㈠ 新型農村合作醫療保險和城鎮居民基本醫療保險是不是合並了
新型農村合作醫療保險和城鎮居民基本醫療保險在部分城市合並了，大多數沒有合並。
新農合與城鎮居民醫保並軌後，農村人口中低保和重殘人員保險費用由政府承擔，學生繳費降低，成人繳費有所增加;但報銷比例提高了25%;納入報銷范圍的葯品，也由1000餘種增加到4000餘種。
城鎮居民基本醫療保險個人繳費標准分成年人和未成年人，繳費金額不一致，成年人為70元/人•年，未成年人為10元/人•年;新型農村合作醫療個人繳費為50元/人•年。
實行城鄉居民基本醫療保險後，我市所有參保人將不區分成年人和未成年人，2014年個人繳費標准為70元/人•年，相比之下，原城鎮居民未成年人由10元提高到50元，提高40元;農村居民個人繳費提高20元，提高為70元。
城鎮居民基本醫療保險，成年人籌資標准為376元，各級財政補助為306元;未成人籌資標准為252元，各級財政補助為242元。新型農村合作醫療不區分成年人和未成年人，籌資標准統一為290元，各級財政補助240元。
實行城鄉居民基本醫療保險，我市所有參保人將不區分成年人和未成年人、城鎮居民和農村居民，籌資標准統一為人均306元，各級財政補助256元。
新型農村合作醫療參保人，所享受的醫療保險待遇因制度分設而有所區別，實行城鄉居民基本醫療保險後，統一城鄉參保居民醫療保險待遇，且待遇水平明顯提高。
原城鎮居民基本醫療保險參保人員在保持原有待遇的基礎上，住院最高支付限額由原來的3萬元提高到6萬元;門診統籌醫療費報銷，由原來20%提高到50%，最高支付限額由原來每年200元提高到400元。
對於農村居民，提高並統一了住院最高支付限額，達到6萬元;醫療費報銷范圍逐步擴大，葯品目錄和診療項目由原來的新農合目錄擴大到城鎮居民基本醫療保險目錄;政策范圍內住院費用報銷比例由原來的三級醫療機構35%-45%、二級醫療機構65-75%、一級醫療機構70-80%，分別提高到60%、75%和85%，平均報銷比例由原來的53%提高到居民的69%，提高近16個百分點;8種特殊疾病的門診醫療費可以按住院待遇進行結算，即：患慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放、化療)、器官移植抗排異治療、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病、精神分裂症及雙相情感障礙(需住院治療)、癲癇;門診醫療費報銷比例由原來的20-30%，提高到50%，支付限額由200元提高到400元。
㈡ 新型農村醫保報銷范圍
保險小編幫您解答，更多疑問可在線答疑。
為繼續推進新型農村合作醫療制度建設，提升農村居民整體健康水平，推動城鄉統籌協調發展，促進和諧新順義和更高水平小康社會建設，依據《北京市衛生局關於推進2009年本市新型農村合作醫療統籌補償工作的意見》（京衛農字〔2008〕21號制定本實施細則。
一、適用范圍
（一）具有我區農業戶口的居民；父母為農業戶口本人為非農業戶口的在校學生及學齡前兒童；庫區移民中未享受政府任何醫療保障的非農業戶口人員；婚嫁我區未享受政府任何醫療保障的外埠人員。
（二）按財政年度計算參加新型農村合作醫療保障時間，年度參加，當年受益。
二、參加登記
農村居民以家庭為單位自願參加新型農村合作醫療；參合人員實行屬地管理，由戶口所在地村委會辦理經辦手續，婚嫁我區的外埠人員隨配偶在其戶口所在地村委會辦理經辦手續。
三、資金來源
（一）2009年，市財政補助標准每人每年140元；區財政補助標准每人每年130元；鎮財政補助標准每人每年85元。2010年，依據有關規定分別增加相應補助標准。
（二）村集體按人年5元標准給予資金支持。市、區農委確定的經濟困難村，其村集體支持資金，由區、鎮財政代為繳納，分別承擔所需支持資金的50%。
（三）2009年參合人員每人繳費60元。庫區移民中非農業戶口人員其鎮、村支持資金原則上由本人支付，每人繳費150元。婚嫁我區的外埠人員其鎮、村支持資金由本人支付，每人繳費150元。
（四）最低生活保障對象和優撫人員的個人出資，由區財政代為繳納。
四、風險金
新型農村合作醫療資金按照10%的系數提取風險金，在基本統籌資金出現超支時使用。
五、就醫范圍
（一）區域內定點醫療機構包括，區衛生系統所屬各級各類醫療機構，66055部隊醫院、精神病院、法醫醫院、京順醫院、北京杏園金方國醫醫院；市域內三級甲等綜合醫療機構17家、三級甲等專科醫療機構15家、三級甲等中醫醫療機構5家（見附件1）。
（二）因病情需要，轉至定點三級甲等綜合醫療機構治療的，須經定點二級醫療機構開具轉診、轉院證明。因特殊原因來不及辦理手續而在區外公立醫療機構就醫的，須從住院之日起兩周內向區新型農村合作醫療管理中心報告並補辦相關手續，在度過危險期（原則上不超過2周）後及時轉入本區新型農村合作醫療定點醫療機構就醫。
（三）按照小病在社區，大病去醫院的原則，堅持就近就醫。
六、費用報銷
（一）報銷原則。
就醫報銷實行普通門診報銷和住院報銷。普通門診報銷資金用於參合人員在定點醫療機構門診就醫醫葯費用的報銷；住院報銷資金用於參合人員住院和特殊病門診治療醫葯費用的報銷。
特殊病門診指惡性腫瘤放化療、腎透析、肝腎移植後服用抗排異葯物、兒童再生障礙性貧血及血友病。
醫葯費報銷實行就診醫院級別不同，報銷比例不同。
參合人員在保障年度內住院或因特殊病門診治療的醫葯費用累計計算，核准費用分段設比例、累加支付。
參合學生兒童醫葯費報銷，按照《北京市衛生局關於調整2008年農村學生兒童醫療保障補償政策的通知》（京衛農字〔2008〕2號）和《北京市衛生局關於推進2009年本市新型農村合作醫療統籌補償工作的意見》（京衛農字〔2008〕21號）的有關規定執行。
（二）報銷周期。
普通門診醫葯費每月報銷一次；住院和特殊病門診醫葯費每半月報銷一次，封頂即報。
（三）報銷程序。
在規定報銷時間內，參合患者或家屬將新型農村合作醫療證及報銷憑證交至村新型農村合作醫療工作組。新型農村合作醫療工作組將本轄區需報銷的全部憑證報至鎮新型農村合作醫療管理所，經管理所審核、錄入報銷系統、核定報銷金額後，報至區新型農村合作醫療管理中心。
區新型農村合作醫療管理中心復核後報區財政局，區財政局將報銷金撥付至各新型農村合作醫療管理所，新型農村合作醫療管理所以安全、簡潔、方便、適宜的形式，通過新型農村合作醫療工作組或直接將報銷資金送達報銷人員，並逐級簽字備案。
（四）報銷標准。
1、普通門診核准醫葯費一級醫院報銷50％，二級、三級醫院報銷35％，區中醫醫院報銷40%，實報資金封頂2500元。
2、住院和特殊病門診核准醫葯費報銷，一級、二級醫院0起付，三級醫院起付線1000元。實報資金封頂18萬元。
定點二級醫療機構的住院和特殊病門診核准醫葯費報銷0至2萬元，報銷65％；2萬元以上至5萬元，報銷70％；5萬元以上，報銷75％。
3、在定點一級醫療機構住院和特殊病門診治療，其醫葯費報銷70%。
4、在定點三級醫療機構的住院和特殊病門診醫葯費報銷，每段報銷比例較定點二級醫療機構降低10個百分點。
5、患者急診搶救留觀後轉入住院治療的，其住院前七日內的留觀費用，與住院費用一並報銷。
6、患者急診搶救留觀過程中死亡，其死亡前七日內的留觀費用按住院報銷。
7、未參加北京市學生兒童大病醫療保險的農業戶口在校學生及學齡前兒童，其住院和特殊病門診核准醫葯費用報銷，一級、二級醫院0起付，三級醫院起付線650元，起付線以上部分報銷70%。
8、2004年至今連續參合且2009年之前未報銷過住院和特殊病門診醫葯費的人員，其2009年度住院和特殊病門診醫葯費報銷每段提高5個百分點。
（五）報銷憑證。
1、普通門診醫葯費報銷，須提供北京市門診收費專用收據、門診處方、費用清單。
2、住院報銷，須提供北京市住院收費專用收據、項目明細、費用清單、診斷證明；特殊病門診醫葯費報銷，須提供北京市門診收費專用收據、門診處方、費用清單及相應診斷證明。
3、定點三級綜合醫療機構住院和特殊病門診醫葯費報銷，須同時提供定點二級醫療機構開具的轉診、轉院證明。
4、參加商業醫療保險人員的醫葯費報銷，除提供上述報銷憑證復印件外，同時提供保險公司出具的理賠分割單。
5、其餘參合人員報銷均需提供未經其他醫療保險減免的醫葯費原始憑證。
（六）不列入報銷范圍的費用：
在非定點醫療機構就診的費用；
未履行轉院手續，越級到定點三級綜合醫療機構就診的費用；
自殺、自殘、酗酒等的治療費用；
不孕、不育、孕檢、分娩、計生手術等發生的費用、
動物傷害、接種疫苗、體檢、美容、整形等發生的費用；
打架、斗毆、吸毒等各種違法行為發生的醫療費用；
交通事故、工傷事故、醫療事故等責任事故的醫療費用；
法定職業病的治療費用；
在境外及港、澳、台的治療費用；
其他按照國家和本市有關規定應當由個人自付的醫療費用。
（七）報銷項目。新型農村合作醫療的報銷項目參照《北京市基本醫療保險葯品目錄》、《北京市基本醫療保險診療項目目錄》、《北京市基本醫療保險醫療服務設施目錄》執行。
（八）葯品價格。定點醫療機構向新型農村合作醫療參加人員提供葯品的價格，按照市招標葯品價格執行。
七、免「四費」范圍
參加新型農村合作醫療的人員在社區衛生服務站就醫免收掛號費、診療費、出診費、穿刺費（注射、輸液）。
八、終結報銷
年度內報銷單據上交時間截止至次年1月10日。12月31日前不能出院的，由其所住院醫療機構出具本年度結算清單。凡逾期不交的單據，視為自動放棄報銷資格。
九、組織領導
（一）區新型農村合作醫療管理委員會負責新型農村合作醫療政策的制定和調整、工作的組織和協調、情況的檢查和考核。
（二）區新型農村合作醫療監督委員會負責新型農村合作醫療資金收支情況和制度實施情況的監督。
（三）區新型農村合作醫療管理中心負責新型農村合作醫療資金的收繳、使用，報銷憑證的審核結算、定點醫療機構的監督檢查，鎮級經辦機構的業務培訓和工作考核、政策調研。
（四）鎮新型農村合作醫療工作委員會負責本鎮新型農村合作醫療參合工作的組織動員，參合資金的收取上繳，報銷政策的宣傳普及，醫葯費用報銷核算，報銷資金領取下發，村級工作人員業務培訓和工作考核。
（五）村新型農村合作醫療工作組負責本村新型農村合作醫療參合資金的收取上繳、報銷政策宣傳、報銷憑證收取、報銷資金送達以及報銷情況公示，其工作情況納入民主日村務公開。
（六）各級新型農村合作醫療管理機構和經辦機構的人員經費、工作經費列入同級財政預算。
（七）新型農村合作醫療制度在區政府的統一領導下實施，各有關部門大力支持，密切配合。
（八）實施新型農村合作醫療遇到的問題，由區新型農村合作醫療管理委員會辦公室會同有關部門協調解決。
（九）區電視台、廣播電台等宣傳媒體，設立專題欄目，宣傳制度政策和典型案例。採取適宜方式，發布區新型農村合作醫療經辦機構提供的資金收繳、運行情況和工作進展情況的相關信息。區新型農村合作醫療經辦機構製作並為鎮、村提供必要的宣傳材料。
十、本《實施細則》由區新型農村合作醫療管理委員會辦公室負責解釋。
十一、本《實施細則》自2009年1月1日起施行。順義區人民政府於2007年12月10日印發的《順義區人民政府關於印發順義區調整和完善新型農村合作醫療制度實施意見及其實施細則的通知》（順政發〔2007〕69號）及《順義區人民政府辦公室轉發區衛生局關於順義區新型農村合作醫療制度實施細則補充意見的通知》（順政辦發〔2007〕77號）同時廢止
如某人用掉醫葯費總計25000元，而報銷公式是這樣的：（25000-500《起付線》-自費葯）*20%，如果說自費葯占據很大比例，其報銷下來是沒有多少金額的。
另外需要到指定醫療機構就醫，這點很重要。
㈢ 城鎮居民醫療保險和新型農村醫療保險的區別
居民醫療保險是什麼意思？
居民養老保險簡稱居民醫療保險，是指未參加職工醫保，且沒有任何醫療保障人員參加的社會醫療保險制度。目前我國居民醫療保險主要分為城鎮居民醫療保險與新農合兩大類。部分地區已經實現城鎮居民基本醫療保險與新型農村合作醫療一體化，統稱為城鄉居民醫療保險。
城鎮居民醫療保險是什麼意思？
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。城鎮居民參加基本醫療保險，以個人和家庭繳費為主，符合條件的老年人、殘疾人、低保對象和享受助學金及助學貸款的非在職的在校大學生等困難城鎮居民參保費用，主要由財政給予補助。
新型農村合作醫療保險是什麼意思？
新型農村合作醫療保險簡稱新農合，是專門服務於我國農村農民，是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。目前主要採取個人繳費、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。其在保障農民獲得基本衛生服務、緩解農民因病致貧和因病返貧方面發揮了重要的作用。因我國各地區實際情況不同，因此我國新型合作醫療各地方繳費金額不一樣、交費時間不一樣、報銷標准不一樣等等。
㈣ 城鎮居民醫保和農村合作醫療一樣嗎
您好，城鄉居民醫保和新農合的投保對象不同，繳費標准不同，報銷比例和報銷專范圍不同。
1、投保對象屬
新農合是針對農村人口實行的醫療制度，醫保是針對城市居民及企業職工（分為居民醫保和職工醫保兩種）。
2、繳費標准
新農合和居民醫保的繳費雖然每年是固定的金額，但職工醫保則跟個人工資以及當地平均工資掛鉤。
3、報銷比例
多地已開始實行城鎮居民醫保和新農合統一的政策，新農合的報銷比例也在逐漸往醫保報銷比例上靠近。
4、報銷范圍
醫保報銷范圍比新農合廣，像新農合在一些大醫院門診就不能報銷，但也是上面提到了的統一政策，新農合的報銷范圍也正在向城鎮居民醫保靠攏。
此回答由康波財經提供，康波財經專注於財經熱點事件解讀、財經知識科普，奉守專業、追求有趣，做百姓看得懂的財經內容，用生動多樣的方式傳遞財經價值。希望這個回答對您有幫助。
㈤ 新型城鎮居民醫保如何審請
新型城鎮居民醫保如何審請到當地居委會申請
㈥ 城鎮居民醫療保險與新農合有什麼區別
您好，城鄉居民醫保和新農合的投保對象不同，繳費標准不同，報銷比例和報銷范圍不同。
1、投保對象
新農合是針對農村人口實行的醫療制度，醫保是針對城市居民及企業職工（分為居民醫保和職工醫保兩種）。
2、繳費標准
新農合和居民醫保的繳費雖然每年是固定的金額，但職工醫保則跟個人工資以及當地平均工資掛鉤。
3、報銷比例
多地已開始實行城鎮居民醫保和新農合統一的政策，新農合的報銷比例也在逐漸往醫保報銷比例上靠近。
4、報銷范圍
醫保報銷范圍比新農合廣，像新農合在一些大醫院門診就不能報銷，但也是上面提到了的統一政策，新農合的報銷范圍也正在向城鎮居民醫保靠攏。
此回答由康波財經提供，康波財經專注於財經熱點事件解讀、財經知識科普，奉守專業、追求有趣，做百姓看得懂的財經內容，用生動多樣的方式傳遞財經價值。希望這個回答對您有幫助。