城鄉居民醫療保險在支

① 城鄉居民最高檔繳費計算的基本醫療保險統籌基金支付額是什麼意思

指國家為保障參保職工的基本醫療待遇，以杭州市為例。

《杭州市城鎮基本醫療保內險辦法》對其有相應的規定：容

第六十一條醫療費的結算按以下規定執行：

(一)應當由住院統籌基金支付的住院醫療費，由定點醫療機構按月與醫保經辦機構結算。

(二)應當由住院統籌基金支付的規定病種門診醫療費，按本辦法規定實時結算的，由定點醫療機構按月與醫保經辦機構結算；

(三)應當由公務員門診統籌基金支付的門診醫療費，由定點醫療機構按月與醫保經辦機構結算。

(1)城鄉居民醫療保險在支擴展閱讀：

《杭州市城鎮基本醫療保險辦法》相關法條：

第四十一條參保人員經醫保經辦機構批准轉市外(限上海、北京兩地)定點醫療機構就醫的，其符合基本醫療保險開支范圍的醫療費，先由個人自理總醫療費的10%。

再按本辦法有關三級及相應醫療機構就醫的規定辦理。常駐外地工作3個月以上的參保人員和異地安置(含在異地連續居住滿1年)的退休人員。

第四十二條 經醫保經辦機構核准登記後，可在經常居住地附近選擇兩家定點醫療機構就醫，其中一家為門診醫療機構。臨時外出的參保人員患臨時性疾病時，可選擇當地一家定點醫療機構就醫。

② 城鄉居民醫保和職工醫保報銷比例

2012年1月1日起洛陽市城鎮居民醫療保險政策有關。
一、提高城鎮居民基本醫療保險報銷比例。在城鎮居民基本醫療保險個人繳費標准不變的情況下，基本醫療保險的報銷比例提高5%。一級醫院（社區衛生服務機構）為80%、二級醫院70%、三級醫院為60%，家庭病床和特殊疾病門診為60%。
二、提高城鎮居民基本醫療保險最高支付限額。一個醫療保險年度內，城鎮居民基本醫療保險統籌基金最高支付限額由6萬元提高至12萬元（含普通門診費和意外傷害住院醫療費）。
三、提高意外傷害住院醫療費用報銷待遇。符合意外傷害報銷范圍的住院醫療費，按各級醫院住院報銷比例支付，不再執行最高4000元的統籌基金支付限額。
四、提高學生、兒童重大疾病醫療保障水平。18周歲（含18周歲）以下的城鎮居民和各類在校學生患白血病或先天性心臟病的，住院時的發生的起付線以上進入統籌基金支付范圍內的醫療費用，由城鎮居民醫保基金按90%的比例支付，個人負擔10%。
五、提高城鎮居民計劃生育醫療待遇。參加城鎮居民醫療保險的育齡婦女，同時享受計劃生育醫療待遇，計劃生育住院醫療費按定額補助：正常分娩500元，異常分娩（難產）800元，剖宮產（有剖宮產手術指征的）1500元。
六、擴大普通門診待遇享受范圍。普通門診享受群體擴大至全市所有參保城鎮居民，並享受統一的普通門診醫療保險待遇。一個醫療保險年度內，普通門診不設起付線，進入統籌基金支付范圍內的醫療費用按50%比例報銷（《河南省基本醫療保險葯品目錄》中規定的乙類葯費用按40%比例報銷），統籌基金最高支付限額為300元。
七、擴大特殊疾病門診病種范圍。城鎮居民基本醫療保險特殊疾病門診病種由原來的8種增加至18種。一個醫療保險年度內，慢性腎功能衰竭的透析、惡性腫瘤的放（化）療、器官移植術後的抗排異反應治療、血友病、結核病化療、丙肝干擾素治療、相關疾病激素替代治療、門診搶救死亡等8種疾病符合規定的門診醫療費用，由城鎮居民醫保統籌基金按60%的比例支付；10種疾病由城鎮居民醫保統籌基金按限額支付，其標准為：
腎臟疾病（指腎臟綜合症和慢性腎小球腎炎）（160元/月）、心臟支架術後抗凝（200元/月）、糖尿病並發症（指眼底視網膜病變、腎臟病變、皮膚病變和末梢神經病變）（160元/月）、肝硬化失代償期合並腹水（200元/月）、ⅱ度以上心衰（120元/月）、再生障礙性貧血（240元/月）、白內障超聲乳化（790元／單眼）、精神病（100元/月）、風濕類疾病（240元/月）、眼底出血激光治療（85元／次×次數）。
八、將被征地農民納入城鎮居民醫療保障范圍。被征地農民參加城鎮居民基本醫療保險的繳費標准為每人每年30元，大額補充醫療保險繳費標准為每人每年10元，與其他城鎮居民享受同樣的醫療保險待遇。
九、調整城鎮居民大額補充醫療保險待遇。參加大額補充醫療保險的參保居民可享受醫療費用二次補償待遇。參保居民單次住院發生的醫療費用中，屬統籌基金支付范圍內的部分，在統籌基金按比例支付後，其個人負擔部分超過6000元的，由大額補充醫療保險對超過部分按50%的比例給予二次補償，年度最高支付限額16萬元。
十、繼續實行住院起付標准優惠政策。各級醫院住院起付標准為：一級醫院為100元，二級醫院為400元，三級醫院為600元。中醫院住院在同級醫院起付標准基礎上降低100元；14歲以下少年兒童在各級醫院住院起付標准減半；30日內因同種疾病二次住院只繳納一次起付標准；一個醫療保險年度第二次及以後住院，起付標准減半執行。

③ 城鄉居民基本醫療保險住院醫療費用支付結算單最終報銷的錢數總額在哪

北京讀者陳先生問：我參保了北京市城鎮職工醫療保險，最近因急性胃腸炎去醫院看病，連吃葯帶打針花了400多元。醫院給我的《北京市門診收費專用收據》正上方和右下角都寫著「醫保已實時結算」的字樣，最下方寫著開了什麼葯、交了多少錢的位置，有一個「收費等級」項目，大部分都寫著「無自付」，可我一分錢都沒少交，這是為什麼？這個結算單又該怎麼看？

北京市人力資源和社會保障服務熱線12333工作人員答：這位讀者可能是今年的門診收費尚未到起付線，所以雖然已經實時結算，但仍不能報銷。醫保范圍內累計金額在《北京市門診收費專用收據》（下文簡稱「收據」）中是明確標注的，只要超出北京市規定的在職1800元、退休1300元標准，就可以實時報銷。

目前的收據新增了起付線、自費和個人賬戶余額等相關內容。修改後的票據消費明細更清晰、更容易看懂。收據大致分為上中下三部分。第一部分是葯品、檢查、治療等費用類別。第二部分與醫保有關，第一行前兩個項目很重要，「個人現金支付金額」是指你自己負擔了多少，「醫保基金支付金額」指這次看病能報銷多少錢，加起來就是你這次看病的總花費。如果超過起付線，那麼後者才會不為「0」。

說到大家最關注的起付線，要看「累計醫保范圍內金額」，拿它跟起付線對比，超過1800元就可以報銷了。「醫保范圍內金額」，即屬於醫保報銷范圍內的數額，但不等同於這次能報的數額。「年度門診大額累計支付」，指本年度內醫保為你累計支付的總額。退休職工還有一項「年度內大額醫療費用互助資金余額」，指國家今年能報銷的錢數，上限為2萬元。

第三欄可以看到「自付一」、「自付二」和「自費」，分別指代甲、乙、丙三類葯品，前兩者在醫保目錄內，後者是醫保外，分別可以享受全報、按比例納入醫保基數、全部自費。其中乙類，也就是「自付二」，北京規定除特殊乙類葯品，需個人先負擔10%費用，其餘90%列入醫療保險基金支付范圍；乙類治療、檢查除特殊規定項目外需個人先負擔8%，其餘92%列入醫療保險基金支付范圍。

第三部分是你這次看病拿葯、治療、檢查的所有項目明細，最後標注的收費等級如果寫著「無自付」，那說明這是甲類葯，也就是直接納入醫保報銷范圍的葯品，全額報銷。

最後需要提醒的是，如果就診時出示了醫保卡，但恰好離職沒有續保，那麼收據上方會顯示「黑名單」字樣，不能報銷；收據上蓋有北京市財政票據監制章，說明其等同於發票，可以作為報銷憑證。

④ 哪些醫療費用不納入城鄉居民基本醫療保險統籌基金支付范圍

①應當從工傷保險基金中支付的；
②應當由第三人負擔的；
③應當由公共衛生負擔的；
④在境外就醫的；
⑤其他基本醫療保險基金不予支付的，
⑥《四川省基本醫療保險、工傷保險和生育保險葯品目錄》、《四川省基本醫療保險診療項目目錄》、《四川省基本醫療保險醫療服務設施項目范圍》中規定的不能報銷的費用。
⑦使用基本葯物的定點醫療機構，使用的葯品品種超過國家、省規定的基本葯物品種的醫療費用，城鄉居民基本醫療保險統籌基金不予支付。

⑤ 在支付寶上簽約好了城鄉居民醫療保險要取消怎麼弄

可以打支付寶的，客服熱線，人工服務。

⑥ 在支付寶上把城鄉居民醫療保險交錯交了養老保險怎麼辦必須去當地社保局去申請退款嘛

我感覺，如果 你明年還要繳費養老保險的話，你大可不必去退款，可以少交些養老保險。
如果，你明年不用養老保險繳費，那就只能去當地社保局去申請退款了。

⑦ 職工醫療保險和城鎮居民醫療保險有什麼區別

「靈活就業人員醫保抄」和「城鎮居民醫療保險」主要在適用人員、待遇和特殊疾病種類有區別。

一、適用人員;

靈活就業人員醫療保險的滿足條件：

1、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員及其他靈活就業人員

2、就業年齡范圍內無僱工的個體工商戶

3、達到法定退休年齡，但未達到按月領取基本養老保險待遇繳費年限，在本市繼續繳納基本養老保險費的人員

城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。

二、待遇：靈活就業人員醫保的待遇高於城鎮居民醫保待遇。城鎮居民醫保是基本醫療保險和靈活就業人員醫療保險所未覆蓋的人群，是屬於補充險種。繳費底，報銷少（主要針對小孩，老人等）

三、靈活就業人員的特殊疾病種類少。

⑧ 支付寶怎麼繳城鄉醫療保險

打開城市服務，點擊繳納社保就可以了！