經辦機構繳納三種方法。
一、新型農村合作醫療辦理
1、鄉、村幹部上門集中收繳
農民持《新型農村合作醫療證》、《戶口薄》到本村、組指定的地點辦理參合登記,填寫《參合人員繳費參合登記表》,經辦人員審查,收繳農民個人參合資金,同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據
2、村集體經濟代繳
鼓勵村集體經濟好的村,實行由村集體經濟統一交納參合資金。村負責人持新型農村合作醫療登記冊、戶口登記冊到鄉鎮新農合經辦機構填寫、匯總《參合人員繳費參合登記表》,經辦人員審查,收繳農民個人參合資金,同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據
3、農民到鄉鎮新農合經辦機構繳納
農民持《新型農村合作醫療證》、《戶口薄》到鄉鎮新農合經辦機構辦理參合登記,填寫《參合人員繳費參合登記表》,經辦人員審查,收繳農民個人參合資金,同時開具由省財政廳統一印製的新型農村合作醫療收款收據
(5)城鄉居民大病保險去哪裡辦擴展閱讀:
一、住院病人補償標准:
1、鎮衛生院:起付線100元,補償比80%
2、縣級醫院:起付線300元,補償比65%(中醫75%)
3、縣外定點醫院:起付線600元,補償比40%
4、縣外非定點醫院,起付線800元,補償比30%
5、封頂線為每人每年實際補償4萬元,以年內實際獲得補償金額累計計算
6、參合農民住院醫院費用達到起付線後,在鎮級醫療的最低補償額不少於30元,在縣級及縣外住院的最低補償不少於100元,一年內只能享受一次
二、參合人員到醫院住院注意事項
1、參合農民因病住院,應優先選擇定點醫院,住院前須到縣農醫局辦理轉診轉院審批手續,急危重人應在住院後7天內憑接診醫院的證明書辦理手續,未辦理轉診手續的,補償時降低5%的補償比例
2、在我縣新型農村合作醫院定點醫院就診時必須表明參合身份,要求按參合規定診療
3、要向醫生出示《合作醫療證》,成年人持《身份證》、未成年人持《戶口簿》,分娩者持《准生證》,需及時向醫生咨詢哪些葯品和檢查可以補償,哪些葯品和檢查不可以補償,以免增加個人負擔
4、出院時要向醫院索取補償有關憑證
5、保存好完整的補償憑證、疾病診斷證明書、和住院發票、醫囑單復印件、住院費用匯總清單、出院小結
6、參加商業保險同時參加農村合作醫療的農民,在向商業保險公司提供《保險金給付申請書》的同時,應向該公司索取住院發票復印件,並註明該原始發票在我公司保存字樣及加蓋保險公司公章
⑥ 大病醫保怎麼辦理
1、被保險人親自填寫《特殊疾病門診醫療證個人申請表》,注意是一式兩份;
2、將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關檢査檢驗材料及一張一寸照片交給所在單位;
3、所在單位蓋章確認並報市醫保中心審批。
報銷大病醫療保險的手續:
1、大病保險待遇如果在本地就醫直接劃卡結算,無需另行報銷。
2、若是在異地報銷,需要選擇當地定點醫療機構住院治療;出院後3個月內,持醫療證、身份證(或戶口本)、診斷證明、出院證明、發票、費用清單(原件)到各地有關部門辦理理賠手續。
辦理大病醫療保險所需的資料:
1、本人身份證、戶口本復印件;
2、填寫《慈善救助大病患者申請表》;
3、基本醫療保險定點醫療機構出具的正規醫療費用票據和基本醫療保險管理部門出具的報銷結算原件及復印件;
4、社會困難家庭需要由單位或者居委會開具收入證明;
5、城鄉低保、農村五保、城市三無、孤兒等都在需要的時候需要提供《居民最低生活保障證》一份、《農村五保供養證》一份等有效證件或者證明;
6、其他申報材料。