① 汕頭城鄉居民醫保 異地
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汕頭市城鎮居民醫療保險辦事指南
辦理參保手續
城鎮居民基本醫療保險須以家庭為單位全員參保,符合參保條件的城鎮居民應到戶籍所在地的街道(鎮)勞動保障事務所(以下簡稱勞保所)申請參保,辦理手續時應填寫《汕頭市參加居民基本醫療保險申報表》,簽訂《城鎮居民醫保費自動轉帳付款授權書》並提供以下相關資料:
1、城鎮居民戶口簿及身份證原件和復印件;
2、以本戶一參保人在指定銀行開設的個人結算帳戶存摺原件及存摺和帳號頁復印件;
3、一寸近期免冠標准彩照2張。
以下人員還須提供以下相關證明材料:
1、在非本統籌區參加城鎮職工基本醫療保險或公費醫療的,應提供參保的相關證明;
2、重度殘疾人須提供殘聯頒發的《殘疾人證》原件和復印件;
3、領取城鎮居民最低生活保障金的居民須提供區(縣)民政部門出具的《最低生活保障金領取證》原件和復印件;
4、低收入家庭60周歲(含60周歲)以上人員須提供區(縣)民政部門出具的證明材料;
5、原參加職工醫保(包括靈活就業人員基本醫療保險)的人員,須提供社保機構出具的終止享受待遇時間的證明材料;
6、18周歲以上全日制中學、大中專學校、技工學校的學生,須提供學生證原件和復印件、就讀學校證明;
7、屬社會福利機構撫養的孤兒殘童及社會孤兒的,須提供市或區(縣)民政部門頒發的《兒童福利證》原件和復印件。
辦理醫保繳費
城鎮居民繳納基本醫療保險費實行到指定銀行繳納的方式,以本戶參保人在指定銀行開設個人結算帳戶,與街道(鎮)勞保所簽訂《城鎮居民醫療保險自動轉帳付款授權書》,並存入足夠款項,由所屬區(縣)社保機構委託銀行劃款。
領取《醫療保險證》
在辦理參保繳費30日後,憑簽訂的《城鎮居民醫療保險費自動轉帳付款授權書》,到街道(鎮)勞保所領取《醫療保險證》。
補辦《醫療保險證》
參保人《醫療保險證》被盜或遺失申請補辦的,須提供參保家庭的戶口簿原件和復印件、家庭參保人一寸近期免冠標准彩照各一張、申辦人身份證原件,填寫《補辦醫療保險證件申請表》,到街道(鎮)勞動保障所辦理補證手續。
變更參保人信息
參保人信息變更的,須填寫《信息變更申報表》,並提供《醫療保險證》原件、戶口簿或身份證原件和復印件到街道(鎮)勞動保障所辦理變更手續。
辦理常住異地和異地定居人員的醫保備案手續
參保人在我市以外地方居住(國外、港澳台除外)連續一年以上的,可按下列程序辦理常住異地手續:
1、填寫《常住異地人員申報表》、《信息變更申報表》、《常住異地就醫定點醫療機構登記表》;
2、選擇1-3家當地居民或城鎮職工基本醫療保險定點醫
療機構作為本人的定點醫院,居住地沒有居民或城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構的,可選擇公立醫療機構;
3、持相關表格和常住異地《暫住證》或居住所在地居委會證明等有關證明材料到所屬街道(鎮)勞保所辦理備案手續。
辦理轉往市外上級醫院住院就醫手續
參保人因病情須轉往市外上級醫院住院就醫的,由本市三級定點醫療機構或指定專科醫療機構副主任以上醫師提出轉診意見,經醫院醫務科和院領導審核後,送所屬區(縣)社保機構批准(急、危病人可先行轉院,並於7個工作日內補辦轉院批准手續)。
辦理減員
參保人因就業、升學、出國、戶籍遷出、死亡、參軍等申請停保的,須填寫《城鎮居民基本醫療保險減員申報表》,帶《醫療保險證》到街道(鎮)勞保所辦理減員手續。並提供以下相關資料原件及復印件:
1、就業的提供養老手冊;
2、出國(境)定居的提供出國護照;
3、升學的提供錄取通知書;
4、參軍的提供入伍通知書;
5、戶籍遷出的提供戶口簿。
6、死亡的提供死亡火化證明或戶口簿。
減員後參保人已繳納的醫保費不予退還。參保人不參加下一個社保年度的居民醫療保險,須在5月30日以前辦理停保手續
來源:
② 汕頭農村醫保怎麼報銷多少錢
醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算;
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
③ 汕頭個人醫保卡如何辦理
1、准備好申報材料,比如說身份證原件和復印件、一寸照片一張、離職(或辭職)手續、戶口本復印件、續保醫保卡、病歷。當然你如果沒有的話,可以不提供,每個人的情況不一樣。
2、然後去戶口所在地的養老保險機構去領取社會保險財政補貼表,認真填寫後上交,並且把准備好的資料全部提交。
3、工作人員會對你提供的資料進行一個審核,一般當天就能夠結束,然後他們會開具一個繳費單據。
4、根據繳費單據上面的銀行信息,你就可以每個月到那兒交你的保險了。如果你怕麻煩的話可以辦理一張銀行卡,定期轉賬就好了,不用在跑銀行了。
5、然後你要憑著第一次繳費單去醫保大廳領取你的醫保卡,有些地方會有一本病歷,那本病歷上貼有你的照片並且有鋼印,你每次去看病的時候要帶上即可。
6、最後你每次定期往銀行卡你轉賬即可,但是一定要記住,如果你超過三個月沒有轉賬,你的醫保卡就會被凍結了。
(3)汕頭城鄉醫保定點擴展閱讀:
醫保卡辦理所需材料
一、初次繳費人員需備交如下材料:
1、本地人才市場《勞動保障事物代理委託協議書》
2、身份正原件及復印件(一張);
3、一寸正件照(一張)。
二、續費人員需備交如下材料:
1、本地人才市場《勞動保障事物代理委託協議書》
2、身份正原件及復印件(一張);
3、職工基本養老保險關系轉出「申報單」或「基金轉移清單」;
4、《職工養老保險手冊》或《勞動合同制工人繳納退休養老保險基金登記正》(未辦《手冊》或《登記正》的出具繳費記載原始資料);
5、由本中心養老保險代辦處(以下簡稱代辦處)按現行規定辦理繳費手續。
三、外埠轉入人員需備交以下資料:
1、本地人才市場《勞動保障事物代理委託協議書》
2、身份正原件及復印件(一張);
3、轉出地社保機構出具的「基金轉移清單」;
4、轉移基金須到代辦處按現行規定辦理續保手續。
④ 關於汕頭市城鎮居民基本醫療保險
汕頭市城鎮居民醫療保險辦事指南
辦理參保手續
城鎮居民基本醫療保險須以家庭為單位全員參保,符合參保條件的城鎮居民應到戶籍所在地的街道(鎮)勞動保障事務所(以下簡稱勞保所)申請參保,辦理手續時應填寫《汕頭市參加居民基本醫療保險申報表》,簽訂《城鎮居民醫保費自動轉帳付款授權書》並提供以下相關資料:
1、城鎮居民戶口簿及身份證原件和復印件;
2、以本戶一參保人在指定銀行開設的個人結算帳戶存摺原件及存摺和帳號頁復印件;
3、一寸近期免冠標准彩照2張。
以下人員還須提供以下相關證明材料:
1、在非本統籌區參加城鎮職工基本醫療保險或公費醫療的,應提供參保的相關證明;
2、重度殘疾人須提供殘聯頒發的《殘疾人證》原件和復印件;
3、領取城鎮居民最低生活保障金的居民須提供區(縣)民政部門出具的《最低生活保障金領取證》原件和復印件;
4、低收入家庭60周歲(含60周歲)以上人員須提供區(縣)民政部門出具的證明材料;
5、原參加職工醫保(包括靈活就業人員基本醫療保險)的人員,須提供社保機構出具的終止享受待遇時間的證明材料;
6、18周歲以上全日制中學、大中專學校、技工學校的學生,須提供學生證原件和復印件、就讀學校證明;
7、屬社會福利機構撫養的孤兒殘童及社會孤兒的,須提供市或區(縣)民政部門頒發的《兒童福利證》原件和復印件。
辦理醫保繳費
城鎮居民繳納基本醫療保險費實行到指定銀行繳納的方式,以本戶參保人在指定銀行開設個人結算帳戶,與街道(鎮)勞保所簽訂《城鎮居民醫療保險自動轉帳付款授權書》,並存入足夠款項,由所屬區(縣)社保機構委託銀行劃款。
領取《醫療保險證》
在辦理參保繳費30日後,憑簽訂的《城鎮居民醫療保險費自動轉帳付款授權書》,到街道(鎮)勞保所領取《醫療保險證》。
補辦《醫療保險證》
參保人《醫療保險證》被盜或遺失申請補辦的,須提供參保家庭的戶口簿原件和復印件、家庭參保人一寸近期免冠標准彩照各一張、申辦人身份證原件,填寫《補辦醫療保險證件申請表》,到街道(鎮)勞動保障所辦理補證手續。
變更參保人信息
參保人信息變更的,須填寫《信息變更申報表》,並提供《醫療保險證》原件、戶口簿或身份證原件和復印件到街道(鎮)勞動保障所辦理變更手續。
辦理常住異地和異地定居人員的醫保備案手續
參保人在我市以外地方居住(國外、港澳台除外)連續一年以上的,可按下列程序辦理常住異地手續:
1、填寫《常住異地人員申報表》、《信息變更申報表》、《常住異地就醫定點醫療機構登記表》;
2、選擇1-3家當地居民或城鎮職工基本醫療保險定點醫
療機構作為本人的定點醫院,居住地沒有居民或城鎮職工基本醫療保險定點醫療機構的,可選擇公立醫療機構;
3、持相關表格和常住異地《暫住證》或居住所在地居委會證明等有關證明材料到所屬街道(鎮)勞保所辦理備案手續。
辦理轉往市外上級醫院住院就醫手續
參保人因病情須轉往市外上級醫院住院就醫的,由本市三級定點醫療機構或指定專科醫療機構副主任以上醫師提出轉診意見,經醫院醫務科和院領導審核後,送所屬區(縣)社保機構批准(急、危病人可先行轉院,並於7個工作日內補辦轉院批准手續)。
辦理減員
參保人因就業、升學、出國、戶籍遷出、死亡、參軍等申請停保的,須填寫《城鎮居民基本醫療保險減員申報表》,帶《醫療保險證》到街道(鎮)勞保所辦理減員手續。並提供以下相關資料原件及復印件:
1、就業的提供養老手冊;
2、出國(境)定居的提供出國護照;
3、升學的提供錄取通知書;
4、參軍的提供入伍通知書;
5、戶籍遷出的提供戶口簿。
6、死亡的提供死亡火化證明或戶口簿。
減員後參保人已繳納的醫保費不予退還。參保人不參加下一個社保年度的居民醫療保險,須在5月30日以前辦理停保手續
來源:http://csi.shantou.gov.cn/sbdt_view.asp?id=110