A. 社保和城鎮醫療有什麼區別
城鎮居民醫療保險(300元/年)與個人交社保醫療的區別主要是所交的保費和享受的待遇不同(按都是個人交)
社保:含門診、住院,今年需要交的金額為:按2554的基數算,門診1685.64,大病救助9*12=108,住院:1838.88,合計一年3632.52,
城鎮居民醫療報銷:含門診、住院,一年保費300元(原價580元,政府補貼280元)
享受待遇區別:
門診:
個人去社保交的,社保卡里每年有一筆錢,今年大概是800多吧(其實等於自己交的保費)。每次門診看病刷卡,符合社保用葯范圍的,在全額在卡內支付,卡內金額用完後,需再刷卡自負1000元起,享受報銷,比例從50%-80%不等(根據醫院等級不同,級別越高,比例越低,三級甲等醫院為50%),最高報銷金額4000元。
城鎮居民醫療保險,社保卡里沒錢,每次門診刷卡,符合社保用葯范圍費用200元內自負,超出200元以上的部分享受報銷,比例從35%-50%不等(原則跟個人去交一樣,級別越高,比例越低),最高1500元。
住院:
個人交社保:住院刷卡,符合社保用葯范圍的費用,扣除起付標准後,按費用金額給予一定比例報銷,一倍工資內,退休前按80%報銷,最高6倍平均工資,今年為18萬,超出6倍平均工資的額度,由大病救助基金報銷,比例80%,最高15萬。合計最高報銷33萬。
城鎮居民醫療保險:住院刷卡,符合社保用葯范圍的費用,扣除起付標准(起付標准為個人交社保的一半),按60%給予報銷,最高18萬。
B. 城鄉居民醫療保險備案後要回參保地報銷嗎
備案了是什麼意思?你有了醫療保險,那麼在目前來說,全國范圍內版大部分省都已經實權現了省內治療直接在醫院扣除保險范圍之內的醫療費用,剩下的是你需要交的錢。並不需要你再回參保地去報銷了。少部分是需要你先交全部費用然後回去報銷的。這個就只能看你所在省的政策規定了!
C. 網上如何繳納城鄉居民醫保
1、微信繳費
打開手機微信APP,點擊右下角「我」—支付—生活繳費—社保醫保—選擇XX省/市城鄉居民醫療保險—正確輸入參保人的身份證號碼、姓名—點擊確認繳費編號—點擊下一步—立即繳費,顯示「繳費成功」就完成了。
2、公眾號繳費
現在有的地區支持在公眾號上繳費,希財君就以廣西地區為例,廣西地區的參保人可以在「廣西稅務12366」公眾號號上繳費,在菜單欄點擊「辦一辦」—社保費繳納—用戶公證—自助繳費/代他人繳費,按照上面的流程提示進行操作就可以完成繳費。
3、官網繳費
想要參加城鄉居民醫保還可以通過社會保險網上申報服務平台參加。希財君以北京地區為例,登錄北京市社會保險網上申報服務平台,進入網上自助繳費界面,輸入姓名、身份證號碼,把閱讀接受打鉤,點擊發送簡訊驗證碼,輸入驗證碼,點擊查詢。之後上面會顯示參保人相關信息,確認無誤後就可以。
支付寶也可以繳納城鄉居民社保費。
第一步:進入支付寶手機APP首頁,點擊「更多」。
第二步:點擊「城市服務」。
第三步:點擊「社保」。
第四步:點擊「城鄉居民繳費」。
第五步:輸入身份證號碼、姓名,選擇險種。
第六步:選擇繳費年份和社保經辦機構。
第七步:選擇繳費檔次。
第八步:確認繳費信息後,點擊「立即繳費」。
第九步:點擊「去支付」完成繳費(支持支付寶綁定的各銀行卡)。支付成功後可」返回繳費首頁」查看繳費記錄。
D. 網上城鄉居民醫療保險繳費提示沒有符合條件的參保險種信息,怎麼回事
要去社區或者勞動局交醫保的地方登記一下,還有就是低保戶,精準扶貧戶,殘疾證的免交,所以手機是查不到需要交錢的信息。
E. 在城市服務交城鄉醫療保險顯示無參保信息什麼意思
就是沒有為員復工參保,起碼沒有制在你查詢到信息的這個社保機構參保繳費。可以向用人單位咨詢生育保險參保繳費情況,看是的確沒有參保還是以其他方式參保。如果的確沒有,應要求其及時參保繳費。
《中華人民共和國社會保險法》第六十三條 用人單位未按時足額繳納社會保險費的,由社會保險費徵收機構責令其限期繳納或者補足。用人單位逾期仍未繳納或者補足社會保險費的,社會保險費徵收機構可以向銀行和其他金融機構查詢其存款賬戶;並可以申請縣級以上有關行政部門作出劃撥社會保險費的決定,書面通知其開戶銀行或者其他金融機構劃撥社會保險費。

用人單位未足額繳納社會保險費且未提供擔保的,社會保險費徵收機構可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價值相當於應當繳納社會保險費的財產,以拍賣所得抵繳社會保險費。
社保賬戶上個人繳費信息基本醫療保險顯示未到帳可能是沒繳費,也可能是系統延誤,一般交後一個星期會到賬的。一般到帳就是繳費單位或個人拿著當月的繳費單到社保窗口,出具繳費單,證明你已繳費,窗口就會在電腦上點擊已繳,然後就顯示資金到帳了。
F. 城鎮居民醫療保險 最多能報銷多少,
在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標准為659元,報銷比例為50%上限為2000元;二級醫院住院起付標准為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標准,報銷比例為60%。

(6)城鄉居民醫療保險正常參保擴展閱讀:
農民工和靈活就業人員可參加城鎮職工居民基本醫保
城鄉居民基本醫療保險制度覆蓋范圍包括現有城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療所有應參保(合)人員。居民以家庭、在校學生以學校(以身份證為基本信息)為單位參加城鄉居民基本醫療保險,實行年繳費制度。農民工和靈活就業人員依法參加城鎮職工基本醫療保險,有困難的可按照統籌地區規定參加城鄉居民基本醫療保險。不得同時參加城鎮職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險。
對城鄉居民中五保供養對象、低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人及當地政府批準的其他人員,參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分,通過城鄉醫療救助等渠道予以資助。
G. 城鄉居民合作醫療保險怎麼參保
城鎮居民醫療保險,是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後,黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。
法律依據:《中華人民共和國精神衛生法》 第六十八條
縣級以上人民政府衛生行政部門應當組織醫療機構為嚴重精神障礙患者免費提供基本公共衛生服務。 精神障礙患者的醫療費用按照國家有關社會保險的規定由基本醫療保險基金支付。醫療保險經辦機構應當按照國家有關規定將精神障礙患者納入城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險或者新型農村合作醫療的保障范圍。縣級人民政府應當按照國家有關規定對家庭經濟困難的嚴重精神障礙患者參加基本醫療保險給予資助。醫療保障、財政等部門應當加強協調,簡化程序,實現屬於基本醫療保險基金支付的醫療費用由醫療機構與醫療保險經辦機構直接結算。
精神障礙患者通過基本醫療保險支付醫療費用後仍有困難,或者不能通過基本醫療保險支付醫療費用的,醫療保障部門應當優先給予醫療救助。
H. 什麼是城鄉居民醫保
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行後,黨中央、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。
1998年我國開始建立城鎮職工基本醫療保險制度,為實現基本建立覆蓋城鄉全體居民的醫療保障體系的目標,國務院決定,從2007年起開展城鎮居民基本醫療保險試點。
2016年1月12日,國務院印發《關於整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》要求,推進城鎮居民醫保和新農合制度整合,逐步在全國范圍內建立起統一的城鄉居民醫保制度。
基本信息
中文名
城鎮居民醫療保險
外文名
Medical insurance for urban residents
拼音
chéng zhèn jū mín yī liáo bǎo xiǎn
范疇
社會保險
實行機構
黨中央、國務院
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辦理辦法
各地的辦理辦法均有所差異,以下為某地辦理辦法,供參考:
具體包括了4個事項,而且還需要申辦人提供資料齊全的,予以 即時辦理;對資料不齊全的,暫不受理,並告知申辦人應補足何種資料。具體如下:
(一)、 申辦參保(增員)須知
1、提供資料(以下資料需附原件及其A4紙復印件):
①未滿18周歲的人員:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印)、《身份證》(16周歲以下人員未領身份證的可不提供)。
②18周歲以上仍在全日制學校就讀人員:《戶口簿》(戶口薄內所有成員資料均需復印)、《身份證》、所在學校開具的學籍證明。
③18周歲以上城鎮非從業居民:《戶口簿》(戶口簿內所有成員資料均需復印);《身份證》(復退軍人需提供退伍或轉業證件)。
④低保對象:《戶口簿》、《身份證》、《廣東省城鄉居(村)民最低生活保障金領取證》。
2、辦理流程:
經辦部門:①居住在惠城區的橋西、橋東、江南、江北、龍豐和河南岸街道辦事處的城鎮居民到惠城區社保局關系股辦理;②居住在縣城和惠陽區的淡水街道辦事處、大亞灣區的澳頭街道辦事處的城鎮居民到所在地社保局關系股辦理;③居住在其他縣(區)鄉、鎮(街道辦事處)的城鎮居民到所在勞動保障管理所或社保局辦理。
業務辦理完畢,經辦人員列印《惠州市城鎮居民基本醫療保險增員校對表》當場交給申辦人,申辦人如發現有錯漏的,須在五個工作日內到經辦部門糾正,逾期不辦的視作無誤處理。
業務受理時間為每月1—24日,當月申報的業務次月起生效,以當年7月1日至次年6月30日為一個社保年度,一次性繳足一個社保年度內的醫療保險費,每年的6月1日至30日應一次性繳納下一社保年度的醫療保險費。
I. 為什麼交了城鄉居民醫療保險去辦社保卡卻顯示此人沒有參保
關鍵是交了城鄉醫療保險,有沒有相關的憑據說自己交的?如果交了,那就是晚上沒有錄好
J. 城鄉居民醫療保險和社保有什麼區別
醫保分為社會醫療保險和商業醫療保險。城鄉居民醫療保險的話就是社保裡面的一個險種,畢竟社保也分為職工社保和城鄉居民社會保險。職工社保的話大家也比較熟悉,就算所謂是五險(醫療、生育、工傷、失業、養老)。城鄉居民社會保險包括醫療和養老。所以通常說的醫保其實就是社保的一個險種。
如果是需要自己購買的話,一般是城鎮居民醫療保險、養老保險或者是新農合醫療保險和養老保險,因為職工社保的話是公司給上的。這些統稱為——社保。社保是基礎,不管你買不買商業保險,都建議先買好社保。雖然社保裡面的醫保的限制比較多、報銷范圍都比較窄,報銷額度也不算高,但是醫保仍然是具有普遍適用性,就算有既往症也是可以報銷的。而且就算是想要購買商業醫療保險,有社保和沒社保的費率也是不一樣的。
商業醫療保險程序都是報銷式的,也就是說保險公司賠付不會超過實際支出的醫療費用(如果有住院津貼的話,會給賠付多出來的部分住院津貼)。但是怎麼選擇商業醫療保險的話,就需要看自己的情況了,想要0免賠的,還是不介意有免賠額的(就是多少費用以內保險公司不報銷)。是去普通公立醫院還是想要加上什麼特需部、國際部、私立醫院、昂貴醫院之類的。或者還想加上海外的治療資源和費用報銷?或者想要墊付、直付功能?社保外用葯是否可以報銷?
每一個需求都可能對應著不同的險種。而不同險種不同的年齡對應著不同的價格。保險信息不對稱非常嚴重,容易入坑,買保險前仔細閱讀下面的攻略,可以讓你少花幾萬塊冤枉錢:超全!你想知道的保險知識都在這