城鄉居民醫保概念

Ⅰ 醫療保險的定義及特點是什麼

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。以北京市醫療保險繳費比例為例：用人單位每月按照其繳費總基數的10%繳納，職工按照本人工資的2%+3塊錢的大病統籌繳納。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

醫療保險指通過國家立法，按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的，不計個人帳戶，基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。

醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。

基本醫療保險以低水平、廣覆蓋、保基本、多層次、可持續、社會化服務為基本原則，主要通過建立國家、僱主、家庭和個人責任明確、合理分擔的多渠道籌資機制，實行基本醫療保障基金和個人共同分擔的醫療費用共付機制，實現社會互助共濟，滿足城鄉居民的基本醫療保障需求。

基本醫療保險具有廣泛性、共濟性、強制性的特點：

廣泛性是指用人單位和職工，不論是國家機關、企業單位，還是私營企業、個體勞動者，都在基本醫療保險的范圍之內。

共濟性是指所有用人單位和職工按規定繳納了醫療保險費後，一旦生病住院或患長期慢性病，醫療費用由統籌基金按比例報銷。醫療費不與單位經濟效益掛鉤，費用的風險由全部參保單位和人員共同分擔。

強制性是指按照法律規定，全部城鎮用人單位和職工都必須參加基本醫險，因此它不同於任何商業保險的自願參加行為。

Ⅱ 醫療保障與醫療保險的概念

醫療保障的概念比醫療保險的要大，醫療保障包括醫療保險。
醫療保險是醫療保障的組成部分。
醫療保障和醫療保險的面對群體不同，醫療保險只是針對城市戶口的人或者是務工人員，而醫療保障是針對全國的。

Ⅲ 關於醫保的所有概念

無工作人員在社區辦居民醫保，有工作單位人員由單位辦理職工醫保，參保費用有所區別的。

Ⅳ 農村醫療保障制度的定義誰知道啊

是政府主導下的農民醫療互助共濟制度，由政府組織、引導、支持。

資金來源，主專要靠以政府投入為屬主的多方籌資，中央和地方財政每年都要安排專項資金予以支持「具體的籌資比例為：中央財政和地方財政各佔1/3,農民個人繳納1/3,鄉村集體經濟組織有條件的也要給予資金扶持。

Ⅳ 城鎮居民養老保險和居民社會保險是一個概念嗎

我國沒有居民社會保險這樣的說法，只有城鎮居民養老保險

我國的社會保險體系主要包括：五險、新農保、新農合、城鎮居民社會養老保險和城鎮居民醫療保險。城鎮居民社會養老保險是覆蓋城鎮戶籍非從業人員的養老保險制度，這項制度和城鎮職工養老保險體系、新型農村社會養老保險制度共同構成我國社會養老保險體系。

2014年2月24日，人社部、財政部印發《城鄉養老保險制度銜接暫行辦法》，將於2014年7月1日起實施。首次明確城鄉居民養老保險和城鎮職工養老保險之間可以轉移銜接，但要在參保人達到法定退休年齡後進行。

(5)城鄉居民醫保概念擴展閱讀

城鎮居民養老保險和新農保在制度設計上有很多共同之處，都是由政府主導建立的社會養老保險制度，實行個人繳費、政府補貼相結合，社會統籌和個人賬戶相結合，基本原則是「保基本、廣覆蓋、有彈性、可持續」。這一原則與中央確定的社會保障體系建設的總方針是一致的，同時根據城鎮居民的特點，強調了「有彈性」。其基本特點可進一步概括如下：

一是廣覆蓋、保基本、建機制。社會養老保險應與國情和經濟社會發展階段相適應，與國家和城鄉居民的承受能力相適應。

二是自願參、重激勵、有彈性。城鎮居民社會養老保險實行政府主導和居民自願相結合的原則，引導城鎮居民普遍參保。制度規定堅持群眾自願參保，不搞強迫命令，而是重在運用財政補貼手段，通過激勵引導，吸引更多居民參保，擴大覆蓋面。繳費標准上設置多個檔次，參保人自主選擇，制度上鼓勵多繳多得，權利與義務對應。

三是政府推、居民進、共擔責。城鎮居民社會養老保險實行政府主導和居民自願相結合，個人（家庭）和政府合理分擔責任，權利與義務相對應。在新制度初建階段，政府責任必須首先到位。

Ⅵ 是否有醫保統籌自付的概念

住院的總費用7350.15元，除開自費的，除開乙類先自負10%的，就是基本醫療費專用，這個費用超過門檻費後，屬統籌支付百分之八十幾（城鎮職工醫療保險），自付百分之十幾，這個數字就是自付比例。這個錢用來幹嘛？還問倒我了……

醫保住院，刷卡進入醫保軟體，每天發生的費用錄入，自動被分為甲類、乙類、自費類等。醫保結算時，總費用，除開自費部分，乙類費用先自負10%後與甲類費用算基本醫療費用，超過門檻（不同級別不同的起付標准，叫門檻費）的部分，按照醫保類型不同、醫院級別不同、身份不同（在職或退休）享受不同的統籌比例，一般城鎮職工醫療保險是統籌百分之八十幾，城鎮居民醫療保險統籌50%左右。

統籌，就是由醫保基金支付，就是住院時醫院直接減免的部分，就是應該「報銷」的部分。

Ⅶ 交新農合和城鄉居民醫療保險哪個合適

新農合。

如果是農來村戶口的自人群，繳納新農合無疑是更劃算的，因為新農合繳費較低，並且可以享受到完整的醫保待遇。而如果是有工作單位的人群，選擇繳納醫保最劃算，因為工作單位可以幫忙報銷一部分費用。

農村醫療保險已經變為新型農村合作醫療保險，城鎮醫療保險有繳費年限不同，新農合採取的一年一交的形式，且當年繳費當年保障，也就是說不管年齡大小，每年都必須繳納農村醫療保險，該險種沒有具體的繳費年限。

(7)城鄉居民醫保概念擴展閱讀：

注意事項：

用戶參加新農合後，很大程度上減輕看病經濟壓力，有了新農合改善了農民看病貴，看不起病的難題，所以農民如果沒有參加職工五險一金，新農合是必不可少的基礎醫療保障。

因為新農合基礎醫療保障，分級治療報銷比例更高一些。比如說頭疼腦熱的去村或者鄉鎮級醫院報銷比例高達90%，如果農民沒有去村裡或者鎮醫院，直接去市裡醫院可能報銷只有80%，如果到省級醫院可以報銷只有40%或者30%，所以農民交新農合，看病就醫時也需要看病流程。

Ⅷ 醫保是什麼含義與定義醫保的宗旨具體指什麼

醫療保險的概念醫療保險是為補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構給予一定的經濟補償，使參保者不至於因為治療而影響生活。
醫療保險對參保人員的經濟補償主要有兩種形式：一是將醫療費用支付給醫療機構，參保人員患病後，可以從醫療機構得到免費或部分免費的醫療服務；二是參保人員在醫療機構就診後先支付醫療費用，然後由醫療保險經辦機構給予全部或部分經濟補償。
醫療保險的基本特徵
1．醫療保險待遇支付形式為實物補償。醫療保險的作用是在參保人員患病時提供經濟上的幫助，使之盡快恢復身體健康和勞動能力。參保人員只有患病後才可享受醫療保險。盡管醫療保險是通過支付費用，補償參保人員的經濟損失，但參保人員最終獲得的是醫療服務，而非現金。
2．醫療保險待遇補償方式為非定額補償。參保人員患病後就醫機會均等，不受其經濟和社會地位影響。但由於病情不同，每個患者所獲得的經濟補償額並不相等。因此，醫療保險對每個患者一般依據疾病的實際情況確定補償金額，不採用定額補償。
3．疾病風險具有較強的不可避免性、隨機性和不可預知性。在法律規定范圍內的群體，無論患病與否，必須一律參加醫療保險，以有效分擔不可預期的疾病風險，提高全社會的醫療保險能力。
4．醫療保險具有各方關系十分復雜的特徵。必須處理好醫、患、保、葯等方面的關系。每個患病者的實際醫療費用無法事前確定，支出多少不僅取決於疾病的實際情況，也取決於所採用的醫療處置手段和醫葯服務提供者的行為。由於在醫療服務消費中。醫療服務的提供者處於相對壟斷地位，難以完全通過市場手段，由患者選擇醫療服務的內容和數量，控制醫療費用的支出。

Ⅸ 醫保概念理解

基本醫療是按你繳費的基數算的，比如你的繳費基數是2260，按你2260程以百分之8。5(一個地區專和地區不一樣）屬單位繳百分之6，個人繳百分之2.5，醫保只是在你住院期間可以報銷醫療費用，一般報銷百分之60，繳費期限到後可以辦理退休，每年報銷有一定的上限，我們這一年最多2萬4千元，至於你說的1百萬是不可能的。你可以在再辦理大病醫療，這樣報銷又可以多點。