醫保城鄉差距

Ⅰ 目前醫保城鄉一體化了，城市居民醫保和農村合療有區別嗎

現在已經有大多數省份完成了新農合和城鎮醫療保險的合並，僅有少部分地區還在籌備工作中。根據國家醫保局發布的通知顯示，新農合與城鎮居民醫保將會在2019年年底實現兩項制度的並軌運行向統一的居民醫保制度過渡。

兩項制度整合後，將統一醫保目錄。執行統一的城鄉居民醫保葯品目錄、診療項目（含特殊醫用材料）、醫療服務設施等基本醫療保險三個目錄。按照臨床必需、安全有效、價格合理、技術適宜、基金可承受的原則，確定我市城鄉居民醫保目錄支付政策。同時，統一定點管理。統一城鄉居民醫保定點醫療機構管理辦法，將符合條件的城鎮居民醫保和新農合定點醫療機構，統一納入城鄉居民醫保定點醫療機構管理，實行定點醫療機構服務協議管理。此外，統一基金管理。合並城鎮居民醫保基金和新農合基金，設立城鄉居民醫保基金。

二、來看一下合並之後的城鄉居民醫療保險有什麼變化？

1、提高大病報銷比例：從今年起大病報銷的比例將從50%提升至60%;

2、降低大病報銷起付線：大病報銷的起付線將按照當地上一年度居民人均可支配收入的50%制定。

3、新增葯物報銷：高血壓、糖尿病等疾病門診用葯將納入醫保報銷范圍。

4、財政補助：城鄉居民醫保的人均補助標准增加30元/年，其中50%用於大病保險。

5、個人繳費標准：個人繳費標准同步增加30元，達到每人每年不低於250元。

Ⅱ 社保醫療和城鎮居民醫療保險的區別

城鄉居民醫療保險和社保區別如下：

城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工回醫療保險的城答鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度；社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。

兩者從定義上來說就有很大的差別，保障的對象不同，保障的項目也不同，社保的范圍明顯要廣一些，社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。

一、享受范圍不一樣：

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷，嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種，居民享受8個病種。

二、報銷比例不一樣：

一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣：職工醫保報銷比例75%，城鎮居民醫保50%。

Ⅲ 城鎮職工醫保與城鎮居民醫保有什麼區別

城鄉居民醫療來保險和社保區別如下：源

城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度；社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。

兩者從定義上來說就有很大的差別，保障的對象不同，保障的項目也不同，社保的范圍明顯要廣一些，社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。

一、享受范圍不一樣：

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷，嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種，居民享受8個病種。

二、報銷比例不一樣：

一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣：職工醫保報銷比例75%，城鎮居民醫保50%。

Ⅳ 請問一下，基本醫療保險和城鄉居民醫療保險有什麼區別嗎

職工保和居民醫保面向對象不同，居民醫保主要是向沒有工作的居民，低保戶，學生兒童等人群，職工醫保面向由單位或者靈活就業人員

Ⅳ 城鄉居民醫療保險和社保有什麼區別

醫保分為社會醫療保險和商業醫療保險。城鄉居民醫療保險的話就是社保裡面的一個險種，畢竟社保也分為職工社保和城鄉居民社會保險。職工社保的話大家也比較熟悉，就算所謂是五險（醫療、生育、工傷、失業、養老）。城鄉居民社會保險包括醫療和養老。所以通常說的醫保其實就是社保的一個險種。

如果是需要自己購買的話，一般是城鎮居民醫療保險、養老保險或者是新農合醫療保險和養老保險，因為職工社保的話是公司給上的。這些統稱為——社保。社保是基礎，不管你買不買商業保險，都建議先買好社保。雖然社保裡面的醫保的限制比較多、報銷范圍都比較窄，報銷額度也不算高，但是醫保仍然是具有普遍適用性，就算有既往症也是可以報銷的。而且就算是想要購買商業醫療保險，有社保和沒社保的費率也是不一樣的。

商業醫療保險程序都是報銷式的，也就是說保險公司賠付不會超過實際支出的醫療費用（如果有住院津貼的話，會給賠付多出來的部分住院津貼）。但是怎麼選擇商業醫療保險的話，就需要看自己的情況了，想要0免賠的，還是不介意有免賠額的（就是多少費用以內保險公司不報銷）。是去普通公立醫院還是想要加上什麼特需部、國際部、私立醫院、昂貴醫院之類的。或者還想加上海外的治療資源和費用報銷？或者想要墊付、直付功能？社保外用葯是否可以報銷？

每一個需求都可能對應著不同的險種。而不同險種不同的年齡對應著不同的價格。保險信息不對稱非常嚴重，容易入坑，買保險前仔細閱讀下面的攻略，可以讓你少花幾萬塊冤枉錢：超全！你想知道的保險知識都在這

Ⅵ 農村醫保和城市醫保的區別是什麼

城鄉居民醫療保險和社保區別如下：

城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮版職工醫療保險的城鎮未成年權人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度；社保社會保險是一種為喪失勞動能力、暫時失去勞動崗位或因健康原因造成損失的人口提供收入或補償的一種社會和經濟制度。

兩者從定義上來說就有很大的差別，保障的對象不同，保障的項目也不同，社保的范圍明顯要廣一些，社會保險的主要項目包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險、生育保險。城鎮醫保只是醫療保險。

一、享受范圍不一樣：

社保中醫療保險不能享受住院生育醫療報銷，嚴重慢性病門診(大病)職工享受17個病種，居民享受8個病種。

二、報銷比例不一樣：

一是住院報銷比例不一樣。職工醫療保險在職職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%;退休職工住院報銷比例為甲類92%，乙類70-80%；居民醫療保險住院報銷比例為一級醫院甲乙類分別為80%、70%，二級醫院甲乙類分別為70%、60%，三級醫院甲乙類分別為60%、50%。

二是嚴重慢性病門診(大病)報銷比例不一樣：職工醫保報銷比例75%，城鎮居民醫保50%。

Ⅶ 職工醫保和城鎮居民醫保交費差別巨大，但我卻不知道在享受醫療報銷時有多大的區別請教各位

這個問題問的很好，我作為業內人員也經常恍惚。這樣給你解釋吧，這個東西回要參考答你當地的職工醫保和居民醫保的待遇。拿我當地的情況舉例：職工醫保繳費多，還要和養老金同時繳納，動輒要數千元。才能享受待遇，門診卡里的錢是你自己繳納的錢，住院比例一般在70-80%，每年最高限額26萬。居民醫保，每年繳費幾百元，門診幾乎沒有待遇，住院報銷比例50-70%，每年限額12萬，連續繳費，每年遞增5000元，最高16萬。其實如果是年輕人，真無所謂，如果是正規單位繳費，當然是職工醫保。如果是自己靈活就業，年輕人真無所謂，如果是老年人還是職工醫保吧。但是趨勢是，居民醫保這個繳費，很難維持這種報銷比例，早晚會降待遇。